Varika varahina ao amin'ny fototry ny lefofa
Ny varim-bazaha dia voan'ny varakôs amin'ny lalan-tsakafo. Ireo vina ireo, toy ny arina varikose, dia afaka mitsambikina sy mivoaka mora foana. Ny fihinan'ny varimbazaha atodinan'ny otophagea dia toe-javatra mety hitera-doza izay tsy maintsy ekena sy atao tsindraindray.
Ny antony mahatonga ny varimbazaha osy
Ny vina varikose dia ny lalan-danja izay efa mihamangatsiaka ary ny rindrina dia mamirapiratra.
Matetika izy ireo no hita eo amin'ny tongotra ary afaka mivoatra amin'ny taona, satria, tsara, ny fahasarotana. Ny vinaingitra dia mamerina ny rà ao am-po ary tsy manana matevina matevina toy ny arteries. Ho ela kokoa isika no mijoro sy mandeha (amin'ny taona, izany hoe) ny faneriterena bebe kokoa ny lalan-doha.
Ao amin'ny osefage, ny fitsaboana varikose dia tsy mitombo noho ny taonany sy ny heriny, fa noho ny hypertension hepatika. Ny firafitry ny vavonin'ny vavahadin-tserasera dia fanangonana vina izay manosika rà ao anaty atiny, izay amoahana azy ary entimbera. Rehefa reraka ny atiny, dia mivonto sy mivonto ny atiny, manohy ny fo izy io ary alefa any amin'ny havokavoka mba handroana bio oksizenina sy handroana gazy karbonika. Toy ny andro spa izany.
Ao amin'ny aty amin'ny cirrhosis ny ratra amin'ny aretina na aretina misy eo amin'ny aty-ny ra dia voafetra ary ny ra dia tafiditra ao amin'ny rafitra vavahadin-tserasera, ka mahatonga ny tsindry ho an'ny adina hitombo.
Io tsindrin-tsakafo io dia mety hisy fiantraikan'ny rà mandriaka manerana ny faritra, indrindra indrindra avy amin'ny rafitra gastrointestinal manodidina ny vavony sy ny fototry ny voay.
Ny vinaingitra ao amin'ny vavony (antsoina hoe varim-piterahana) ary ny voankazo dia manjary toy ny manga sy marefo amin'ny tongony. Ny rindrin'ny lalan-dia dia lasa malamalama ihany koa.
Amin'ny tsindry kely, dia mety hipoaka izy ireo ary mety henjana ny fihenan-kery.
Soedoa Ovay
Tena mampidi-doza ny fandatsahana varim-bazaha. Tsy misy soritr'aretin'ny varimbazaha voanjo mandrapahatonga ny fandehanan-dra. Raha vao manomboka ny ra, dia misy marika sy soritr'aretina . Ny fitsaboana avy amin'ny gastrointestinal (GI) ambony dia ny fandehanana ra mandriaka izay mitranga ao amin'ny lalan-tsakafo sy ny vavony, fa tsy ao anaty tsinay - dia afaka mitady ireto famantarana sy soritr'aretina manaraka ireto:
- Mamela rà mena mena na kafe (ala maitso matevina sy ra voatafo)
- Arivo matevina, mijanona na marefo
- Bloating
- Rapid pulse
- Nihena ny tsindry
Tena haingana, ny fandosirana varimbazaha varimbazaha dia mety hitarika ho amin'ny fahatairana sy ny fihenan'ny fahatsiarovan-tena.
Fanafody fitsaboana
Raha ny fandehanan'ny varimbazaha varahina dia ilaina ny fitsaboana maika. Raha sitrana haingana, dia mety hitantana amin'ny fomba samihafa ny fandosirana varimbazaha. Ny endoscopy (fakantsary nampidirina ao anaty voankazo amin'ny alalan'ny vavany) dia azo ampiasaina mba hitadiavana sy hiverenana mivantana ny fandatsahan-dra. Ankoatra izany, azo ampiasaina ny fanafody vasoaktika (zava-mahadomelina izay misy fiantraikan'ny tosidra marary).
Ny marary ao amin'ny toerana misy ny fitsaboana dia mety hahazoana rano sy ranon-tsiranoka ary antibiôtika.
