Ahoana no famakiana ny kanseran'ny vozona?

Misy fitsapana sy fomba fitsaboana maromaro azo ampiasaina mba hahitana ny homamiadan'ny oviana, anisan'izany ny fanadinana pelvic; fanandramana fitiliana, toy ny ultratround transvaginal, CT, MRI, na PET scan; ary fitsapana ny ra, toy ny CA-125. Mba hanaovana famandrihana, matetika dia ilaina ny biopsy mba hanamarina fa masira iray dia malemy (kansera) ary mamantatra ny karazana sy ny sokajin'ilay aretina.

Rehefa vita ny fandinihana, dia ampiasaina ireo vokatra sy fitsapana hafa mba hamaritana ny dingana amin'ny aretina, izay hanampy amin'ny famaritana ny fomba fitsaboana tsara indrindra.

Fandinihan-tena / Fitsaboana ao an-trano

Mampalahelo fa tsy misy fanamarinana ny tenany amin'ny homamiadan'ny oviana. Ankoatr'izay, ny fitsaboana amin'ny ati-trano dia tsy afaka mamaritra ny mety hitrangan'izany aretina izany. Zava-dehibe ho an'ny vehivavy rehetra ny mahafantatra ny famantarana sy ny soritr'aretina ary ny miresaka amin'ny dokotera raha toa ka misy ny mety ho voka-dratsin'ny aretina.

Fanadinana ara-batana

Tsy misy fitsipika fitiliana ho an'ny homamiadan'ny oviana. Na izany aza, ny fanadinana trangam-pahazavana azo avy amin'ny dokotera (na ny iray natao noho ny fisian'ny soritr'aretina) dia mety hahitana volabe any amin'ny faritry ny ovaire, izay antsoina hoe volkano adinina. Na izany aza, voafetra ny fisafidianana.

Ny fanadinana dia tanterahina amin'ny tanana iray ao amin'ny vava anao ary iray amin'ny kibonao. Koa satria ny dokotera dia mahatsapa ny ovaire ao ambany tavy, dia tsy ampy ny fanadinana amin'ny famantarana ny habetsaky ny olona izay matavy na be loatra.

Na dia amin'ny vehivavy marevaka aza, dia azo tsaboina mora foana ny fitsaboana bitika kely.

Zava-dehibe ny manamarika fa ny sela Papo irery (tsy misy fanadinana mitokana), raha manampy amin'ny fahitana kanseran'ny vozon-tranonjaza, dia tsy tena manampy amin'ny fisian'ny homamiadan'ny oviana.

fitarafana

Ilaina ny fitsapam-pahaizana amin'ny fitadidiana roa na ny finday kely amin'ny oviana ary mba hahalalan'izy ireo bebe kokoa izay mety ho tsapan'ny fanadinana.

Ny safidy dia:

Transvaginal Ultrasound

Ny fitsangatsanganana amin'ny alàlan'ny vatany dia fitsapana izay mampiasa onjam-peo mba hamoronana sary avy amin'ireo taova matevina. Matetika dia ny fitsapana voalohany natao mba handinihana ny masarin'ny oviana ary tsy manala ny olona amin'ny taratra. Ny fomba fitsaboana dia azo atao na amin'ny abdominaly (ilay fitsapana dia napetraka eo ambony hoditrao) na fitenim-paritra (natao anatina vava ilay tetik'ady mba hanakaiky kokoa ny ovaire). Na dia izany aza, tsy dia tsara loatra ny taloha teo amin'ny famaritana ny masarin'ny oviana, indrindra ireo izay kely.

Ny ultrasound dia afaka manome ny tombantombana amin'ny habetsahan'ny volombava, ary koa ny famaritana raha kitay tsotra, cystic complex, na solid. Ny tsiranoka tsotra dia mahazatra. Ny kisendrasendra iray dia mety hahasoa azy, saingy manentana ny ahiahiny amin'ny maha-kanserany azy raha misy nodules na excrescences (fitomboana tsy voajanahary). Ny ultrasound dia afaka mikaroka ihany koa ny ranon-tserasera maimaim-poana ao anaty valizy, zavatra izay matetika hita amin'ny torimaso avo lenta kokoa.

