Ny dingana faharoa amin'ny fanadihadiana dia manome torolàlana ambony ny Estriol dia mety mahasoa amin'ny MS
Ny vehivavy bevohoka manana sclérose maromaro dia 70 isan-jato dia mihena ny mety hisian'ny rivo-doza mandritra ny telovolana fahatelo, ary ny manam-pahaizana dia mihevitra fa ny tovovavy hormone estriol dia mety hanana anjara asa manan-danja amin'io fiarovana io.
Estriol dia karazana estrogen izay tsy manam-paharoa amin'ny fitondrana vohoka. Natao tamin'ny placenta izy io ary tonga amin'ny ambaratonga avo indrindra amin'ny fahatelo fahatelo.
Ny vaovao mampientanentana dia mijery akaiky kokoa ny fampiasana estriol ny mpahay siansa mba hitondran'ny olona MS, amin'ny fanantenana fa hampitony ny aretiny izany.
Ny Siansa Aorian'ny Fampiasana Estriol Mba Hanamaivanana ny Fahavoazan'ny MS
Misy dingana roa amin'ny fikarohana 2 izay manoro hevitra ny estriol dia mety hahomby amin'ny fampihenana ny fahavoazan'ny MS. Natao ny fandinihana ny dingana 2 mba hanombanana ny fiarovana ny fanafody iray ary mety hahasoa azy na tsia. Ny fikarohana 3 taona, izay lehibe kokoa sy maharitra, dia takiana amin'ny fankatoavana ny fanafody nataon'ny Fitondrana sy ny Fanafody an'ny Etazonia (FDA). Noho izany dia ireo antontam-baovao faran'izay haingana, fa na dia mahafinaritra aza.
Ao amin'ny fianarana 2016 fianarana amin'ny 2016 ny The Lancet Neurology , dia vehivavy hafa miisa 164 no voatanisa amin'ny MS (18 ka hatramin'ny 50 taona). Nosoratana mba hahazoana 8mg of estriol isan'andro na plasm pill isan'andro. Na ny mpandray anjara na ny mpanadihady dia tsy nahafantatra hoe inona avy ny pilina nozaraina tamin'ilay vehivavy. Ireo mpandray anjara dia naka ny pilina estriol isan'andro na ny pilosin- taolam-paty miaraka amin'ny 20mg isan'andro ny fitsaboana Copaxone (glatiramer acetate) - izay vao nanomboka ny mpandray anjara.
Ny vokatr'ilay fandinihana dia nampiseho fa taorian'ny 12 volana, dia nisy fihenam-bidy isan-taona isaky ny fihenan'ny sigara isan-taona tamin'ireo mpandray anjara naka Copaxone sy estriol, raha ampitahaina amin'ireo izay mandray Copaxone sy placebo. Saingy amin'ny faran'ny roa taona dia ny fihenan'ny fihenam-bidy isan-taona eo anelanelan'ireo mahazo ny estriol sy ireo izay maka toerana dia tsy dia misy dikany loatra (raha ny marina).
Na dia nampanantena aza ny valin'ny fikarohana, dia tsy fantatra hoe nahoana io fihenan'ny fihenan'ny fihenan-dàlana io no tsy hita taorian'ny roa taona, araka ny hita taorian'ny herintaona. Manome soso-kevitra ny manam-pahaizana fa hanampy amin'ny famerenana ny fianarana miaraka amin'ny isan'ny mpandray anjara marobe.
Ao amin'ny fanamarihana iray hafa, ny vondrona Copaxone sy estriol dia nanatsara ny fiantraikany tamin'ny reraka, raha ampitahaina amin'ny vondron'olona Copaxone ihany.
Ny vaovao tsara dia ny fandeferana ny estriol amin'ny fianarana. Ohatra, amin'ny famolavolana ny fibrokary fibrôstika , kanseran'ny nono, na ny fantsom-bokatra uterine (ny olana rehetra momba ny fakana tahaka ny estrogen), dia tsy nisy fahasamihafana lehibe teo amin'ireo vehivavy nandray estriol sy ireo izay tsy nanao izany. Ny fahasamihafana lehibe eo amin'ny tarika roa dia ny fisian'ny tsingerin'ny taovam-pananahana tsy ara-dalàna ao amin'ireo vehivavy izay naka aostriolara noho ny vehivavy tsy nanao. Ny tsy fahampian-tsakafo vagin dia tsy dia mahazatra loatra amin'ny vehivavy izay naka aostriol noho ny vehivavy tsy nanao.
Tamin'ny fanadihadiana kely tamin'ny taona 2002 tao The Annals of Neurology, folo lahy tsy bevohoka tamin'ny MS dia nohajaina tamin'ny 8mg isan'andro ny estriol ary nandalo ny atidoha MRI. Ny vokatra dia nahitana fihenam-bidy lehibe tamin'ny isan'ny gôtôlinina nanatsara ny fitombon'ny aretina nandritra ny 6 volana nandritra ny fitsaboana miaraka amin'ny estriol, raha ampitahaina amin'ny enim-bolana talohan'ny fitsaboana trondro.
