Isika dia voahodidin'ny miorim-paka. Misy karazam-borona maro tsy hita isa ary ny ankabeazan'ny maro dia tsy mampidi-doza ho an'ny olombelona, na dia marihina loatra aza ny teny toy ny "lozam-pandrenesana poizina" sy ny "bobongolo mainty". Raha ny marina, ny bobongolo dia mety miteraka aretina mafy amin'ny olona manana rafin-kery tsy fahampiana (toy ny immunocompromised).
Ny olona miasa na miaina ao anaty trano misy fahasimban'ny rano indraindray dia mitaraina noho ny "bobongolo mainty" na "bobongolo poizina". Raha tokony ho ny bobongolo no misy poizina, dia azo inoana fa ny bobongolo dia miantso ny tsy fahampiana.
Mipoitra matetika ny atody amin'ny trano izay mahatsapa ny fahasimban'ny rano. Zava-dehibe ny trano misy fahasimbana amin'ny rano izay aseho amin'ny firaisana ara-batana marary , izay mahatonga ny soritr'aretina tsy mety, toy ny tazo, ny reraka, ary ny tsy fahampian-tsakafo.
Inona no mibaliaka?
Ny teny hoe "miorim-paka" dia manondro karazana pilôzika marobe izay mihamangatsiaka toy ny metaly ahitana kofehy mikrofoko. Ny mibontsimbontsina dia ampahany amin'ny faribolan'ny aina, ary mamotika zavatra tsy misy dikany.
Indreto ny bobongolo tena mahazatra hita ao an-trano sy trano hafa:
- Alternaria
- Aspergillus
- Cladosporium
- Penicillium
Ny lozisialy indostrialy mahazatra dia ahitana ireto manaraka ireto:
- Fusarium
- Stachybotrys
- Trichoderma
Amin'ny ankapobeny, mipoitra ny trano fivoahana amin'ny trano izay nanamontsana ny fahasimban'ny rano tamin'ny tondra-drano, tondra-drano, sy ny sisa. Ny fitotoana koa dia afaka mitombo ao amin'ny trano izay misy zavamaniry misy poizina na ireo voaloton'ny fivalanana amin'ny biby.
Form Allergy
Ny fifandraisana eo amin'ny bobaka sy ny aretin'ny taovam-pananahana dia mahaliana mandritra ny taonjato maro.
Tamin'ny taona 1670, i James Bolton dia nihevitra ny rohy azo antoka, ary, tamin'ny taonjato fahasivy ambin'ny folo sy taonjato faha-20, dia nisy mpahay siansa maromaro vitsivitsy nanaraka azy. Rehefa nandeha ny fotoana, dia ampy ny fikarohana voalazan'ny porofo, fa ny ankamaroan'ny mpitsabo dia miombon-kevitra fa ny bobongolo dia manana anjara amin'ny alèjy.
Ny soritr'aretin'ny tazomoka mahazatra indrindra (ny rhinitis tsy dia tsara) sy ny ashma no tena mampiavaka ny alèjy.
Ny olona atopia dia atahorana kokoa amin'ny alèa. Ny atopy dia manondro ny fanombantombanana ara-pananahana mba hampivelarana aretina tsy mahazatra toy ny asmma, eczema, ary rhinitis raitra (ie tazo mahery).
Ny olona izay tsy mahazatra ny mamolavola dia matetika tsy mahazatra amin'ny zavatra hafa, anisan'izany:
- Manjono ny biby
- Dust mites
- Grass pollen
- Tree pollen
- Vovonam-bary
Amin'ny teny ara-teknika kokoa, ny alikajy miora, toy ny alèjy ho an'ny biby mandady, ny alikaola, sy ny toy izany, dia ny fanoheran-kevitry ny IgE. Toy ny fanafody hafa rehetra, ny fitsirihana ny hoditra dia azo ampiasaina mba hanehoana ny alèa mba hamolahana. Ankoatr'izany dia azo ampiasaina amin'ny fampiharana rasta-radioergergosorbent (RAST) ny famaritana ny lanjan'ny antibodia Iro-sera manokana ho an'ny fungi ao amin'ny ra.
Ao amin'ny lahatsoratra 2005 navoaka tao amin'ny Annals of Allergy, Asthma & Immunology , Edmondson sy ireo mpanoratra dia nampianatra mpandray anjara 65 teo anelanelan'ny taona 1500 taona sy 52 izay nanolotra ny asamma sy ny klioban'ny alikajy izay mitaraina noho ny "fanodikodinana poizina". Ny mpandray anjara, Ny 53 isan-jato dia nanana fihetseham-po tamin'ny hoditra nandritra ny fitsapana amin'ny toaka.
