Ho an'ny marary prostateurs, ny drafitra fitsaboana tsara indrindra no anton-javatra manan-danja indrindra amin'ny fahavelomana maharitra, ary ny fitadiavana izany fitsaboana tsara izany dia manomboka amin'ny fampisehoana marina. Ny Fikambanana Mpikaroka momba ny kanseran'ny prostaty (PCRI) dia manome loharano maro hanampiana ny marary hamaritra sy hahatakatra ny dingana. Mizara ny marary ho fizarana dingana dimy izy ireo, ka manendry tsirairay amin'ny aloky ny Blue- Sky, Teal, Azure, Indigo na Royal.
Ny sehatra dia azo raisina amin'ny famalian'ny fanontaniana valo amin'ny fanontaniana valo mifandraika amin'ny fahasamihafana isan-karazany - PSA , biopsy, scans, ary ny fanadihadiana ara-diplaomika digitaly-izay hita ao amin'ny tabilao momba ny fitsaboana. Ny rohy mankany amin'ny valin'ny PCRI dia ao amin'ny pejy PCRI ao amin'ny pcri.org.
Ny Diary momba ny fitsaboana
Tsy mila marary ny marary amin'ny fangatahana ny dokotera noho ny dika mitovy amin'ny tabilao misy fitsaboana. Ny marary dia manana ny zo rehetra ao amin'ny firaketana an- tsoratra , ary ny fananana izany vaovao izany dia afaka manampy azy ireo hahatakatra tsara kokoa ny homamiadany, hamaritana ny dingana misy azy, ary hifidy fomba fitsaboana mety. Ny birao sasany dia afaka mitaky ny saram-piantsoana nomena, ary mety ilaina ihany koa ny mangataka ny fampahalalana amin'ny alàlan'ny birao iray ho fanangonana ireo fampahalalana ilaina rehetra. Raha vao manana mari-pahaizana amin'ny tabilao misy dokotera ilay marary dia ho hitany fa voazarazara ho fizarana misy ny laboratoara, ny patolojia, ny fanamarihana momba ny fandrosoana, ary ny radiolojia. Ao amin'ireo fizarana ireo dia hahita ny fampahalalana manokana ilaina mba hahafantarana ny diany ny marary:
Laboratory
Rehefa mahazo ilay tabilao ny marary, tokony hamorona tantara momba ny vanim-potoan'ny PSA izy. Ho an'ilay quiz, ny PSA ambony dia miditra. Ny hany tokana dia mety ho PSA avoakan'ny ADA noho ny trauma prostate. Ohatra, ny lanjan'ny PSA dia hijanona mandritra ny roa volana aorian'ilay biopsy fanjaitra.
Ny PSA dia afaka asandratra ihany koa mandritra ny 24 ora na izany aorian'ny fanadinana dizitaly dizitaly na aorian'ny fanaovana firaisana ara-nofo. Ny antony iray hafa dia ny testosterone ao amin'ny ra. Indraindray ny lehilahy zokiolona manana testosterone ambany, milaza ny latsaky ny 100, dia hanana PSA an-tapitrisany. Raha tsy natao ny fitsapana testosterone, dia tokony hilaza izany amin'ny dokotera ny marary amin'ny fotoan'ny fitsapana manaraka. Amin'ny farany, raha tsy misy ny fepetra voalaza etsy ambony, dia tokony hampiasa ny PSA avo indrindra rehefa manitsy ny sehatry ny homamiadana.
