Rehefa Mila Antibiotika ny Ankizy
Ny antibiotika dia matetika no omena amin'ny mangiran-drano, ny gripa, ny kohaka sy ny bronchitis, ary ny fery malemy, ets.
Tena olana lehibe ny fanararaotana
Io fihenan'ny antibiôtika io dia mety hitarika amin'ny voka-dratsin'ny tsy fahampian- tsakafo , anisan'izany ny fitsaboana sy ny fihanaky ny alahelo. Angamba na dia zava-dehibe kokoa aza, ny fihanaky ny antibiotika dia mitarika ho amin'ny bakteria bebe kokoa mahazo ny antibiotika.
Ireo bakteria antibiotika izay tsy azo ivalozana dia sarotra kokoa amin'ny fitsaboana, matetika dia mitaky antibiotika matanjaka, ary mety miteraka aretina mitaiza.
Azonao atao ny manampy amin'ny fisorohana ny olana ateraky ny bakteria antibiotika amin'ny alàlan'ny fanamafisana fa ny zanakao dia maka antibiotika raha ilainy izany ary avy eo raisiny araka izay voasoratra. Ny fahatakarana ny fitsaboana farany momba ny fitsaboana antibiotika momba ny aretin'ny sofina sy ny otrik'aretina, izay ahitana safidy hijerena ny zanakao tsy misy antibiôtika, dia mety manampy amin'ny fihenanam-pandrenesana ny antibiotika.
Antibiotika ho an'ny tsindrona amin'ny sofina
Ny aretin'ny ati-doha dia ny toe-javatra mahazatra indrindra ho an'ny antibiotika voatendry amin'ny ankizy.
Ny torolàlana nivoaka tamin'ny taona 2004 dia nanampy tamin'ny fampihenana ny sasany tamin'ireo fepetra ireo, satria nanolotra "safidy mijery" ho an'ny ankizy voan'ny aretin'ny sofina izy ireo. Ireo ankizy izay afaka mitandrina tsara mandritra ny roa na telo andro tsy misy fitsaboana amin'ny antibiotika dia anisan'izany ireo izay farafaharatsiny 2 taona ary nahitana soritr'aretina maivana.
Ao amin'ny tondrozotra vaovao avy amin'ny AAP, ity "safidy hita maso" ity dia efa natolotra hatramin'ny zaza vao 6 taona. Tadidio fa ny fanaraha-maso tsy misy antibiôtika dia mbola safidy tsara ho an'ireo ankizy manana:
- Ny sofina iray amin'ny sofin'ny sofina iray na iray monja amin'ny ankizy iray, fara fahakeliny 2 taona, miaraka amin'ny soritr'aretina malefaka ary sofina amin'ny sofina amin'ny sofina (bilateral)
- aretina sofina tsy misy fandriam-pahalemana (otorrhea)
- Ny fahamendrehana malemy, anisan'izany ireo izay manana fanaintainan'ny sofina kely fotsiny, ny hafanana latsaky ny 102.2 degre F (39 degre C)
- ny fahazoana fitsaboana manaraka amin'ny fitsaboana raha miharatsy ny soritr'aretin'ny ankizy na tsy mahazo tsaratsara kokoa amin'ny 2 ka hatramin'ny 3 andro
- ireo ray aman-dreny izay manaiky drafitra iray hijerena tsy misy fitsaboana antibiotika
Ho an'ny ankizy manana otrikaretina sofina izay tsy mpilatsaka ho fidiana amin'ny fanaraha-maso, indrindra fa ireo izay manana soritr'aretina mafy, dia mbola asiana fampitandremana ho an'ny antibiotika.
Inona no antibiotika?
Raha tsy efa antibiotika ny zanakao nandritra ny 30 andro ary tsy mahazatra izy, dia azo inoana fa omena amoxicilline avo lenta izy. Ny safidy hafa dia ny amoxicillin-clavulanate avo lenta (augmentin XR), cefdinir (Omnicef), cefpodoxime (Vantin), cefuroxime (Ceftin), na ny iray na telo andro amin'ny pikantsary Ceftriaxone (Rocephin).