Indreto ny fitarainana lehiben'ny mpandray anjara amin'ny filaharan'ny fihenam-bidy:
- Tsy mahazaka vilona
- mikohaka
- Aretin'an-doha
- Ny soritr'aretina (kohaka, moka, sns)
- Ny rafi-pitabataban'ny foibe
- havizanana
Na dia tsy voamarina sy voafaritra aza ireo soritr'aretina ireo, dia voamarik'ireo mpikaroka fa misy tsiranoka mivalona, akorandriaka, ary ranomandry, izay famantarana ny alèjy.
Manana tantaranà soritr'aretina momba ny taovam-pisefo-toy ny asmma-izay manokana ho an'ny trano iray dia manohana ny aretina mahazo ny alèjy. Amin'ny marika mifandraika amin'izany, raha toa ianao ka mahatsapa ny soritr'aretina toy izany, dia zava-dehibe ny hizaranao manokana momba ny tokantranonao momba ny tokantranonao, ny asanao, na ny tontolo manodidina anao. Ny fitazonana ny soritrareo mandritra ny tapa-bolana ao anaty diary dia afaka manampy amin'ny famaritana ny tontolo manodidina izay miteraka alèjy.
Ankoatra ny valim-panafahan'ny IgE, dia azo heverina fa ny singa hafa amin'ny bobongolo dia afaka mandray anjara amin'ny aretina mifandray amin'ny hormona. Anisan'ny mpampiasa ny mycotoxins, izay marefo amin'ny bobongolo, ary ny glucans, izay mamorona ny rindrin'ny sela. Ankoatra izany, ny bobongolo dia mamorona vovoka bitika (VOCs), toy ny ketônôka, alkaola, ary alèhydika ambany-molekiola-izay tafiditra ao anatin'ny aretina mifandray amin'ny hormonina. Amin'ny ankapobeny, ireo VOC ireo no mamolavola ny tsirony sy tsirony.
Na izany aza, tsy misy porofo manamarina fa ny mekanisma tsy misy IGE dia manana anjara andraikitra amin'ny fisondrotry ny bakteria ambany. Raha lazaina amin'ny teny hafa, na dia mahazatra aza ny tsiranoka sy ny alika, dia tsy manana porofo isika fa mety hitera-pahavoazana ny olona rehefa mandeha ny fotoana.
Management
Tsy misy fitsaboana manokana momba ny fanafody alèjy. Na izany aza, ny tazomoka sy ny tazomoka avy amin'ny alika, izay vokatry ny fanafody alikaola, dia azo ampiasaina amin'ny fampiasana fitsaboana isan-karazany sy medikaly mihoatra ny fitsaboana. Raha azo atao, tsara ny misoroka ny fanorenana izay mety hahatonga ny fanafody alemana. Na izany aza, tsy voatery hitovy foana ny safidy.
Raha manana alikaola ianao ary hiditra ao anaty tontolo izay ahiahinao ny bobongolo, dia afaka manao saron-tavy. Amin'ny fepetra fisorohana, afaka mitondra fanafody alèjy ianao alohan'ny hidiranao ao amin'ny tontolo iainana.
Ny fanorenana dia azo sedraina. Azo ampitahaina amin'ny santionan'ny rivotra any an-toeran-drivotra mba hamaritana ny haavon'ny loko. Ankoatra izany, azo atao ihany koa ny manangona lasitra, manadio, ary ny rindrina fantsom-panamboarana mba hamantarana ny famolavolana azy ireo ao anaty trano, saingy ireo santionany ireo dia tsy afaka mamaritra ny hamaroan'ny lozisin'ireo mpandeha.
Ampifandraiso amin'ny aretina mitaiza ny marary
Ny miora, izay mifamatotra mafy amin'ny fahasimban'ny rano, dia mety ho manelingelina izay mitarika aretina manorina marary . Tsy toy ny anaran'io anarana io, ny aretina fitantanana marary dia mamaritra ny toe-javatra iainan'ny mponina ao an-tanàna noho ny kalitaon'ny rivotra sy ny rivotra ary ny fihenanam-bidy no lohandohany. Ankoatra ny fahasimban'ny rano sy ny bobongolo, ny antony hafa mahatonga ny aretina fanorenana marary dia ahitana ny vovoka, ny tsindrona ary ny tsy fahampian'ny fiakaran'ny hafanana, ny rivotra, ary ny rafitra (HVAC).