aretina
Ny tatitra momba ny biopsy dia voatazona ao amin'ny fizotry ny aretina. Ny biopsy amin'ny prostate random dia mety ahitana na aiza na aiza eo amin'ny sehatra biôsy 20 ka hatramin'ny 20 taona. Ny fampahalalana avy amin'ny biôpsy dia mizara ho sokajy telo mahaleo tena. Ny sokajy iray dia mifandray amin'ny mari-pahaizana amin'ny homamiadana, antsoina hoe ny isa Gleason . Ny roa hafa dia mifandraika amin'ny habetsahan'ny kansera hita. Andeha isika handinika ny olana voalohany:
- Ny isa feno cornea misy voan'ny homamiadana dia manome ny fahatsapana ny habeny. Ohatra, misy karazana voan'ny kansera efatra avy amin'ny vatan-dehilahy enina miisa enina dia maneho fa misy ny fivontosana tsara be dia be, satria mihoatra ny antsasaky ny voany no voan'ny homamiadana. Etsy ankilany, ohatra iray hafa dia ny fananana voan'ny kansera roa avy amin'ny 20 metatra, izay manoro hevitra fa kely dia kely ny tsaho.
- Zava-dehibe ihany koa ny mandinika ny habetsahan'ny kansera ao anatin'io santionan'ny biopsy io. Ny fahalalany ny isan-jato amin'ny vatan'ny kansera amin'ny loham-piainana iray dia manampy amin'ny famaritana ny haben'ny tsaho (midika hoe ahoana no mitombo sy mihanaka ny homamiadana). Ny psikology izay mijery ny fototry ny mikrosopope dia afaka mitsara ny habetsaky ny voambolana dia nosoloina ny homamiadana ary ny ankamaroan'ny fotokarena dia misy ny prostate glanda. Ity fampahalalana ity dia azo lazaina amin'ny fomba roa: Voalohany, azo aseho ho kanseran'ny milimetatra isam-bolana (1 hatramin'ny 18, miaraka amin'ny 18 maneho ny halavan'ny andry manontolo). Na izany aza, ny habetsahan'ny kansera ao amin'ny fotony dia azo lazaina ho isan - jato amin'ny fotodrafitrasa. Amin'ny ankapobeny, ny tatitra momba ny aretina dia mampita io vaovao io ho toy ny isan-jato sy amin'ny isa milimetatra. Noho izany, ny habetsahan'ny voan'ny kansera dia azo takarina na amin'ny isa voan'ny kanseran'ny voan'ny homamiadana ary amin'ny habetsahan'ny kansera isaky ny fototra, araka ny voalaza amin'ny millimetre na amin'ny isan-jato.
- Rehefa mieritreritra ny biopsy ny prostaty, ny salanisan'ny Gleason, izay maneho ny mari-pahaizana momba ny homamiadana, dia matetika no zavatra voalohany tonga ao an-tsaina, ary izany no tena fisainana. Ny Grade dia maneho ny tsy fahitan'ny sela homamiadana, ary manan-danja kokoa noho ny habetsahan'ny voina. Ohatra, tsara kokoa ny manana tumor lehibe lehibe 6 raha oharina amin'ny tumor kely kely 10.
Ny rafitra fanarenana ny Gleason dia natao maro taona maro lasa izay, ary vokatr'izany dia manana ny kirany izy. Ohatra, ny isa ambany indrindra dia ny 6 ary ny avo indrindra dia ny 10. Ny isa Gleason izay voalaza fa 6 dia hosoratana ho 3 + 3 = 6. Ny Gleason sivy dia hosoratana ho 4 + 5 = 9 na 5 + 4 = 9. Raha misy maromaro samihafa ny biôpsy, ny taha ambony indrindra amin'ny tatitra dia ny miditra ao amin'ilay quiz.