Fandrobana sy / na Pelvic CT Scan

Ny scan CT dia mampiasa andian-jiro X mba hamoronana sarin'ny kibo na tovovavy. Azo ampiasaina hanampiana ny aretina izy io, saingy matetika ampiasaina amin'ny famonoana kansera. Fitsapana tsara ny fanombantombanana ny fototry ny lymph, ny tsinay, ny aty ary ny havokavoka (fitiliana CT) amin'ny porofo rehetra niely ( metastasized ).

Ny fepetra azonao jerena ao amin'ny tatitrao dia ahitana ascites (fitomboan'ny fluid ao amin'ny kibo); metastases (faritra arovana); carcinomatosis (faritra mihanaka be); mofo mofomamy (fihenam-bohitry ny omentum, ny tavy matavy izay mitoetra eo amin'ny taolam-biby); tavy tavy (fingotra amin'ny fetsy fetsy); ary ny fampiroboroboana. Ankoatra izany, dia azo lazaina ho lehibe kokoa ny kodiarana amin'ny lymph . Ny tombo-kase ny lympha dia lehibe kokoa mihoatra ny 2 cm (manodidina ny 1 santimetatra) ary mety misy faritra afovoan'ny necrosis (fahafatesan'ny sela) raha misy ny homamiadana.

MRI

Ny mari-pahaizana MRI (fampiasana magnetic resonance) dia azo ampiasaina amin'ny fomba mitovy amin'ny scan CT nefa tsy misy taratra amin'ny taratra, ka mahatonga azy io ho fitsapana azo antoka mandritra ny fitondrana vohoka.

Ny MRI dia miezaka ny ho tsara kokoa noho i CT amin'ny famaritana ny tsy fetezana ara-pahasalamana malemy ary azo ampiasaina mba hanazavana ny zavatra hita amin'ny fitsapana hafa.

PET Scan

Raha toa ny CT, ny MRI, ary ny ultrasound dia fanandramana momba ny fitiliana ara-drafitra (mitady fadiranovana ara-batana), ny fanandramana PET dia fakan-kaonty, izay fepetra azo atao. Ity fitsapam-pihetseham-po ity dia mikaroka porofon'ny metastazy (manaparitaka) na aiza na aiza ao amin'ny vatany ary manampy amin'ny fanavakavahana eo amin'ny tazo sy ny homamiadana.

Miaraka amin'ny scan PET, siramamy siramamy kely no entina mankany amin'ny rà. Ny fanaovana fanandramana dia aorian'ny siramamy dia nanam-potoana hialan'ny sela. Mihabetsaka kokoa ny sela mitombo, toy ny sela homamiadana, dia hanazava izany sary izany, izay matetika mifandraika amin'ny CT.

Labs sy Tests

Ankoatra ny fianarana am-pijerena sy fanadinana, ny asany dia natao mba hitadiavana porofo fa ny tsy fahampiana hita amin'ny fanadinana sy / na ny fakana sary dia kansera na tsia. Mety misy ny fitsapana:

Ny ra ampiasaina amin'ny fisorohana ny tsimokaretina

Ny fitsaboana sasany dia afaka mamantatra ireo proteinina antsoina hoe marika tsaho. Ny sasany amin'izy ireo dia novokarin'ny sela tsotra sy voan'ny kansera, ka voan'ny homamiadan'ny ovolara raha toa ka avo kokoa noho ny mahazatra ny habetsaky ny rà. Ny tsimok'aretina hafa dia novokarin'ny sela oviana izay nanjary kansera ary tsy voamarina amin'ny olona tsy misy homamiadan'ny oviana, noho izany ny fanatrehany irery dia endriky ny aretina.

Ny fijerena ireo mari-pandrefesana amin'ny fampidiran-dra ireo dia tsy fomba mahomby hijerena ny homamiadan'ny oviana, fa mety hanampy amin'ny fanaovana ny aretina sy ny fanarahana ny valin'ny kansera amin'ny fitsaboana.

Fitsaboana hafa

Ny fitsirihana hafa amin'ny fitsaboana hafa izay mety hanampy amin'ny fanaovana diagnostika dia ny isa feno ny ra (CBC), ny LDH, ny phosphatase alkaline, ary ny tahan'ny sedra na test de proteinina C (izay mikaroka fiterahana).

Ny fikarohana dia nahatsikaritra fa ny fitambaran-tsolika mena iray , izay fantatra amin'ny habetsahan'ny fivarotam-bolana mena (RDW), ary ny volavolan-pandrefesana (MPV), dia mety hanampy amin'ny faminaniany hoe iza no voan'ny kanseran'ny oviana ary tsy misy izany. (Ny RDW dia miakatra ambony sy MPV ambany amin'ny homamiadan'ny oviana.)

