Mba hahatakarana ny fomba sy ny antony fandavana ny fandaminana taorian'ny fotoam-pandrefesana dia zava-dehibe ny tsy hahitana ny fizotran'ny taovam-pandevonan- tsakafo, fa koa ny fampahalalana fototra momba ny hery fiarovan-tena, ireo karazana donne organes, ary ny fomba ahafahan'izy ireo mampihena ny fanondranana taova.
Inona no atao hoe fambolena?
Ny fitrandrahana dia fikarakarana ara-pahasalamana izay entina miala amin'ny vatany iray ny tavy sy ny taova ary miditra ao amin'ny vatana hafa mba hanoloana taova na vatokely izay tsy miasa tsara, na tsy eo, na aretina.
Ny fanondranana taova dia vita amin'ny aretina mafy. Ity dingana ity dia tsy natao ho an'ny aretina miadana na tsy dia mendri-kaja, vita rehefa misy aretina malemy ka mahatonga azy ho amin'ny dialyse na fahafatesana raha tsy misy transplant.
Ny taovam -pandevenana mahazatra indrindra dia atao amin'ny fakana aina avy amin'ny vatan'olombelona iray, velona na maty, ary nafindra any amin'ny vatana hafa. Ny taova, ny tavy toy ny hoditra, ny ligaments, ary ny tendron-tsoavaly, ary na dia ny hodi-maso avy amin'ny maso aza dia mety ho sitrana ary omena ny mpandray ny fitsaboana maro samihafa.
Azo atao koa ny manindrahindra ny vatan'ny biby, toy ny avy amin'ny kisoa na ombivavy, ary mampiasa izany ho an'ny olona iray. Ny iray amin'ireo fomba mahazatra indrindra azo ampiasaina ity karazam-batana ity dia ho an'ny marary izay mila foanana hosoka.
Ny taovam-pandefasana entana dia nalaina avy amin'ny vatan'olombelona iray ary napetraka tao amin'ny vatana hafa. Misy tranga tsy fahita firy no nesorina tao anatin'ny primate ary napetraka ho an'ny olona iray.
Amin'ireo, ny tranga malaza indrindra dia ny tranga tamin'ny taona Stephanie Fae Beauclair, fantatra kokoa amin'ny hoe "Baby Fae", izay naharay fo baboon teo amin'ny faha-11 taonany talohan'ny nahafatesan'ny fandavana ny taova tamin'ny 31 andro.
Karazana fiterahana
Misy karazam-pandaminana maromaro sy lisitry ny fomba maro ahafahana mamaritra ny fomba fanaovana fampidirana.
Ny mety hiteraka fandavana dia miovaova eo amin'ny karazana mpanome, satria ny fahasamihafana eo amin'ny mpanome sy ny mpandray azy dia mety hampitombo ny sakana amin'ny fandavana. Noho izany antony izany, ny fahatakarana ny toetran'ny transplant dia afaka manampy amin'ny famaritana ny mety ho fandavana azy ary afaka manampy ny ekipan'ny fahasalamana ihany koa ny fanapahan-kevitra momba ny habetsaky ny fanafody ilaina mba hisorohana izany fandavana izany.
Ity ny lisitry ny endri-tsoratra ampiasaina amin'ny karazana fandidiana.
Autograft: Ny vatan'ny sela dia nalaina avy amin'ny ampahany iray amin'ny vatana ary nafindra tamina ampahany iray amin'ny vatany. Ohatra, rehefa avy nodorana mafy ny marary, mety misy marary hoditra marobe izay nalaina avy amin'ny tongony. Izany dia manatsara ny fahafaha-manasitrana amin'ny fanasitranana tsara, ary tsy misy ny olana momba ny fanilikilihana raha tsy misy ny mpanome sy ny mpandray azy ireo.
Allograft: io karazana fandidiana io dia olombelona ho an'ny fambolena ny taova, taova, na voaly. Ny mpanome dia olon-kafa noho ny mpandray azy ary tsy mety ny mitovy aminy (toy ny kambana mitovy aminy). Misy ny mety ho fandavana ny fanilikilihana amin'ity karazana taova ity.
