Inona no fitsaboana azo omena ho an'ny homamiadan'ny oviana? Niverina ny homamiadako, na tsy lasa intsony taorian'ny fitsaboana voalohany. Inona no tokony ataoko amin'izao fotoana izao? Izany no fanontaniana napetraky ny mararin'ny homamiadan'ny homamiadana amin'ny fotoana sasany. Indrisy anefa, ho an'ny 80% -n'ny olona izay mifindra amin'ny chimioterika voalohany, dia niverina ny homamiadana.
Ny valin'io fanontaniana io dia miankina amin'ny fomba nahitana ny famerenana ny fivalozana ary hafiriana taorian'ny fiafaran'ny fitsaboana voalohany.
Amin'ny ankapobeny dia misy sokajy telo samihafa izay mitarika andrana telo samihafa ary matetika dia mitarika amin'ny drafitr'asa telo samy hafa. Na izany aza, azafady mba fantaro fa na dia misy fomba fanao mahazatra aza ny fomba fitsaboana voalohany, ny fitsaboana amin'ny fivalozana dia tena manokana.
Na dia misy toro-làlana tsara aza, dia tsy misy fitsipika ankapobeny ankatoavina. Amin'ny ankapobeny, ny fotoana bebe kokoa dia mandalo mialoha ny famerenana indray ny tsaratsara kokoa ho an'ny famerenana fanasitranana azo tsaboina na fanindroany. Misy safidy maromaro koa azo jerena ato amin'ity sehatra ity.
Miverina aorian'ny enim-bolana
Raha voamarina fa 6 volana latsaka aorian'ny fitsaboana voalohany (raha tokony ho eo akaikin'ny herintaona), dia heverina ho "platinum sensitive" ny fitsaboana raha toa ka misy fanafody platinum (Carbo-platin na Cis- platin) ny fitsaboana voalohany. Ny taty aoriana ny fiverimberenana aorian'io fotoana io, ny mety kokoa dia ny mandrindra ny fandidiana "fandidiana cytoreduction faharoa " mba hanesorana indray ny homamiadana betsaka araka izay azo atao.
Ny ankamaroan'ireo oncologists gynecologues dia mandinika mafy izany raha toa ka mitombo ny homamiadana roa taona aty aorian'ny fitsaboana voalohany ary ny massa na ny massa dia / hita amin'ny scan na tsapa amin'ny fandinihana. Na izany aza, mety ho safidy tsara mihitsy izany talohan'ity fe-potoana ity, miankina amin'ny toe-javatra manokana.
Na tsia ny fiverimberenana fitsaboana hafa, dia maro ireo oncologists no manolotra soso-kevitra amin'ny fitsaboana mitovy amin'ny nampiasaina voalohany, indrindra raha hita indray ny herintaona aorian'ny fitsaboana voalohany.
Raha hita eo anelanelan'ny 6 volana sy herintaona aorian'ny fitsaboana, ny safidy dia mety tafiditra amin'ny fitsaboana indray amin'ny Taxol sy Cis-Platinum na Carbo-Platin, na fampiasa zava-mahadomelina vaovao araka izay noresahina etsy ambany. Ny ankamaroan'ny oncologista dia mahazo ny zava-mahadomelina vaovao amin'izao fotoana izao.
Miverena ao anatin'ny enim-bolana
Raha fantatra fa 6 volana na latsaka taorian'ny fitsaboana voalohany, dia heverina ho "platinum resistant" ilay tsaho. Azo inoana fa nitombo ny fivontosana tamin'ny farany na taorian'ilay fitsaboana simika voalohany. Amin'ireny toe-javatra ireny, dia averina soratana ny fandidiana fa tsy hivoatra ny halavan'ny fiainana na ny kalitaon'ny fiainana. Misy telo ireo fanafody fitsaboana simika fanafody maimaimpoana izay ampiasain'ny ankamaroan'ny oncology ankehitriny. Ny asa rehetra dia mahasalama tsara ary azo ampiasaina amin'ny andalana, iray isaky ny mandeha, toy ny fanafody iray na ny iray hafa mijanona miasa. Ireto ny: Doxil, Topotecan ary Gemzar. Nisy fitsapana natao koa ny fitsaboana, saingy amin'ny ankapobeny tsy misy fahombiazan'ny fahombiazana sy ny fiantraikany amin'ny toaka. Na izany aza dia tsy mitovy ny toe-javatra tsirairay, ka anontanio amin'ny dokotera ny safidy mety rehetra. Na dia mbola mitohy aza ny fitsaboana simitera miaraka amin'ireo fanafody ireo, dia tokony ho ao an-tsaina fa ny kely ho an'ny fanasitranana dia tena kely ary ny fitazonana ny hatsaran'ny fiainana ao an-tsaina dia tena zava-dehibe.
