Mbola aloha loatra ny miteny, saingy mety hisy fitsaboana mahaliana eo amin'ny faravodilanitra
Ny fikarohana kanadiana iray navoaka tao amin'ny New England Journal of Medicine dia manoro hevitra fa ny olona manana aretina mitoka-monina any amin'ny aretina sclérose (antsoina hoe CIS) izay mitondra ny antibiôtika minocycline dia mety mety hampihena tsikelikely ny sclerose.
Azo antoka fa misy ny antso be dia be amin'ny fitsaboana minocycline ho fitsaboana ho an'ny CIS, satria tsy mora, mora entina (fanafody am-bava), ary manana fiarovana azo antoka tsara.
Na izany aza, inona no mampitaha azy amin'ny fitsaboana hafa momba ny aretina toy ny Betaseron na Avonex? Fanampin'izany, ny fianarana mampiseho ny fahombiazany dia kely, ny fisedrana lehibe kokoa dia ilaina mba hamantarana marina tokoa ny soa azo.
Andeha hojerentsika akaiky io fitsaboana mety hitranga io. Na dia mety na mety tsy hivoatra aza ny fanadihadiana ny "antony" manoloana ny fomba ahafahan'ny antibiôtika manakana ny fivoaran'ny MS dia mahavariana amin'ny zony manokana.
Minocycline ho fitsaboana mety ho an'ny CIS
Alohan'ny handinihanao ny fianarana ao amin'ny minocycline ho fitsaboana ho an'ny CIS, zava-dehibe ny mahatakatra ny firaisana ara-pahasalamana miantoka amin'ny MS, ary ny fomba fiasan'ny minocycline dia azo lazaina ho fitsaboana mety.
Inona no atao hoe aretina ara-pahasalamana?
Ny firaisana ara-pahasalamana ara-pahasalamana ho an'ny sklerose maromaro, na ny CIS, dia manondro ireo olona manana traikefa "MS" toy ny 24 ora farafahakeliny, ary mety tsy hitovy amin'ny soritr'aretina hita ao amin'ny MRI.
Ny mpilalao baolina dia ankoatra io fizarana voalohany io, fa tsy misy fanazavana hafa izay naverin'ny olona iray MS taloha, na ny tantarany na ny MRI (tsy misy hafainganan'ny atidoha MS).
Raha lazaina amin'ny teny hafa, ny olona iray dia tsy manana porofo ampy momba ny klinika na radiographie mba hahazoan'ny aretina MS.
Ny fanamby iray hafa amin'ny fanadihadiana ny CIS dia ny dokotera iray tsy maintsy manamafy fa vokatry ny fahaverezan'ny myelin ny fiasan'ny "MS-like" (ohatra, ny neuritis ), ny fiarovana amin'ny fiarovana amin'ny selan'ny nerveo ao amin'ny atidoha sy ny tadin'ny hazon-damosina.
Mety mitaky fisedrana hafa toy ny sombintsombin'ny lomotra na ny mety hitranga izany , ary koa ny fametrahana ny fepetra hafa momba ny aretina mikraoba toy ny aretina na aretina hafa amin'ny autoimmune (ohatra, systemic lupus erythematosus).
Izany no ahafahan'ny toe-javatra manahirana, satria ny mpandinika ny neurologista dia tokony hampiasa ny fitsaràny mba hamaritana raha misy olona manana aretina mitoka-monina any amin'ny MS dia tokony handalo fitsaboana amin'ny fitsaboana aretina.
Amin'ny ankapobeny, ny fitsaboana dia asaina raha misy olona manana CIS manana MRI izay mamoaka lesona hita mazàna amin'ny MS.
Inona ny Minocycline?
Ny antibiôtika ny Minocycline, noho izany dia fanafody natao hampihenana ny fitomboan'ny bakteria. Ampahany amin'ny fitsaboana maromaro izy io, toy ny akhnia, na lung, ny fiterahana, ary ny aretin'ny hoditra.
