Mety hitera-doza ny ratra raha misy orsa na simika ao an-kibon'ny tany na tsia, na tsinontsinona na tsia. Ny zaza eo anelanelan'ny 1 ka hatramin'ny 3 taona dia mety ho azo tsaboina amin'ny vokatra azo avy amin'ny firaiketam-pako. Na izany aza, ankizy eo amin'ny faha-5 taonany dia mampiseho ny antsasaky ny loza voalaza. Ny olon-dehibe manana voka-dratsin'ny fatin-koditra dia matetika mifandraika amin'ny fakana aina na famonoan-tena.
Ny ratra ara-nofo dia mitranga ao amin'ny tendrony avoakan'ny atidoha (nenina, vava, tenda na pharynx, ary boaty feo na kavina) sy ny trakta avo lenta (lefom-pamokarana, vavony, ary lozam-pifamoivoizana). Ny fitomboan'ny loza dia mitombo mifandraika amin'ny habetsaky ny asidra na ny fototra ny haavon'ny pH (potika ny hydrogen) dia ho an'ny vokatra. Ny pH-n'ny tsy fahasalamana dia ny 7. Ny ambany dia ny pH, ny asidra kokoa ny vokatra, raha ny pH ambony kokoa no fototra. Ny vokatra alkaline dia tafiditra amin'ny 70 isan-jaton'ny trondro fanangonan'ny alikaola; Ireo tranga sisa dia ambaran'ny vokatra azo avy amin'ny asidra.
Kaustic vs. Kobonina amidy
Amin'ny ankapobeny, ny fepetra amam- bika sy mahasalama dia ampiasaina amin'ny fifanakalozan-kevitra. Na izany aza, dia fepetra azo ampiasaina izy ireo hanavaka ny karazana vokatra simika izay nahatonga ilay ratra. Kaustic dia manondro ireo vokatra simika matanjaka izay fototra na alikaola. Ny Corrosive kosa etsy ankilany dia manondro ireo vokatra simika izay marefo tokoa.
Mety ho poizina ihany koa ny mpitrandraka harena voajanahary sy mahasalama, na izany aza, tsy misy poizina ny mpitrandraka sy ny fiterahana rehetra. Ny poizina dia mandany fotoana mba hiteraka fahavoazana, fa ny mpitrandraka marefo sy mangatsiaka dia mety hanimba ny vatan'ny olona avy hatrany amin'ny fifandraisana. Matetika koa ny poizina dia tsy miteraka fahasimbana eo an-toerana, fa miteraka vokatra eo amin'ny vatanao.
Tahaka ny tranga misy amin'ny ankamaroan'ny literatiora, dia hiantso ireo mpiasan'ny alika sy mpanangom-baovaona ho "trondro".
soritr'aretina
Misy karazana soritr'aretina isan-karazany izay mety hanaraka ny fanafody fanafody simika. Izany dia noho ny isan-isan-karazany ny vokatra, ny habetsahana, ary ny fotoana fifandraisana amin'ny vatana. Amin'ny ankapobeny, raha tsy manana soritr'aretina ianao, dia mety tsy maratra mafy. Na dia izany aza, tsy midika izany fa tsy mbola nahatsapa ny fahasimbana ianao ary ny fanaraha-maso miaraka amin'ny dokotera dia mety mbola ilaina. Raha efa niaina 3 na maromaro ny soritr'aretina, dia mety ho maratra mafy ny lozam-pifamoivoizana. Mety hahatsapa ny soritr'aretina avy hatrany amin'ny fanindroany ianao, na mety hahatsapa soritr'aretina ora maro taty aoriana. Ny powders dia mipoitra ny soritr'aretina taty aoriana fa tsy ny fanangonana rano fisotro madio. Ireo soritr'aretina mety hitranga aminao dia ahitana hoe:
- Fihetseham-po - matetika ny soritr'aretina
- Dysphagia (fahasimbana mitelina) - 2 ny ankamaroan'ny olona
- Tsindrin-tsakafo
- Fihetseham-po
- Tachycardia (haingana be ny fo)
- Ny fanaintainan'ny tratra
- Fanaintainana amin'ny ratra
- Nitombo ny famokarana ny salohy
Ny fahasarotana goavana mifandraika amin'ny ratra voajanahary dia mety hitranga ao anatin'izany ny tsy fahaizan'ny taova sy ny fahafatesana. Noho ny fahasarotana mety hampidi-doza dia tokony hanaraka ny Poison Control amin'ny (800) 222-1222 ianao .
Karazan-tsakafo hanalavirana
Fitaovana alkaline
Maro ny vokatra fanadiovana ao an-tokantrano no lasantsy na trondro maina. Ny vokatra ao an-tokantrano izay mety miteraka ratra voajanahary raha toa ka ao amin'ny pH dia 11 ka hatramin'ny 14 ny voany, na dia misy aza ny vokatra amin'ny pH 8-10 dia mety hiteraka fahavoazana. Ny vokatra alkaline tokony hotratraranao ho an'ny ankizy dia:
- Fanadiovana fanariana: Plumr liquid and liquid drano
- Fanadiovana solika: Easy-Off
- Hair relaxers: Revlon Creme Relaxer
- Amiônika manadio: Lysol All-Purpose, Windex
- Lamba mpanadio: Tide, Purex
Ny zavatra mahazatra ao amin'ny fanadiovana dia ny hydroxide sody. Ny sody lye sy siramamy dia anarana hafa ho an'ny hydroxide soda, fa mety ampiasaina koa ho hydiumxide potassium.