Rano Index ny Ovary

Maro ny karazan-tserasera mety hitranga amin'ny endriny malaza amin'ny fijerena tsikombakomba amin'ny teti-pitsapana sy ny fakana sary mba hahafantarana raha mety ho voan'ny homamiadan'ny voina ny olana ary raha ilaina ny biopsy. Na dia mety hanampy azy ireo aza ireo fepetra ilaina amin'ny fanombantombanana ny loza dia azo antoka kokoa raha ampiasaina miaraka amin'ny fanombantombana ara-tsaina ny manam-pahaizana iray, izay manam-pahaizana momba ny gynecolojia.

Biopsy chiropractic

Ny biôpsy misy herisetra mampiahiahy dia matetika atao amin'ny alàlan'ny fandidiana. Indraindray dia azo raisina ny biopsy fanjaitra (izay ampiasana ny fanjaitra amin'ny hoditra), saingy heverina fa raha misy ny homamiadan'ny oviana dia mety miteraka antsoina hoe sehatra (ny fiparitahan'ny tumora).

Ny biopsy chiropsy dia azo atao miaraka amin'ny laparoscopy, fandidiana izay misy fery kely vitsivitsy natao ao amin'ny kibony ary misy famandrihana misy fakantsary sy fitaovana apetraka, na laparotomy, izay misy fivalozana nentim-paharazana natao tao amin'ny kibony. Ny biôpsy (ohatra) dia nalaina ary nalefa ho patolojista iray mba hamaritana raha kansera izany, ary raha izany no izy, ny karazana.

Raha manana biôpia ianao, dia hijery ilay santionany ny fizotry ny piozila toy ny fizarana sy hipoka azy mba hanoritsoritra ny fivontosana. Ao amin'ny tatitrao, ny santionany dia faritana ho tsiranoka (tsy kansera) na malemy (tsy kansera). Jereo eto ambany raha mila fanazavana bebe kokoa momba ny fanombanana ny tatitra momba ny aretina taorian'ny fandidiana ny homamiadan'ny oviana.

Diagnoses difotra

Ny habetsaky ny fahatsapana ao amin'ny faritra misy ny ovaire sy ny trompetra trompetra amin'ny fanadinana na amin'ny fanandramana fitaratra dia antsoina hoe volkano adinina . Ireto misy antony marobe vitsivitsy (misy maro) mety ahitana ireto manaraka ireto, izay mety ho heverina ho ankoatra ny homamiadan'ny oviana:

Teti-panafahana

Raha misy ny aretina azo avy amin'ny homamiadan'ny oviana, ny dingana manaraka dia ny fampidirana ny fivontosana. Ny sasany amin'ireo fampahalalana ilaina amin'ny fampielezana dia azo angonina avy amin'ny fitsirihana amin'ny raki-tsoratra sy ny biopsy, saingy matetika ny fandidiana (mba hanesorana ny ovy sy ny sela matetika) dia ilaina mba hahatonga ny homamiadana marina. Ny famaritana ny dingana amin'ny homamiadana dia manan-danja amin'ny fisafidianana ny safidy tsara indrindra.

Aorian'ny fandidiana dia halefan'ny mpandidy anao ny vatany izay nesorina tamin'ny mpitsabo. Mety hahitana ny ovavaraoo, ny valan-dronono, ny tranonjaza, ary ny tavy sy biopsies nalaina avy amin'ny faritra hafa ao amin'ny kibonao. Eo ambanin'ilay mikraoskaopy dia hanamafy ny fahitanao ny homamiadan'ny oviana izy ary koa mamaritra hoe inona avy amin'ireo sela ireo ny voan'ny kansera.

Ny fitsapana sy ny fandidiana rehetra dia mety hanampy amin'ny famaritana raha niparitaka tamin'ny kibay na ny faritra hafa amin'ny vatany ilay kansera. Ho an'ny kanseran'ny onjam-peo, matetika ny biopsies dia nalaina avy amin'ny lymph nodes, omentum (tavy, firavaka toy ny rafitra manalefaka ny tsinay), ary matetika faritra maromaro amin'ny peritoneum (ny membranes izay mamaritra ny lavaky ny kibo). Ny dokotera mpandidy iray koa dia hanala na hanamarika naoty na ahiahy hafa mampiahiahy. Raha marary ny homamiadana, dia hesorina ilay appendice.

