Ny atidohanao ao Oddi (SO) dia zavatra izay tsy hoeritreretinao velively - raha tsy hoe mihetsika izany. Ny SO anao dia sari-nify mitepika mifehy ny tsiranoka avy amin'ny vavon-tsolika ary ny lakandrano ao anaty tsina kely. Raha toa ka tsy miasa araka ny tokony ho izy ity valim-panafody ity, dia voamarina fa misy sphincter of Oddi dysfunction (SOD).
SOD dia toe-pahasalamana tsy fahita firy.
Ao amin'ny SOD, mitebiteby ny hozatry ny sphincter, ka mahatonga azy io hohidiana. Izany dia mety hahatonga ny famokarana angom-bary sy pancreatic enzymes ao anaty lakandranony. Io fitahirizana io dia mety miteraka fanaintainana amin'ny aty sy / na ny pancreas.
SOD dia isaky ny sokajy ambany:
- Toro-hevitra I SOD: Fanatrehana ny fanaintainana, fantsom-pandrefesana lehibe, ary aty ambony sy / na pensilihazo.
- Soroka II: Ny fahitana ny fanaintainana, miaraka amin'ny raozy lehibe iray na avo lenta, fa tsy izy roa.
- Sokajy III SOD: Fanatrehana ny fanaintainana, saingy tsy misy fanao mahazatra hita amin'ny alàlan'ny ultrasound na ny ra.
Ny sokajy III SOD dia azo antsoina hoe SOD. Ity dia azo zakaina kokoa amin'ny SOD ara-tsolika sy ny SOD.
Fandraiketana ho an'ny SOD
Ny ankabeazan'ny SOD dia mitrandraka amin'ny fanesorana ny gallbladder na ny fitsaboana gastric amin'ny fitsaboana . Ho an'ireo tranga izay mitranga taorian'ny fanesorana gallbladder, ny SOD dia mihanaka kokoa amin'ny vehivavy noho ny lehilahy, fa zava-dehibe ny manamarika fa ny SOD dia misy fiantraikany amin'ny ampahany kely amin'ny olona ihany.
Symptoms of SOD
Ny soritr'aretin'ny SOD dia fanaintainana miverimberina eo anelanelan'ny tendrony ambony sy ankavanana. Mety hiparitaka amin'ny soroka na amin'ny tratra ny alahelo. Ny fizotran'ny alahelo dia mety ho fohy na ora maromaro. Ny haavon'ny lozam-pifandraisana dia mety tsy mitovy amin'ny fizarazarana ka hatramin'ny fizarana, ary farafaharatsiny amin'ny tsy fahampiana.
Ny soritr'aretina mifandraika dia ahitana ny fahaverezan'ny alahelo, ny tsy fahampian-tsakafo, ary ny fahavoazana. Mety hitranga koa ny alikaola, ny fery ary ny fanafody. (Tadidio fa ny fahatsapana goavana tahaka izany dia mitaky fikarakarana avy hatrany.)
Diagnosis of SOD
Misy fitsapana samihafa ho an'ny SOD. Ny tanjon'ny fitsapana amin'ny alalan'ny fitsaboana dia ny fahazoana mari-pahaizana marina momba izay mety hiteraka aretina. Ireto misy safidy sasantsasany:
Asa fandoroana: Ity dia ny fitsapana voalohany natao. Ny dokotera anao dia hitady tandroka avo lenta na pancreas enzymes.
Sary fakana sary : Azonao atao ny manandrana mitady sary momba ny zava-mitranga ao anatinao, ny dokotera, ny atiny ary ny pancreas. Azo atao izany amin'ny alalan'ny X-ray, ultrasound, CT scan na MRI.
MRCP: Mampiavaka ny ranomainty sy ny mafana ny resonance amin'ny cholangio-pancreatography mba hahazoana sarin'ny valantsarinao sy pancreatic.
ERCP: Mampiasa endoscope, loko ary rétro ny endoscopic retrograde cholangio-pancreatography mba handinihana ny valantserin'ny kirany sy pancreatic. Ny ERCP dia tena mitrandraka ary noho izany dia tsy azo atao afa-tsy ny marary Type I na II. NY FOMBA FIASA dia afaka atao mandritra ny ERCP mba handrefesana ny tsindry amin'ny hozatry ny sphincter ary heverina ho fanolorana fambara farany amin'ny SOD.
Fitsaboana SOD
Ny fitsaboana ny SOD dia miankina amin'ny hamafin'ny soritr'aretina. Ho an'ny tranga maotina, ny dokotera dia afaka mandefa ny fitsaboana ho an'ny renirano, antispasmodics ary / na karazana fanafody fanaintainana hafa.
Amin'ny tranga iray goavana, ny SO dia tapaka mandritra ny ERCP, fomba fanao fantatra amin'ny hoe sphincterotomy. Izany dia natao hanesorana vato izay mety hitroka ao amin'ny lakandrano na hanatsara ny fahaizan'ireo kapokiolona mandroaka. Io fomba fanao io dia tsy natao afa-tsy raha manondro ny fisian'ny fanerena goavana ao anatin'ny SO ny SO manometatra ary heverina fa hitondra fanaintainana lehibe amin'ny 50% amin'ny marary. Na dia izany aza, misy ny loza mety hitranga amin'ity fomba fitsaboana ity.
Ny henjana indrindra dia mety hampidi-doza ny fivoaran'ny pancreatitis. Mety hisy loza mety hitranga koa fa mety hitera-doza ny fikarakarana, ary mety hiteraka soritr'aretina.
Sources:
Behar, J., et.al. "Functional Gallbladder and Sphincter of Oddi Disorders" Gastroenterology 2006 130: 1498-1509.
Ny "Sphincter of Oddi Dysfunction" University of Maryland Health Center dia nahazo alalana tamin'ny 22 Jolay 2105.
"Sphincter of Oddi Dysfunction" University of Rochester Health Encyclopedia Access July 22, 2015.