Ny fanaraha-maso ny fanaintainana rehefa tena ilaina ny fandidiana
Ireo fanafody ampiasaina alohan'ny, mandritra sy mandritra ny androm-panafahana sy ny fomba fitsaboana dia miovaova be avy amin'ny marary ny marary. Izany dia satria ny zava-mahadomelina manokana azonao dia mifototra amin'ny karazana fandidiana ataonao, ny fanenjehana azonao ary ny olana ara-pahasalamanao atrehinao.
Fampiasana mialoha na ampiasain'ny dokotera
Alohan'ny fandidiana, dia hihaona amin'ny anesthésiologistanao ianao.
Amin'ity fitsidihana ity, dia hijery ny olana rehetra momba ny fitsaboana sy ny alikao ianao, ary ny fanafody rehetra azonao, anisan'izany ny fanafody mampinono, ny vitamina, ary ny zava-mahadomelina toy ny aspirine.
Ankoatra izany, aoka ho azo antoka fa hilaza ny anesthésiologist anao ianao raha mandray fanafody tsy ara-dalàna, mifoka sigara, na misotro toaka, satria mety hisy fiantraikany eo amin'ny fahasitrananao amin'ny fandidiana anao sy ny fomba fiasan'ny fanafody anesthésie.
Tsara ny manamarika fa ny fialana amin'ny sigara dia mety tsara alohan'ny fandidiana, satria hampihena ny mety ho fahasarotana amin'ny havokavoka aorian'ny fandidiana, indrindra ny pnemonia . Ny anesthésiologist anao dia hanontany koa raha ianao na olona iray ao amin'ny fianakaviana dia efa nanana fihetseham-po ratsy teo anoloan'ny fanolanana.
Raha ny fanafody, alohan'ny fandidiana, dia mety hisy antibiotika mba hisorohana ny aretina amin'ny tranokalan'ny mpikaroka. Ny antibiotika dia sokajy fanafody ampiasaina hiadiana amin'ny bakteria, ary amin'ny ankapobeny dia omena am-bava (amin'ny endrika pil), na intravenously (amin'ny alalan'ny IV).
Ny fisafidianana ny antibiotika dia miankina amin'ny karazana fandidiana ataon'ny olona iray, ary ny tanjony dia ny hisorohana ny aretina amin'ny tranokalan'ny mpikaroka. Ohatra, ny olona iray mandalo fandidiana fandidiana fitsaboana dia mety hahazo antibiotika antsoina hoe Ancef (cefazoline) ao anatin'ny adiny iray mialoha ny fanesorana (fanidiana fanidiana).
Ancef dia nomena tamin'ny alalan'ny veneza (IV), ary cephalosporin voalohany dia manana rafitra mitovy amin'ny penisilinina.
Medication prescribed during surgery
Misy karazana anesthesie telo samihafa:
- Anesthesie eo an-toerana: Mifoha ianao, ary misy fanafody entina eo amin'ny hoditra mba hanala na hampihena ny fanaintainana ao amin'ny vatana iray manokana (ohatra ny fanesorana ny môlô iray eo amin'ny lamosin'ny olona).
- Anesthesia mivantana: Mifoha ianao ary misy fanafody fitsaboana any amin'ny faritra misy alim-bolana mba hampidirana ny ampahany amin'ny vatana izay mandalo fandidiana (ohatra, fitaritarika mandritra ny asa sy ny fiterahana).
- Anesthesia ankapobeny: Matory ianao ary omena fanafody iray mba hampitsaharana ny fanaintainana amin'ny fahatsapana na aiza na aiza ao amin'ny vatana (ohatra, fandidiana iray hanesorana ny volombava na ny appendice).
Ny ankamaroan'ny fikarakarana ara-pahasalamana dia mitaky faniriana ankapobeny Amin'ny fanafoanana ankapobeny, ny fanafody antsoina hoe fanarian-tsakoly dia ampiasaina hampidirana ny tsy fahatsiarovan-tena ary hiantohana ny tsy hahatsapanao fanaintainana. Azo omena amin'ny alalan'ny lalan-drà (intravenously) na amin'ny alàlan'ny masirasira na rongony izany. Ohatra iray amin'ny fampiasana faniriana anesthetic izay matetika ampiasaina mba hamporisihana ny fanindrazana ny propofol .
Indraindray, misy tsiranoka miaina ao anaty rivo-doza iray ataon'ny anesthesiologista iray mba hahazoana antoka fa hahatsapa tsara ny olona mandritra ny fandidiana.
Ankoatr'izay, ny fanafody antsoina hoe paralytika dia mety ampiasaina miaraka amin'ny faniriana anesthetika mba hanalefahana lalina ny hozatry ny vatan'ny olona iray mandritra ny fandidiana.
Ny barbiturates sy benzodiazepines , fantatra amin'ny ankapobeny hoe "mpangalatra" na sedra, dia karazana fanafody fitakiana dokotera roa izay ampiasaina hanesorana ny rafi-pitabatabana ao an-toerana. Indraindray dia ampiasaina amin'ny fanararaotam-pahefana izy ireo mba hampitony ny marary iray alohan'ny fandidiana azy mandritra ny fiterahany.
Ohatra vitsivitsy amin'ny benzodiazepines indraindray dia nampiasaina ho fampandrosoana:
- Ativan (lorazepam)
- Valium (diazepam)
- Wiki puzzle.svg
Medikaly aorian'ny fandidiana
Rehefa vita ny fandidiana dia ao amin'ny efitrano fitsangatsanganana iray no hodiany ireo mpitsabo mpanampy hanara-maso akaiky ny vitamina (ohatra, ny taham-pon'ny fo, ny tahan'ny tsiranoka ary ny tosidra ny ra), ary hiantoka ny fifehezana mahatsiravina rehefa manomboka feno ny olona Mifohaza avy amin'ny fanenjehana.
