Ny coccidioimycose dia aretin'ny pilina vokatry ny Coccidioides immitis na Coccidioides posadaii , fantatra amin'ny anarana hoe "Valley Fever." Any amin'ny faritra atsimoatsinanan'i Etazonia, avy any Texas ka hatrany atsimon'i Californie, ary koa avaratra Meksika, Amerika afovoany ary Amerika Atsimo.
Raha ny coccidioimycosis dia manolotra matetika ao anaty havokavoka (lhl.), Rehefa miparitaka lavitra ny havokavoka (extrapulmonary) dia heverina ho toe-pahasalaman'ny SIDA amin'ny toeram-pitsaboana US Centers for Control and Prevention Disease (CDC).
Toeram-ponenan'ny coccidioimycose
Araka ny CDC, ny tahan'ny salanisa any Etazonia dia 44 isaky ny 100.000. Na izany aza, ny ankamaroan'ireny tranga ireny dia mitranga any amin'ny fanjakana roa (Arizona, Kalifornia), izay ahafahan'ny taham-pahaizana mihazakazaka mihoatra ny 248 isaky ny 100.000.
Ny taona 2011 dia tranga mihoatra ny 22.000 vaovao momba ny coccidioimycose no nitatitra ny CDC, fitombo avo folo heny tamin'ny taona 1998. Tany Kalifornia irery no nitombo nanomboka ny 719 tamin'ny 1998 ka hatramin'ny 5.697 ny taona 2011.
Raha ny marina, ny olona voan'ny VIH dia nihena be ny aretina vokatry ny fitsaboana antibiotika (cART) , raha toa kosa ny fanehoana ny aretina dia miha-mihenjana kokoa.
Fomba fifindrana
Ny Coccidioides dia eo an-tany izay ahafahany mamolavola ny onjam-peo mandritra ny fotoanan'ny orana. Ny tsimokaretina dia vokatry ny fanafody ireo sponjy ireo, matetika raha tsy fantatry ny olona akory izany.
Indraindray ao anatin'ny havokavoka, ny spore dia afaka mamokatra spores hafa, izay mamorona nodules izay afaka mandrehitra sy miteraka areti-maso ao amin'ny bronchi. Ao amin'ny trano fonenan'ny mpifindrafindra monina-indrindra ireo olona voan'ny VIH mifandray amin'ny CD4 dia misy sela 250 / μL-mety hiteraka aretina mafy miverimberina izany. Ny holatra dia afaka miparitaka avy ao amin'ny havokavoka mankany amin'ny ra, izay mety hisy fiantraikany amin'ny faritra hafa amin'ny vatana.
Ny coccidioides dia tsy mifindra avy amin'ny olona amin'ny olona.
Symptoms of Coccidioimycosis
Ny ankamaroan'ny olona voan'ny aretina dia tsy mahita soritr'aretina na vokatry ny aretina. Amin'ireo izay manao izany, ny soritr'aretina dia matetika mahaleotena sy manatrika amin'ny fitsaboana gripana toy ny:
- fanaviana
- Aretin'an-doha
- mikohaka
- Ny fanaintainan'ny tratra
- Fihetseham-po
- Mangatsiaka
- Myalgia (fanaintainan'ny areti-maso) ary ny arthralgia (fanaintainana iombonana)
- havizanana
Ny fihanaky ny fako koa dia mety hivoatra amin'ny 25% amin'ny tranga. Ny fakam-panahy dia mitoka-monina amin'ny faravodilanitra ambany, izay aseho amin'ny tendrony mena mena na tsiranoka amin'ny endrika tsy ara-dalàna. Amin'ny tranga sasantsasany (manodidina ny 5-8%), ny aretina dia afaka mandroso mankany amin'ny pneumonie (PNP) tsy voavolavola, izay matetika mamaha ny olana tsy misy fitsaboana manimba.
Na izany aza, amin'ny tranga tsy fahita, ny coccidioimycose dia mety henjana bebe kokoa, ka miteraka lamosina lehibe sy kofehy ao anatin'ny havokavoka. Indray mipi-maso (ie miparitaka lavitra ny havokavoka), dia mety handrava ny vatana izy, ka mahatonga:
- Skin-pibebe sy balsama
- Harefo sy mampijaly
- Bone lexions
- Aretin'ny fo
- Fihetseham-panafody
- meningite
Ny meningitis dia ny fampihorohoroana indrindra amin'ny aretina coccidioimycose. Na dia heverina ho ambany (0.07%) ny tahan'ny fahafatesana eto an-tany any Etazonia aza, ho an'ireo izay manana aretina VIH (CD4 ao anatin'ny sela 100 / μL), dia mety ho avo lenta mihoatra ny 70% ny fitsapana mety, na dia amin'ny fitsaboana mety aza.
