Inona no tanjon'izany fanompoana izany ary inona no mety ho vokany
Ny pleura dia ampahany manan-danja amin'ny trakta momba ny taovam-pisefoana izay mikendry ny hametaka ny havokavoka sy hampihena ny fahasimbana izay mety hipoitra eo anelanelan'ny havokavoka sy ny kibay ary ny holatra tratra. Inona ny firafitry ny pleura ary inona ny toe-pahasalamana misy eo amin'ny faritra misy an'ilay zazalahy?
Ny rafitry ny Pleura
Ny pleura dia manondro manokana ireo membranes roa izay mandrakotra ny havokavoka.
Ny habaka eo anelanelan'ny roa ireo dia antsoina hoe lava plirinina izay feno ranon- tsiran-drivotra matevina antsoina hoe fluur . Ny pleura dia misy endrika roa, miavaka:
- Ny fiangonan-javatra mivandravandra dia ny tendrony matevina sy mendri-kaja izay mandrakotra ny atin'ny havokavoka ary mandoaka any amin'ireo faritra manasaraka ny kofehy samihafa (antsoina hoe hilum .)
- Ny tsiranoka parietal dia ny fonosana ivelany izay mamaritra ny rindrina ivelany sy ny tavy.
Ny fiangonam-pandeham-bolo sy ny parietal dia miara-miasa ao amin'ny lamosin'ny lung tsirairay, izay miditra ao amin'ny havokavoka ny bronchi lehibe, ny arteries ary ny lalan-drà.
Ny asan'ny Pleura
Ny roa membranes izay mamorona ny felam-borona dia manamaivana ny fahasimbana amin'ny voalohany indrindra rehefa manitatra sy mivadika ny havokavoka mandritra ny fofonaina. Ny vinaingitra kely kely eo anelanelan'ireny sarina ireny, manodidina ny 4 ka hatramin'ny 5 cc ny ranon-tsavoka, dia manampy amin'ny fanosehana.
Ny pleura dia tsy ilay hany karazana membranes ho an'ny fantsona vatofantsika.
Misy fonosana manodidina ny fo (pericardium) ary ny membrane izay manasitrana ny lavaky ny kibo (peritoneum).
Ny toe-piainana mahakasika ny Pleura
Eo ambany fiantraikan'ny ranon-tsavoka fanangonam-bozaka, ny tendron'ny pleura dia afaka mitsambikina ao an-tampony, mamela ny havokavoka hivoatra mandritra ny fitsaboana sy ny fialana mandritra ny fialan-tsasatra.
Raha toa ka manjavozavo ny pleura, na raha mitombo ao anaty elanelana eo anelanelan'ireto membranes ireto dia mety mametra ny fihetsika sy manelingelina ny rivotra iainana.
Misy fepetra maromaro izay mety hisy fiantraikany ratsy eo amin'ny pleura. Raha misy fiantraikany amin'ny atidoha dia mihena ny fanaintainana ary mahatsapa amin'ny fofona tsirairay. Ny fanaintainana izay miharatsy amin'ny fofona lalina ary matetika mahatsiaro maranitra dia antsoina hoe "fanaintainana" aretin-kiraro.
Anisan'ireo fepetra momba ny pleura:
- Ny Pleurisy dia ny fiterahana ny membranes de pleura, izay mahatonga ny rindrina ho maranitra sy marefo. Ny ankamaroany dia vokatry ny virosy virosy saingy mety ho vokatry ny bakteria sy aretina autoimmune toy ny arthritis rheumatoid sy lupus . Ny tsy fitoviana miaraka amin'ny pleurisy dia miharatsy kokoa rehefa mivoaka ny trano amin'ny hatsiaka.
- Ny fofona mahafinaritra amin'ny fihenan'ny ranom-pandehan'ny habakabaka ao amin'ny habakabaka. Rehefa mitranga izany, dia mety hisy fiantraikany ny atidoha. Ny tsy fahombiazan'ny fo dia ny antony mahazatra indrindra amin'ny famelomana ny fiterahana, saingy misy antony marobe mety hitranga. Ny fambolena felam-bolo dia mety ho tena kely, ary hita fotsiny amin'ny fandalinana mibaribary toy ny trosan'ny ray sy rongony na CT, na lehibe, misy marika maromaro.