Raha mijanona mandritra ny alina, dia hifindra any amin'ny efitrano hopitaly ny olona iray mba hialana sasatra, fitsaboana ary fanafody. Indray mandeha any amin'ny efitrano fitsaboana, ny mpitsabo sy ny dokotera dia hanohy hanara-maso ny vitamina ary koa ny fatran'ny ranon-dra sy ny tahan'ny ranon-tsakafo.
Ny mpitsabo dia mety manana torolàlana manokana amin'ny tranonkala fianarana, toy ny fomba hanomezana fikarakarana fikarakarana, ary mandidy ny fitsirihana ny fitsaboana amin'ny fitsaboana ny marary na ny aretina.
Ankoatra ireo torolàlana an-tsokosoko ireo, dia hisy fanafody toy ny fanafody fanaintainana halefa mba hisorohana ny fanaintainana rehefa manasitrana ny vatana.
Analgesics
Ny fanafody fanafody, na fanafody fanafody, dia ampiasaina mba hifehezana ny fanaintainana taorian'ny fandidiana. Izy ireo dia misy amin'ny endriny isan-karazany ary azo omena amin'ny fomba maro toy ny amin'ny endriny IV, pill pillars, lozenge, suppository, ranom-boasary, ary na dia toy ny patch, izay misy ny fitsaboana amin'ny alàlan'ny hoditra.
Ny herin'ny fanafody marary isan-karazany dia miovaova, toy ny dosage omen'ny dokotera iray dia mety tsy mitovy amin'ny marary iray amin'ny iray hafa. Noho izany antony izany, ny fanafody voarindra dia miankina betsaka amin'ny toe-javatra izay efa nosoratana.
Maro ny fanesorana post-operative dia ahitana opioids, na amin'ny endriny tsotra fotsiny na miaraka amin'ny acetaminophen na ny NSAIDs.
Fanafody mampangetaheta fanafody narotsaka tao amin'ny hopitaly taorian'ny nandidiana ny vinaingan'ny olona iray dia ahitana Duramorph (morphine) sy Dilaudid (hydromorphone) izay opioids .
Rehefa avy nandoa onitra ny fandidiana fanafody dia nomena ny endriky ny Lortab na Vicodin (acetaminophen / hydrocodone) sy Percocet (acetaminophen / oxycodone) .
Ny fahasamihafana amin'ny dokotera taorian'ny fanafody hafa dia mora kokoa amin'ny dokotera:
- Ultram (tramadol)
- Ny NSAIDs (ohatra, ibuprofen)
- Tylenol (acetaminophen)
Anticoagulants
Ny fanafody iray hafa manan-danja hafa izay matetika arahina aorian'ny fandidiana dia anticoagulant, izay fanafody manasitrana ny fiterahana ny ra. Ity dia manakiana satria ny iray amin'ireo loza mety hitranga amin'ny fandidiana dia ny taratra ra, indrindra fa ny trombose veine , izay matetika no mitranga amin'ny tongotra.
Mba hisorohana ny fahasalaman'ny ra sy ny fiterahana, toy ny lozam-pifamoivoizana na ny embolus (aretim-bozaka ao amin'ny havokavoka), ny antikoagulants dia omena amin'ny alalan'ny IV, fitaka, na fonosana.
Ohatra amin'izany ny anticoagulants:
- Argatroban
- Coumadin (Warfarin)
- Heparin
- Lovenox (Enoxaparin)
Aretina mampihena
Farany, ny dokotera dia afaka mandefa fanafody hafa mampihena ny fihenam-bidy mba hanamaivanana ireo tsy fahampiana izay mety misy ifandraisany amin'ny fandidiana na amin'ny fanafody fanaintainana azonao (fihinanan-kery sy fihenanam-po miaraka amin'ny opioids). Mety misy ohatra:
- Ireo mpanodina solika toy ny H-2 Blocker Pepcid (famotidine)
- Ny mpanalefaka sy ny fihenanam-pandrenesana toy ny Peri-Colace (dokotera natiora / sennosides)
- Fanafody fanosihosena toy ny Zofran (ondansetron)
Teny iray avy amin'ny
Raha ny fandidiana, dia tsy azo lavina fa ny fanafody dia mampihetsi-po kokoa, ny fihatsarana haingana ary ny tsy fahampiana. Tsy midika izany fa ny dokotera dia afaka mikarakara ny zava-drehetra, satria ny zava-mahadomelina dia afaka manao zavatra betsaka fotsiny mba hanatsarana ny fahasalamana.
Ny marary iray amin'ny fahavononana hitsangana sy handroso aorian'ny fandidiana dia hanana safidy tsaratsara kokoa amin'ny fisorohana ny pnemonia noho ny marary izay tsy hiala ny fandriana. Ny marary izay mandray anjara mavitrika amin'ny famerenana indray dia matetika hibebaka sy hanana fiverenana tsaratsara kokoa amin'ny hetsika mahazatra kokoa noho ilay olona tokony hiditra sy hanao tsinontsinona ny fampiharana.
> Loharano:
> Anderson DJ, Sexton DJ. (2017). Famindrana antibiotika mba hisorohana ny aretina amin'ny aretina amin'ny olon-dehibe. Ao: UpToDate, Harris A (Ed), UpToDate, Waltham, MA
> Johns Hopkins. Karazana fanenjehana sy anesthesiolojista.
> Mohabir PK, Gurney J. (Mey 2015). Merck Manual: Professional Version: Introduction to Care for Patient Surgical.
> Salkind AR. Faminaniana momba ny antibiotika mba hisorohana ny fahavoazana ao amin'ny tranokala. Dokotera Fam . 2011 Mar 1; 83 (5): 585-90.