Diagnosis of Coccidioimycosis
Ny coccidioimycose dia azo jerena amin'ny fandinihana mikraoskaopy ny vatana, ny sputum, ny manala volo (ohatra pus), na ny biopsies amin'ny tissue. Ny diagnose dia azo atao ihany koa amin'ny test de la discrétion PCR (polymerase chain reaction), izay manatsara ny ADN avy amin'ny sample serolojika mba hanamarinana ny aretin'ny Coccidioides .
Fitsaboana Coccidioimycose
Ao amin'ny olona manam-paharetana mitondra ny VIH (CD4 mihoatra ny 250 cellules / μL), ny coccidioimycose dia amin'ny ankapobeny amin'ny fifehezan-tena ary tsy mitaky fitsaboana manokana afa-tsy ny fikarakarana fanohanana.
Ho an'ireo izay mitaky fitsaboana - na noho ny soritr'aretina maharitra na ny aretina mitranga, dia azo lazaina fa safidy voalohan'ny fifidianana ny antifunga.
Amin'ireny, ketoconazole no hany fomba ankatoavin'ny FDA ho fitsaboana coccidioimycose, na ny ankamaroan'ny manam-pahaizana ankehitriny dia fluconazole na itraconazole. (Mariho fa ny ketoconazole, fluconazole, ary itraconazole dia mifanohitra amin'ny fotoam-pianakaviana sy ny fiterahana.)
Ho an'ny marary mafy, ny antifungal amphotericin B dia heverina ho zava-mahadomelina ny safidy. Izy io dia fitsaboana tsindraindray mandra-pifehezana ny tsindrona, ary avy eo dia aseho ny famindrana am-bohoka ho an'ny ketoconazole, fluconazole na itraconazole.
Ho an'ny marary amin'ny meningitis coccidioidal, ny amphotericin B dia azo amidy intrathecally (izany hoe ao amin'ny habaka manodidina ny ati-doha na ny tadin'ny hazon-damosina).
Prevention of Coccidioimycosis
Sarotra ny hisorohana ny coccidioimycose any amin'ny faritra faran'izay ratsy. Mety hanampy amin'ny fisorohana ny aretina ny fitsaboana maimaim-poana. Tsy misy vaksiny amin'izao fotoana izao. Raha miaina faritra iray ianao ary mino fa mety ho tratran'ny loza ianao, dia misy fepetra vitsivitsy azonao entina:
- Mitondrà vovoka vovoka rehefa miasa amin'ny tany, na rano manidina ny tany mba hampihenana ny holatra amoron-dranomasina.
- Aza miditra any ivelan'ny tafiotra na rivotra mahery.
- Ampiasao ny fepetra momba ny kalitaon'ny rivotra, toy ny sivana HEPA , ary manamboara varavarankely sy varavarankely tsy misy vidiny.
- Raha miasa ao amin'ny tranokala fananganana iray, dia ataovy ny sarin'ny sivana N95.
Sources:
Foibe miady amin'ny aretina sy ny fisorohana aretina (CDC). "Fampitomboana ny Coccidioidomycosis Report - Etazonia, 1998-2011." Ny tatitra isan-kerinandro momba ny fiainana an-tany sy ny herisetra (MMWR). 29 Martsa 2013: 62 (12): 217-221.
Galgiani, J. "Coccidioimycosis." Journal of the Royal Society of Medicine and Hygiene. 2005; 41 (9): 1217-1223.
Pickering, L .; Baker, C .; Kimberlin, D; et al. "Coccidioimycosis." Akademia Amerikana momba ny Fitaovam-pananahana, Boky Mena: 2009 Tatitra amin'ny Komity Mikasika ny Areti-mifindra. Elk Grove Village, Illinois; Fizarana faha-28: 266-268.
Masannat, F. ary Ampel, M. "Coccidioidomycose amin'ny marary mitondra ny VIH-1 amin'ny fitsaboana maoderina antiretroviral." Aretina mahazatra. Janoary 2010; 50: 1-7.
Foibe miady amin'ny aretina sy ny fisorohana aretina (CDC). "Fitomboan'ny Coccidioidomycosis - United California, 2009." Ny tatitra isan-kerinandro momba ny fiainana an-tany sy ny herisetra (MMWR). 13 Febroary 2009: 58 (5): 105-109.
Kok-si-dee-oh-my-KOH-sis
Fantatra ihany koa:
- Coccidioidal Granuloma
- Cocci
- "California Fever"
- "Fialam-boly rivo-doza"
- Posadas Wernicke Disease
- "Fepetrahan'i Valley Joaquin"
Fahadisoana iombonana: coccidiomycosis