Isotra: io karazam-pandrefesana io dia atao eo anelanelan'ny mpamatsy iray mitovy amin'ny solika sy ny mpandray, toy ny kambana mitovy.
Azo atao ny tsy manaiky ny fandavana izany toe-javatra izany, satria ny vatana dia tsy manaiky ny taova toy ny vahiny.
Xenograft: io karazam-pitondrana io dia eo amin'ny karazana samy hafa . Ity dia karazana karazana karazana toy ny baboon ho an'ny olona na kisoa ho an'ny olombelona. Amin'ny ankapobeny, ireo dia fanondranana taolana, saingy amin'ny tranga tsy fahita firy dia fandefasana taova. Misy ny fiandrasana ny loza mety hitranga amin'ity karazana fiterahana ity, fa matetika ny fanondranana taolana dia manolotra ny tsy fahampian'ny fandavana.
Ireo karazana mpanome taova
Misy karazana fanomezam-pahefana telo entina hanamarihana.
Cadaveric Donor: Ny vatana, ny taova, ary / na ny donne maty dia nafindra tany amin'ny mpitsoa-ponenana velona.
Ity karazana fanomezam-pahefana ity dia manana tahiry mitovy amin'ny an'ny hafa tsy misy ifaneraserany raha tsy misy ny fitsaboana amin'ny ankapobeny dia mamaritra fa ny lalao eo amin'ny mpanome sy ny mpandray dia tsara kokoa noho ny karazana.
Mpanome velona mifandraika amin'ny velona : ny mpanome olombelona velona dia manome donne iray ho an'ny havana mila fikarakarana taova. Mety hanjary tsy hotsipaina intsony ny fanondranana noho ny fitoviana mitovy amin'ny mpanome sy ny mpandray.
Mpitsoa-ponenana Altruistic: mpanome velona iray dia mifidy hanome tolotra ho an'ny mpandray anjara tsy misy ifandraisany. Ity karazana fanomezana ity dia mitovy amin'ny mety ho fandavana ny tsy fandoavana ny fanomezam-pahefana hafa raha tsy misy ny mpandray anjara sy ny mpandray azy dia ny lalao matanjaka tsara indrindra.
Fanalavirana ny taova
Ny ankabeazan'ny tranomaizina natao any Etazonia dia tena fototarazo . Ireo taolana ireo dia mety ho taolana, havandra, tendon-tsoavaly, valizy fo, na tarehin'ny hoditra. Ho an'ireo mpandray ireo dia misy vaovao tena tsara: tsy dia mahazatra loatra ny mahatsapa ny fandavana ireo vatana ireo .
Ho an'ny mpandray anjara amin'ny organ, ny fandavana ny taova vaovao dia olana manan-danja toy izany fa mitaky matetika ny fanaraha-maso amin'ny alàlan'ny fampidiran-dra, ny fanafody isan'andro, ary ny fandaniana lehibe. Ny fandavana dia midika fa ny vatana dia mandà ilay taova vaovao satria mahita azy ho toy ny mpizaha tany vahiny mitovy amin'ny tsy firaharahiana. Ny mety hisian'ny fanilihana dia matetika mitebiteby foana amin'ny mpanodina amin'ny transplant satria ny fandavana dia mety midika hoe miverina amin'ny fitsaboana amin'ny dialyse na ny fahafatesana mihitsy aza noho ny tsy fahombiazan'ny taova.
Ny fomba fiasan'ny immune system
Ny rafitra fiarovan-tena dia sarotra sy sarotra, ary amin'ny ankamaroan'ny toe-javatra dia asa mahagaga ny mitazona ny vatan'ny olombelona. Ny rafitra fiarovana dia manao zavatra maro, miaro ny vatana amin'ny viriosy, mikraoba ary aretina, ary manampy amin'ny fikarakarana ny fahasitranana. Ny filazàna fa ny rafitra immune dia sarotra dia tsy misy dikany, satria boky an-tsoratra manontolo dia voasoratra ao amin'ny rafitra fiarovana ary ny fiarovana ny vatana.