Ny toro-làlana farany koa dia nanampy ireo drafitra fitsaboana hafa ho an'ny tsy fahombiazan'ny fitsaboana voalohany, anisan'izany ny puce ceftriaxone sy 3 andro ny clindamycin na miaraka amin'ny antibiotika cephalosporin misy fahatelo (cefdinir, cefuroxime, cefpodoxime, sns.). Ny vondrona klindamycin sy antibiotika cephalosporin teratany fahatelo dia safidy tsara ho an'ireo ankizy ireo.
Antibiotika ho an'ny Sinus Infections
Raha efa ela ny antibiotika dia nanolo-kevitra ny hanasitrana ny sinusitisan'ny zaza, dia matetika izy ireo no ampiasain'ny ankizy rehefa tsy voatsabo ny virosin'ny atidoha. Ny tari-dalana momba ny fitsaboana izay nivoaka tamin'ny taona 2001 dia niasa mba hanampy amin'ny fampihenana ity fampiasana antibiotika ity amin'ny fanomezana fitsipika ara-pahasalamana ho an'ny fanandramana ny sinusitis. Raha ny marina, mba handinihana tsara ny aretina, dia tsy maintsy mamantatra azy aloha ianao. Raha manana orona mihazakazaka noho ny hatsiaka ny zanakao dia tsy manana otrik'aretina izy ary tsy mila antibiôtika.
Nohavaozina vao haingana io torolalana io, ary toy ny toro-làlana amin'ny fanafody ny sofina dia ahitana safidy iray ho an'ny ankizy voafantina. Mbola manomboka amin'ny fahazoan-dàlana hanamarina tsara ny sinusitis izy, anisan'izany ny fanandramana amin'ny sinusitis acute, ny zaza iray dia manana soritr'aretina maharitra (ranomandry sy / na hafanana mandritra ny 10 andro tsy misy fanatsarana), miharatsy ny soritr'aretina dia nanomboka naharary kokoa, na marary mafy nandritra ny telo andro farafahakeliny.
Ho an'ny ankizy manana soritr'aretina maharitra, fa tsy ny fanisana antibiotika avy hatrany, dia misy safidy hafa afaka mijery ilay zaza mandritra ny 3 andro tsy misy antibiotika mba hahitana raha tsara kokoa izy. Raha tsy mihatsara izy, dia miharatsy kokoa, ary ho an'ireo ankizy izay voan'ny aretina amin'ny sinusitis sy ny soritr'aretina mahery vaika na efa miharatsy aloha, dia mbola mila asiana fanafody antibiotika.
Ny antibiotika voatsabo ho an'ny aretin'ny otrikaretina ao amin'ny toro-làlana AAP dia ahitana:
- Amoxicillin avo lenta (fitsaboana voalohany)
- Amoxicillin ny doka nomerika (ankizy 2 taona izay tsy ao amin'ny kilasin'ny ankizy)
- High-dose augmentin (fampiasana antibiotika vao haingana)
- 1-3 teboka indroa ceftriaxone (tsy handray na handefitra am-bava ny doka voalohany amin'ny antibiôtika) izay arahin'ny 10 andro manaraka ny iray amin'ireo antibiôtika ireo, rehefa mihatsara izy ireo
Tahaka ny tsindrona amin'ny sofina, ireo ankizy miaraka amin'ny sinusitis dia mety horaisina amin'ny cefdinir, cefuroxime, na cefpodoxime. Ary raha tsy misy fanatsaràna aorian'ny 3 andro (72 ora), ny antibiotika zaza dia mety mila miova amin'ny iray amin'ireo hafa, indrindra raha manomboka amin'ny amoxicillin izy.
Antibiôtika ho an'ny tsiory fery
Ity dia mora. Ny zaza dia tena tsy dia mila antibiôtika rehefa manana tenda malemy izy ireo raha tsy misy vondrona A misy streptococcal (strep). Satria ny fery malazo (pharyngitis) dia matetika vokatry ny otrik'aretina viralia, tokony atao ny fitsapana fitsaboana mba hanamafisana ny aretina alohan'ny hisorohana ny antibiotika.
