Zinbryta Zava-mahadomelina sy Inona no vokany mety hitranga?
Tamin'ny May 2016, nankatoavin'ny Fitondram-panjakana Sakafo sy ny Fanafody Amerikana ny fitsaboana aretina tandindomin-doza Zinbryta (daclizumab) noho ny fitsaboana MS .
Zinbryta dia fanafody nomena ny hoditra isaky ny 4 herinandro. Azo atao ny manakana ny tranonkala mifandraika amin'ny interleukin-2 (IL-2) -molecule ao amin'ny rafi-kery fanamafisana izay manasitrana ny cellule T-cell.
Amin'ny fanakanana ny receptor amin'ny interleukin-2, ny sela T dia tsy mavitrika amin'ny fanafihana ny dibera myelin ao amin'ny atidoha sy ny tadin'ny hazon-damosina.
Zinbyta koa dia mety hiasa amin'ny fampitomboana ny sela ao amin'ny rafi-kery fananganana antsoina hoe cellulose voajanahary, izay mamono ireo sela T azonao atao mba hamelezana ny lamba mely.
Ny Science Behind Zinbryta
Tamin'ny fandalinana lehibe tao amin'ny The New England Journal of Medicine, 1841 ny mpandray anjara miaraka amin'ny MS reliefs sisa dia voatendry nomena tsindraindray mba hahazoana dina Zinbryta (daclizumab) isan-kerinandro na Avonex (interferon β-1a) isan-kerinandro mandritra ny efa ho telo taona.
Ny vokatra dia nanambara fa ny mpandray anjara nahazo an'i Zinbryta dia nahafaty 45 isan-jato ny MS isan-taona noho ireo izay nahazo an'i Avonex.
Ankoatr'izay, ny isan'ireo novolavola MS vaovao na lehibe kokoa amin'ny MRI dia 54 isan-jato ny isan'ny nahazo ny daclizumab, raha oharina amin'ireo izay nentina tany Avonex.
Tao amin'ny fianarana hafa tao Lancet , dia efa ho 600 ny isan'ny mpandray anjara tamin'ny famerenana famindrana MS tamin'ny alàlan'ny tsimokaretina mba hahazoana tsindrona ambany kokoa an'i Zinbryta (150mg), farafaharatsiny Zinbryta (300mg), na plasma fanindroany.
Ny mpandray anjara na ny mpikaroka dia nahafantatra hoe inona no nanalana azy io-Ity dia fiantsoana jamba roa ary miaro ny vokatra tsy ho voasazy. Nahazo ny herinaratra ny herinaratra nandritra ny herintaona teo ho eo.
Ny vokatra dia nanolo-kevitra fa raha ampitahaina amin'ny plasbo, ny fihenan'ny Zinbryta (150mg) ambany kokoa dia mampihena 54% ny tahan'ny MS, ary ny dose avo kokoa (300mg) dia nampihena 50% ny tahan'ny MS.
Noho izany, ny valiny ambany kokoa amin'ny dose ambony dia nanome valiny tena mitovy, izany no mahatonga ny doka ambany ampiasaina mba hampihenana ny fiantraikany ratsy.
Fiantraikany ratsy amin'ny Zinbryta
Tahaka ny fanafody rehetra, Zinbryta dia mitondra ny mety ho voka-dratsy hafa, ny sasany aza angamba mety hampidi-doza. Ireo dia voarakitra ho fampitandremana efajady ary ahitana:
- Mety ho tratran'ny lozam-pifamoivoizana ny fery
- dipoavatra
- fanehoana hoditra
- Nihanitombo ny kibon'ny lymph
Ny fampitandremana hafa momba ny zava-mahadomelina dia ahitanao ny mety hisian'ny fihetseham-po mahatsiravina, ary mety hampitombo ny aretina sy ny fahaketrahana, anisan'izany ny fisainana mamono tena.
Ho an'ireo fiantraikany mahakasika ny voka-dratsy, ireo voalaza tato amin'ny fianarana mampitaha an'i Zinbryta mankany Avonex dia ahitana:
- ny soritr'aretina mangatsiaka
- tampon-doha
- Eczema, akanjo, na fihetsika hafa amin'ny hoditra
- gripa
- malahelo
- lamph nm
Ny vokatra mahazatra hafa dia miteraka fihenan-tsakafo sy ketraka.
Noho ny mety ho fiantraikan'ireny voka-dratsy ireny dia ny Zinbryta ihany no asaina ho an'ny olona manana MS izay tsy namaly ny fitsaboana MS na roa hafa.
Ankoatra izany, dia azo atao ihany ny manolotra azy io ao anatin'ny fandaharam-potoana antsoina hoe "Evaluation Risk Evaluation and Mitigation Strategy" (REMS). Izany dia midika fa ny manam-pahaizana momba ny neurologia dia tokony hohamarinina aminao amin'ny Zinbryta.
Ny tanjon'ilay fandaharana dia ny manamarina fa ny mpandinika ny neurologist dia manara-maso anao amin'ny mety ho fiantraikany ratsy, toy ny fanamarihana ny fisiana perila isan-karazany.
Teny iray avy amin'ny
Manan-kery izy io rehefa ankatoavin'ny FDA ny fitsaboana vaovao momba ny aretina MS ary ny vaovao tsara dia misy maro kokoa ao amin'ny fantsona. Izany hoe, io fanafody io dia mety tsy mety ho anao ilay izy.
Maro ny mandinika rehefa misafidy fitsaboana MS toy ny toe-pahasalamanao hafa, na mety ho bevohoka amin'ny hoavy tsy ho ela ianao, ary mety hiteraka fahavoazana sy fiantraikany mahakasika izany.
Zinbryta koa dia mety tsy ho "tsara kokoa" noho ny fitsaboana MS-ny fanovana aretina amin'izao fotoana izao. Nisy fianarana iray ihany no nampitaha izany tamin'i Avonex. Noho izany raha i Zinbryta dia nampihena ny isan'ny relapses raha oharina amin'i Avonex, dia tsy azonay jerentsika amin'ny fitsaboana MS hafa izany.
Sources:
Gold R et al. Daclizumab ny dingan-dabozia avo lenta amin'ny famerenana amin'ny alàlan'ny fitsaboana amin'ny aretina sclérose (SELECT): java-manandrakandrika, double-blind, placebo-controlled. Lancet. 2013, 381) 9884): 2167-75.
Kapos L et al. Daclizumab HYP amin'ny Interferon Beta-1a mikotrika sclérose Multiple. N Engl J Med . 2015, 373 (15): 1418-28.
Milo R. Ny fiarovana sy ny fiarovana ny daclizumab ary ny anjara toerany mety amin'ny fitsaboana sklerose maromaro. Torohevitra momba ny Neurol Disord. 2014, 7 (1): 7-21.
Fitsaboana sy sakafo ho an'ny fanaovan-tsolika Amerikana. (2016). Zinbryta.