Ny tombony sy ny tsy fahampian'ny fitambaran-tsakafo
Inona no atao hoe chemotherapeutique, oviana izy io no ampiasaina, ary inona no tombony sy tsy fahampian'ny fomba fitsaboana?
Overview
Ny fitsaboana chimotherapy dia manondro fotsiny ny fampiasana fanafody fitsaboana simika mihoatra ny iray monja amin'ny fotoana iray hanasitranana ny homamiadana. Vetivety dia voan'ny kansera tokana ny homamiadana, fa ny fitsaboana amin'izao fotoana izao amin'ny karazana kansera maro dia mampiasa marika roa na maromaro samihafa.
Histogramme des combinaires chemotherapy
Ny fampiasana fitsaboana simika ho an'ny homamiadana dia nahazo tsindrim-peo tamin'ny taona 1960 raha nanontany tena ny mpahay siansa raha toa ny fitsaboana amin'ny fitsaboana ny tuberculosis - amin'ny fampiasana antibiôtika iray hampihenana ny mety hisian'ny fanoherana - no hiasa amin'ny fitsaboana ny homamiadana. Ny fampiasana io fomba io, dia voan'ny kanserôka izay efa saika maty tampoka tahaka ny lymphocytic acute lymphocytes sy ny lymphoma Hodgkin dia lasa aretina . Hatramin'io fotoana io, ny fitsaboana chimotherapy dia natao ho an'ny fitsaboana kansera maro hafa koa.
Nandritra ireo taona 1970, dia hita fa mahomby kokoa ho an'ny olona voan'ny kanseran'ny havokavoka ny fitsaboana simika, ary mahomby kokoa noho ny "chimiothérapie manaraka" na mampiasa fanafody simika fanafody iray indray mandeha, fa tsy amin'ny fotoana iray ihany.
tombony
Misy tombontsoa ara-tsosialy maromaro ny fampiasana fitaovam-panafody amin'ny fitsaboana simia raha oharina amin'ny solosaina irery ihany.
Anisan'izany ireto:
- Ny fialàna amin'ny vintana iray dia ho mafy orina amin'ny fitsaboana. Toy ny antibiotika maromaro azo ampiasaina raha misy bakteria manokana manohitra ny iray amin'ireo fanafody, ka mampiasa roa na mihoatra ny fanafody fitsaboana simika dia mampihena ny loza mety hitera-pahavoazana amin'ny fitsaboana.
- Ataovy azo atao ny manome fanafody faran'izay haingana amin'ny aretina.
- Ny fahafahana mamaha ireo tanjona marobe amin'ny dingana kansera amin'ny fotoana iray ihany. Ny kansera dia aretina sarotra mahakasika dingana maro. Ny fampiasana fanafody fitsaboana simika mifototra amin'ny molekiola samihafa, na ny toetoetran'ny kansera dia tokony hampiakatra ny vintana hanafoanana ny homamiadana.
- Ny "heterogeneity" ny tumora - Ireo mpahay siansa dia mampiasa ny heterogénité momba ny fihanaky ny ati-tany mba hamaritana ny fahasamihafan'ny sela avy amin'ny sela . Raha ny sela voalohany amin'ny homamiadana dia "klônina" - amin'ny endriny hafa mitovy - ny fizarazarana maro dia miteraka fiovan'ny sela. Ny sasany amin'ireo sela enti-mitondra ao amin'ny fivontosana dia mety hamaly ny zava-mahadomelina iray manokana raha ny hafa kosa mety hihetsika bebe kokoa amin'ny zava-mahadomelina hafa.
- Ny fikarohana fanao vao haingana koa dia mijery fomba izay hampiasana medikam-pitsaboana simika mba hampidirana ireo oncologists hampiasa zava-mahadomelina amin'ny dole ambany, ary noho izany dia mampihena ny mety ho vokatry ny toaka vokariny.
