Ny fomba famakiana ny volavolan-dalàna momba ny dokotera na ny volavolan-dalàna hafa

Misy fampahalalana maro momba ny faktioranao ara-pahasalamana

Rehefa manapa-kevitra ny hanao dingana amin'ny fanaraha-maso ny fandaniana ara-pahasalamana ianao dia ho tonga soa ny fahafantaranao ny famerenana ny dokotera sy ny faktiora ara-pitsaboana hafa.

1 -

Ny Boky Rehetra Momba ny Fitsaboana Rehetra dia manana ny fototra mitovy
Ny biletà rehetra dia manana fanazavana mitovy amin'izany. Trisha Torrey

Misy sora-baventy telo azonao ampitahaina.

  1. Ny lisitr'ireo asa vita. Nomena anao izany rehefa mandao ny biraon'ny dokotera na ny fitsapana.
  2. Ny volavolan-dalàna alefan'ny dokotera na ny tobim-pahasalamana anao. Lisitry ny tolotra avy ao amin'ny # 1 etsy ambony, ary ny fiampangana ho an'ny tolotra tsirairay. Ity tolo-dalàna ity dia miresaka amin'ity lahatsoratra ity.
  3. Ny fanazavana ny tombony - EOB - izay avy amin'ny mpandoa hetra (mpamatsy, Medicare na mpandoa hetra hafa).

Ao amin'ireo tapa-taratasy telo ireo, dia hahita teny fampiharana sy fitsipika ianao izay hanampy anao ho azo antoka fa ianao dia nomena vola fotsiny ho an'ireo tolotra natao.

Hanomboka amin'ny fijerena volavolan-dalàna momba ny fitsaboana ianao, iray azonao raisina avy amin'ny dokotera na mpanolotra hafa.

Ny volavolan-dalàna ara-pahasalamanao dia mety na mety tsy hijery ity iray ity, fa hanana fanazavana toy izany ihany koa.

Hahita ny zava-drehetra amin'ny daty fanompoam-pivavahana ho an'ny tolotra omena amin'ny sanda eo amin'ny volanao.

Anatin'ity volavolan-dalàna ity, ny tsanganana "Pat #" dia midika hoe inona amin'ireo marary amin'ny kaontiko no nahazo ny serivisy. Satria izaho no ilay fiantohana, ny 1 dia miresaka ahy.

"Prv #" dia ampiasain'ny biraon'ny dokotera izay midika hoe iza amin'ireo dokotera hitako. # 51 no dokotera.

Ary ny Bs eo ambanin'ny "Msg" dia manondro ny hoe nandoa vola amin'ny banky izy ireo.

2 -

Dingana 2 - Finday ny lisitry ny serivisy amin'ny Lalànan'ny fitsaboana
Ny saram-pitaovana dia misy lisitra ao amin'ny taratasin'ny dokotera. Azonao atao ny mijery azy ireo. Trisha Torrey

Ny lisitry ny dokotera anao dia manisy lisitra ny asa nomena anao. Inona no azonao ianarana momba azy ireo?

Maro amin'ireo teny ireo no tsy mahazatra!

Raha te hahalala izay dikan'io teny io dia ampiasao ny diksionera amin'ny dokotera na lisitry ny fitsaboana amin'ny fitsaboana.

Ao amin'ny ohatra etsy ambony, azoko jerena ny teny toy izao:

"Lipid Panel" izay mijery ho fitsapana ny haavon'ny kolesterola.

"Free thyroxine" izay toa ny fitsapana ny tiroida.

Ny fanalahidy eto dia ny hametraka ireo serivisy ireo amin'ny taratasy izay nomena anao rehefa nandao ny biraon'ny dokotera ianao ary azo antoka fa tena nahazo an'ireny serivisy ireny ianao. Matetika izany no mora lazaina fa tsy vita.

Raha toa ka tsy mahazatra anao ny tolotra, na raha manontany tena ianao na tsia, dia mifandraisa amin'ny nomeraon-telefaona nomena azy.

Misy antony roa hanaovana izany:

  1. Voalohany, tsy te-handoa (na tsy te-hividy ny karamanao ianao) noho ny asa rehetra tsy azonao.
  2. Faharoa, noho ny fahadisoana amin'ny faktiora dia mamoy vola daholo izahay rehetra. Raha ny marina, mety ho azonao noho ny hadisoana ny serivisy navoaka tao amin'ny kaontinao. Mety ho tsy manan-tsiny. Fa an'arivony tapitrisa dolara kosa dia an-tapitrisany vola amin'ny Medicare sy ny orinasa fiantohana isan-taona. Isika tsirairay avy dia tokony ho azo antoka fa tsy mametraka fitarainana amin'ny mpamily antsika ny mpamatsy antsika .

3 -

Dingana 3 - Diniho ny Codr CPT
Ny fehezan-teny CPT amin'ny volavolan-dalàna dia tokony ho mitovy amin'ny fanompoana voatondro. Trisha Torrey

Ao amin'ny volavolan-dalàna dokotera, dia hahita andian-tsazy dimy ianao izay maneho ny code CPT.

Hotsaroanao fa ny CPT code dia maneho ny tolotra rehetra izay mety hanome antsika mpitsabo iray. Raha tsy azonao antoka ny fampiasana azy ireo dia azonao atao ny mamaky bebe kokoa momba ny code CPT, avy aiza izy ireo ary nahoana no zava-dehibe .

Ao amin'ny volavolan-dalàna momba ny fitsaboana anao, dia hahita ny fehezin'ny CPT mifanaraka amin'ny tolotra. Na inona na inona ny lohatenin'ny serivisy dia ho mitovy, raha tsy mitovy tanteraka, toy ny anarana AMA ho an'io serivisy io.

