Raha miezaka mamantatra ny dingana amin'ny kanseran'ny havokavoka ianao dia mety hahatsapa tena ho diso hevitra. Inona no hevitr'izany rehefa miresaka momba ny "TNM" ny tononkalonao momba ny oncologista ary ahoana no ifantohana amin'ny dingana? Andeha hojerentsika ny hevitry ny tsirairay amin'ireto taratasy ireto, ny fomba ampiasan'ny dokotera izany mba hampiaretana homamiadana, ary inona no dikan'izany amin'ny lafiny fitsaboana.
Ny rafitra TNM
Ny tetik'asan'ny TNM ho an'ny homamiadan'ny havokavoka dia mety ho mampisafotofoto ny rehetra hahatakatra, avelao ny olona iray izay vao avy naheno ny vaovao momba ny aretina homamiadan'ny havokavoka. Ahoana no ampifanarahan'ny TNM amin'ny alàlan'ny dingana kanseran'ny havokavoka , toy ny dingana 2 sy ny dingana 4?
Inona no dikan'ireo taratasy?
Ny litera TNM tsirairay dia manondro ny habeny na ny fielezan'ny homamiadana toy izao manaraka izao:
- T - Mijoro ho an'ny habetsahan'ny voina. Ny haben'ny tazo dia matetika amin'ny santimetatra (cm). Mba hahatakaranao an'izany, 5 cm dia mitovy amin'ny 2 inch.
- N - N mijoro amin'ny fototarazon'ny lymph ary manontany raha lasa niparitaka amin'ny tavy ny lymph, ary raha izany, lavitra loatra ny fivontosana.
- M - M ny metastasis , izany hoe, ny fiparitahan'ny tumora any amin'ny faritra hafa amin'ny vatana.
Nahoana no zava-dehibe ny fampielezana
Ny fikarakarana ny TNM dia manampy ny dokotera hahatakatra ny habetsaky ny homamiadana ary noho izany, inona ireo safidy tsara indrindra amin'ny fitsaboana ho an'ny homamiadana manokana. Azonao atao koa ny maminavina ny mety ho an'ny olona voan'ny kanseran'ny havokavoka.
Ny fandaharan'asan'ny TNM dia mifototra amin'ireo tahiry manerantany momba ny homamiadan'ny havokavoka olona an'arivony ary mampitaha ny habetsaky ny homamiadan'ny havokavoka amin'ny valin'ny fitsaboana sy ny fanombanana.
Izany dia milaza fa tena zava-dehibe ny hahatakatra fa maro ny antony mahatonga ny fiantraikan'ny homamiadan'ny havokavoka izay mihoatra ny sehatra.
Ny fahasalamanao ankapobeny, ny karazana kanseran'ny havokavoka anananao, raha tsy misy "mutable" mutations ao amin'ny fivontosanao ianao, ary na dia ny lahy sy ny vavy aza dia afaka mitana andraikitra amin'ny fitsaboana izay mety indrindra ho anao ary inona no mety ho toetranao manokana .
TNM Staging Breakdown
Ho hitanao fa ny tarehimarika TNM dia hanana tarehimarika manaraka azy. Andeha hojerentsika ny dikan'ny isa hafa:
T - tebiteby
- Tx - Tsy fantatra ny haben'io tumora io, na ny sela voan'ny kansera dia hita fotsiny ao amin'ny sputum .
- T0 - Tsy misy porofo amin'ny fivontosana voalohany.
- Tis - Ny kanserôma eo an-toerana - Ny tumora dia tsy misy afa-tsy ao amin'ireo sela manangona ny lalamby ary tsy miparitaka any amin'ny vatany manodidina.
- T1 - Talemora latsaky ny 3 cm eo ho eo.
- T1a - Tsy ampy na mitovy amin'ny 2 cm.
- T1b - Mihoatra ny 2 cm fa kely na mitovy amin'ny 3 cm.
