Fantatry ny rehetra fa ny fiara mpamonjy voina dia mamaly amin'ny antso 911 , mitsambikina eny an-dalambe miaraka amin'ny ranomason'ireo jirobe sy jiro mirehitra. Ireo mpanampy mpitsabo dia eny an-dalana hamonjy aina. Rehefa tonga eo amin'ny sehatra izy ireo dia hifehezany ny toe-draharaha ary hahita ny vahaolana amin'ireo olana. Hahamafy ny marary ary halefa any amin'ny sampan-draharaham-pahasalamana ho an'ny fikarakarana farany.
Misy sary marobe fiara mpamonjy voina ao amin'ny haino aman-jery. Ny ray aman-dreny sy ny mpitsabo ara-pahasalamana ara-pahasalamana (EMTs) dia matetika no aseho ho mpamonjy voina amin'ny hamehana. Saingy ny fitsaboana ny tsy fahampiana dia tsy ny fomba fitsaboana manokana fotsiny ihany fa ny EMT dia mandray anjara amin'ny fitsaboana. Raha ny marina, dia tsy ny fomba mahazatra indrindra no itiavan'izy ireo ny marary.
Ny fiara mpamonjy voina dia mamehy miaraka amin'ny fitsaboana maoderina. Raha tsy misy azy ireo dia maro amin'ireo vola sarobidy hita ankehitriny dia tsy ho azo atao (eny, misy ezaka handaminana vola amin'ny fitsaboana).
Separation of Patients
Nanomboka ny hôpitaly ho toeram-ponenana tsotra izay ahafahan'ny dokotera misahana marary marobe any amin'ny toerana iray. Talohan'ny fampiasana hôpitaly maro be, dia efa nitsidika ny marary tao amin'ny tokantranon'ny marary ny dokotera. Ny hopitaly dia nahafahan'ny marary voafetra dia midika ho fahafahan'ny mpitsabo.
Farany dia lasa toeram-pivarotana iray ny toeram-pitsaboana, izay nahitana marary ny karazan'asa rehetra.
Na dia ny hopitaly madinika any amin'ny faritra ambanivohitra aza dia afaka manolotra zazakely sy manao fandidiana. Na misy hopitaly vitsivitsy na maromaro ny hopitaly, dia mitovy ny karazana serivisy na dia miovaova be aza ny kalitao. Ny marary iray dia afaka mitady fanampiana amin'ny toe-javatra maromaro.
Nipoitra ho toeram-piompiana paradisa ny hopitaly, efitrano lehibe misy marary marary maromaro.
Matetika ny paroasin'ny hopitaly dia haparitaka any amin'ny sampana misy ny lahy sy vavy ary ny karazana marary: Ny paroasy sy ny fanafody, ny fitsaboana, ary ny fahasalamana dia ny sasany amin'ireo paroasy misimisy kokoa ampiasaina. Any aoriana dia hitombo ny paroasy (na efitra). Ny sasany koa dia manana faritra manokana ho an'ny fitaovam-pianakaviana.
Healthcare Silos
Na dia nizara marary tao amin'ny paroasy aza ireo hopitaly, dia izy rehetra dia samy tonga tao amin'ny trano iray ihany. Ao amin'ny fitsaboana maoderina, tsy izany foana no izy. Rehefa mikarakara fitsaboana manokana ny manam-paharetana, dia ilaina ny fanamafisana ny karazana fitsaboana any amin'ny hopitaly natokana ho an'ny fahaizana manokana.
Misy hopitaly mpitsabo, izay tsy misy afa-tsy ny fikarakarana fandidiana, toy ny fanoloana fanandramana na ny fandidiana kosmetika. Fitsaboana tsy misy fepetra na tsy misy fepetra mifandraika amin'ny fepetra henjana toy ny appendicitis na ny trauma dia voavonjy ho an'ny hopitaly miaraka amin'ny serivisy mahazatra nentim-paharazana na ho an'ny karazana toeram-pitsaboana hafa.
Misy ny hopitaly manokan-tena ho an'ny vehivavy sy ny ankizy, toeram-pitsaboana, hopitaly kardiac, tobim-pitsaboana, foibe homamiadana; na septika. Ny tsirairay dia afaka mifantoka amin'ny rihana any amin'ny toeram-pitsaboana na any amin'ny toeram-pitsaboana iray miaraka amin'ny dokotera rehetra mila mifantoka amin'ny sehatr'ireo marary.
Fomba ahoana no hialana amin'ny toerana aleha?
Ity endrika fanatanjahantena ity dia manan-danja amin'ny rafitra fitsaboana goavana amin'ny mponina marobe isan-karazany.
Mba hanampiana ireo marary, ireo fikambanana ireo dia mila manana hopitaly maromaro izay ahafahan'ny marary mitady fanampiana, fa koa ny fahafahana mampihatra ireo marary ireo amin'ny fomba hikarakarana tsara amin'ny fomba izay tsy mampandefitra ny fitsaboana. Ahoana no itarihan'ny hopitaly ny marary amin'ny toerana?
