Ny dokotera angamba dia nanoro hevitra ny fivavian'ny mpampihorohoro ho toy ny fikarakarana fitsaboana ho an'ny fiterahana indray, pneumothoraces, na mesothelioma. Inona marina moa ity karazana fandidiana ity? Inona avy ireo loza mety hitranga sy mety hitera-doza, ary inona ny toetrandro?
Ny pleurectomy dia fikarakarana fandidiana izay natao mba hanesorana ny ampahany amin'ny pleura , ny fihodinana manodidina ny havokavoka.
Ny havokavoka dia voahodidin'ny fonon-dehilahy roa; Ny felam-pitenenana ety ivelany, akaiky indrindra ny rindrina tratra, ary ny fingotra marevaka ao anatiny, akaiky ny havokavoka. Teo anelanelan 'ny teboka pleura ny tonon-taolana . Amin'ny ankapobeny dia misy ranon-tsakafo kely kely ao anatin'io sehatra io (kaopy roa na telo eo ho eo) izay mamatotra sy manampy amin'ny fanesorana ny fandevenana mandritra ny fifohana rivotra.
Antony mahatonga ny pleurectomy
Ankoatran'ny fialan-tsiny ho an'ny mesothelioma (izay mety ho voan'ny homamiadana ny pleura), matetika ny fitsaratsaram-poana matetika no asaina aorian'ny fitsaboana iray hafa tsy nahomby. Ohatra, raha misy olona manohy mampiroborobo ny rivotra na ny rivotra eny amin'ny toerana mahafinaritra, na dia eo am-pandriana amin'ny fiterahana aza.)
Misy antony vitsivitsy vitsivitsy mety hahatonga ny dokotera hanome soso-kevitra:
- Ny fitsaboana ny mesothelioma - Ny fampahalalana mahazatra indrindra ho an'ny pleurectomy dia ny fitsaboana ny mesothelioma maloto . Ity homamiadana ity, izay matetika mifandraika amin'ny fipoahana asbestos, dia mety hipoitra avy amin'ny fanesorana teboka (metothelioma mikolokolo) ary koa ny ravin'ny fo sy ny kibo. Raha ampiasaina amin'ny fikarakarana ny metôlôlyôma ny fendrofendomia, dia matetika izy io no ampiarahina amin'ny fomba fitsaboana antsoina hoe fikarakarana (pleurectomy). Tsy natao fotsiny ny fanesorana ny pleura, fa ny fivontosana rehetra mety ho hita ao amin'ny lava-tratra. Ny fandidiana fandidiana hafa ho an'ny mesothelioma dia pneumonectomy fanampiny mahazatra, fomba fitsaboana hafa. Na dia eo aza ny taham-pahavitrihana avo kokoa amin'ny pneumonectomy fanampiny, dia toa mitovitovy amin'ny fikaonan'ny pleurectomy sy ny pneumonectomy
- Ny fitsaboana ny fampidiran-tsakafo miverimberina na ny tsindrona mahafinaritra mahatsiravina - Ny pleurectomy dia azo atao ihany koa ho an'ny olona izay miteraka hafanam-po maharitra na miverimberina rehefa misy fomba hafa (toy ny pleurodesis ) hafa dia tsy mahavita mandro sy manakana ny rano mifangaro eo anelanelan'ny elanelan'ny pleura. Ao amin'ny pleurodesis, misy chimique iray napetraka eo anelanelan'ny andaniny roa eo amin'ny havokavoka mba hanandrana hampiarahina ireo sarona ireo. Indraindray ny fampiroboroboana ny plur dia "multiloculated" izay midika fa misy faritra maro samihafa izay ahafahan'ny fluidina hatsangana. Izany dia mety mahatonga ny fampidirana stent na pleurodesis tsy mahomby. Amin'ny alàlan'ny fanesorana ny pleura manontolo, dia azo atao ny misoroka ny fananganana fluid.
- Ny fitsaboana ny famonoana volo maloto - Pleurectomy dia ampiasaina amin'ny fomba mitovy amin'ny fihinanan- tsakafo maloto . Ny fiterahin'ny fery malemy dia ny fiterahana amin'ny fiterahana izay misy ny sela voan'ny kansera. Mety hipoitra avy amin'ny homamiadan'ny havokavoka izy ireo , na noho ny metastazy avy amin'ny kanseran'ny hafa toy ny homamiadana . Na dia mihasimba aza ny fitsaboana ny vokatra mahatsiravina, dia matetika ny fifehezana ny fitomboan'ny fluid dia afaka manatsara ny fifehezana sy mampihena ny fanaintainana.