- T2 - Ny tsahonona dia mihoatra ny 3 cm nefa latsaky ny 7 cm. Ny tumors T2 dia mety manakana ampahany amin'ny làlana, saingy tsy nahatonga ny pnemonia na nahatonga ny havokavoka hilatsaka ( atelectasis ). Mety ho niparitaka nanodidina ny havokavoka izy ireo. Mety ho akaikin'ny bronchus ihany koa izy ireo, fa farafahakeliny 2 cm eo ho eo (eo ho eo amin'ny santimetatra) miala ny faritra misy ny bronchus mizara ho any amin'ny havokavoka tsirairay.
- T2a - lehibe mihoatra ny 3 santimetatra nefa kely na 5 sm.
- T2b - Mihoatra ny 5 santimetatra raha kely na mitovy amin'ny 7 cm.
- T3 - Tumors mihoatra ny 7 cm, na latsaky ny 7 santimetatra saingy miaraka amina singa miavaka ao amin'io lobe io ihany. Ny tumors ao amin'ny T3 dia misy koa ny tsimokaretina izay latsaky ny 7 santimetatra saingy manindrona ny fofon'ny lung ( pleura ), ny rindrina tratra, ny diapragma , ny bronchus maina, na mandry ao anatin'ny 2 cm amin'ny faritra izay manasaraka ny bronchus mankany amin'ny havokavoka . Ny fitsaboana dia voatondro ho T3 raha latsaky ny 7 santimetatra nefa mifandray amin'ny pnemonia na rava tanteraka ny havokavoka.
- T4 - Ny tsindry amin'ny habeny rehetra, fa miaraka amin'ny faka hafa ao amin'ny lobe hafa amin'ny lafiny iray amin'ny vatany, na ny fivontosana izay manindrona ireo rafitra ao amin'ny tratra toy ny fo, ireo lalan-dra goavana eo akaikin'ny fo, ny trachea , ny miverimberina Ny laryngeal nerve (ny aty akaikin'ny trachea), ny mediastinum (ny elanelana eo anelanelan'ny havokavoka), ny lefakozatra , na ny faritra misy ny bronchus mainty mizara mankany amin'ny lavaky roa.
N - Fampandraisana anjara ny fikajiana ny lymph
- N0 - Tsy misy nodinihina.
- N1 - Niely tany amin'ny kofehy manodidina teo amin'ny faritra iray ny vatana.
- N2 - Niparitaka lavitra ny kanseran'ny atidoha fa eo amin'ny sisin'ny tratra ihany.
- N3 - Nanaparitaka ny fototarazon'ny lymphida amin'ny lafiny iray amin'ny tratra avy amin'ny tahotra tany am-boalohany, na niparitaka manakaiky ny vozona na vozon'izy ireo.
M - Metastasy (miparitaka) mankany amin'ny faritra hafa
- M0 - Tsy niparitaka tany amin'ny faritra lavitra ny fivontosana.
- M1
- M1a - Niparitaka ny atin'ny lava-panafody , mankany amin'ny fantson-kialofana ( fampirimana marevaka malemy ) na mamorona nokleary eo amin'ny pleura.
- M1b - Niely tany amin'ny faritra lavitra ny vatana, toy ny atidoha na taolana.