Na dia tsy nekena ho ara-dalàna aza ny fitsaboana ara-pahasalamana, dia misy fikambanana sasantsasany mampitandrina ny fisiany, anisan'izany ny Occupational Safety and Health Administration (OSHA) sy ny Environmental Protection Agency (EPA). Ny lozam-panorenana aretina dia lohahevitra mifamahofaho, ary rehefa aseho amin'ny tsy fahitana ny soritr'aretina mifandraika amin'ny tranobe eo amin'ny toeram-pitsaboana, dia ny dokotera sasany no hitondra ny olana amin'ny antidepresspressants.
Ireto misy tari-dalana amin'ny fisorohana ankapobeny ho an'ny aretin'ny fanamboarana aretina izay mihatra amin'ny alèa fanafody:
- Araho tsara ny haavony sy ny haavony.
- Fantaro ireo faritra voakasika tamin'ny fahasimban'ny rano.
- Ataovy madio tsara ilay trano.
- Hamarino ny fanamafisana ny rivotra rehetra, ny rivotra, ary ny tilikambo mafana.
- Andramo ny fitazonana varavarankely misokatra ho an'ny ventilation tsara kokoa.
- Manaova fialantsasatra avy any amin'ny trano anatiny mba hivoaka sy handehanana.
Ireto misy tari-dalana manokana avy amin'ny College of Asthma, Allergie & Immunologie Amerikanina momba ny fisorohana ny alèa miora:
- Manaova fanatanjahan-tena avy hatrany.
- Arovy ny jirosinao sy ny bara fanariam-pako.
- Ampiasao ny poti-tsakafo.
- Sokatra misokatra ho an'ny fanamafisana ny tontolo iainana marefo toy ny efitra fandroana
- Ampiasao ny mpitsabo mpanimba na ny mpanafika ao anaty fantsona toy ny toeram-pivoahana.
Ny fanorenana izay simbaina amin'ny bobongolo dia mety hitranga amin'ny fanarenana, miaraka amin'ny fanamboarana natao hamaritana ny trano. Ankoatra ny fanafody ny alèjy sy ny fofona ratsy, ny bobongolo dia afaka mamotika ireo fitaovana fanorenana izay manosotra azy. Ireto misy dingana maromaro azonao atao rehefa manamboatra trano.
- Ny loharano hamandrihana, izay mampiroborobo ny fandrosoana, dia tokony hesorina tanteraka amin'ny trano. Ohatra, raha ny rafitra HVAC no tompon'andraikitra amin'ny fitomboan'ny fitomboany, dia mila esorina izy.
- Ny tapety, ny rindrina, na ny fitaovana fanorenana hafa dia mila esorina amin'ny trano ary nosoloina.
- Ny fitaovana sy fitafiana rehetra (fitaovana borosy) dia tokony hosasana tanteraka na ho maina. Raha mbola manadio fofona foana ireo zavatra ireo rehefa avy nodiovina tsara, dia mila ariana izy ireo.
Ireo mpikaroka momba ny fanadiovana ara-indostrialy sy ny injeniera ara-drafitra dia azo zakaina hanombanana ny fanorenana ho an'ny fatran-jiro.
Ao anatin'ny sehatry ny asa, hevitra tsara ny maka sary ny fahasimban'ny rano sy ny fitantanana ny fomba fisainana momba ny olana mikasika ny fanondranana bobongolo. Na izany aza, ny OSHA na ny EPA dia afaka mifandray amin'ny fanadihadiana momba ny kalitao.
Form Immunotherapy
Ny fitsaboana ny aretina dia manondro ny fitsaboana aretina amin'ny fampiasana zavatra manandratra ny hery fiarovana. Ny tara -panafody alerjy dia endri-pahasalamana natao mba hikarakarana na hisorohana ny fihetseham-po amin'ny olona izay tsy mahazaka ny hazo, ny ahitra, ny tsimparifary, ny mandady, ny vovoka ary ny sisa. Nisy fikarohana voafetra tamin'ny lohahevitra momba ny immunotherapy. Amin'izao fotoana izao anefa dia tsy voatery omena fitsaboana ny fitsaboana amin'ny alikaomika.
Ankoatra ny tsy fahampian'ny fitsapana mifehy ny fitsaboana amin'ny fikarohana momba ny immunotherapy, ny fianarana dia mifantoka amin'ny karazana loko roa: Alternaria sy Cladosporium . Ankoatra izany, ny bobongolo dia misy proteinina (karazana enzyme) izay mahatonga azy ireo ho kandidà ratsy amin'ny fitsaboana. Noho ireo proteases ireo, dia tsy azo ampifangaroina ny fanafody isan-karazany.
