Inona no fantatsika momba ny fifandraisana eo amin'ny lupus sy ny lymphoma? Eny, fantatsika mihoatra noho ny nataontsika 20 taona lasa izay, saingy mety ho "mbola tsy ampy" ny valiny, araka ny lahatsoratra iray nosoratan'i Boddu sy ireo mpiara-miasa nivoaka tamin'ny aterineto tamin'ny volana martsa 2017 momba ny "Case Reports in Rheumatology."
Lupus, na Systemic Lupus Erythematosus (SLE)
Ny Lupus , or systemic lupus erythematosus (SLE), dia aretina mikotrika tena mahavariana izay afaka manomboka amin'ny soritr'aretina maro samihafa ary mety hampiditra rafitra organa maro ao amin'ny vatana.
Ny olona roa miaraka amin'ny lupus dia mety manana soritraretana tanteraka, fa ireto misy azy ireo:
- Fihetseham-pifangaroan-tserasera
- Fahafatesana sy tazo
- Ny akanjo lava eo amin'ny takolaka sy tetezana ny orona, no lazaina fa lolo, ary ny orona amin'ny vatana sy ny takolaka toy ny elatry ny lolo. Mety ho matevina ny fako, mety ho mongomongo na mafana.
- Ny olana hafa amin'ny hoditra sasany izay toa miharatsy ny fiposahan'ny masoandro
- Ny rantsantanana sy ny rindrina dia toa tsy mahavita mivezivezy, mivadika fotsy na manga ao anatin'ny hatsiaka na mandritra ny vanim-potoana mampihetsi-po. Izany dia antsoina hoe phenomenon Raynaud
- Ny soritr'aretina avy amin'ny rafi-pitondrana samihafa; tsy fahampian-tsakafo, fanaintainana tratra, maso mena
- Herisetra, fahasorenana, ary fahavoazana fahatsiarovana
Lymphoma, kanseran'ny sela fotsy fotsy
Ny lymphoma dia homamiadan'ny sela fotsy fotsy, indrindra fa ny sela fotsy fantatra amin'ny anarana hoe lymphocytes . Ireo karazana fototra roa amin'ny lymphoma dia ny lymphoma Hodgkin sy ny lymphoma tsy Hodgkin , na ny NHL. Ny lymphoma dia manomboka amin'ny tendrony lympha, fa mety misy ihany koa ny organes isan-karazany, ary mety hipoitra amin'ny vatany sy ny vatany samihafa, fa tsy ny lymph nopia ihany.
Tahaka ny amin'ny lupus, ny soritr'aretin'ny lymphoma dia miova ary ny olona samihafa dia samy manana ny soritr'aretin'ny lymphoma. Indraindray, ny soritr'aretina tokana dia ny fery amin'ny lymph niroborobo:
- Ny fivoahana tsy fahampian-tsofina amin'ny lymph na ny tendanao, ny ampongabendanitra, na ny arina
- Fahafatesana sy tazo
- Détails
- Tandindomin-doza, tsy fahita firy, ary 10% na lanjan'ny vatana
- Hairy hoditra
- Kely na fanaintainana ao amin'ny tratra, fanaintainana na fahabangana, fery, ary hoditra
Inona avy ireo fepetra roa ireo?
Eny fa indraindray ireo soritr'aretina dia mety hilefitra, ho an'ny iray. Ary ny aretina roa dia miteraka ny rafitra fiarovana: Ny lymphocytes dia cellules manan-danja ao amin'ny rafitra fiarovana, ary ny rafi-pandaminana dia izay manakorontana ao amin'ny SLE. Ny lymphocytes koa dia sela olana ao amin'ny lymphoma.
