Mampiasa Yaz, Yasmin, Beyaz na Safyral - Inona no tokony ataoko?
FANONTANIANA - MAMPIASA FANAMPIANA NY FITIAVANA IZAHO IZAHO IZAHAY, TSY MISY ANTSIKA HIFANDRAIKITRA MANDRAKARIVA MALAGASY MIKASIKA NY FITSABOANA AO AN-TOKANTRANO MITOVY AMIN'I DROSPIRENONE?
Tato anatin'ireo taona faramparany, dia lasa be mpitia ny tabilaozy misy ny tabilaozy. Ny fanafody fantsom- piterahana dia ny Yaz , Yasmin, Beyaz , ary Safyral. Anisan'ny antony mahatonga ny lazan'izy ireo ny momba ny tombontsoa sasany tsy mifanentana atolony.
Ho an'ny vehivavy izay manapa-kevitra ny hampiasa ny tabilao ho an'ny fanabeazana aizana (ankoatry ny fisorohana ny vohoka, samy i Yaz sy i Beyaz no nankatoavin'ny FDA ho fitsaboana ny aretin-tebiteby manjavozavo, ary koa ny fanajariana maivana be loatra. (0.4mg) amin'ny asidra folika.
Ny zavatra hafa iray mahatonga ny fikarakarana ny fiterahana hafa dia ny hoe misy ny progestin drospirenone. Io progestin io dia afaka manafoana ny hormones mikoriana izay mifehy ny rano sy ny elektrôlôzan'ny vatanao. Ny Drospirenone koa dia mety hitarika any amin'ny ambaratonga ambony avo indrindra sy / na mifandray amin'ny medikaly hafa izay mampitombo ny potassium. Misy ihany koa ny ahiahy amin'ny fampiasana fanafody fampidiran-dra, izay misy ny drospirenone, mety hampitombo ny risikozan'ny rà mandriaka raha ampitahaina amin'ny pilina fanafody mitaiza hafa misy progestinina.
---> ankoatra ny fitantanana ny fahaterahana: Yaz sy Beyaz
Zava-dehibe ny manamarika fa ny tsimokaretin'ny pilina rehetra dia mampidi-doza ny mampivelatra ny tosi-drà .
Ny tabataba mivoaka amin'ny vatana lalina ao amin'ny vatana dia antsoina hoe trombose (DVT). Ny DVT dia fiantraikan'ny tsimokaretina vokatry ny fiterahana ary mety hanakana ny fampidiran-dra. Mety hitranga ny embolisma ho an'ny lalan -drà raha toa ka tapaka ny valin-drà ary mihodina ao anaty havokavoka ny vatana. Mety hitarika fahafatesana izany.
VALINY - TSY MAHASOA AN'ANDRIAMANITRA. TSY AZO AMPIASAINA NY VOALOHANY:
Ny FDA dia nandinika ny mety ho fifandraisana misy eo amin'ny drospirenone sy ny loza mety hitranga amin'ny rà. Ny masoivoho dia nitarika ny fandinihany manokana momba ny fandinihan-tena amin'ny fijerena angon-drakitra avy amin'ny vehivavy maherin'ny 800.000. Tamin'ny Oktobra 2011, ny FDA dia namoaka ny vokatr'io fanadihadiana io ary naneho ny ahiahiny mikasika ny fihenan'ny 1 1/2-fold amin'ny fiakatry ny rà mandriaka ho an'ny vehivavy mampiasa pilisine drospirenone.
Tamin'ny tatitra tamin'ny volana aprily 2012, nanambara ny FDA fa efa nahavita ny fanadihadihana momba ny fikarohana sy ny epidemiolojika efa misy momba ny drospirenone sy ny risika rosia ny sampana. Araka ny fanadihadihana, ny FDA dia namintina fa ny pilotra mifandraika amin'ny fiterahana dia mety ho mifandray amin'ny risika avo latsa-drà ary miantso ireo fepetra momba ny fametahana ety ivelany amin'ny pills. Na izany aza, nanamarika ihany koa ny sampan-draharaha fa ity fikarohana ity dia tsy namela vokatra mitombina na fitantarana ho an'ireo marary manana fahasalamana manan-danja izay mety hampisy risika amin'ny toetr'andro koa. Na dia nanambara aza ny FDA fa mety misy fifandraisana misy eo amin'ny drospirenone sy ny loza mety hitranga amin'ny rà, dia nanambara ihany koa izy ireo fa mbola tsy fantatry ny orinasa fa io fiakaran'ny tosidra io dia noho ny drospirenone ao anatin'io fanafody fanabeazana io.
Inona no dikan'ny hoe midika ho zava-mahadomelina ny drospirenone sy ny toetr'andro?