- Ny fiterahana malemy dia manondro ny fiterahana vokatry ny homamiadan'ny havokavoka, na ireo kansera hafa toy ny kanseran'ny nono izay niparitaka (metastasized) tamin'ny havokavoka avy amin'ny faritra hafa amin'ny vatana.
- Ny mikrôba mahafinaritra dia kanseran'ny pleura, izay matetika no vokatry ny asbestos.
- Ny Pneumothorax dia fepetra ahafahan'ny rivotra manangona ao anaty lavaka mangotraka. Mety ho vokatry ny isa maromaro, anisan'izany ny fandidiana fandidiana tratra, ary ny COPD . Ny olona sasany dia mampivelatra "pneumothorax tampoka" ary matetika rehefa tanora. Miaraka amin'ny tsy fahampian-tsakafo dia mety hahatsapa ny "crepitus" ny olona, izay tsapany fa misy bobble foporitsaka eo amin'ny hoditry ny tendany sy ny tratra.
- Ny hemothorax dia manondro ny rà ao amin'ny lavaka mangalatra izay mety hitranga mandritra ny fandidiana na ny trauma.
Fitsaboana aretina amin'ny Pleura
Ny aretina ao amin'ny pleura dia mety indraindray tsy misy soritr'aretina sy vahaolana amin'ny tenany manokana.
Ny hafa dia mila fitsabahana ara-pitsaboana. Ny fitsaboana dia miankina betsaka amin'ny antony fototra mahatonga ny aretina. Raha toa ka tafiditra ao anatin'izany ny fanangonam-bona, ny ra, na ny rivotra, dia azo ampiasaina mba hanesorana azy ny fantsona boribory .
Ny fiterahana kely kokoa dia mety mandeha irery; Ny lehibe kokoa dia mila hosotroina. Ny dingana voalohany dia matetika manaisotra ny fluid amin'ny fanjaitra tarihina amin'ny hoditry ny tratrany ary ao amin'ny lava plirale (thoracentesis). Matetika, raha miankina amin'ny antony, dia mety hiverina ny fiterahana, indrindra raha mifandray amin'ny homamiadana.
Miaraka amin'ny fampidiran-tsakafo miverimberina dia misy safidy vitsivitsy. Voalohany, mety haverina ny fiterahana. Raha mitranga ny famafazana pluriela, ny dingana manaraka dia miankina amin'ny antony fototra sy ny toetry ny olona miaraka amin'ny famelomana ny volo. Ao amin'ny olona salama dia matetika atao ny fomba fitsaboana antsoina hoe pleurodesis . Izany dia fandidiana izay ahazoana tsiranoka mahatsikaiky, toy ny talkc, eo anelanelan'ny loko roa amin'ny pleura. Ny lahateny dia miteraka fanasitranana sy fiterahana, amin'ny farany dia mahatonga azy ireo hiorim-paka sy hanjary "hikorontana", ka tsy misy intsony ny lavaka mangatsiatsiaka mba hikoriana.
Miaraka amin'ny homamiadana, fifindran'ny fiterahana matetika ny fiahiana ny faran'ny fiainana. Raha izany no mitranga dia mety hapetraka any anaty lava-ponenana ny catheter indraindray mba hahafahana mamoaka ny tsirin-tsiranoka na tsikelikely.
Raha misy olona manana mesothelioma, dia azo atao ny fikarakarana fitsaboana antsoina hoe pleurectomy mba hanesorana ampahany amin'ny felam-bolo na ny felam-bolo manontolo mba hisorohana ny fananganana fluid. Izy io ihany koa dia mamela ny mpandidy hanaisotra izay trangan-javatra rehetra nipoitra tao anaty tratra.
> Sources
> Batra, H. ary Antony, V. "Zavona mifandray amin'ny hafetsena amin'ny plotra sy ny aretin'ny havokavoka." Journal of Thoracic Disease . 2015; 7 (6): 964-980.
> Bertin, F. sy Deslauriers, J. "Anatomy of the Pleura: Reflection Lines and Recesses." Clinics Thoracic Surgery . 2011; 21 (2): 165-171.