Ity superbug colistin-resistant ity dia hita any Etazonia
Nandritra ny fitantanany dia nahazo diplaoma betsaka ny filoha Obama noho ny famoahana baikon'ny mpanatanteraka. Ny baiko mpanatanteraka dia mamela ny filoha hametraka fitsipika tsy misy fampidirana Kongresy sy tombotsoan'ny adihevitra ampahibemaso.
Na izany aza, ny sasany amin'ireo baikon'ny mpanatanteraka ao Obama dia niteraka adihevitra momba ny fandraisana anjara sy fanakanana, ny tombotsoan'ny hafa dia ankasitrahana. Amin'ny ankapobeny, i Obama dia namoaka ny volavolam-pirenena hiadiana amin'ny bakteria antibiotika.
Araka ny filazan'ny fitondrana Obama, dia izao no tanjon'ity didy mpanatanteraka ity:
- Miala amin'ny fipoahan'ny bakteria mitam-piadiana ary misoroka ny fiparitahan'ny tsindrona marefo.
- Hamafiso ny ezaka amin'ny fanaraha-maso ara-pahasalamana iray ho an'ny fahasalamana hiadiana amin'ny fanoherana.
- Fampandrosoana ny fampandrosoana sy fampiasana tetikady fitsapana haingana sy mandroso ho amin'ny famantarana sy fanoritana bakteria maharitra.
- Mampitombo ny fikarohana sy ny fampandrosoana fototra amin'ny antibiôtika vaovao, ny fitsaboana hafa, ary ny vakisiny.
- Manatsara ny fiaraha-miasa iraisam-pirenena sy ny fahaizan'ny antibiotika fisorohana, ny fanaraha-maso, ny fifehezana ary ny fikarohana sy ny fampandrosoana Antibiotika.
Mba hahatratrarana ireo tanjona ireo, ny filoha dia nanampy ny fikambanana isan-karazany, anisan'izany ny Departemantan'ny Fiarovana (DoD), ny Departemantan'ny Fambolena (USDA), ary ny Departemantan'ny Fahasalamana sy ny Tolotra (HHS). Tamin'ny volana Mey 2016, navoaka ireo sampan-draharaham-baovao ireo: ny kolontsaina mcr-1 E. Coli dia hita tamin'ny marary iray tao amin'ny Medical Center Walter Reed any Etazonia. Io marary io dia nisy ny tsindrona marefo amin'ny urine izay sambany dia afaka mitondra ny antibiotika hafa.
Colistin dia rongony farany amin'ny fiarovan-tena amin'ny aretina. Maro ny manam-pahaizana momba ny fahasalamam-bahoaka, mpikaroka, ary mpitsabo no matahotra ny fanoherana ny kolisitin mandritra ny fotoana fohy. Ankoatra izany, ny mcr-1 E. Coli dia afaka mamindra ity antibiotika fanoherana ity amin'ny bakteria hafa mampiasa plasmid.
Nahoana no manahy momba ny fanoherana antibiotika?
Hatramin'ny taona 1928, miaraka amin'ny fampidirana penisilinina, antibiotika no namonjy ain'olona an-tapitrisany manerantany. Fotoana fohy taorian'ny fampidirana antibiotika, dia notsaraina ny fanoherana ny bakteria sasany. Tao anatin'izay taona vitsy lasa izay dia nitombo ny fihanaky ny fihanaky ny bakteria, na ny superbugs , izay mitombo hatrany ary lasa atahorana mafy ny fahasalamam-bahoaka sy ny fiarovana.
Ny CDC dia manombatombana fa eo amin'ny roa tapitrisa isan-taona ny aretina azo avy amin'ny zava-mahadomelina miseho ao Etazonia, ka nahatratra 23.000 no maty.
Miaraka amin'ny fipoahana vao haingana teo amin'ny fanoherana maro samihafa, dia nihena ny isan'ny fitsaboana miasa amin'ny bakteria toy izany. Ankoatra izany, dia mety ho lafo be ny antibiotika izay mahavita mitondra ireo zavamanana vatana.