Amin'ity fotoana ity, tsy ilaina ny manahy raha toa ka mampiasa pilule ny zaza vao teraka izay misy drospirenone. Ny FDA dia manoro hevitra fa:
- Tsy tokony hijanona amin'ny fanafody ianao raha tsy miresaka amin'ny dokotera .
- Raha manan-java-manahirana na fanontaniana ianao dia tokony hifanakalo hevitra amin'ireo dokotera anao ihany koa.
- Raha mieritreritra ny fomba famolavolana fomba fanabeazana ianao (na te hanomboka ny fampiasana ny fiterahana ), dia zava-dehibe ny hiresahanao amin'ny dokotera momba ny risika alahanao amin'ny alàlan'ny vatanao alohan'ny hanapahana hevitra ny fomba fanabeazana ny fiterahana .
Ny FDA koa dia nanome torolalana ho an'ny dokotera mba handinihana ny loza sy ny tombontsoa azo avy amin'ny drospirenone-izay ahitana ny fihinanana fanafody amin'ny fiterahana sy ny loza mety hitranga amin'ny vehivavy amin'ny fampandrosoana ny fitsaboana amin'ny alàlan'ny fitsaboana mialoha ny fanoratana ireo pilina ireo.
Raha mampiasa pilile fantsom-piterahana ianao tahaka an'i Yaz, Yasmin, Beyaz na Safyral, tokony hahafantatra ireto manaraka ireto ianao:
- Raha efa nomanina ho an'ny fandidiana lehibe ianao dia tokony hajanonao ny fampiasanao ny pilosinao-izay misy tabilao fiterahana, farafahakeliny herinandro mialohan'ny fandehanao ary miandry roa herinandro aorian'ny hanombohana mampiasa azy ireo indray.
- Hanampy anao koa ny fahafantaranao ny soritr'aretin'ny ra . Mety misy ny fanaintainana ao amin'ny tratra mafy, ny aretin-tsinay na ny fanaintainan'ny tanana (miaraka amin'ny fivoahana mety, ny hafanana sy ny rotsakorana) ary / na fohy fohy. Raha toa ianao ka mahita ny soritr'aretina rehetra dia tokony hiantso ny dokotera avy hatrany ianao.
- Raha voafetra ny fandriany amin'ny fandriana na ny lozam-pifamoivoizana ianao na mandeha lavitra (4 na mihoatra), dia mety ho tratran'ny risika ambony ianao.
- Raha mifoka sigara ianao, dia efa 35 taona mahery ary mampiasa tabilao fanangonam-piterahana, mety hiteraka fahasamihafana eo aminao ny zava-mitranga amin'ny fivalanan-jaza, toy ny ratra tampoka.
Antony hafa tokony hijerena indroa miaraka amin'ny mpitsabo anao:
Noho io mety hitera-doza io, dia mety ho fotoana tsara ho anao ny manamarina amin'ny dokotera anao fa ny pilina fametahana tabilao misy etiostradio sy drospirenone no safidy tsara indrindra ho anao. Noho ny drospirenone dia mety hampitombo ny habetsaky ny potassium na ny fitsaboana fanafody izay mampitombo ny potassium, ny dokotera dia tokony hanara-maso ny serasim-pototra serium amin'ny volana voalohan'ny fampiasana raha toa ka alaina ihany koa ny zava-mahadomelina miaraka amin'ny fitehirizana potasy. Ireto misy fanafody ireto:
- Potassium supplementation ACE inhibitors (Vasotec, Capoten, Zestril et les hafa)
- Antagonista albany
- Diôzikia mitandahatra potassium (spironolactone sy ny hafa)
- Heparin
- Ny NSAIDs (ibuprofen [Motrin, Advil], naproxen [Aleve sy ny hafa] rehefa naharitra ela sy isan'andro noho ny fitsaboana aretin - tsaina na olana hafa)
- Angiotensin-II mpanohitra mpanohitra (Avapro, Cozaar, Diovan ary hafa)
Ankoatra izany, raha mampiasa Yaz, Yasmin, Beyaz na Safyral ianao ary manana ny iray amin'ireto fepetra manaraka ireto, dia azonao atao ny miresaka amin'ny dokotera mba hahazoana antoka fa io no safidy azo antoka indrindra momba ny fiterahana anao:
- Hery avo tsy mifehy
- Tantaran'ireo tosidra ao amin'ny tongotrao, havokavoka na maso
- Tantaran'ny aretina adina, aretin'ny voa na aretina amin'ny aty
- Manana diabeta amin'ny alim-borona, maso, na ny nify na ny fanondranana rà
- Raha nisy ny aretim-po, ny famelezana na ny tantaran'ireo olana saro-bidy mahery vaika na fihenam-bidy amin'ny fo, izay mety miteraka alahelo ao anaty fo
DROSPIRENONE AND BLOOD CLOTE RISK - NY ENTANA:
Amin'ny ankapobeny, raha vehivavy 10.000 (izay tsy bevohoka ary tsy mampiasa pilina fanafody) dia arahina mandritra ny herintaona, eo anelanelan'ny 1 sy 5 amin'ireo vehivavy ireo dia hampivelatra ny rà. Na dia mety hampidi-doza kokoa aza ny fisian'ny ra mandriaka raha miteraka pill pillone aho, te hampahatsiahy anao indray aho fa ny fampiasana fifandimbiasana na fihinanan-dronono dia mety hampidi-doza ho an'ny fiakaran'ny tosi-drà.