Rahoviana no hiantso ny 911
Ireo marary izay mipoitra tampoka ny fandatsahan-drà sy ny fitenenan-dra mena na ny habetsaky ny kobam-bovoka vomitus dia tokony handeha any amin'ny hopitaly avy hatrany. Antsoy amin'ny 911 ho an'ny marary izay marary, misaratsaraka, malemy, malemy, mavokely, marefo amin'ny fehy, na sweaty (diaphoretic). Ireo marary ireo dia mampiseho famantarana manaitra, izay midika fa ny ratra dia mavesatra ary misy ny loza mety hitranga amin'ny fahafatesana.
Ireo ray aman-dreny dia hitarika ny fivontainan'ny varimbazaha amin'ny ranon-tsavoka variraly amin'ny IV, ny fikarakarana mety, ary ny fanafody vasoactive.
Ny fitaterana haingana any amin'ny hopitaly dia ny fitsaboana amin'ny fomba mahazatra ho an'ny marary amin'ny fitsaboana ra be varotra.
Fomba fitandremana maharitra
Araka ny voalaza tetsy ambony, dia tsy misy soritr'aretin'ny varimbazaha ao amin'ny voankazo, raha tsy efa tapaka izy ireo ary manomboka mandatsaka. Ny marary dia tsy maintsy mahafantatra fa manana cirrhose izy na endrika hafa karazana toeram-ponenana hypertension ary ny dokotera dia mila mikaroka ireo varisoa ao amin'ny fitsaboana miaraka amin'ny endoscope mba hahitana azy ireo. Raha hita, ny dokotera dia afaka mitondra ny varisina amin'ny fomba fametavetana amin'ny famatorana ny andian-jiro manodidina azy, antsoina hoe ligation.
Ankoatra ny fanamafisana mivantana ny varim-bazaha amin'ny alàlan'ny endoscopique, ny hypertension dia azo lazaina amin'ny fanafody. Ny mpiloka Beta no tena ampiasaina matetika. Amin'ny ankabeazan'ny marary, ny fampifangaroana ny fifangaroan'ny tarika sy ny fanafody dia ampiasaina amin'ny fitantanana varisin-tsakafo.
Ny anjara asan'ny sikiroa
Misy maromaro ny cirrhosis. Ny mahazatra indrindra dia hepatitis C, aretina virosy izay mety hitarika ho amin'ny fery sy ny fahasimban'ny aty. Ny fampiasana zava-mahadomelina mahery vaika dia mifandray amin'ny aretina ihany koa ary mety hitarika amin'ny tsiranoka amin'ny fanangonam-bolo ao amin'ny aty. Ny aretina aty amin'ny nonalcoholic dia mety hiteraka fahasimbana sy cirrhosis. Azo atao amin'ny marary marary sy ireo marary na diabeta. Ny hepatita B dia aretina azo tsapain-tanana, saingy tsy fahita firy noho ny fisian'ny vaccine.
Ny fahatsiarovan-tena amin'ny fivoaran'ny sirrhosis dia fiarovana tsara indrindra amin'ny mety hisian'ny varim-bazaha. Ny antony mahatonga ny cirrhose dia ireo fampahalalana lehibe indrindra: aretina voan'ny aretina, ny alkaola, ny matavy ary ny diabeta . Maro ny olona voan'ny cirrhosis dia tsy hahatsapa ny soritr'aretina amin'ny voalohany. Raha mandroso izany, ny marary dia mety hampisy ny sasany amin'ireto manaraka ireto: ny herim-po, ny fahalemena, ny fahaverezan'ny fandevenana, ny fofona, na ny tsy fahampian-tsakafo.
Ny cirrhosis dia mety miteraka lozam-pamaham-bozaka fotsy izay miady amin'ny areti-nify na platelets izay manampy amin'ny famolavolana tosidra, ary ny fihenan'ny fiasan'ny aty amin'ny aretin-kibo dia afaka miteraka goavam-be ao amin'ny rà. Ny toaka dia mety hiteraka fisavoritahana na tsy fahafaha-mifoka. Rehefa manangom-batana ao amin'ny rà mandriaka ny marary, dia mety hampivoatra ny jiro ny marary, izay manome alokaloka ny hoditra (fotsy hoditra) sy ny hoditra.
Ny Anjara asan'ny Hypertension
Amin'ny farany, ny mararin'ny tsiranoka rehetra dia hampivoatra ny hevi-pitenenana hepatic. Rehefa mitombo ny tsindry ao amin'ny vavahadin-tserasera, dia mitombo ny vina madinika. Ireo lalan-dra ireo dia manome fomba iray ahazoana ra handehanana amin'ny rafitra vavahadin'ny vavahadin-tseranana ary antsoina hoe fiarovana amin'ny fiarovana. Ny fivarotana kolateral dia manome làlana mankany amin'ny ra mba hialana amin'ny aty manontolo ary tsy hodiovina mihitsy.