Tondra-drano
Ny fanorenana izay voatery niborosy taorian'ny rivo-doza na ny tondradrano dia mety hiteraka fahasorenana amin'ny loto. Ny fitotoana dia nentina tao anaty rano. Amin'izao toe-javatra mampalahelo izao, ilaina ny fihetsika haingana mba hisorohana ny fitomboan'ny bobongolo. Ny olona manana atopia, asma, na aretin'ny rafi-kery tsy fahampiana, dia tsy tokony handray anjara amin'ny fanarenana.
Ny CDC dia manolotra tolo-kevitra manokana manoritsoritra ny fomba famoahana trano miorina taorian'ny tondra-drano, anisan'izany ireto manaraka ireto:
- Ataovy an-tsaina fa ny zavatra rehetra ao anaty rano mandritra ny roa andro mahery dia simban'ny loko.
- Ny hoditra, ny kitay, ny taratasy, ary ny karipetra dia tsy azo atao milina ary mila afindra.
- Ampiasao ny ranony mba hanadiovana ny bobongolo, biriky, ranoka, lambam-baravarana, takelaka, fitaovana ary zavatra hafa sarotra.
- Rehefa manomana ny vahaolana amin'ny voka-bary dia alamino ny biriky sy ny rano mitovy.
- Aza afangaro amin'ny amoniaka na fanadiovana hafa.
- Raha mampiasa bleach, tehirizo ny varavarankely.
- Sasao ny zavatra kely miaraka amin'ny fahandro ary sasao amin'ny rano ireo fitaovana ireo. Avelao izy ireo avy eo mba ho maina.
- Ampiasao ny borosinify mba hanosihosy ny habetsaky ny zavatra mampidi-doza.
- Rehefa manadio miorim-paka ny fitaovana fiarovan-tena, dia tokony hodinihina, anisan'izany ny jiro, felana fingotra, kiraro fingotra, ary fitaovam-piarovana.
Teny iray avy amin'ny
Na dia marihina aza ny fanambarana momba ny "lozam-bolo" sy ny "bobongolo mainty" dia maro ny olona tsy mahavita mamolavola. Amin'izao fotoana izao dia tsy misy fitsaboana voafaritra tsara ho an'ny alèjy miora, amin'ny fampihenana ny tontolo iainana mampihorohoro ny fisorohana tokana azo antoka. Na izany aza dia azo atao ny mitsabo ny asmaty sy ny tazomoka, izay soritr'aretina fanafody.
Raha mieritreritra ianao fa mety hijaly amin'ny alèjy fanafody, dia tsara ny miara-misakafo amin'ny algôgista. Ny algôgista iray dia afaka manandrana ny hoditrao na ny ra ho an'ny antikôpazy amin'ny karazam-bolo isan-karazany ary manao fanoloran-kevitra manokana mifototra amin'ny toe-javatra misy anao.
Ny fanarenana fanorenana dia mety hanampy koa hamoaka ny loharanon'ny fitomboan'ny fanondranana amin'ny trano iray. Tokony hosoloina koa ny fitaovana fanorenana. Na dia izany aza dia mety ho lafo ny fanamboarana toy izany, ary tsara indrindra ny manontany amin'ny mpiasa matihanina mialoha ny fanatanterahana ireo fepetra ireo.
Farany, ireo rafitra tondraky ny rano dia simban'ny loko. Zava-dehibe ny manao fihetsika mivantana rehefa manamboatra rafitra toy izany mba hisorohana ny fitomboan'ny tsiranoka.
> Loharano:
> Balmes JR. Toko 107. Miorina. Ao: Olson KR. eds. Fanararaotana sy fanafody fitsaboana, 6 taona New York, NY: McGraw-Hill; 2012.
> Borchers, AT, Chang, C, Gershwin, ME. Harena sy Fahasalaman'ny Olombelona: Famantarana ny zava-misy
> Chinoy B, Yee E, Bahna SL. Ny fanandramana amin'ny toaka amin'ny test de radioallergosorbent amin'ny alergén indoor. Clin Mol Allergy. 2005; 3: 4. Klinik Rev Allerg Immunol (2017) 52: 305-322.
> Coop, CA. Fanafody fitsaboana ny alikaola. Clinic Rev Allerg Immunol (2014) 47: 289-298.
> Edmondson, DA. Allergie sy "syndrome toxic". Ann Allergy Asthma Immunol. 2005 Feb; 94 (2): 234-9.