Inona no atao hoe Colistin?
Ny Colistin dia anisan'ny kilasin'ny antibiotika fantatra amin'ny anarana hoe polymyxins. Misy karazana polymyxine roa: polymyxine B sy polymyxine E. Colistin dia polymyxine E ary ny ankamaroan'ny fampiasana azy roa.
Ny Colistin dia nampiasaina tamin'ny taona 1960; Na izany aza, dia nijanona haingana ny fampiasana an'io agent io satria nahatonga ny neurotoxicity sy ny nephrotoxicity. Raha lazaina amin'ny teny hafa, dia nahatonga ny fahantrana sy ny voa ny kolisty tsirairay.
Tao anatin'izay taona vitsivitsy lasa izay, noho ny fiakatry ny fanoherana maro samihafa, dia voatery namerina indray ny colistina hiady amin'ny bakteria izay manohitra ny antibiotika efa antonona. Colistin dia mahavariana fa mahomby, miasa amin'ny voka-dratsin'ny bakteria vitsy, toy ny P aeruginosa , karazana Acinetobacter , ary ny karazan'ny Klebsiella . Marihina fa ireo karazana bakteria isan-karazany ireo dia mety miteraka aretina vokatry ny ra (sepsis) sy ny aretin'ny lung (pnemonia), ny aretin'ny atidoha, ny hoditra sy ny ratra, ary ny aretina aorian'ny fandidiana. Ankoatra izany, ireny bakteria ireny dia manindrona olona marary mafy ary manana rafi-pandam-barotra manimba.
Famindrana antibiotika fanoherana amin'ny Plasmids
Inona no mahatonga an'io tovovavy vaovao io tsy ho simba ao amin'ny Coli E. coli satria izy io dia afaka mandika ny fampahalalana momba ny firaisana ara-pihetseham-batana ho fanoherana ny bakteria hafa amin'ny alalan'ny plasmids (izany hoe, mcr-1 na plastmid-mediated polymyxin mechanism).
Araka ny notaterin'ny The Lancet tamin'ny Novambra 2015, ireo mpikaroka Sinoa no voalohany nahita ity superbug vaovao ity. Ireo mpikaroka dia nahita ity bakteria mitoka-monina ity nandritra ny tetikasam-panaraha-maso mahazatra fandinihina ny fanoherana antimicrobia eo anivon'ireo karazana Escherichia coli voaray avy amin'ny biby ao amin'ny sakafo.
Tamin'ny fifandimbiasana teo amin'ny fahitana Shinoa an'io bakteria io sy ny bakteria nipoitra tao amin'ny Foiben'ny miaramila miaramila miaramila Walter Reed, izay nandinihan'ireo mpikaroka federaly azy, dia fantatra ihany koa io superbug io any amin'ny firenena hafa, izay midika fa efa niely eran-tany izao.
Soa ihany, ny fanadihadiana natao tamin'ny National Antimicrobial Monitoring System System - ny ezaka mitongilana eo amin'ny USDA, Health and Human Services (HHS), sy ny sampan-draharaham-panjakana misahana ny fahasalamana ao an-toerana, dia manaporofo fa tsy dia fahita firy ny tsy fitoviana amin'ny colistin E. coli . Ankoatra izany, ny fisoratana amin'ny Salmonella sy Klebsiella , karazana bakteria hafa, dia tsy nanaporofo ny fototarazo mcr-1.
Ny fiverimberenan'ny fampahalalam-baovao momba ny bakteria dia tena zava-poana. Ny bakteria dia tsy afaka mamindra ny fampahalalana momba ny fanoherana ny zaza - izay antsoina hoe faharetana avo lenta - fa ny bakteria dia afaka mandika izany vaovao izany amin'ny alalàn'ny fifindrana générale. Amin'ny teny hafa, na dia aorian'ny bakteria aza dia mety haka fanazavana avy amin'ny bakteria hafa.