Amin'ny fampiharana, ny fampiasana chimiothérapie miaraka amin'ny kansera maro dia hita na tsia mba hanatsara ny fahavelomana, na hitondra valiny tsaratsara kokoa amin'ny fitsaboana.
fatiantoka
Ireto ny mety ho vinavinan'ny fitambarana:
- Ny fiovana lehibe kokoa amin'ny voka- dratsin'ny chimotherapy-. Tsy lazaina intsony fa matetika no ampiasaina ny fanafody, dia mety hitranga izany.
- Ny fahasarotan'ny fahafantarana ny zava-mahadomelina dia niteraka fiantraikany manokana - Raha toa ny marary iray dia mampisy fiantraikany amin'ny fampiasana fanafody marobe, dia mety ho sarotra ny mahafantatra hoe iza amin'ireo medikaly no tompon'andraikitra.
- Ny fifandraisana eo amin'ny zava-mahadomelina - Indraindray dia misy fiantraikany hafa noho ny fanafody manokana, fa noho ny fanehoan-kevitra eo amin'ny fanafody.
- Fampidiran-danja ny vokatra hafa - Raha zatra mampiasa zava-mahadomelina anankiroa izay miteraka rà fotsy ambany ianao, dia mitombo ny loza ateraky ny cholothia-induced neutropenia (kely ny karazana fotony fotsy fantatra amin'ny hoe neutrophils).
ohatra
Misy tsiranoka maromaro momba ny fitsaboana simika izay ampiasaina amin'ny karazana homamiadana samihafa. Ohatra iray amin'ny homamiadan'ny havokavoka ny fampiasana ny platinol (cisplatin) sy ny Navelbine (vinorelbine) mba hikarakarana ny homamiadan'ny nono kely.
Indraindray ny fanafohezana dia ampiasaina hamaritana ny fitsaboana simika. Ohatra iray amin'izany ny ABVD ho an'ny aretin'i Hodgkin izay mifototra amin'ny fitsaboana medikaly fitsaboana Adriamycin (doxorubicin), Blenoxane (bleomycin), Oncovin (vinblastine) ary DTIC-Dome (dacarbazine).
Fiatrehana
Aoka ho fantatry ny vokatra mahasalama ny mpitsabo simika sy ny fiantraikany amin'ny fatran'ny chimotherapy mandritra ny fotoana lava , nefa tadidio fa ny fomba fitantanana ireo soritr'aretina ireo dia nihatsara haingana nandritra ny taona faramparany. Ohatra, maro ny olona no tsy mahatsapa ny fihinanan-kanina sy ny fery na dia amin'ny zava-mahadomelina aza no mahatonga azy ireny soritraretina ireny.
Mba hahatonga anao andro vitsivitsy mandritra ny chemo dia mandehana kely fotsiny, jereo ny lisitry ny zavatra ilaina mba hikirakira ny fitsaboana simika .
Sources:
Delbaldo, C., Michiels, S., Syz, N. et al. Ny tombony amin'ny fampidirana fitsaboana amin'ny olona manamboninahitra tokana na fitondrana chemopatra 2-agent ao amin'ny kanseran'ny tsy fahampian-tsakafo tsy dia kely loatra Meta-fanadihadiana. JAMA . 2004. 292 (4): 470-484.
DeVita, V. ary E. Chua. Tantara momba ny chimotherapy. Fikarohana momba ny cancer . 2008. 68: 8643.
Hu, M., Huang, P., Wang, Y., Su, Y., Zhou, L., Zhu, X., ary D. Yan. Synergistic Combination Chemotherapy of Camptothecin sy Floxuridine amin'ny alalan'ny Fihaonam-piangonan'ny konifekta tsy mitandro ny areti-mifindra. Bioconjugate Chemistry . 2015. 26 (12): 2497-506.
Zimmermann, G. et al. Taratasy ho an'ny marary marobe: raha lehibe lavitra noho ny ampahany amin'ny ampahany. Fikarohana momba ny zava-mahadomelina androany . 2007. 12 (1-2): 34-42.