Ny fijerena akaiky kokoa ny fandripahana ny fandripahana nônatala
Araka ny fikambanana nasionaly momba ny fampijaliana zava-mahadomelina, isaky ny 25 minitra dia teraka ny zazakely teraka noho ny fanesorana opioid. Ny fanalana zaza tsy ampy taona amin'ny zaza dia olana ara-pahasalamana nasionaly izay misy fiantraikany amin'ny fianakaviana, ny zazakely ary ny mpandoa hetra.
Inona no atao hoe fandripaham-pandrenesana nônatala?
Ny fakana an-keriny dia miseho rehefa misy zaza teraka efa lasa mpidoroka zava-mahadomelina noho ny fampiasana rongony reny mandritra ny fitondrana vohoka.
Raha vantany vao teraka ilay zazakely, tsy mahazo ny zava-mahadomelina amin'ny reny intsony izy, noho izany dia mandeha amin'ny soritr'aretina ny zaza. Antsoina hoe syndrome neonatale na NAS izy io.
Ny renim-pianakaviana iray dia afaka mampiseho ny zanany vavy tsy manam-bady mba hanosotra zava-mahadomelina, izay ahitana heroin, codeine, oxycodone na Oxycontin, Vicodin, metadone ary buprenorphine, nandritra ny fitondrany vohoka.
Indrisy fa efa nitombo ny NAS tamin'ny taona maro, avo dimy heny noho ny isan'ny zaza tamin'ny taona 2012 raha ampitahaina tamin'ny taona 2000, raha 21.732 ireo zaza teraka niaraka tamin'ny aretina. Avy eo, tamin'ny taona 2015, nihalehibe ny isan'ireo zaza tsy ampy taona. Tany Ohio, ohatra, nisy zazakely 159 nateraky ny zava-mahadomelina isaky ny 10.000 isa-baventy. Io isa io dia avo avo avo avo noho ny tamin'ny taona 2005.
Ny tahan'ny NAS dia miovaova amin'ny fanjakana, fa fantatra ihany koa fa ny reny any amin'ny vondrom-bahoakam-bola madinika sy ny reny izay manana vohoka tsy voatanisa dia manana tahan'ny fampiasana opioid mandritra ny fitondrany vohoka.
Ny vehivavy sasany dia manohy mampiasa ny opioids alohan'ny hahatsapany fa bevohoka izy ireo ary tsy afaka mijanona noho ny fiankinan-doha.
Inona avy ny zava-tsarotra ateraky ny fandripahana sy fanjonoana ny neonatal abstinence?
Ny NAS dia manana fiantraikany maharitra eo amin'ny fianakaviana, ny zaza ary ny fiaraha-monina. Ny zaza teraka miaraka amin'ny NAS dia mety hiteraka fahasembanana ara-batana toy ny herisetra ambany sy ny olana ara-pahasalamana mitaky fikarakarana avy hatrany.
Azo inoana koa fa teraka tsy ho ela izy ireo (eo anatrehan'ny 37 herinandro), izay mahatonga azy ireo ho sarotra ihany koa.
Ny soritr'aretin'ny NAS dia ahitana ny fahasosorana, fitarainana tafahoatra na avo latsa-paka, fahasahiranana amin'ny torimaso, fikorontanan'ny hipopotama, ny tremra, ny tsy fahampian-tsakafo, ny fitefena ary ny fialofana. Ny fiantraikany mivantana avy amin'ny fakana aina dia miteraka hafanana, fitsaboana, tazo, tachypnea (fikolokoloana haingana), ary hoditra somary marefo, satria ny vatany dia miady amin'ny tsy fisian'ny zava-mahadomelina ao amin'ny rafitra. Amin'ny ankapobeny, ny soritr'aretin'ny NAS dia miseho eo anelanelan'ny 24 sy 48 ora aorian'ny nahaterahana.