Ny tsy fahampian'ny otrikaretina vovo (trombose veine sy / na ny embolism) no tsy fahita firy ary vehivavy 3 hatramin'ny 9 isaky ny vehivavy 10.000 (isan-taona). Io loza io dia avo indrindra amin'ny taona voalohany ampiasaina (indrindra mandritra ny 6 volana voalohany). Ny mety ho voka-dratsin'ny vaksin-taolam-bolo dia toa manomboka aorian'ny fanombohanao manangom-bokatra na manamboatra pilina mitovy na marika hafa (raha efa mihoatra ny 4 herinandro izy no nampiasainao farany ny pilina).
Ianao sy ny dokotera dia tokony handanjalanja ny mety ho voka-dratsin'ny ra (sy ny fiantraikany hafa ) amin'ny tombontsoa azo avy amin'ny pilina (na ho an'ny fisorohana vohoka sy ny tombontsoa tsy mifanaraka amin'ny fanabeazana ).
Ny zavatra rehetra lazaina, dia zava-dehibe ny hitazona izany risika amin'ny toetr'andro izany: ny tsy fahampian'ny ankapobeny ny fampiroboroboana ny rà mandriaka dia tena ambany. Na dia manana risika ambony aza ianao raha mampiasa ny pilina (mifanohitra amin'ny tsy fampiasana hormonina ), dia mbola kely kokoa izany loza izany raha oharina amin'ny risika ratsin'ny rà mifandray amin'ny fitondrana vohoka na aorian'ny fiterahana:
- Ny risika amin'ny rà mandriaka ho an'ny vehivavy amin'ny taovam-pananahana izay tsy mampiasa ny pilina (1-5 raharaha ho an'ny vehivavy 10.000)
- Ny risika amin'ny rà mandriaka amin'ny fampiasana fanafody famonoana ny fiterahana (tranga 5-7 isaky ny vehivavy 10.000)
- Ny loza mety hitranga ao anaty ra raha mandray fanafody miaraka amin'ny drospirenone (tranga 9-12 isaky ny vehivavy 10.000)
- Ny ratra amin'ny rà mandriaka rehefa bevohoka (mitombo ho 29 isaky ny vehivavy 10.000)
- Ny risika amin'ny rà mandriaka mandritra ny fotoam-pivoriana / 12 herinandro aorian'ny fiterahana (voalaza fa avo 40-65 isaky ny vehivavy 10.000).
Sources:
American College of Obstetricians sy Gynecologists. "Ny voka-dratsin'ny otrikaretina volo eo amin'ny mpampiasa ny drospirenone-misy pilina fanabeazana am-bifotsy." Ny hevitry ny Komity 540. Obstet Gynecol 2012 (Fanamafisana ny 2014); 120: 1239-42. Nahazoana alalana manokana.
FDA. [4-10-2012] "Fanontaniana sy valiny avy any ivelany" - Famerenana ny fitandroana ny filaminana momba ny pilina famonoana ny zaza teraka miaraka amin'ny drospirenone ary mety hitera-doza ny fiakaran'ny ra. " Accessibility 1/27/15.
FDA. [10-27-2011] "Fifandraisana amin'ny FDA mikasika ny fiarovana ny zava-mahadomelina: vaovao miseho momba ny fandinihan'ny FDA momba ny mety ho toetran'ny rà mandriaka amin'ny vehivavy mitondra tabilao misy drospirenone." Accessibility 1/27/15.
James AH. "Ny trombôs amin'ny trangan'aretina." Hematol 2009; 277-85. Nahazoana alalana manokana.
PubMed Health. "Ny fihanaky ny fampidiran-dra ny fampidiran-dra ny fampidiran-dra." Tranombokim-pirenena momba ny fahasalamana / National Institutes of Health. 03 Feb 2014. Accessed 1/27/14.