Fiara mpamonjy voina.
Ny tantaran'ny fiara mpamonjy voina dia mifantoka amin'ny fampiasana azy ireo ho fitaterana haingana ireo marary sy naratra noho ny voakitika. Ny fiara mpamonjy voina dia tsy manomboka mamaly ny fisorohana tsy miankina. Indraindray izy ireo dia nirahina mba hanangona ireo aretina (habokana sy ny areti-mandringana, ohatra) ary hitondra azy ireo tsy araka ny sitrapony amin'ny fitsaboana sy ny fisarahana.
Raha nampiasaina ho fiara tampoka ny fiara mpamonjy voina, dia matetika nataon'ny hôpitaly miasa ho an'ireo marary mpanankarena izy ireo. Ny fampiasana fiara fitateram-bahoaka ho an'ny fitaterana maika dia niompy tany amin'ny tafika. Ny tantara be mpampiasa indrindra dia avy amin'ny fampandrosoana ny asa fitsangantsanganana ao amin'ny tafika Napoleon.
Tamin'ny fampiasana fiara fitateram-bahoaka tany am-piandohana, dia nijanona matetika ny maratra mandra-pijanonan'ny ady ho an'ny fiara fitaterana azy ireo. Ny Jeneraly mpandidy Napoleon dia nahatsikaritra fa raha toa ka nalefa ny fiara mpamonjy voina tany aloha, dia afaka namonjy aina maro kokoa izy ireo, ka nampihena ny fahaverezan'ny ady. Ny fanatsarana ny fivelomana eo amin'ny miaramila dia tsy ezaka amin'ny maha-olona; Io no fanaraha-maso ny fananana.
Tsy noho ny tsy fahampiana
Hatramin'ny fiantombohan'ny fiantohana, ny fiara mpamonjy voina dia tsy natao fotsiny ho an'ny fahasarotana. Ny fampidinana marary iray haka azy ao amin'ny hopitaly dia iray amin'ireo fampiasana ho an'ny fiara mpamonjy voina. Ny fiara mpamonjy voina ihany koa dia afaka mifindra-ary efa nifindra-ny marary avy amin'ny teboka mankany amin'ny toe-javatra tsy misy ilana azy.
Ny sasantsasany amin'ireo sampam-pitsaboana tranainy indrindra dia ny fanombohana ny fanaovana zavatra hafa fa tsy ny fitadiavana fanampiana. Maro no niorina tao amin'ny toeram-pitsaboana iray manokana ary nampiasaina hampandrosoana ny marary mankany amin'ny toeram-pitsaboana hafa, izay mbola fampiasana fiara mpamonjy voina matetika. Ankehitriny, ity karazana fitaterana ity dia antsoina hoe fifindrafindra afindrafindra (IFT). Rehefa nandeha ny fotoana, dia nisy fiara nitondra fiara nitondra fiofanana manokana hiahy ny tenany.
Misy fiara mpamonjy voina ho an'ny fitsaboana kritikiana izay mampiasa mpitsabo mpanampy fa tsy (na ankoatra ny) mpitsabo mpanampy. Misy fiara fitaterana neonatal izay natao hampindrana zaza vao teraka. Ny fiara mpamonjy voina dia manana ekipa mpikarakara izay mikambana mpitsabo mpanampy, dokotera, fitsaboana aretin-tsaina, mpitsabo mpanampy, mpitsabo, mpitsabo fitsaboana, na ireo rehetra ireo.
Continuum of Care
Raha tokony hamaly ny zava-mitranga, ny fiara mpamonjy voina izay manatanteraka ny IFTs dia manome fiantohana fitsaboana amin'ny toerana iray mankany amin'ny iray hafa. Mandritra ny fitaterana dia voatsabo ny marary mba hahazoana antoka fa tsy miova ny toetrany.
Tsy midika izany fa tsy misy dikany lehibe ny famindrana toerana. Amin'ny toe-javatra maro, ny marary dia afindra amin'ny toerana iray izay tsy afaka manome ny fikarakarana manokana ho an'ny toeram-pitsaboana izay afaka. Amin'ny toe-javatra sasany, dia mitohy ny fitsaboana tena ilaina mandritra ny fitaterana mba hahazoana antoka fa mahasalama ilay marary ary vonona ny hikarakara fitsaboana any amin'ny hopitaly vaovao.
Ny mpiasa amin'ny tambajotra IFT dia ampahany manan-danja amin'ny fitsaboana ataon'ny marary. Anisan'ny ekipan'ny fahasalamana izy ireo raha oharina amin'ny mpiasan'ny hopitaly. Raha tsy misy io asa tena ilaina io, ny marary amin'ny fitsaboana maoderina dia tsy hahazo ny fitsaboana ilainy amin'ny manam-pahaizana afaka manome azy.