Stage | Description |
T1 na "A" | T1c: Tsy mahatsapa ny fitsaboana amin'ny dizitaly dizitaly |
T2 na "B" | Tumor voafetra tao amin'ny prostate T2a : Tsapan'ny DRE fa mihena ny antsasaky ny lobe T2b : Fitsaboana tsy manam-pahaizana iray no tsapan'ny DRE izay mihoatra ny antsasaky ny lobe iray T2c : Ny tebiteby amin'ny bilatera dia mahatsapa ao amin'ny tadiny roa |
T3 na "C" | Ny tsinay dia tsapain'ny DRE izay manitatra amin'ny capsule prostate T3a : Fandrosoana Extracapsular T3b : Ny tsorakazan'ny DRE izay miteraka fahantrana (s) |
T4 | Ny tsinay dia tsapan'ny DRE izay manasitrana ratra na bala |
Progress Notes
Ny vokatra avy amin'ny fanandraman'ny rantsan-tànana ny prostate, izay antsoina hoe dinika dika dizitaly, na " DRE ", dia lazaina hoe dingana klinika na t stage. Na aiza na aiza ao amin'ny fandrosoana, matetika dia ao amin'ny faritra voamarina hoe "Fitsaboana ara-batana", ny dokotera dia hanoratra raha mahatsapa fa misy ny fanovàna ary, raha izany, ny refin'ny ambiny. Ny rafitra fampandrenesana izay ampiasain'ny dokotera hanoratana ny zavatra hitany ao anatin'io tabilao io dia hita ao amin'ny tabilao etsy ambany. Mba hamaliana ilay fitsapana dia mila mahafantatra ny dihy T ianao.
Tatitra momba ny Radiolojia (Fandalinana momba ny fikarohana)
Ny fanazavana momba ny fitarafana ny marary dia hita ao amin'ny fizarana Radiolojia ao amin'ny tabilao. Ireo tatitra ireo dia nosoratan'ny radiologist, manam-pahaizana manokana natokana ho an'ny famakiana scans. Ny fampahalalana manan-danja indrindra ao anaty tatitra momba ny radiolojia dia voafaoka ao amin'ny fizarana mitondra ny lohateny hoe "Impression." Ho an'ny tanjon'ilay fitsirihana, ny zava-misy tena manan-danja tokony harahina avy amin'ny tatitra avy amin'ny MRI (prostate) dia ny fisian'ny iray na maromaro amin'ireto manaraka ireto: extracapsular fampandrosoana, fanasan-doha fanindroany, na fanasitranana ny lymph.
Ny scans hafa, matetika ny fitiliana taolana na scan CT ao amin'ny kibo sy ny lakolosy (mba hitadiavana fiterahana lehibe), dia azo atao, indrindra amin'ny lehilahy izay mihoatra ny 10 ny haavon'ny PSA, na ny isa Gleason dia mihoatra ny 6. Raha ny CT na Ny fanandramana amin'ny taolana dia mampiseho homamiadan'ny metastatic , zava-dehibe ny manamarika ny toerana misy ny metastazy ary, na ny metastasis dia tsy misy afa-tsy ao amin'ny fototry ny lymph na ny faritra hafa amin'ny vatany. Ny scan vaovao antsoina hoe Axumin dia mampiasa tsimok'aretin'ny positron (PET) ary marina kokoa noho ny scan CT. Raha mbola misy ny zava-mitranga eto amin'izao fotoana izao, dia i FDA no ankatoavin'ny Axumin amin'ny fanombantombanana ny lehilahy voan'ny aretina indray (PSA) taorian'ny fandidiana na ny taratra.
Ny fitsaboana rehetra natao ho an'ny kanseran'ny prostaty?
Ny lohahevitra farany hodinihina amin'ny fanesorana ny fametrahana ny PCRI dia ny hoe efa nisy fitsaboana natao taloha ho an'ny homamiadan'ny prostaty. Ny lehilahy izay efa niatrika fitsaboana taloha tamin'ny fandidiana, ny taratra, ny cryotherapy, na ny fanakanana hormone izay mifandray amin'ny PSA vao mihatra dia manana karazana homamiadan'ny prostate kokoa ary dia atolotra amin'ny sehatra samihafa. Na izany aza, tsy voatery mitombo ny kristaly mazava hoe inona marina no mahatonga ny fiverenan'ny kansera. Ny PSA avoitra dia amin'ny ankapobeny dia marika amin'ny endriny mazava tsara, saingy ny marary dia mila mahazatra ny sasantsasany amin'ny tsiranoka mipoitra.