Ankoatra ny varisin-tsakafo, ny fiakaran'ny vavahadin-tserasera dia mety miteraka ascites, izay fitomboan'ny rano ao amin'ny kibony. Satria ny poizina sy ny mineraly sasany dia tsy nesorina araka ny tokony ho izy, ny fahasamihafana hafa dia mitombo avy amin'ny fananganana ny zavatra ary ny fiovan'ny haavon'ny tsindry, toy ny fiovan'ny plasma avy amin'ny rà mankany amin'ny vatan'ny manodidina. Toy izany koa, ny fluid dia afaka manatsara ny tongotra sy ny kitrokely, ka miteraka antsoina hoe ode. Ny tranon'ny hypertension dia voamarina amin'ny fijerena ny iray amin'ireo zava-tsarotra ireo.
Cirrhose sy Varin-tsakafo
Tsy voatery hitarika amin'ny varisin-tsakafo otrikaretina ny cirrhosis, saingy tsy misy porofo mazava momba ny isan'ny marary manana cirrhosis dia mampiroborobo ny voankazo na ny varikana gastric. Ao amin'ny fianarana vitsivitsy, ny vary voan'ny serafima ao amin'ny mararin'ny sirrhosis dia miovaova amin'ny 8 isan-jato ka hatramin'ny 83 isan-jato. Izany dia goavana.
Ny varim-bazaha dia tokony hijerena endosopia, fa rehefa hita izy ireo, dia mihamitombo sy mihalalina kokoa amin'ny fotoana izy ireo. Ny mararin'ny aretina azo avy amin'ny tsiranoka amin'ny serafima dia manana lanjany 30% ho an'ny fitsaboana amin'ny varimbazaha.
Miankina amin'ny antony mahatonga ny cirrhosis, ny mety ho fampihenan-drà varahina dia mety hihena amin'ny fitsaboana isan-karazany. Ny antiviraly dia nahavita fahombiazana tamin'ny fanemorana ny firotsahan'ny fandidiana amin'ny marary amin'ny hepatita B, ary ny beta blockers dia ny zava-mahadomelina ny safidy amin'ny fanaraha-maso ny tosidra hepatic hypertension.
> Loharano:
> Hilzenrat, N., & Sherker, AH (2012). Varofianarana okopisialy: Pathophysiology, Approach, and Clinical Dilemmas. International Journal of Hepatology , 2012 , 795063. http://doi.org/10.1155/2012/795063
> Lahbabi, M., Elyousfi, M., Aqodad, N., Elabkari, M., Mellouki, I., Ibrahimi, SA, & Benajah, DA (2013). Lefitry ny varimbazaha ho an'ny hemôpasia amin'ny hemostasis amin'ny fihenan'ny varication: fihenam-bidy sy fiarovana. Ny Pan African Medical Journal , 14 , 95. http://doi.org/10.11604/pamj.2013.14.95.1847
> Li, C.-Z., Cheng, L.-F., Li, Q.-S., Wang, Z.-Q., & Yan, J.-H. (2013). Ny fitsaboana Antiviral dia mitrandraka ny fivontosan'ny varimbazaha aty amin'ny aretin-koditra mihatra amin'ny hepatitis B viriosy. World Journal of Gastroenterology: WJG , 19 (40), 6849-6856. http://doi.org/10.3748/wjg.v19.i40.6849
> Cirrhosis | NIDDK . (2018). National Institute of Diabetic and Disease and Kidney Disease . Available from https://www.niddk.nih.gov/health-information/liver-disease/cirrhosis
> ROMANO, G., AGRUSA, A., AMATO, G., DE VITA, G., FRAZZETTA, G., CHIANETTA, D., ... GULOTTA, G. (2014). Endri-pihariana endoscopique ho an'ny hemostasis amin'ny ra miteraka varotoza. Il Giornale Di Chirurgia , 35 (3-4), 61-64.
> Triantos, C., & Kalafateli, M. (2014). Ny fitsaboana endoscopic ny varisin-tsakafo ao amin'ny mararin'ny cirrhosis amin'ny marary. World Journal of Gastroenterology: WJG , 20 (36), 13015-13026. http://doi.org/10.3748/wjg.v20.i36.13015