Raha tsy misy ny rafitra fiarovana, dia tsy ho tafavoaka velona amin'ny zazakely isika satria tsy ho afaka hiady amin'ny bakteria bitika indrindra isika - ny fipoahana na ny hatsiaka dia mety hitarika fahafatesana. Ny rafi-pandaminana dia afaka mamantatra ny "tena" ary ao amin'ny vatana ary afaka mamantatra ny "hafa" ary manohitra azy.
Izany rafitra izany dia matetika mahomby amin'ny fitazonana ny tsiron'ny olona iray sy ny fihazonana zavatra ratsy avy amin'ny vatana, na ny manohitra izany rehefa miditra ao amin'ny vatana izy. Ny rafi-kery tsy miankina dia tsy mitazona ny zavatra tsy miditra amin'ny havokavoka na ny rà, na amin'ny famoronana aretina, fa tena mahomby amin'ny ady aminy.
Ny hery fiarovan-tena dia mety miteraka olana rehefa tsy mahita ny "tenany" ho toy ny "olon-kafa" izy io. Io karazana olana io dia antsoina hoe "aretina autoimmune" ary tompon'andraikitra amin'ny aretina mafy toy ny lupus, sclerose maro, kolitika mahatsiravina, karazana I diabetes , ary ny arthritis rheumatoid. Ireo aretina rehetra ireo dia vokatry ny hery fanefitra rehetra izay miteraka tsy misy antony, ary ny vokatra dia mety handrava.
Ny System Immune sy ny fandavana ny osy
Amin'ny tranga ilain'ny taova, ny fanamby lehibe indrindra-aorian'ny fikarakarana ny taova izay mety amin'ny fanondranana-dia ny mitazona ny taova vaovao ho salama amin'ny fisorohana ny fandavana. Izany dia atao amin'ny fanafody, na fanafody marobe, izay manampy amin'ny fanilihana ny vatana amin'ny fahafantarana ny "hafa" amin'ny hoe "ny tenany." Raha tsorina, ny rafi-kery dia tokony hieritreritra fa ny taova vaovao dia ampahany amin'ny vatana, fa tsy ny organ tsy misy.
Ny fihenan'ny hery fiarovan-tena dia sarotra kokoa noho ny mety hiseho satria ny vatany dia tena tsara amin'ny fanondroana ny mpanafika satria zava-dehibe amin'ny fiainana. Amin'ny ankabeazan'ny olona, ny hery fiarovan'ny hery fanefitra dia lasa miezaka mafy sy matanjaka kokoa mandritra ireo am-polony taona voalohany ary mora kokoa ny miady amin'ny aretina isan-taona amin'ny mariaziny.
Ny fikarohana dia manampy ny marary mandalo amin'ny ady amin'ny fanilikilihana amin'ny transplantage, ary koa ny graft versus aretin'ny tompona, amin'ny fanamafisana ny fomba fiasan'ny hery fiarovan'ny vatana sy ny organ toy ny "hafa" aorian'ny fiterahana. Ny fitadiavana marina ny ampahany amin'ny rafi-kery fananganana dia manomboka ny dingana marobe amin'ny fandavana dia midika fa amin'ny farany dia fomba iray hisorohana izany.
Inona no mahatonga ny fandavana ny ody?
Voalaza fa ny fisian'ny organ dia fantatra amin'ny anarana hoe "hafa" rehefa mijanona amin'ny proteinina mikraopikan'ny sela fotsy fotsy ny proteinina SIRP-alpha. Avy eo, misy fihetseham-po mipetaka izay mety hitarika amin'ny fandàvana ny taova feno raha toa ka tsy mahomby izy io na raha tsy mahomby ny fitsaboana amin'ny fanaraha-maso ny fihetsiketsehana.