Raha toa ka misy tenda ny zaza iray, dia mety hisy ny fitsaboana antibiotika:
- Penicillin V.
- dipoavatra amoxicillin
- Benzathine penicillin G (penicillin voatifitra)
Ny zaza miaraka amin'ny penicilline allergie dia azo raisina amin'ny cephalosporine voalohany taranaka, toy ny cephalexin (Keflex) na cefadroxil (Duricef), clindamycin, azithromycin (Zithromax), na clarithromycin (Biaxin).
Antibiotika ho an'ny bronchitis
Ho gaga ny ray aman-dreny maro fa ny AAP Red Book dia manambara fa ny "tsy fahitana aretina tsy voatanisa / bronchitis amin'ny zaza, na dia tsy maharitra aza, dia tsy manome ny fitsaboana antibiotika."
Ataovy ao an-tsaina fa ny bronchitis mahery dia afaka miteraka kohaka, izay mety hamokatra, ary mety haharitra hatramin'ny telo herinandro. Ary ankoatra izany, ny fampiasana antibiotika dia tsy soso-kevitra amin'ny fanafarana bwonikida mahery.
Ny zanakao dia mbola azo omena antibiôtika raha misy kohaka maharitra maharitra maharitra 10 ka hatramin'ny 14 andro, ary ny dokotera dia mihevitra fa vokatry ny iray amin'ireto bakteria ireto:
- Bordetella parapertussis
- Mycoplasma pneumoniae
- Chlamydophila pneumoniae
Ny tena zava-dehibe, satria matetika ny antibiôtika no tsy mahasoa amin'ny fanaovan-bronchitis, manontany raha tena mila antibiôtika tokoa ny zanakao rehefa manana kohaka izy.
Antibiotika amin'ny hoditra
Raha toa ka mahazatra amin'ny ankizy ny fako sy ny fahasalamana hafa, amin'ny ankapobeny, ny ankamaroany dia tsy mitaky antibiotika. Ny sasany anefa, ary miaraka amin'ny fipoiran'ny bakteria marefo, dia zava-dehibe ny filazana ny antibiotika mety amin'ny zaza voan'ny hoditra.
Ny hoditra sy ny aretin'ny tavy dia mety hahitana:
- cellulitis tsy misy fanasitranana (pus) drainage - kely ahiahy amin'ny MRSA, ka azo ampiasaina amin'ny antibiotika tsy misy antitra sy / na anti-strep azo ampiasaina, toy ny cephalexine na cefadroxil.
- cellulitis amin'ny purulent (pus) drainage - antibiotika izay mitondra ny MRSA , anisan'izany ny clindamycin, TMP-SMX (Bactrim), tetracycline (ankizy izay farafaharatsiny 8 taona fara fahakeliny), na linezolid.
- Ny fitsaboana - antibiotika izay mitondra ny MRSA, anisan'izany ny clindamycin, trimethoprim-sulfamethoxazole (Bactrim), tetracycline (ankizy izay farafaharatsiny 8 taona fara-fahakeliny), na linezolid.
- impetigo - mupirocin 2% menaka topical na antibiotika am-bohoka ho an'ny tranga maro (cephalexin na cefadroxil).
Ny fitsaboana tsotra dia azo atao raha tsy misy antibiôtika raha toa ka azo reraka, tsy miharatsy, ary manana fahamendrehana malemy ilay zaza. Ny fitsaboana lehibe kokoa dia mety mitaky ny fampidirana hopitaly, drafitra fandidiana ary antibiotika IV.
Ny Bactrim, izay matetika no ampiasaina amin'ny fitsaboana MRSA, dia tsy mitondra ny bakteria streptococci, izay mety mahatonga aretina ho an'ny hoditra ihany koa. Izany no mahatonga ny zava-dehibe ny dokotera tsy handidy ny Bactrim raha tsy manahy izy fa manana ny MRSA ny zanakao.