Mety manontany tena ianao hoe ahoana no mety hahasoa olona iray mety hampidi-doza ny famolavolana ny MS. Ny mpahay siansa dia nahita minocycline manana toetra manohitra ny atidoha, ka mety hampitony ny hery fiarovan'ny olona, ankoatra ny fisorohana ny fihanaky ny bakteria.
Azo atao ny miaro ny bakteria amin'ny tsipaky ny olona iray noho ny fahaizan'izy ireo manova ny bakteria amin'ny tsipaky ny olona iray satria ny bakteria dia manana anjara fototra amin'ny fanaraha-maso ny rafitra fiarovan'ny olona.
Ny Minocycline dia heverina ihany koa mba hisorohana ny fifindrazan'ny sela misy rafi-pandam-pahavoazana izay manafika ny myelin ao amin'ny atidoha sy ny tadin'ny hazon-damosina.
Farany, ny fikarohana dia maneho fa ny minocycline dia afaka miaro ny selan'ny nerveo amin'ny fisorohana ny fahafatesany. Ity dia sehatra iray hafa izay ahafahany mandray soa amin'ireo izay manana ny CIS.
Inona no Nanazava ny Fianarana?
Nandritra ny 4 taona, mpandray anjara 142 tamin'ireo CIS avy amin'ny klioba 12 samihafa kanadiana MS dia nomena tsindraindray mba handray 100mg amin'ny minocycline indroa isan'andro na plasebo.
Ireo mpandray anjara dia samy niaina ny soritr'aretiny voalohany momba ny CIS anatin'ny 180 andro mialohan'ny hanombohana ny fianarana. Ny ankamaroan'ireo mpandray anjara dia vehivavy (68 isan-jato), ary izany dia tandindona amin'ny CIS (mahazatra kokoa amin'ny vehivavy) izany, ary efa ho 36 taona eo ho eo ny salanisan-taona.
Ny fianarana dia jamba roa, izay midika fa na ireo mpandray anjara na ireo mpanadihady dia tsy nahalala raha nahazo minocycline na plasebo izy ireo.
Nandray ny fanafody (na placebo) ny mpandray anjara mandra-pahitany azy ireo tamin'ny MS na hatramin'ny 24 volana taorian'ny nanombohan'izy ireo naka minocycline (na placebo).
Ny vokatra dia nanambara fa tao anatin'ny 6 volana taorian'ny nanombohan'ny mpandray anjara dia nandray ny minocycline, 33 isan-jato no namolavola MS, raha ampitahaina amin'ny 61 isan-jaton'ireo mpandray anjara nandray ny plasbo. Izany dia fahasamihafana goavana amin'ny 28% isa.
Taorian'ny nanitsiana ny isan'ireo fehezan-teny MS, ny fahasamihafana dia niakatra hatramin'ny 18.5 isan-jato, izay mbola tena mandresy lahatra. Ny anton'io fanitsiana io dia ny fanitsiana ny fepetra momba ny fanandramana ny MS nandritra ny fianarana. Araka ny voalazan'ny fepetra ho an'ny McDonald 2010 voamarina dia mety ho voan'ny aretina MS ny olona iray raha manana porofo MRI izy ireny, na dia tsy manana soritr'aretina mifandraika amin'ireny lesoka ireny aza izy ireo.
Raha toa ny risika hivadika avy ao amin'ny CIS ka hatramin'ny MS dia tena ambany kokoa amin'ny olona izay nandray minocycline tamin'ny 6 volana raha oharina amin'ny placebo, indrisy fa tsy notohanana nandritra ny 24 volana izany.
Ahoana ny fampitahana ny Minocycline amin'ny fitsaboana hafa ho an'ny CIS?
Ny vokatr'ity fianarana ity dia mitovy amin'ny fitsaboana hafa ampiasaina ho an'ny CIS toy ny Betaseron (interferon beta-1b), Avonex (interferon beta-1a), ary Aubagio (teriflunomide), midika hoe 6 volana, MS.
Na dia izany aza, tsy misy loha amin'ny fitsaràna amin'ny fizahana ny fandinihana ny minocycline amin'ny iray amin'ireo fitsaboana voalaza etsy ambony, noho izany dia mbola vao manomboka milaza ny tena fampitahana azy io.