Ny mpikaroka dia manamafy fa toy ny karazana ra, dia misy karazana SIRP-alpha, ary amin'ny alalan'ny fanandramana ny mpanome sy ny mpandray azy dia mety hampihena ny mety ho fandavana ny fandikan-dalàna, alohan'ny handidiana ny sireran'ny SIRP-alpha. Izany dia mety hampihena ny loza mety hitranga amin'ny tsy fandriam-pahalemana, hampihenana ny habetsaky ny fanafody ilaina hisorohana ny fandavana, ary indrindra indrindra ny fanampiana ny organ izay haharitra ela kokoa amin'ny mpandray.
Manimba ny risika amin'ny fanilikilihana mialohan'ny fambolena
Misy fomba maro samihafa ny fihenan'ny sazy alohan'ny fandidiana, amin'ny voalohany sy amin'ny ankapobeny, amin'ny fanamafisana ny fahazoan'ny mpandray sy ny mpanome tahiry azo tsapain-drà, ary avy eo mikisaka mankany amin'ny fitsapana sy teknika maromaro kokoa.
Raha mpanome vola velona ilay mpamatsy, matetika ny havana dia alefa matetika satria mihena ny fahafaham-baraka. Mety ho hitantsika amin'ny hoavy fa ny fianakaviana dia manana SIRP-alpha tsaratsara kokoa, fa amin'izao fotoana izao dia hevi-dehibe tokana ihany izany.
Ny fanaovana fanandramana dia natao ihany koa mba hahazoana ny fifaninanana mety tsara indrindra fanomezana. Tena zava-dehibe amin'ny fanondranana ny voa izany, satria ny lalao tsara indrindra dia miteraka fahombiazana bebe kokoa amin'ny taova amin'ny taova.
Manantena ny hahita fikarohana izay manampy ny fanaovana fifanarahana tsara eo amin'ny doner sy ny génétique avy amin'ny mpandray, ary koa ny fikarohana bebe kokoa amin'ny ampahany amin'ny "immersion" ny ampahany amin'ny rafi-pandaminana mba hisorohana ny fandavana.
Famaranana ny risika fanilikilihana aorian'ny fambolena
Amin'izao fotoana izao, aorian'ny famindrana taova iray, ny vokatry ny laboratoara sy ny karazana fandidiana dia hanampy amin'ny filazana ny karazana fanafody sy ny habetsaky ny fanafody natao mba hisorohana ny fanilihana ny transplant.
Ny Labs dia hotsaboina matetika amin'ny herinandro sy volana aorian'ny fiterahana, ary avy eo dia mihena ny fahamaroan'ny marary aorian'ny taona voalohany. Na izany aza, ny marary dia ampianarina hitady marika fandavana ary ho mailo amin'ny fihazonana ny fahasalamany.
Ny fijerena ny fandavana, ny fanitsiana ny fanafody mifototra amin'ny fandrahonana na ny fanatrehana ny fandavana ary ny fisintahana dia mahazatra. Natao izany mba hamaritana raha efa navotsotra ny fizotran'ny fanilikilihana dia tsy maintsy mifampiraharaha amin'ny faharetan'ny fahasalamana ny faharetan'ny faharetana.
Amin'ny hoavy, satria misy fandrosoana bebe kokoa amin'ny famoretana ny rafitra immune, ny marary dia mety mitaky fanafody tsy dia ilaina, tsy manara-maso, ary mahatsara ny fahasalamana maharitra ela. Izany dia tokony hitarika fanafody mahomby izay afaka manakana ny fandavana tsy hitranga na hijanona ny fandrosoan'ny fandavana raha vao hita.
> Loharano:
> Ny mpikaroka dia mieritreritra fa nahita ny anton'ny fanoherana ny ody tao amin'ny mararirary mpitrandraka. NPR. http://wesa.fm/post/researchers-think-theyve-found-cause-organ-rejection-transplant-patients#stream/0
> Ny polymorphisme Donor SIRPα dia mamolavola ny valin'ny fitontonganana voajanahary amin'ny alogéniaïka. Science Immunology. http://immunology.sciencemag.org/content/2/12/eaam6202