Ny hydroxide Sodium dia mpanafika mora vidy sy marefo.
Ny ratra amin'ny vavony dia miha-henjana kokoa amin'ny vokatra azo avy amin'ny alkaline satria ny asidra ao amin'ny vavoninao dia afaka manala na mampifandanja ny sasany amin'ny alikaola. Ao amin'ny vava sy ny lefona kosa, manomboka manimba ny sela avy hatrany ireo vokatra azo avy amin'ny lasantsy mandra-pandehan'ny tavy ao anaty vatana ny vokatra azo avy amin'ny fitrandrahana. Ny voka-dratsin'ny vokatra alkaline dia antsoina hoe " necrosis liquefive" , izay midika fa ny fahavoazana izay mamono ireo sela dia mampivadika ny sasantsasany ao anaty volo.
Acidic Products
Matetika ny ratra vokatry ny asidra dia matetika tsy miteraka fanaintainana rehefa eo am-bava. Ireo vokatra azo avy amin'ny asidra koa dia manjary mendri-kaja, izay miteraka fahasimbana bebe kokoa amin'ny voankazo satria ny ranon-tsolika dia mahatratra haingana kokoa ny vavony. Ny vavony ambany (fantatra amin'ny anarana hoe antrum) dia hevi-dehibe ho an'ny fahasimbana manjavona rehefa mihazakazaka ny fivoahan'ny asidra. Ny sakafo ao an-kibo dia afaka manampy amin'ny fampihenana ny fahasimbana izay mitranga rehefa mihinana ny asidra ny sakafo. Ny vokatra asidika miaraka amin'ny pH latsaky ny 2 no tena mampidi-doza indrindra. Ny tolotra tokony hialanao amin'ny ankizy dia:
- Toeram-panasoana vilia fanadiovana: Lysol, Kaboom
- Fanadiovana ny dobo filomanosana
- Fanadiovana solitany: CLR (Kalzôsy, Limay, Rusty), Evapo-Rust
Ny vokatry ny asidra dia miteraka fahasimbana izay antsoina hoe kôkululative necrosis , izay mamolavola tsimok'aretina sy tsimokaretina amin'ny toeran'ny fahavoazana. Voalaza fa noho ny mararin'ny bakteria sy ny tsy fahampian-tsakafo matetika noho ny fanaintainana mivaingana ao am-bava, dia mihen-danja kokoa ny fahasimbana amin'ny asidra raha oharina amin'ny alkali.
Ahoana ny amin'ny manga?
Ny bleach dia mpanala solika aostenera, na izany aza, dia matetika no diso izy ka miteraka ratra mafy. Ny Bleach dia matetika amidy ho vokatry ny pH (midika hoe manodidina ny pH 7). Noho ny tsy fiheverana ny pH, ny hoditra dia heverina ho toy ny maloto kokoa noho ny vatana. Amin'ny ankapobeny, ny fanalana vatana dia tsy mitaky fijerena akaiky ireo soritr'aretina voalaza etsy ambony. Na dia sokajiana ho toy ny fisalasalana, fahasahiranana ara-pihetseham-po sy zava-manan'aina hafa mahatsiravina aza dia mety hitranga raha toa ka ampy ny habeny na miteraka.
Tara-pahavoazana
Ny fahasimban'ny ratra voajanahary dia mitovy amin'ny rafitra toy ny hoditra . Na izany aza, ny dokotera sasany dia afaka manampy ny kilasy faha- 4 ho an'ny ratra mafy indrindra.
- Ny fihenanam-po (odyma) sy ny moka (hyperemia)
- Ulceration
- 2a - Ny fery malemy eny an-toerana ary ny fototarazan'ny fotsy fotsy
- 2b - Ny fery lalina sy ny fandatsahan-dra izay mihoatra lavitra noho ny fifandraisana
- Tapa-bolana
- 3a - faritra vitsivitsy miparitaka izay maty ny vatan'ny olona
- 3b - faritra midadasika izay nahafatesan'ilay sela
- Ny fanindronana - tapa-koditra na ravina mankany amin'ny faritra hafa amin'ny vatana
Ny habetsaky ny ratra dia azo faritana amin'ny alalan'ny fampisehoana ny faritra mandritra ny dingana faran'izay endriny atao hoe EGD. Ny vokatra tsara indrindra dia mitranga raha toa ka efa nisy traikefa tamin'ny kilasy 1 na ny kilasy faha 2a; Miverina matetika ny fanarenana. Raha misy kilasy 2b na fahatapahan'ny taom-pianarana 3a ianao, dia mety ho hitanao fa voafetra ihany (restriction) amin'ny tranokely naratra. Ny kilasy 3b na 4 dia mitondra loza lehibe ho an'ny fahafatesana; 65 isan-jato eo ho eo. Famaritana fanampiny nomena tamin'ny alalan'ny fitsaboana ny fampidiran-tany .