Ampitahao ny dingana kanseran'ny kanseran'ny tazomoka sy ny lahasa TNM
Ny ankamaroan'ny olona dia mahazatra kokoa ny dingana kanseran'ny havokavoka raha oharina amin'ny tarika TNM. Ity ny fampitahana ny dingana kanseran'ny havokavoka sy ny fandaharam-potoanan'ny TNM:
Stage 0 kanseran'ny havokavoka
- TisN0M0
Stage 1 kanseran'ny havokavoka
- Stage 1A ny kanseran'ny havokavoka
- T1aN0M0
- T1bN0M0
- Stage 1B
- T2aN0M0
Stage 2 kanseran'ny havokavoka
- Stage 2A ny kanseran'ny havokavoka
- T1aN1M0
- T1bN0M0
- T2aN1M0
- Stage 2B
- T2bN0M0
- T2bN1M0
- T3N0M0
Stage 3 kanseran'ny havokavoka
- Stage 3A ny kanseran'ny havokavoka
- T3N1M0
- T4N0M0
- T4N1M0
- T1N2M0
- T2N2M0
- T3N2M0
- Stage 3B
- T1N3M0
- T2N3M0
- T3N3M0
- T4N2M0
- T4N3M0
Stage 4 kanseran'ny havokavoka
- Any T, Any N, M1a
- Any T, Any N, M1b
Voan'ny Diagnostika vao haingana amin'ny kanseran'ny havokavoka
Raha efa voan'ny kanseran'ny havokavoka vao haingana ianao, dia mety hahatsiaro ho natahotra sy ho tototry ny alahelo ianao. Mety ho naheno ianao fa mahafantatra zavatra betsaka araka izay azo atao momba ny homamiadana ny valin'ny kanseranao, saingy ahoana no ahafahanao manao izany rehefa hita amin'ny fiteny vahiny ny zavatra rehetra?
Makà fotoana hampianarana anao. Miresaha amin'ny dokoteranao ary manontania fanontaniana maro. Mianara momba ny fomba hahitana fahalalana momba ny homamiadana amin'ny Internet . Olona maro miaraka amin'ny homamiadan'ny havokavoka no mihevitra ny hanana hevitra faharoa, ary tena zava-dehibe izany. Matetika dia asaina manasongadina ity hevitra faharoa ity any amin'ny iray amin'ny National Cancer Institute-kanseran'ny foibe voamarina izay mety ho oncologists izay manandanja amin'ny karazana homamiadan'ny havokavoka. Raha manana kanseran'ny havokavoka tsy dia kely ihany koa ianao, dia ataovy azo antoka fa ny dokotera dia nanome baiko momba ny firaisana (molekule profiling) ny fivontosanao .
Ataovy azo antoka fa ho mpisolo vava anao amin'ny fikarakaranao ny kansera. Mba hanaovana izany, dia mety hanampy amin'ny fifandraisana amin'ny vohikala voan'ny kanseran'ny aterineto izany (ny tenifototra dia #LCSM). Ireo vondrom-piarahamonina ireo dia tsy manome fanampiana fotsiny fa afaka manampy anao hianatra sy hikaroka ny lalanao amin'ny safidy marobe izay atrehanao.
Ny ankamaroany dia mihantona amin'ny fanantenana. Mihatsara ny fitsaboana amin'ny homamiadan'ny havokavoka, ary mihatsara koa ny tahan'ny fahavelomana. Nisy fitsaboana vaovao nankatoavina noho ny homamiadan'ny havokavoka tao anatin'ny taona vitsivitsy lasa izay noho ny tamin'ny taona lasa teo.
> Loharano:
> Edge, S. et al (Eds.). AJCC Fanadihadiana momba ny kanseran'ny AJCC. 7th Edition. Springer. New York, NY. 2010.
> National Cancer Institute. Ny tsy fahampian-tsakafo tsy ampy amin'ny sela (PDQ) - Health Professional Version. Updated 03/31/17. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all
> Nicholson, A., Chansky, K., Crowley, J. et al. Ny Fikambanana Iraisam-pirenena momba ny fandinihina ny tetikasam-pampandrosoana voan'ny kanseran'ny kanseran'ny nono: Ny soso-kevitra hamerenana ny fitsaboana ny klinika sy ny pathologique momba ny kanseran'ny havokavoka kely ao amin'ny fanontana fanindroany faha-8 amin'ny fikambanan'ny TNM ho an'ny kanseran'ny havokavoka. Journal of Oncology thoracic . 2016. 11 (3): 300-11.
> Rami-Porta, R., Crowley, J., ary PP. Goldstraw. Ny rafitra fakan-draharahan'ny TNM voamarina ho an'ny kanseran'ny havokavoka . Ny taom-panafody amin'ny fitsaboana sy fitsaboana . 2009. Vol 12, No. 1.