Ankoatra izany, rehefa najanona nandritra ny enim-bolana ny fitsaboana zaza vao teraka, dia naverina tamin'ny fitsaboana na ny haavony ny isan'ireo gadosinium. Saingy avy eo taorian'ny efa-volana niorenan'ny estriol, dia nihena indray ny laharana fampiasa amin'ny atidoha MRI - io valim-panontaniana io dia manantitrantitra ny tombotsoan'ny estriol amin'io fianarana kely io.
Fahatakarana ny anjara asan'i Estriol amin'ny MS
Estrogen dia hormone ara-pananahana mamokatra ny ovain'ny vehivavy iray ary tompon'andraikitra amin'ny fampandrosoana ny taovam-pananahany (uterus, vagina, rongony, ovaires). Estrogen koa dia mandray anjara mavesa-danja amin'ny fadimbolana, ny fampandrosoana ny nono, ny fitondrana vohoka ary ny fahasalaman'ny taolana.
Misy karazana estrogen telo samihafa ao amin'ny vatana:
- estradiol
- estrone
- estriol
Tsy mitovy amin'ny estradiol sy estrone, ny estriol dia miavaka amin'ny fitondrana vohoka ary marefo amin'ny estrogen receptors (tranokely fisokajiana) hita ao anaty sela ao amin'ny vatana.
Raha ny tombotsoan'ny sklerose maromaro dia mino ny mpahay siansa fa ny anjara asan'ny estriol dia manana anjara lehibe amin'ny fiarovana ny rafi-pitabatabana. Izany dia soso-kevitra avy amin'ny fanadihadiana izay mampiseho ny estriol mifatotra amin'ny mpitsindroka estrogen ao amin'ny rafitra hery fiarovana, atidoha ary tadin'ny hazon-damosina. Raha ny marina dia manome ny estriol amin'ny totozy amin'ny encephalitis manara-penitra, na ny EAE (ny modely miaro MS), dia natao mba hisorohana ny areti-mifindra tsimokaretina sy ny myelin departemantany-myelin no ny fandrakofam-pahasalamana proteinina izay simba ao MS.
Voalaza fa mihevitra ny manam-pahaizana fa ny neuroprotective sy ny fihanaky ny atidoha dia miaro ny atidoha sy ny tsokan-java-matevina vokatry ny fatiantoka amin'ny myelin sy ny nerve (axon), fa tsy manakana ny fiterahana amin'ny rafi-pitabatabana ao an-toerana. Izany no mahatonga ny fanafody manohitra ny atidoha (toy ny iray amin'ireo fitsaboana amin'ny fihanaky ny aretina amin'izao fotoana izao) dia ilaina amin'ny fampifandraisana amin'ny estriol amin'ny fitsaboana MS.
Inona no dikan'izany ho ahy?
Zava-dehibe ny manamarika fa ny estriol dia tsy ankatoavina amin'izao fotoana izao amin'ny fampiasana azy any Etazonia, na dia ampiasaina amin'ny fitsaboana ny soritr'aretin'ny menopause toy ny hafanana mafana sy ny fahamiram-be ao Eoropa sy Azia.
Ny fandraisana hafatra an-tsoratra eto dia ny hoe raha toa ka misy mpilatsaka ho fidiana ho an'ny MS iray, ny siansa ao ambadiky ny estriol sy ny anjara asany amin'ny fiarovana ny asan'ny aretina ao amin'ny MS dia tsy tanteraka tanteraka. Fikarohana fohy tokony ho vita aloha, anisan'izany ny fizarana 3 fianarana. Ny fitsaboana dia mandany fotoana hivoatra, izay zavatra tsara amin'ny farany ho an'ny fahasalamanao sy ny fiarovana anao.
Sources:
Bebo BF Jr, Fyfe-Johnson A, Adlard K, Beam AG, Vanderbark AA, Offner H. Ny tsindrin-tsakafo faran'izay haizin'ny estrogen dia mampihena ny encephalomyelitis amin'ny autoimmune fanandramana amin'ny teboka roa samihafa. J Immunol. 2001 Feb 1; 166 (3): 2080-9.
Confavreux C, Hutchinson M, ora MM, Cortinovis-Tourniaire P, Moreau T. Ny fihenan'ny fiverenana ho an'ny bevohoka amin'ny sclérose multiple. Ny fiterahana amin'ny Multiple Sclerosis Group. N Engl J Med 1998 30 Jul; 339 (5): 285-91.
Spence RD, ary Voskuhl RR: Ny vokatry ny neuroprotective ny estrogens sy androgens ao amin'ny inflammation CNS sy ny neurodegeneration. Front Neuroendocrinol 2012; 33: p. 105-115.
Sicotte et al. Ny fitsaboana ny sclérose maromaro amin'ny hormone estriol. Ann Neurol 2002 Oct; 52 (4): 421-8.
Voskuhl RR sy al. Estriol dia mifamatotra amin'ny glatiramer acetate ho an'ny vehivavy miaraka amin'ny fihenan'ny sclérose multiplication: fizahana 2, randomized, placebo-controlled. Lancet Neurol . 2016 Jan; 15 (1): 35-46.