Azo atao ihany koa ny fanasan-damba, ka ny mpandidy dia mampiditra ny saline ao anaty kibo ary avy eo dia manaisotra ny fluid mba hikaroka porofo momba ny sela homamiadana.

Ny fikarohana izay manampy amin'ny famaritana ny dingana dia ahitana:

Ny karazana sy ny sokajy: Ny fahafantarana ny karazana sy ny karazana homamiadan'ny oviana dia afaka manome fanazavana momba ny herisetra mitranga ao amin'ny fivontosana ary raha mitombo haingana na mihabetsaka izany.

Ny mari-pahaizana momba ny tumora: Izany dia ohatr'ilay herisetran'ny tsinay. Amin'ny kanseran'ny endometrioidana, ny voan'ny kansera dia nomena ny mari-pandrefesana eo anelanelan'ny 1 sy 3:

Ny nomeraon-tebiteby dia nomena iray amin'ny roa tombam-bidy fa tsy: ambany na avo lenta.

dingana

Ny kanseran'ny vozona dia natao amin'ny fampiasana fomba tsotra na feno amin'ny FIGO. Mety ho voan'ny homamiadan'ny oviana ihany koa ny fikarohana. Na dia ny momba ny dokotera aza no tena mahaliana anao, dia mety hanampy anao izy io raha te hahatakatra hoe inona avy ny fitsaboana mety aminao.

Kanseran'ny tsinay

Ny kanseran'ny ody atao amin'ny bengali dia ireo izay manana hery faran'izay malemy. Ireo matetika dia ny fitsaboana amin'ny ankapobeny ary matetika dia tsy mitombo intsony rehefa tapitra ny fandidiana. Azo omena dingana iray izy ireny raha tsy azo antoka ny mpandidy anao mandritra ny fandidiana raha misy kanseran'ny kanseran'ny kalsiôma ambony, na raha toa ka misy ny fiparitahan'ny tsaho.

Fandrosoana tsotra

Mba hahazoana sary lehibe momba ny fahasamihafana misy eo amin'ny dingana, dia azo ravana ireo:

Full FIGO Staging

Ny FIGO manontolo, antsoina hoe Federasiona Iraisampirenena momba ny Fahaizana Gynecology sy ny Obstetrics, dia rafi-pampianarana mpikaroka izay mampiasa tarehintsoratra Romanina ho an'ny dingana (hanombantombanana ny toetrandro) sy litera ho an'ny ambany (izay manampy amin'ny fitarihana fitsaboana).

> Loharano:

> Fikambanana Amerikanina Momba ny Oncology Clinical. Oviana, kardinaly, ary peritoneal Cancer: Dingana sy Dingana. Cancer.Net. Updated 08/16. https://www.cancer.net/cancer-types/ovarian-fallopian-tube-and-peritoneal-cancer/stages-and-grades

> Henderson, J., Webber, E., ary G. Sawaya. Fandinihana ny homamiadana amin'ny oviana: Fampahafantarana ny tatitra momba ny porofo sy ny famerenana rafitra ho an'ny tetikasam-panjakana amerikanina miady amin'ny fisorohana. JAMA . 2018. 319 (6): 595-606.

> National Cancer Institute. Oviana Epithelial, Fallopian Tube, ary Primary Treatment of Cancer Peritoneal (PDQ) -Health Professional Version. Updated 01/19/18. https://www.cancer.gov/types/ovarian/hp/ovarian-epithelial-treatment-pdq

> Qin, Y., Wu, Y., Xian, X. et al. Ny fampiasana singa sy ampiasaina ny Red Cell Distribution Distribution, ny volavolan-diplaoma, ny antigen 125 ary ny kanseran'ny Antigen 125 ho an'ny Diagnostika fahasamihafana ny voan'ny kanseran'ny eoro ary ny tsiranoka voan'ny kansera. Journal of Ovarian Research . 2018. 11 (1): 10.

> Soletormos, G., Duffy, M., Othman, S. et al. Fampiasana ara-pahasalamana momba ny kansera Biomarkers ao amin'ny kanseran'ny epileptika: Fitsipika vaovao avy amin'ny Vondrona Eoropeana momba ny marika mpandrefy. Gazety iraisam-pirenena momba ny kanseran'ny tosika . 2016. 26 (1): 43-51.