Ny votoatiny sy ny fitsipi-pifehezan'ny Mediastinum
Inona ny mediastinum ary inona no rafitra sy teboka eto amin'ity faritra ity? Inona avy ny fitsaboana mety hitranga ao amin'ny mediastinum? Inona avy ireo karazam-pandrefesana hita ao amin'ny mediastinal hita ao amin'ny ampahany telo amin'ny mediastinum?
Famaritana: Mediastinum
Ny mediastinum dia faritra ao amin'ny tratra eo anelanelan'ny havokavoka izay ahitana ny fo, ampahany amin'ny rivotra ( trachea ), ny osefagea , ary ny sambon'izy ireo, anisan'izany ny fiaramanidina miakatra (ny areti-mandringana goavana mitondra ny ra avy amina lohalika ankavia eo amin'ny làlana mankany amin'ny sisa amin'ny vatany) ary arterioma armeniana havanana sy havia-indrindra ireo taova rehetra ao amin'ny tratra afa-tsy ny havokavoka.
Izy io ihany koa dia fonenan'ny lympha maro sy ny fanasitranana. Ny teny mediastinum dia adika hoe "afovoan-dalana" amin'ny teny latina, izay midika hoe ny ampahany afovoany amin'ny tratra.
Azonao atao ny manisy endrika an'io faritra io amin'ny alalan'ny fahitana ny diaprafy amin'ny farany ambany, ny kibo (ny boribory) toy ny lohalika, ny fantson-dra izay miditra sy mivoaka ny fo ho toy ny tampony, ary ny taolam-paty (ny andohalambo).
Rafitra - Ny mediastinum dia mizara ho faritra telo:
- Anterior - Ny mediastinum aloha dia eo amin'ny ilany havia ary misy arterialina kely sy lymph nodia.
- Afovoany - Ny mediastinum afovoany no ampahany lehibe indrindra, ary ahitana ny fo, ny fantson-dra, anisan'izany ireo avy any amin'ny havokavoka mankany amin'ny fo, ary ny fantsom-basy.
- Ny posterior - Ny mediastinum avy any aoriana dia ahitana ny okagôgosy, sifotra maro sy fantsom-panafody, ary ny vavan'ny lymphoma .
Ireo fepetra mahakasika ny Mediastinum
Maro ny fepetra fitsaboana izay mety hisy fiantraikany amin'ny rafitra ao amin'ny mediastinum.
Anisan'izany ireto:
- Kansera - Ny kansera toy ny lymphoma (ny lymphoma Hodgkin sy ny lymphoma tsy Hodgkin), ny selaastinum sasany ary ny thymomas (kanseran'ny thmo) no mitranga ao amin'ny mediastinum.
- Ny tebiteby voajanahary - Ny tebiteby vokatry ny sela malemy toy ny teratôma sy ny dipoavatra ho an'ny atidoha dia mety hitranga any amin'io faritra io.
- Ny kisendrasendra malemy (kômagôma kendren'ny voan'ny kansera) - Ny kanseran'ny kanseran'ny havokavoka dia mety hiparitaka any amin'ny lympha any amin'ny faritra (mediastinal sy tracheobronchial lymph nodes.)
- Ny lymphadenopathy - Ny "lolphadenopathy" misy lympha ao amin'ny mediastinum dia mety hitranga amin'ny aretina sasany, indrindra fa ny viriosy.
- Aneurysms - Tendrombohitra anterisma feno taolam-panahy dia toe-javatra mahakasika ny mediastinum.
- Ny fahasimbana eo amin'ny nify - Ny nerveuses izay mamakivaky ny mediastinum dia mety ho simba, ohatra amin'ny tsindry avy amin'ny tumor na kanseran'ny kanseran'ny kansera ao amin'io faritra io.
Mediastinal Masses
Matetika ny mason'ny mediastinal no voamarika voalohany rehefa misy fanaovana fanandramana atao mba hanombanana ny soritr'aretina mifandray amin'ny tratra, toy ny kohaka, fohy, na soritr'aretina hafa. Ny ankamaroan'ny betsaka amin'ny mediastinum dia kely ary tsy misy soritr'aretina. Rehefa lehibe izy ireo dia afaka miteraka tsy fahampian-tsakafo (sarotra ny fofona na mahazo oksizenina ampy ho an'ny vatan'ny olona) ary koa ny olana ao am-po, toy ny fihenan'ny tsiranoka na ny fihenan'ny rà.