Saingy misy ihany koa: maro ny fanadihadiana no nahita fa misy olona voan'ny SLE ny lymphoma avo lenta raha oharina amin'ny vahoaka. Ny iray amin'ireo teoria maro dia ny hoe, amin'ny rafitra fiarovan-tena izay tsy manana fitsipika araka ny tokony ho izy (toy ny amin'ny olona iray miaraka amin'ny SLE), ny fampiasana fitsaboana amin'ny fitsaboana amin'ny fitsaboana ny lupus dia mety miteraka ny fiakaran'ny lymphoma amin'ny SLE. Na dia izany aza, maro ny fanadihadiana natao momba io lohahevitra io, miaraka amin'ny voka-pifanakalozan-kevitra mifanohitra, ary izany dia tsy toa ny tantara manontolo.
Boddu sy mpiara-miasa dia nanangom-bokatra sasantsasany tamin'ny fanavaozana ny literatiora momba ny fitsaboana momba ny olona miaraka amin'ny SLE izay mampivoatra ny lymphoma. Ny fiantraikan'ny risika amin'ny fivoaran'ny lymphoma amin'ny olona miaraka amin'ny SLE dia tsy mazava tsara. Ny olona manana aretina bebe kokoa na mararin'ny SLE dia toa mihatra amin'ny lymphoma lehibe kokoa, ary misy ny mety hitranga amin'ny toe-javatra mifandraika amin'ny fampiasana cyclophosphamide sy kumulative avo lenta amin'ny steroïde.
Na dia nisy aza ny fandalinana vitsivitsy nipoitra-ary matetika dia maro tamin'ireo olona izay samy SLE sy ny lymphoma no kely tamin'ireny fandalinana ireny-Boddu ary ireo mpikaroka dia nampiasa izay azon'izy ireo hanamboarana sehatra fanombohana mba hianatra bebe kokoa. Nisy fanandramana henjana avy amin'ny fanadihadiana miaraka amin'ny marary SLE izay nanamboatra ny lymphoma.
Olona miaraka amin'ny SLE izay nanamboatra ny lymphoma:
- Lehibe ny ankamaroany
- Ny halavan'ny taona dia teo anelanelan'ny 57 sy 61 taona
- Amin'ny ankapobeny, efa nanana SLE nandritra ny 18 taona talohan'ny lymphoma izy ireo
- Ny lanjan'ny lymphoma amin'ny olona miaraka amin'ny SLE dia ambony noho ny foko rehetra
- Ny soritr'aretina, ny fikarohana ary ny fitsaboana laboratoara amin'ny lymphoma tany am-piandohana dia nihoatra lavitra noho izay hita ao amin'ny SLE.
- Ny fihenan'ny lymph, indraindray ny hany famantarana ny lymphoma, dia mahazatra ihany koa amin'ny olona miaraka amin'ny SLE, mitentina hatramin'ny 67 isan-jato.
Lymphomas izay mitombo amin'ny olona miaraka amin'ny SLE:
- Ny karazan'ny NHL malaza amin'ny olona miaraka amin'ny SLE dia manaparitaka lymphoma lehibe B-cell (DLBCL), izay no karazana NHL amin'ny ankapobeny.
- Ireo subtype ao amin'ny DLBCL amin'ireo olona miaraka amin'ny SLE dia toa matetika kokoa amin'ny sokajy iray izay miteraka famaritana ratsy kokoa - ny foibem-paritra tsy misy germinal B-cell toy ny DLBCLs.
- Ny NHL ao amin'ny SLE, toy ny NHL amin'ny vahoaka amin'ny ankapobeny, dia avy amin'ny fototarazon'ny lymph, matetika ny lymphoma izay manomboka ivelan'ny kofehy malemy dia azo atao ihany koa amin'ny vahoaka amin'ny ankapobeny sy ireo amin'ny SLE.
Ny olona izay manana SLE dia matetika no entina amin'ny glucocorticoids, irery na miaraka amin'ny zava-mahadomelina immunosuppressive na cytotoxic ao anatin'izany ny methotrexate, cyclophosphamide, ary azathioprine mba hijerena ny fandraisan'anjaran'ny organika na ny soritr'aretina izay tsy manaiky ny fitsaboana amin'ny voalohany. Maro ny fanadihadiana no nanamarina fa raha mampihatra ny aretin'ny lymphoma amin'ny olona amin'ny SLE ny mpitsabo, dia matetika ny vokatry ny fianarana iray dia mifanohitra amin'ny manaraka.