Ny fampahatsiahivana ihany koa, fa ny code HCPCS , Level I, dia mitovy amin'ny code CPT.

Raha te-hijery ny kaody CPT ianao mba hahazoana antoka fa mitovy amin'ny lisitry ny fanompoana izy ireo, dia afaka manao izany amin'ny fikarohana fikarohana CPT .

4 -

Dingana 4 - Fanaraha-maso ny Cod Diagnostic ICD ao amin'ny Lalànan'ny fahasalamanao
Ny fitsipi-pikarohana Diagnostika (ICD-9 na ICD-10 codes) dia hanome anao fanazavana momba ny zavatra nosedraina anao. Trisha Torrey

Ny Cod Diagnostic, izay antsoina koa hoe ICD-9 na ICD-10 codes, dia ho hita ao amin'ny volavolan-dalàna momba ny fitsaboana.

Ny dokotera na ny mpanome anao dia tsy hahazo vola amin'ny orinasa fiantohana orinasa na ny mpitsoa-ponenana hafa raha tsy manome fehezan-dalàna momba ny aretina izy mba hiaraka amin'ireo serivisy. Ny antony dia ny hany soso-kevitra sasantsasany ihany no afaka atao mandritra ny diaspora manokana. Ohatra, ny dokotera dia tsy afaka mandalo fitsapana ao am-ponao raha toa ka manafintohina ny tongotrao ny olana.

Ireo fandinihana ireo dia aseho amin'ny ICD codes (International Classification of Diseases), na version 9 na version 10. Ny fandoavam-bola amin'izao fotoana izao dia maneho ny code ICD-9 fa mandritra ny taona vitsy manaraka, ny mpitsabo rehetra dia handalo amin'ny ICD-10. Azonao atao ny mianatra bebe kokoa momba ireo fehezan-dalàna sy ny fanovana ireo vaovao.

Amin'ny toe-javatra sasany, dia hisy famandrihana maromaro maromaro ampiasaina, toy ny misy ao amin'ity ohatra ity. Mampiseho izany fa tsy azon'ilay dokotera antoka ny mahatonga ny soritr'aretina, ary matetika izy no maneho ny antony fitsapana.

Mety ho liana amin'ny fitadiavana ny code ICD ianao . Ity volavolan-dalàna ity dia mirakitra fehezan-dalàna ICD-9 785.1, izay maneho ny fo tampoka, ary 272.0 izay fitsipika momba ny hypercholesterolemia madio.

Nahoana ianao no te hijery ny code ICD? Raha nitsidika ny dokotera ianao tamin'ny soritr'aretina ary tsy azonao antoka ny zavatra tadiaviny dia azonao atao ny mahazo fanazavana avy amin'ireto codes ireto.

Raha toa ka tsy misy dikany aminao ny code dia raha fantatrao fa tsy manana ny olana voatanisa ianao, dia mety hanondro anao fa nahazo ny volavolan-dalàna ianao, na ny fidiram-bola dia tafiditra amin'ny fomba sasany, anisan'izany ny mety hisian'ny mari-pitsaboana mpangalatra . Mifandraisa avy hatrany amin'ny biraon'ny mpitan-tsoratra momba ny fanazavana.

5 -

Dingana 5 - Nanao ahoana ny vola lany tamin'ny fitsaboana?
Ny prix ihany koa dia azo alaina ao amin'ilay volavolan-dalàna, na ianao handoa izany na ny mpamatsy anao na ny mpandoa hafa. Trisha Torrey

Ny faktioranao ara-pahasalamana dia hanana ny habetsaky ny dokotera omenao dokotera amin'ny asa ataony amin'ny volavolan-dalàna.

Mazava ho azy, ny antony iray manontolo nandefasana volavolan-dalàna ho anao dia ny hahafantaranao ny habetsaky ny fitsidihan'ny dokotera na ny mpitsabo hafa momba ny fitsaboana, sa tsy izany?

Maro amintsika no mijery ny vidin'ny vidiny satria fantatsika fa ny vola lany dia ho voarakotry ny mpamatsy na mpandoa hetra hafa. Raha vitsy ny olona mahita fiantohana amin'ny fiantohana, na koa hoe maro kokoa amintsika no hifindra amin'ny drafitry ny fiantohana ara-pahasalamana avo lenta, dia ho lasa zava-dehibe kokoa ny fandaniana.

Misy zavatra iray azontsika atao amin'ireto nomerao ireto, na dia tsy andrasana hanoratra mari-panontaniana ho azy ireo aza isika. Azontsika atao ny mijery ny serivisy mba hijerena raha mety ny vidiny. Azo atao izany amin'ny fampiasana ny CPT code sy ny tranonkala AMA.

Amin'ny fanaovana fikarohana ny lisitry ny CPT tsirairay voasoratra, dia azonao ianarana ny vola raisin'i Medicare amin'ity asa ity. Ny ankamaroan'ny orinasa fiantohana dia manaraka akaiky ny vidin'ny Medicare. Raha manana mpiantoka manokana ianao, aza manantena fa ho marina ny isa, fa ho akaiky izy ireo.

Raha mbola eo ianao dia azonao atao koa ny mianatra hoe nahoana no misy fahasamihafana eo amin'ny dokotera sy ny zavatra tena tadiavin'ireo orinasa mamerina azy ireo.

Ankehitriny raha azonao ny fomba famakiana volavola fitsaboana, azonao atao ny mijery ireo singa hafa azonao ampifandraisina amin'ny: ny fandraisana / lisitry ny asa omen'ny dokotera anao, ary ny EOB (fanazavana momba ny tombontsoa azonao) avy amin'ny mpandoa hetra.