Ny mpamaky iray, izay dokotera amin'ny ho avy , dia nametraka fanontaniana sasantsasany momba ny karama ara-dokotera satria mifandraika amin'ny haben'ny fiarahamonina amin'ny resaka mponina. Manao dokam-barotra kokoa ve ny tanàna kely na tanàna lehibe, ary nahoana?
Raha miresaka momba ny famonoana ny dokotera, mety ho mamitaka ny fampiasana ny teny hoe "karama", satria dokotera maro no tsy miasa, ary tsy karama izy ireo.
Ny ankamaroan'ny dokotera (mihoatra ny 50%) dia miasa amin'ny tenany manokana, manana fomba amam-panao manokana na amin'ny ampahany, na amin'ny fampiasana hopitaly na vondrona. Na dia ho an'ny dokotera miasa aza, ny fanonerana azy dia voafehin'ny sehatra maro ara-jeografika, ara-toekarena ary ara-demografika, toy ny fikarakarana ny fikarakarana sy ny fiantohana fiantohana, izay napetraky ny fikambanana hafa sy ny fitsipiky ny governemanta.
Araka ny voalazan'ny Medical Group Management Association (MGMA) izay mitarika fanadihadiana maro isan-taona sy fanadihadiana momba ny fanonerana ny dokotera, ny ankamaroan'ny dokotera dia mahazo vola bebe kokoa amin'ny fiarahamonina izay iray tapitrisa eo ho eo amin'ny mponina. Amin'ny sehatra maro, ireo salan'isa avo indrindra dia hita any amin'ny tanàna 50,000 ka hatramin'ny 250.000 lehibe, araka ny antontan'isa MGMA.
Ity fahasamihafana amin'ny fanonerana ity dia vokatry ny antony maro:
Competition
Ao amin'ny vondrom-piarahamonina mena midadasika, ny fifaninanana avy amin'ny dokotera hafa dia tsy toy ny any amin'ny faritra lehibe kokoa any amin'ny metropolitan-dehibe, izay mihamatotra "ho mpankalaza" noho ny fironana mpitsabo mankany amin'ny tanàna lehibe noho ny fifandraisan'ny fianakaviana na ny tombotsoa azo tsoahina avy amin'ny miasa any amin'ny tanàna lehibe kokoa.
Reimbursements
Ny fandoavam-bola avy amin'ny orinasa misahana ny fiantohana dia miezaka ny ho ambony kokoa amin'ny vondrom-piarahamonina madinika ka hatramin'ny antsasany. Noho izany, ny dokotera iray ao amin'ny tanàn-dehibe sy dokotera iray ao amin'ny tanàna kely iray dia afaka mahita ny habetsaky ny karazana marary sy ny karazana marary, ary manao asa mitovy, ary ny mpitsabo tsirairay dia azo omena vola samihafa mifototra amin'ny taham-pahaizana eo amin'ny faritra misy azy , ary matetika dia ny doc-kely misy tanàna izay mivoaka mialoha.
Ambonin'izany
Amin'ny ankapobeny, ny vidin'ny fampiharana dokotera, toy ny fiantohana tsy miankina, ary ny birao, dia avo kokoa amin'ny tanàna lehibe kokoa. Izany dia satria tanàna lehibe kokoa ny ankamaroan'ny tontolo iainana noho ny vondrom-piarahamonina madinika, ary matetika ny lalàna dia manosika ny saran'ny fiantohana tsy an-kiato.
ohatra
Dokotera Orthopedic Ireo mpandidy dia mahazo ny ankamaroan'ny tanàna any amin'ny 50.000 na latsaka, amin'ny ankapobeny. Ohatra, araka ny voalazan'ny MGMA Physician Compensation and Production Report tamin'ny 2009, mpitsabo mpitsabo arovana any amin'ny tanàna kely indrindra dia mahazo fidiram-bola isan-taona isaky ny 502 195 $ ary $ 474359 isan-taona any amin'ny metro mihoatra ny iray tapitrisa ny isan'ny olona. Ny fidiram-bolan'ny median dia mitombo hatrany amin'ny tanàna misy mponina 250.000-1.000.000, hatramin'ny 393.402 $.
Ny gastroenterologista any ambanivohitra (50.000 eo ho eo) dia mahazo 467.927 dolara. Ireo mpitsabo any an-tanàn-dehibe 50.000 ka hatramin'ny 250.000 dia mahatratra 452'195 isam-bolana, izany hoe 22% mahery noho ny mpiara-monina amin'ny faritra metro (mihoatra ny iray tapitrisa), izay mahatratra 370.673 dolara isan-taona.
Ireo manam- pahaizana mpandoa hetra dia mahazo ny ankamaroan'ny tanàna any amin'ny 50.000-250,000 miaraka amin'ny fidiram-bola median $ 395.159. Any amin'ny faritra lehibe metropolitan, ny mpitsabo dia mahazo latsaky ny $ 50,000 latsaka noho izany, miaraka amin'ny fidiram-bola isan-taona amin'ny $ 340,317 any amin'ny tanàna misy mponina iray tapitrisa.
Any amin'ny tanàna maherin'ny 50.000 ny isam-bolana dia mahatratra $ 356.624, araka ny MGMA 2009 Medical Assessment and Production Survey.
Ireo kardialista any amin'ny tanàna kely midadasika dia miditra amin'ny 17% hatramin'ny 25% mihoatra noho ny any amin'ny faritra metro. Ireo fidiram-bola tafakatra dia mety hampiavaka ny vola $ 150 000 isan-taona ho an'ny kardialista sasantsasany amin'ny vondrom-piarahamonina madinika! Ny kardinista interventionnary dia mahita ny vokatra mampihetsi-pon'ny tanàna eo amin'ny fidiram-bola, ohatra, miaraka amin'ny vidin'ny mediana $ 609 041 amin'ny tanàna kely (olona 50.000) ary 462.820 $ any amin'ny faritra metro (mihoatra ny iray tapitrisa).
Ambony fotsiny ny ohatra vitsivitsy.
Mitohy ny lisitra, saingy ireto misy ohatra vitsivitsy. Tsy ny isam-batan'olona rehetra no mahita ny fahasamihafana lehibe toy izany, saingy saika isan-jaton'ny sehatra rehetra dia mahita tombony amin'ny fanonerana any amin'ireo tanàna madinika, indrindra fa ireo 50,000 ka hatramin'ny 250.000 isam-bolana, izay toerana avo indrindra ho an'ny besinimaro. Ho fanampim-bola fanampiny, ankoatra ny karama bebe kokoa isan-taona, ny dokotera any amin'ny vondrom-piarahamonina kely kokoa dia mahazo vola bebe kokoa, mahazo tahiry fanampiny ary manatsara ny toe-bola ara-bola ho an'ireo dokotera miasa any amin'ny vondrom-piarahamonina madinika na midadasika.