Indray, ity dia fifanakalozana loza / tombontsoa amin'ny dokotera (s).
Miverimberina mandritra ny fitsaboana na haingana
Raha mitombo ny homamiadan'ny virtoaly mandritra ny fitsaboana voalohany, dia antsoina hoe "platinum refractory", na tranga tena goavana amin'ny fanoherana ny fitsaboana simika. Azo ampiasaina ny chimiothérapie fanampiny, indrindra amin'ny fampiasana zava-mahadomelina noresahina tetsy ambony, fa ambany kosa ny vahaolana amin'ny valinteny. Tadidio koa fa ny zava-mahadomelina voatonona etsy ambony dia tsy misy afa-tsy ny fitsaboana azy ireo, fa ny olona tsara indrindra no miezaka aloha. Anontanio ny dokotera (s) momba ny hafa ary inona no mety hanampy anao amin'ny tranga manokana.
Mety ho fotoana tsara hijerena ireo safidy tsy azo antoka fa tsy voavaly amin'ny alalan'ny fisedrana ara-pitsaboana.
Fitsapana ara-pitsaboana
Maro ny fisedrana ara-pahasalamana manandrana ny homamiadan'ny voabola izay niverimberina, ary ny fikarohana momba ny sasany amin'ireo safidy ireo dia mamporisika. Miresaha amin'ny mpanjifa momba ny fitsapana mety hihatra amin'ny toe-javatra manokana, na hevero ny hevitra faharoa. Ny sasantsasany amin'ireo safidy ireo dia fanafody fitsaboana tariby - izany hoe, fanafody izay natao hamaritana sela sela manokana, ary ny fanafody iray amin'ny karazana zava-mahadomelina vaovao antsoina hoe PARP dia nahazo ny fampiasana tamin'ny 2015.
Palliative vs.
Teny iray momba ny "fandidiana fandidiana" sy ny "taratra palya". Na ny fandidiana aza dia tsy vahaolana mahazatra intsony amin'ny toe-javatra sasany amin'ny fitsaboana, mety misy safidy azo atao amin'ny "fitsaboana" na manampy amin'ny famahana ny soritr'aretina. Amin'ny tranga tsy fahita firy dia mety ho fandidiana fitsaboana tsiranoka na fanesorana faritra iray voasakana (tsipika maromaro no voasakana) mba hahafahan'ny olona mihinana sakafo mandritra ny volana maromaro fara-fahakeliny. Amin'ny tranga hafa dia mety midika izany hoe mametraka mivantana mivantana ao amin'ny vavony (gastostomy) amin'ny ratra ny vavona (gastostomy) ka tsy voatery ho toerana afaka herinandro na volana ny ratra ao amin'ny orona (rongony NG) .
Indraindray ao amin'ny homamiadana avo lenta, mihanaka ao anaty tratra ny fluid. Fomba maro samihafa handrodana ny fluid, anisan'izany ny tiboky sy ny fikolokoloana (pleurodesis) , dia afaka manampy amin'ny fanafoanana na hampihenana io rano io ary hanampy amin'ny olana ara-pisefoana. Ohatra maromaro fotsiny izy ireo, saingy amin'ny tranga mety amin'ny toe-javatra dia karazana fandidiana na fitarihana fitsaboana amin'ny aretin-tsaina no mety hanampy anao. Raha mijaly amin'ny soritry ny soritr'aretina manokana ianao, dia manontania raha toa ka mety hanampy anao ny karazana fandidiana na fanodikodinana.
Farany, na dia voan'ny kansera tsy fahita firy aza ny taolanao, dia matetika miteraka fanaintainana mafy. Matetika koa izy io dia afaka miparitaka any amin'ny atidoha ary mamokatra kaontenera. Ao anatin'ireo toe-javatra roa ireo, ny fitsaboana amin'ny areti-maso ho an'io faritra io dia mety hanampy amin'ny fampihenana na famafana ny soritr'aretina.
Source:
National Cancer Institute. Oviana, Epileptika Ovarivelo, Fitrandrahana Fallopian, ary Fitsaboana aretina voan'ny aretina voalohany amin'ny aretina (PDQ®). Ny fihenanam-pandrenesana miverimberina na maharitra, ary ny fitsaboana tratry ny aretina. Updated 08/21/15. http://www.cancer.gov/types/ovarian/hp/ovarian-epithelial-treatment-pdq#section/_82