fitsaboana
- AZA MATAHOTRA, fa tsy miraikitra amin'ny akora voajanahary
- AZA MIVAVAKA; Mety hitranga fanindroany ny tsindrin-tsakafo, ny lalamby, ny vava, ary ny orona amin'ny vatana
Aorian'ny fiekena fa ny fanalana ny vovobony dia azo atao, dia tokony hifandray foana amin'ny Poison Control ianao. Matetika koa no heverina ho azo antoka ny hisotro rano na ronono aorian'ny fanindroany na ny tsiranoka amin'ny alika na asidana mba hanapahana ny voka-dratsiny. Na izany aza, tokony tsy misotro be loatra ianao amin'ny alàlan'ny fanalanao vinaingitra maherin'ny 15 miliara isaky ny kilao (lanjany).
Tsy isalasalana fa misy fahatsapana fahatairana izay miteraka vokatra rehefa tsapanao ny zava-nitranga. Ny fahafantarana ny zavatra andrasana dia manampy amin'ny fanamaivanana ny fisavoritahana sy ny fampiofanana anao handray andraikitra. Fantaro fa ny zava-drehetra dia mitranga noho ny antony iray-mba hanampiana anao ho sitrana sy hanohy hiaina tsara. Ny Poizina Control dia hanampy anao hanapa-kevitra raha tsy te hiditra hopitaly ianao. Na dia toa sarotra aza ny fofona dia tokony hiantso hatrany ny EMS - Medical Services Emergency (911 any Etazonia), ary mitady fanampiana avy hatrany. Raha toa ny fahafahanao mihazona ny lalanao, ny EMS na ny dokotera misahana ny vonjy taitra (ED) dia hametraka rongony miaina (intubation).
Rehefa tonga any amin'ny sampandraharaha misahana ny vonjy taitra, dia ilaina ny fanombanana ny endoscopy ambony (EGD) ambony . Amin'ny ankapobeny, ny EGD dia hotontosaina raha toa ka misy ny ora 12 ka hatramin'ny 48 ora. Raha toa ka atao aloha loatra ny fitsapana, dia mety tsy ho hita tanteraka ny fahasimbana. Aorian'ny 48 ora dia mety hampihena ny voka-dratsiny ianao amin'ny fampihenana ny lefakozatra miaraka amin'ny vahaolana.
Miankina amin'ny henjan'ny ratra, mety havoaka ianao, voamarina mandritra ny 24 ora, na miditra ao amin'ny hopitaly mba hitantanana bebe kokoa ny ratrao. Raha maratra mafy ny ratrao, dia azo atao ny mandefa ny fantson-tsakafo mandritra ny EGD mba hisorohana ny fampidiran-dran'ny "jamba". Azonao atao koa ny manana rondron-feeding izay napetraka eo ambanin'ny fluoroscopy . Azo atao koa ny manomboka antibiotika, arakaraka ny habetsaky ny ratra sy ny loza ateraky ny aretina. Tsy fepetra mahery vaika amin'ny steroïde amin'izao fotoana izao, na izany aza, mety ho hitanao fa voasoratra ao anatin'ny toe-javatra vitsivitsy izany.
Raha nisy ratra mafy na tsy nahavita ny EGD natao alohan'ny 48 ora, dia azo inoana koa fa misy koa ny fianarana ambaratonga barium mba hanombanana ny fetra (strict) na ny pensilihazo (perforation). Raha voamarina ny lamosina, dia matetika izy ireo dia mitazona tsiranoka amin'ny fitsaboana . Raha ilaina ny fanaraha-maso dia azonao atao amin'ny ankapobeny ny manandrana ny fanandramana hatao mandritra ny 3 herinandro taty aoriana.
Amin'ny ratra be dia be, ny fandidiana indray ny fitsaboana ny odyhape na ny fanesorana ny ampahany amin'ny voay (esophagectomy) dia mety takiana.
> Loharano:
> Bird, JH, Kumar, S, Paul, C & Ramsden, JD. (2016). Fifandirana eo amin'ny fitantanana ny lozam-panafody voajanahary: fanavaozana miorina amin'ny porofo. Clin Otolaryngol. doi: 10.1111 / coa.12819.
> Schoem, SR, Rosbe, KW & Bearelly S. (2015). Cummings Otolaryngology: Vatana ivelany sy vatana mangatsiatsiaka. And . Elsevier
> Triadafilopoulos, G. (2016). Zava-mahadomelina. Nahazo tamin'ny 11/11/2017 avy amin'ny UpToDate (Fehezan-dalàna ilaina).
> Weigert, A. (2005). Fampidiran-dra ny zaza. Fihetseham-panafihana Educ Anaesth. 5 (1): 5-8. doi: 10.1093 / bjaceaccp / mki007
> Wightman RS, Vakio ny KB, Hoffman RS. (2016). Fitantanam-pitondrana momba ny fitantanana mangatsiaka ao amin'ny Departemanta misahana ny vonjy taitra. Emerg Med Pract. 18 (5), 1-17