Antibiotika ho an'ny Diarrhea
Ny ray aman-dreny dia tsy manantena fa ny antibiôtika dia rehefa misy ny diarrhea. Ankoatr'izay fa ny aretim-pivalanana dia vokatry ny virosy, parasite, ary ny fanindron'ny sakafo, sns., Na dia misy bakteria aza, dia tsy mila antibiotika ianao.
Raha ny marina, amin'ny toe-javatra sasany, ny antibiotika dia mety hampitombo ny zanakao amin'ny aretim-pivalanana.
- Salmonellose - Ny aretim-bary vokatry ny bakteria Salmonella dia matetika mandeha irery. Ny antibiôtika dia mety hahatonga ny zanakao hihenjana mandritra ny fotoana maharitra.
- Shigellose - Ny aretim-bary vokatry ny bakteria Shigella dia mety mandeha irery, fa ny tranga mafy dia mety mitaky fitsaboana amin'ny antibiotika. Ny antibiôtika voarakitra ao amin'ny Shigella dia ahitana ny azitromycin sy ny ceftriaxone raha toa ka manohintohina ny antibiotika mahazatra, toy ny amoxicillin sy trimetoprim-sulfamethoxazole.
- E. Ny aretina E. coli - Ny aretim-pivalanana vokatry ny E. Coli dia miala amin'ny ankapobeny. Raha toa ka mitondra antibiotika, ny sasany, toa an'i Shiga toxin-producing E. coli (STEC), dia mety hametraka ny zanakao atahorana ho an'ny HUS (Hemolytic Uremic Syndrome - izay mety ho tratran'ny aretina mety ho tratran'ny aretin'ny anemia sy ny voa).
- Campylobacteriosis - Ny aretim-pivalanana vokatry ny bakteria Campylobacter dia mitaky ny fitsaboana amin'ny azithromycin raha misy ny marary mafy.
- Clostridium difficile - Ireo olona mitondra antibiotika dia atahorana ho an'ny tsindrona C. diff , izay miteraka aretim-pivalanana, ary amin'ny ankapobeny dia mila entina amin'ny antibiotika toy ny metronidazole.
Koa satria tsy antibiotika matetika no ilaina amin'ny ankamaroan'ny aretina miteraka aretina, ary mety hahatonga ny aretim-pivalanana ho toy ny aretina hafa, raha ny marina, aza mangataka amin'ny dokotera raha tena mila azy ny zanakao. Tsy voatery ho foana ny antibiotika rehefa marary ny zanakao na rehefa mitsidika ilay dokotera.
Sources:
Ny Akademia Amerikana momba ny fikarakarana zaza tsy ampy taona momba ny fitsaboana amin'ny klinika ho an'ny Diagnose sy ny fitantanana ny sinusitis acute bacteriale amin'ny zaza 1 hatramin'ny 18 taona. Pediatrics Vol. 131 No. 7 1 Jolay 2013.
American Academy of Pediatric Clinical Practice Guideline. Diagnostika sy fitantanana ny Otitis Media mahery. Pediatrics Vol. 113 No. 5. p. 1451-1465.
American Academy of Pediatric Clinical Practice Guideline. Diagnostika sy fitantanana ny Otitis Media mahery. Pediatrics Vol. 131 No. 3 1 Martsa 2013. p. E964-e999.
American Academy of Pediatrics. Fitsipiky ny fampiasana tsara ho an'ny tsindrim-borona. Red Book 2012: 802-805.
American Heart Association. Ny fisorohana ny fihanaky ny rheumatic sy ny diagnozy sy ny fitsaboana ny areti-mifindra aretin-tany. 2009, 119: 1541-1551.
Ny fikambanan'ny klinikam-pahasalamana amin'ny aretina amin'ny atidoha any Amerika. Fitantanana ny marary amin'ny voan'ny tsindrona vokatry ny staphylococcus Aureus, methicilline. Fahasalaman'ny Areti-mifindra; 2011; 52: 1-38.