Ny taonan'ny olona iray sy ny toerana misy ny mediastinal dia zava-dehibe amin'ny fandinihana ny aretina. Amin'ny ankizy, matetika ny mediastinal no mipoitra matetika ao amin'ny mediastinum any aoriana, ary matetika izy ireo no malemy (tsy kansera.) Ny mifanohitra amin'izany kosa, ny ampahany mediastinal amin'ny olon-dehibe dia mahazatra kokoa amin'ny mediastinum aloha, ary matetika dia malemy (kansera).
Ny antony sasany amin'ny vahoaka miorina amin'ny toerana dia ahitana:
- Anterior mediastinum - Ny tabataba any amin'ireny faritra ireny dia mety ahitana ny thymôma (ny tumoran'ny thmus, ny taova ao amin'ny tratra izay be dia be amin'ny fahazazany, saingy tsy dia hita loatra amin'ny olon-dehibe), ny lymphoma, ary ny tiroida.
- Mediastinum mediastinum - Ny fototarazon'ny lympha dia mampiavaka ny ampahany betsaka amin'ny mediastinum eo antenatenany. Ireo kanseran'ny lymph ireo dia mety ho mifandray amin'ny homamiadana fototra. Mety ho hita ao amin'io faritra io ihany koa ireo cysts bronchônika, toy ny kôdônika manimba, toy ny aorta lehibe kokoa.
- Mediastinum posterior - Ny voan'ny kanseran'ny otophagea sy ny tsy fahampian-tsakafo hafa dia mety ho hita ao amin'ny mediastinum afovoany, ary mety ho voamarika ihany koa ny fototarazon'ny lymphoma. Ny zavatra hafa dia ahitana siramamy sy tiroida amin'ny herin'ny tiroida (tiroida ny tiroida ao amin'ny faritra iray ivelan'ny toeram-ponenan'ny tiroida.
Ny voan'ny kanseran'ny havokavoka dia mety mitarika ampahany betsaka amin'ny mediastinum. Zava-dehibe ny manamarika fa maro ny antony mahatonga ny tsy fahamalinana ao amin'ny mediastinum, ary matetika ny fisedrana bebe kokoa dia ilaina mba hamaritana ny tena antony.
Fandraisana anjara amin'ny Mediastinum
- Ny pneumomediastinum dia manondro ny fisian'ny rivotra ao amin'ny mediastinum, izay matetika no mifandraika amin'ny fianjeran'ny lung (pneumothorax.)
- Mediastinitis dia teny iray miresaka momba ny aretina mifandray amin'ny mediastinum.
Procedures - Mediastinoscopy
Miaraka amin'ny kansera toy ny kanseran'ny havokavoka sy ny lymphoma, matetika ny dokotera no mandinika ny mediastinum mba hahitana raha misy homamiadana miparitaka any amin'io faritra io. Fomba iray ahafahan'ny mpandidy hanazava io faritra io dia antsoina hoe mediastinoscopy . Raha voan'ny kanseran'ny raboka ao amin'ny mediastinum dia matetika no tsaboina noho ny homamiadana izay tsy niparitaka tany amin'ity faritra ity; Ny fisian'ny lympha-noditra mediastina dia manan-danja amin'ny fametrahana homamiadan'ny havokavoka .
Ny mediastinoscopy dia fomba fanao mahazatra ho an'ireo voan'ny homamiadan'ny havokavoka, saingy ny fampahalalana mitovy ihany koa dia azo atao amin'ny alalan'ny scan PET.
Ohatra: Ny fifaliana dia manana fomba fanao mba hijerena raha niparitaka ny kanseran'ny havokavoka ao amin'ny mediastinum.
> Loharano:
> Barrington, S., ary R. Kluge. FDB PET ho an'ny fitsaboana amin'ny fitsaboana ao amin'ny Hodgkin sy ny non-Hodgkin Lymphomas. Ny gazetiboky Eoropeana momba ny fitsaboana nokleary sy ny môlekiola . 2017 14 Apr. (Epub mialoha ny famoahana azy).
> Berry, M. Evaluation de Masses Mediastinales. Manaraka toetr'andro. Updated 09/28/16. http://www.uptodate.com/contents/approach-to-the-adult-patient-with-a-mediastinal-mass
> Li, W., van Boven, W., Annema, J., Eberl, S., Klomp, H. ary B de Mol. Fitantanana ny volan'ny Mediastinal Lehibe: Fitsaboana saro-pady sy tsy ara-pihetseham-po. Journal of Thoracic Disease . 2016. 8 (3): E175-84.
> Tranombokim-pirenena momba ny fitsaboana any Etazonia. Medline Plus. Tumors Mediastinal. Updated 05/20/16. https://medlineplus.gov/ency/article/001086.htm