Fampiofanana
Na dia eo aza ny fisian'ny fiara mpamonjy voina miaraka amin'ny fitsaboana rehetra eto amin'ny tontolo iray izay ahitana ireo mpikarakara ny fahasalamana dia mijanona amin'ny sehatry ny fahaizana manokana; ary na dia eo aza ny fisian'ny fiara mpamonjy voina an-jatony amin'ny fisotroan-drindrina 911 (na ny valinteny amin'ny karazana fangatahana), ny programa fanabeazana sy fanofanana ho an'ny teknika fitsaboana ara-pahasalamana sy ny fitaovana fitsaboana dia mbola mifantoka fotsiny amin'ny fisorohana loza.
Ireo teknisianina mpitsabo tsy miankina dia ampianarina amin'ny fifehezana ny solefine, ny fitsaboana ra , ny CPR , ny fitsaboana ary ny fomba hamongorana ny marary amin'ny fiara aorian'ny loza. Ny fanabeazana paramedika dia mifantoka amin'ny fitsaboana aretim-po sy ny marary. Mianatra amin'ny fitantanana sehatra ny olona tsirairay mandritra ny tranga misimisy (MCI). Izany rehetra izany dia fampiofanana manan-danja lehibe izay tsy azo sakanana, fa amin'ny fandaminana IFT dia tsy mandika izany.
Azo antoka fa ny EMT na ny mpitsabo mpanampy dia tokony ho afaka hamaly araka ny tokony ho izy amin'ny marary iray izay miharatsy tampoka ny toe-pahasalamany mandritra ny fitaterana, na izany aza, raha nanomboka avy amin'ny hopitaly na avy amin'ny marary antsoina hoe 911 izany. Toy ny mpanamory fiaramanidina fiaramanidina tsy nampiharina tamin'ny fiaramanidina, Fa raha tsy mahomby ny fiara ary ny fiaramanidina dia ao anatin'ny krizy, tokony ho vonona amin'ny tsy ampoizina ny paramedics sy ny EMT.
Fa ny mpanamory koa dia voaofana amin'ny fiaramanidina amin'ny fiara. Tsara vintana izy amin'ny fanantenana toy izay tsy ampoizina. Ny EMT dia tsy mahazo izany fampiofanana izany-farafaharatsiny tsy ao anatin'ny fandaharam-pampianarana nasionaly nasionaly. Ny EMT dia tsy nampianarina ny fomba hanaovana ny zavatra tena mety ho laniny mandritra ny taona vitsy voalohany amin'ny asany.
Fiovana miandry
Raha toa ny fiara mpamonjy voina dia voantso hanosika marary avy any amin'ny toeram-pitsaboana iray ho an'ny hafa, ny marary dia tokony hitaky fa ny toeram-pivoaran'ny mpiasa dia mahazo aina amin'ny asany. Raha misy zavatra mahatsiravina ny ratsy, ny EMT dia vonona ny hitsambikina, fa ahoana kosa ny amin'ny fanamafisana ny fitsaboana avy amin'ny toeram-pivarotana voalohany tsy tapaka amin'ny faharoa?
EMTs dia avy amin'ny fampiofanana voalohany vonona hamonjy aina ary hanasongadina ilay aretina. Nampiofana tovolahy izy ireo. Mora ny mihazakazaka izy ireo raha toa ny hafa mihazakazaka. Saingy tsy ny anjara andraikiny no hilalao - fa tsy amin'ny voalohany. Ny EMT dia hanao IFT, fa tsy hoe tsy zava-dehibe izany. Hanao ny IFT izy ireo satria mankaleo. Tsy mitondra "mafana" miaraka amin'ny jiro mirehitra sy mamiratra ny sirenen-drivotra mba hisintonana tra-boina avy amin'ny fiara mirehitra.
Tsy mahafinaritra ny IFT; farafaharatsiny tsy amin'ny EMT vaovao.
Afaka miova izany. Amin'ny fampiofanana mahomby mifantoka amin'ny maha-zava-dehibe sy ny teknikan'ny IFT, ny EMT sy ny mpitsabo dia hanaiky ny andraikitra vaovao. Hanao izany izy ireo ary hanao izany tsara raha mbola fantany ny zavatra andrasana sy ny fananana fitaovana hanaovana ilay asa.
Ny marary dia handray soa avy amin'ny rafitra fitsaboana matanjaka kokoa, izay tena ampahany manan-danja ao amin'ny ekipa ary ny fijanonana amin'ny toerana ho an'ny toeram-pitsaboana dia tsy maneho toerana marefo amin'ny fitsaboana ny fitsaboana.
> Loharano:
> Ny tantaran'ny hopitaly sy ny paroasy . (2016). Healthcaredesignmagazine.com .
> Ny fitarihan'i Dominique Jean Larrey momba ny zavakanto sy ny siansa amin'ny amputations. (2016). Sciencedirect.com .
> Kulshrestha, A. & Singh, J. (2016). Fitsaboana amin'ny toeram-pitsaboana sy fitsaboana amin'ny hopitaly hafa: Ny hevitra vao haingana. Indian Journal of Anesthesia , 60 (7), 451. doi: 10.4103 / 0019-5049.186012
> Samuels, David J et al. Medical Technician-Emergency: Basic Curriculum Standard. (1997) . Departemantan'ny fiantohana amerikana.