Amin'ny ankapobeny, raha toa ka manintona kely ny minocycline ho fihenam-bidy sy ara-pahasalamana ambany dia kely ny fandinihana ny fahombiazany tamin'ny fitsaboana ho an'ny CIS ary nisy fetrany hafa mifandraika amin'ny fianarana.
Mbola ilaina ny fanadihadiana lehibe mba hahitana izany fitsaboana tena mahasoa sy mahomby izany.
Misy Toe-ponenana ve Manao Minocycline?
Mety hanontany tena ianao raha misy tsy mitongilana amin'ny famoahana ny minocycline, toy ny hoe sao dia tsy misy fiarovana izany na miteraka alahelo. Zava-dehibe izany satria mety ho sarotra be ny fanafody amin'ny fitsaboana indroa isan'andro, ary raha mahatsiaro ho tsy misy ilana azy ianao, dia vao mainka sarotra izany.
Ny voka-dratsin'ny voambolana mahazatra izay mitranga amin'ny minocycline dia ahitana:
- Aretim-pivalanana
- Fahamaotinana na fahamaotinana
- Aretin'an-doha
- Fanadiovana dantelina (toy ny fehy ny nify sy ny vava)
- Ny fahatsapana ny masoandro (mety ho ratsy kokoa noho ny masoandro ianao)
- Ny aretin'ny gaza (ohatra, ny aretin'ny vaginaly)
Misy ihany koa ny fahasarotam-panafody saingy mety hitranga amin'ny minocycline toy ny pseudotumor cerebri . Ankoatr'izany, ny miniocycline dia mifanohitra amin'ny fitondrana vohoka sy ny fikarakarana ny zaza, ary mety hampihena ny fatran'ny fanafody fampidiran-dra.
Na izany aza, na dia eo aza ireo fiantraikany ireo, ny minocycline dia manana tanjaka ara-pahasalamana ankapobeny ary ny olona dia matetika manao ny tsara amin'izany.
Mazava ho azy, toy ny fanafody rehetra, mila miresaka amim-pitandremana amin'ny dokotera ianao mikasika ireo mety ho tranga mety hitrandraka ny minocycline mifanohitra amin'ny tombontsoa (raha ankatoavina amin'ny fampiasana azy any CIS), ary koa ny famerenana ny vokatra hafa rehetra mety aminy.
Teny iray avy amin'ny
Na dia mampientanentana aza ny vokatr'io fianarana manokana io, dia dingana kely fotsiny izy io amin'ny fitarihana ny MS tsy hitranga amin'ny olona voamarina amin'ny soritr'aretina aloha. Ny fianarana bebe kokoa dia ilaina amin'ny minocycline, indrindra fa ny fikarohana dia mbola mifangaro amin'ny vokatra.
Ohatra, ny fikarohana iray dia nanaporofo fa ny minocycline nomena an'i Beta-Seron dia tsy nanatsara ny fifehezana ny aretina amin'ny olona manana sclérose multiplicacons. Izany fikarohana izany dia manondro fa ny fanaovana fikarohana dia mila atao alohan'ny hanombohan'ny neurologista hanome ny marary amin'ny MS antibiotika tetracycline.
> Loharano:
> Marcus JF, Waubant EL. Fanavaozana mikasika aretina mitoka-monina sy aretina mitaiza ho an'ny sklerose maromaro. Neurohospitalist . 2013 Apr; 3 (2): 65-80.
> Metz LM et al. Fitsaboana minocycline ao amin'ny aretina mitoka-monina amin'ny aretina sclerose. N Eng J Med. 2017 Jun 1; 376 (22): 2122-33.
> Multiple Sclerosis Society of Canada. (Mey 2017). Minocycline ho an'ny Clinically Isolated Syndrome (CIS) FAQ.
> Sørensen PS sy al. Ny Minocycline dia nanampy ny β-1a intercuton substraine amin'ny sclerosis isan-karazany: fianarana RECYCLINE randomized. Eur J Neurol. 2016 Mey; 23 (5): 861-70.