Misy teoria maromaro mikasika ny antony mahatonga ny olona voan'ny SLE mety ho voan'ny kansera amin'ny ankapobeny, ary koa ny lymphoma indrindra:
- Ny teoria iray toy izany dia miteraka aretina mitaiza. Ny DLBCL avy amin'ny lymphocytes voakasik'izany dia ny karazam-panafody mahazatra indrindra ao amin'ny SHL izay miparitaka amin'ny SLE, noho izany dia ny hevitra dia ny fisian'ny tsimokaretina mitaiza dia mety hampitombo ny lymphoma amin'ny aretina mikotrika toy ny SLE.
- Ny teoria iray hafa dia mitovy, saingy manana fototarazo bebe kokoa. Ny fiheverana dia hoe ny autoimmunity of SLE dia manova ny rafitra immune hitarika ny lymphocytes, ny sela ny lymphoma, mba hizara sy hitombo.
- Mbola misy teoria hafa koa ao amin'ny Epstein-Bar, na EBV. Ity no viriosy iray izay miteraka mononucleose infecteur, na mono, ny aretina mitaoka. Ny hevitra dia hoe mety ho aretina EBV izay maharitra, izay mampitombo ny hery fiarovan-tena amin'ny fomba tsara, dia ampahany amin'ny fomba iombonana amin'ny aretina ho an'ny sela S1 sy ny sela B-cell.
SLE, Lymphoma, ary Cancer hafa
Toa mety hampidi-doza ny lymphoma Hodgkin sy tsy Hodgkin amin'ny olona miaraka amin'ny SLE. Araka ny angon-drakitra nivoaka tamin'ny taona 2015, misy ny fifandraisana eo amin'ny SLE sy ny tsy fahampian-tsakafo, tsy ny fanehoan-kevitra fotsiny amin'ny NHL, ny lymphoma Hodgkin, ny leukemia, ary ny tsy voan'ny kanseran'ny non-blood, fa koa ny laryngeal, ny havokavoka, ny aty, ny vaginal / vulvar, ary ny aretin'ny tiroida- ary mety hisy ny risika kely amin'ny hoditra melanoma. Kanseran'ny nono, kanseran'ny havokavoka ary homamiadan'ny vozon-tranonjaza, ary ny homamiadan'ny endometrial rehetra dia toa mandeha amin'ny SLE mihoatra noho ny zavatra andrasana amin'ny vahoaka.
Ny olona miaraka amin'ny sendikan'ny Sjögren , toe-javatra mahazatra kokoa amin'ny olona miaraka amin'ny SLE, dia mahatsapa ny loza mety hitranga amin'ny lymphoma, ka mety ho zavatra mahakasika ny aretina SLE izay mifandray amin'ny aretina sy ny lymphoma indrindra.
Na dia toa miaro ho an'ny olona manana SLE miorina amin'ny fianarana maro aza ny mpiasan'ny immunosuppressive, dia misy fanamafisana fitandremana eo amin'ny literatiora-ny lymphoma CNS voalohany (PCNSL) dia karazana NHL tsy fahita firy izay mitranga ao anatin'ny rafi-pitantanana an-kibon-dreny tsy misy porofo amin'ny lymphoma any amin'ny vatany. Matetika ny tranga rehetra ataon'ny PCSNL dia mitatitra amin'ny olona miaraka amin'ny SLE dia mifandray amin'ny immunosuppressive agents, ary ny mycophenolate indrindra.
> Loharano:
> Boddu P, Mohammed AS, Annem C, Sequeira W. SLE sy ny lymphoma tsy-Hodgkin: sehatra iray sy fanadihadiana momba ny literatiora. Case Rep Rheumatol. 2017: 1658473.
> Cao L, Tong H, Xu G, et al. Systemic Lupus Erytematika sy fahavoazan'ny risika: Meta-Analysis. Scheurer M, ed. PLOS ONE. 2015, 10 (4): e0122964.