Fitsangatsanganana PSA aorian'ny fandidiana
Ny fanaraha-maso ny PSA taorian'ny fandidiana dia somary tsotra. Ny PSA, raha ny marina, dia heverina ho tsy misy na inona na inona raha vao nesorina tanteraka ny prostaty. Na dia izany aza, ny fihenam-bidy tanteraka ny vatana dia tsy mora ary ny kely volo amin'ny prostate dia mety ho tavela any aoriana. Rehefa mitranga izany, ny PSA dia mety hijanona mandritra ny fotoana tsy voafetra amin'ny faran'ny 0,1 na 0,3, na dia tsy misy homamiadana aza. Ny lehilahy miaraka amin'ireo salan'isa ambany ireo ny PSA aorian'ny fandidiana dia afaka mandinika mialoha ny fitsaboana mivantana sy ny fanaraha-maso ny PSA akaiky mba hahitana raha misy fironana ambony. Azo atao ny fitsaboana raha mbola mijanona tsara ny PSA. Arakaraky ny haharetan'ny PSA no mijanona, ny azo inoana kokoa fa ny PSA dia noho ny tohin'ny prostate persistent fa tsy kansera.
Fitsangatsanganana PSA taorian'ny taratra
Ny fanaraha-maso ny PSA taorian'ny taratra dia mety ho sarotra. Amin'ny maha-ratsa-pahaizana henjana dia hevero ny salan'isan'ny PSA etsy ambony 1,0 "tsy mety." Misy anefa ny tranga. Azo atao ny manana PSA ambony 1.0 ary mbola tsy voan'ny kansera. Ny fiakaran'ny PSA tsy mitongilana dia matetika mitranga matetika rehefa taratra, indrindra taorian'ny taratra taratra. Ireo elefanta ireo dia antsoina hoe "balafomanga PSA". Ny bounce dia heverina fa vokatry ny lozam-pandrosoana taratra amin'ny lozam-panafody, izany hoe, prostatitis . Miaraka amin'ny bounce, ny tena laharam-pahamehana dia ny manavaka azy amin'ny fiverenan'ny kansera. Ny fomba azo antoka indrindra hanaovana izany dia ny handinihana andian-dahatsoratra maro momba ny lanjan'ny PSA izay efa voamarina nandritra ny fotoana. Ny PSA avy amin'ny homamiadana miverimberina dia maneho fa mihatsara, mivoatra, mihamitombo. Satria ny tsimokaretina dia vokatry ny areti-maso, mandroso sy mihozongozona ny haavon'ny PSA, mihodinkodina eo amin'ny grafika iray amin'ny zig-zag, maka sary.
Fanaraha-maso ny fitsaboana hormona
Ny fanoherana horm dia voafaritra ho PSA avoakany na dia kely aza ny testosteron ambany ao amin'ny ra. Tokony hojerena ny lanjan'ny PSA amin'ny fanombohana ny fitsaboana hormonina ary amin'ny dingana tsy tapaka. Ny fanoherana ny fanoherana ny fihanaky ny hormone dia mora mora satria ny PSA dia tokony hihena hatrany amin'ny latsaky ny 0,1 ao anatin'ny 6 hatramin'ny 8 volana amin'ny fanombohana ny fanakanana hormonina. Raha tsy mety hitranga izany, dia midika fa ny PSA dia hanomboka tsy ho ela.
Famaranana
Rehefa heverinao ny fitsaboana isan-karazany azonao, dia avereno jerena ny tabilao momba ny fitsaboana ary hameno ny fanontaniana ao amin'ny PCRI ianao mba hamaritana ny sehatry ny homamiadana. Ny fahatakarana ny fomba fametrahana dingana ho an'ny voan'ny kanseranao manokana dia hamihina anao amin'ny fahatsapana ilaina mba hisafidianana ny drafitra fitsaboana tsara sy hanatsarana ny fepetra ho an'ny kalitao tsara indrindra amin'ny fiainana sy ny fahaveloman'ny maxime.