Ny zazakely NAS koa dia mety ho voan'ny aretina, fitondran-tena, ary olana koa. Ny zazakely izay niziriziry tamin'ny opiates tao an-kibo dia mety hahatsapa ny fahitana mahatsiravina, mampihena ny fivoaran'ny kognita sy ny motera, ny fihenan'ny hery, ny fikorontanan'ny fahasamihafana ary ny fahatsiarovan-tena kely. Raha toa ka nampiasaina tamin'ny fampiasana methadone ny zazakely, dia mety hampivelatra ny olana eo amin'ny sofina afovoany, izay mety hahatonga azy ireo ho very fihenam-bidy, izay misy vokany eo amin'ny fampandrosoana ny fiteny.
Noho ny tsy fahampian'ny aretin'ny fahasalamana sy ny fikarakarana ara-pahasalamana bebe kokoa, dia mijanona ao amin'ny hopitaly ihany koa izy ireo raha oharina amin'ny zazakely midadasika, izay mampidi-bola ny fikarakarana azy.
Ohatra, tamin'ny taona 2012, ny zaza vao teraka dia nijanona 16.9 andro eo ho eo raha oharina amin'ny 2.1 andro androany ho an'ny zaza vao teraka. Ny vidin'ny fikarakarana zaza tokana miaraka amin'ny NAS dia mitentina $ 66.700 eo ho eo, fa ny fikarakarana ny zaza vao teraka dia mitentina 3,500 $. Ny ankamaroan'ny fikarakarana ny fikarakarana ireo zazakely ireo dia nalaina tamin'ny fandaharam-pampianarana avy amin'ny fanjakana Medicaid, miaraka amin'ny volavolan-dalàna miisa $ 1.5 lavitrisa.
Fitsaboana ho an'ny NAS
Ny fikarakarana ny zazakely miaraka amin'ny NAS, ny dokotera dia mila manome azy ireo kely sy voafetra ny opioids mba hitazonana ny vatany kely amin'ny fahasarotana maro avy amin'ny fisintonana. Izany dia ahafahan'ireo mpitsabo amin'ny fitsaboana hanasitrana azy ireo tsikelikely amin'ny zava-mahadomelina izay efa zatra azy.
Azon'izy ireo atao ihany koa ny mitazona ny zazakely ao anaty efitrano miaraka amin'ny tariby marevaka sy feo mangina mba tsy ho voasakantsakana izy ireo rehefa mitsahatra sy manasitrana. Ny fitsaboana tanteraka amin'ny NAS dia afaka mandray hatramin'ny 6 herinandro.
The Takeaway
Ny fampiasana opioid nandritra ny fitondrana vohoka dia olana lehibe iray izay mbola misy fiantraikany amin'ny zaza vao teraka any Etazonia. Ny fanararaotana an-keriny mandritra ny fitondrana vohoka dia mety hitarika zazakely mitrandraka syndrome neonatal ary miteraka fahasahiranana ara-pahasalamana eo noho eo sy amin'ny fotoana maharitra.
Indrisy fa sarotra ny handresy ny NAS satria ireo vehivavy izay liana amin'ny zava-mahadomelina mandritra ny maha-bevohoka azy dia sarotra ny mitady fanampiana. Na dia mety hiara-miasa amin'ny dokotera aza izy ireo, dia mety hanampy azy ireo hahita planina fitsaboana hanaisotra ny zava-mahadomelina, mety hatahotra koa izy ireo ny handao ny zana-bohiny na hikomy amin'ny fampiasana zava-mahadomelina.
> Loharano:
> Barfield, W., (2016, Aogositra). Ny olana amin'ny aretina tsy mitongilana neonatal. Foibe Fanaraha-maso sy Aretina. https://www.cdc.gov/cdcgrandrounds/pdf/archives/2016/august2016.pdf
> National Institute on Abuse of Drugs. (2015, Septambra). Mihabetsaka ny fampiasana ny reny sy ny ovaonina ary ny neonatal syndrome. https://www.drugabuse.gov/related-topics/trends-statistics/infographics/dramatic-increases-in-maternal-opioid-use-neonatal-abstinence-syndrome