- Fitsaboana pneumothorax mitranga - Raha efa niaritra roa na mihoatra ny pneumothoraces (havokavoka nianjera) dia mety atao ny pluridomia mba hisorohana ny fiverenana indray.
The Procedure
Ny fialan-tsiny dia matetika atao amin'ny fanenjehana ankapobeny ao amin'ny efitrano fandidiana.
Ao amin'ny pleurectomy, dia mitambatra ny lamosina eo amin'ny lamosina ary mifandray amin'ny havokavoka (kiborofo). Aorian'ny fahazoana miditra amin'ny mpandidy, dia mihalalina tsara ary manala ny akanjon'ny pleura. Ny tasy fanampiny dia mety hesorina raha mikarakara ny mesothelioma ny dokotera. Alohan'ny hanakatonana ny famaritana, dia apetraka ireo tavoahangy drainage izay hofoanana any aoriana rehefa kely ny fandatsahan-dra sy ny fitsaboana. Ny fikororohana dia mihidy avy eo, matetika miaraka amin'ny kofehy izay hamongorana azy irery.
Fahasalamana sy fahavitrihana
Ny loza mety hitranga amin'ny fiangonan'ny fivaviana dia mitovy amin'ny fomba amam-pitsaboana maro hafa ka anisan'izany:
- Ny mety hiteraka faniriana (matetika ampiasaina ho an'ny pleurectomy)
- Mandeha ra
- aretina
- Fiatrehana ny havokavoka sy ny taova hafa ao anaty vala
- Ny rivotra maharitra (indraindray dia mety sarotra ny manala ny vatan'ny tratra aorian'ny fiterahana noho ny rivotra mandalo)
Ny fangidiana dia mety ahitana ny tsy fahampian'ny fanesorana ny tavy miforiporitra mba hahatonga ny fiterahana na ny pneumothorax. Ny tavy (ny adhesions) dia mety mitombo ao anaty tratra ary mety hiteraka aretina ny olona sasany.
Miaraka amin'ny mesothelioma, dia miankina amin'ny habetsahan'ny voan'ny homamiadana sy ny fahafahan'ny mpandidy afaka miditra sy manaisotra ny kanseran'ny tazo.
Taorian'ny fandidiana
Ny fitsaboana amin'ny fitsaboana dia matetika tafiditra ao anatin'ny vanim-potoana fanarenana, manampy anao hiaina lalina sy hiala sasatra haingana mba hampihenana ny mety hisian'ny pnemonia, ny fitsaboana amin'ny rà, ary ny fahasarotana hafa. Ny fanamafisana ny taovam-pandevonan-kanina dia mety atolotra amin'ny tsipika kely ihany koa mba hanatsarana ny fifehezana.
fizotrany
Amin'ny ankapobeny, dia mety tsara ny fiterahana. Ho an'ny olona manana mesothelioma malemy, dia matetika no fitsaboana mampidi-doza, izay midika fa natao hampihenana ny soritr'aretina sy hampivoatra ny fampiononana fa tsy manasitrana ilay aretina.
Ny fiterahana ho an'ny olona amin'ny mesothelioma dia mety hanatsara ny faharetan'ny fiainana, ary hanatsara ny soritr'aretina fohy.
ohatra
Taorian'ny nahitana ny mesothelioma Ken, ny dokotera dia nanoro hevitra azy fa manana pleurectomy plus généralité izy mba hanala ny fivontosana ao amin'ny fiangonany sy ny tonony manodidina ny tratra.
> Loharano:
> Cao, C. et al. Fitsaboana sy fanadihadiana ara-teknika sy fitsaboana amin'ny fitsaboana amin'ny fitsaboana amin'ny mikrôba mahatsiravina. Kanseran'ny havokavoka . 2014. 83 (2): 240-5.
> Hasegawa, S. Pneumonectomy Extrapleural or pleurectomy / decortication for mesothelioma mucous membrane. Fitsaboana goavana sy fitsaboana kardialoka . 2014. 62 (9): 516-21.
> Vlahu, T., ary W. Vigneswaran. Pleurectomy sy Decortication. Annals of Translational Medicine . 2017. 5 (11): 246.