Amin'ny ankapobeny, io fandehan-draharahan'ny fifindran'ny générales io dia raisina amin'ny plasmaids, na tsiran-tserasera mivelatra amin'ny ADN kely, boribory, ary dizitina, izay tsy mitovy amin'ny ADN ao anaty sela. Ny plasma dia ahitana fampahalalana izay manolotra tombontsoa avy amin'ny genetika amin'ny bakteria, toy ny antibiotika fanoherana. Miaraka amin'ny famindrana générale horonan-tsary, dia apetraka amin'ireo bakteria ireo plasma.
Andeha isika hametraka ny fifindran'ny génération horonantsary antibiotika amin'ny fomba fijery amin'ny alàlan'ny fampitahana (na dia kely) aza. Alao sary an-tsaina hoe teo amin'ny fety ianao ary nisy olona hafa nanana fahaizana mahagaga nanohitra ny cyanide. Io fahaiza-manao majika io dia nodidiana tao amin'ny fotony ary mety halefa any amin'ny zanany. Ankoatra izany, io fahafaha-manao io dia azo alefa amin'ny olon-kafa amin'ny alalan'ny fantsom-pamokarana fotsiny ny cocktail azy. Alohan'ny hahafantaranao izany, ny rehetra dia mamoaka ny sipotro. Ankoatra izany, ireo mpamboly hafa ao amin'ilay fety dia manana ny toerany manokana amin'ny poizina, izay hizaran'izy ireo amin'ny hafa amin'ny alalan'ny bibiny. Alohan'ny ahafantaranao izany dia misy antoko mpanohana sasany miompana antoko mpanohitra izay manampy azy ireo hiady amin'ny poizina isan-karazany.
Famaranana
Ny loza mitatao amin'ny fisian'ny mpanjanantany azo ovaina dia mety hahatsapa fangirifiriana. Amin'ny maha-olona anao, afaka manao ny anjaranao ianao amin'ny fametrahana ny fanoherana antibiôtika amin'ny alalan'ny fanafody antibiotika raha tsy mila anao. Tokony ho azonao antoka koa fa hamita ny antibiôtika manontolo ianao, satria ny fampiatoana vao haingana dia manatsara ny fitomboan'ny rongony. Farany, satria mcr-1 E. Coli sy bakteria hafa dia hita amin'ny hena sy ny vokatra entin-koditra, dia tsara foana ny manatsara tanteraka ny sakafonao alohan'ny fampiasana azy.
Sources:
Bhalodi A, Nicolau DP. Fitsipika momba ny fitsaboana antibiotika sy ny fikarakarana ara-pahasalamana ny zava-mahadomelina antibiotika. Ao: Hall JB, Schmidt GA, Kress JP. eds. Fitsipiky ny fitsaboana, 4e . New York, NY: McGraw-Hill; 2015. Navoaka tamin'ny 29 May, 2016.
Carroll KC, Hobden JA, Miller S, Morse SA, Mietzner TA, Detrick B, Mitchell TG, McKerrow JH, Sakanari JA. Ny Genetikan'ny Microbial. Ao amin'ny: Carroll KC, Hobden JA, Miller S, Morse SA, Mietzner TA, Detrick B, Mitchell TG, McKerrow JH, Sakanari JA. eds. Jawetz, Melnick, & Medical Microbiology Adelberg, 27e . New York, NY: McGraw-Hill; 2015. Navoaka tamin'ny 29 May, 2016.
Liu, Yi-Yun et al. Ny fiavian'ny toetran'ny mpanohitra ny MCM-1 amin'ny plasmid amin'ny bibidia sy ny olombelona ao Shina: fianarana biolojika mikolokolojika sy molekiola. Ireo aretina mifindra amin'ny aretina Lancet , Boky 16, Issue 2, 161 - 168.
Ram S, Rice PA. Toko 144. Ny voan'ny Gonococcal. Ao: Longo DL, Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Jameson J, Loscalzo J. eds. Ny Fitsipik'i Harrison ny fitsaboana anatiny, 18e . New York, NY: McGraw-Hill; 2012. Navoaka tamin'ny 25 Oktobra 2014.