Ho an'ireo vehivavy manana kanseran'ny rongony estrogen, ny hormona fitsaboana dia matetika atolotra aorian'ny fitsaboana voalohany amin'ny fandidiana sy mety amin'ny fitsaboana simia sy / na ny fitsaboana . Ny safidy dia ny tamoxifen na ny fitsaboana aromatase toy ny Arimidex, Femora, na Aromasin. Ahoana no mampitaha ny vidiny sy ny fahombiazan'ireny fanafody ireny, ary inona no tokony ho fantatrao?
Inona no mitranga raha sarotra aminao ny mandoa izany zava-mahadomelina izany?
Ny fitsaboana hormonina ary ny mety ho aretin'ny taovam-pananahana
Fantatsika fa na dia aorian'ny fitsaboana voalohany amin'ny homamiadana dia mety mety hiverina amin'ny laoniny . Ary ny fiverimberenan'ny taona maromaro na taona maromaro aorian'ny fitsaboana dia mahazatra kokoa kokoa amin'ny trangan-tsolika azo avy amin'ny estrogen-positive. Ny fitsaboana hômôna dia naseho mba hampihenana ny mety ho fisorohana sy hanatsara ny tahan'ny fahavelomana.
Ny fomba fitsaboana hormone dia miasa mba hampihenana ny mety hitranga indray
Fantatsika fa miasa toy ny "fitomboan'ny isam-batan'olona" ny fatran'ny estrogen mba hampitombo ny fitomboan'ny tsindrona estrogen-receptor, amin'ny fifehezana ireo mpitsindroka estrogen eo ambonin'ny sela homamiadana. Noho izany, ny fampihenana ny habetsan'ny estrogen ao amin'ny renirano ary ny fanakanana ireo mpikatroka estrogen dia mety hampihena ny loza mety hitrangan'ny sela ary ho tonga indray.
Ny tazoxifen sy ny fiasan'ny aromatase dia miasa amin'ny fomba maro samihafa. Isaky ny menopause, dia ny ovoara no loharanon'ny estrogen.
Ny Tamoxifen dia miasa ao amin'ny vehivavy miomana amin'ny alàlan'ny fanakanana ireo mpikatroka estrogen amin'ny sela kanseran'ny nono, ka tsy afaka mifatotra sy manentana ny sela hitombo ny estrogen. Ny tamamoxifen dia mety ho mahomby ihany koa aorian'ny taom-pandaminana, saingy ny fitsaboana aromatase dia hita fa mahomby kokoa amin'ny fampihenana ny fivalozana.
Aorian'ny menopause, ny loharanon-karazana estrogen dia ny fiovan'ny androgens (misy ao amin'ny sela matavy) mankany estrogen.
Ny anzima izay manao izany dia antsoina hoe aromatase. Ny tsindrona aromatase dia manakana ny asan'ny aromatase ka tsy azo atao ny estrogen.
Safidy ny fitsaboana hormonina sy ny toetran'ny olona
Ao amin'ny vehivavy efa antitra, dia mila tamoxifen ny loharano ao amin'ny vatana, avy amin'ny ovy. Ao anatin'izany toe-javatra izany, ny fanadiovana aromatase dia hanakana ny loharanon-tsolika amin'ny famokarana estrogen.
Ny vehivavy voan'ny Premenopausal dia entina amin'ny tamoxifen. Azo ampiasaina amin'ny sehatra vitsivitsy ny fitsaboana aromatase. Raha misy vehivavy mandalo amin'ny menopause voajanahary (araka ny fanapahan-kevitry ny fitsaboana, satria tsy azo antoka izy aorian'ny fitsaboana) dia azo alefa amin'ny tosika aromatase izy. Afaka mahazo an'io zava-mahadomelina io ihany koa izy raha manana menopause chirurgie (fanesorana ny oviana) na mahazo fitsaboana amin'ny fanafody amin'ny oviana.
Ireto ny fitaomana aromatas amin'izao fotoana izao:
- Arimidex (anastrozole)
- Femara (letrozole)
- Aromasin (exemestane)
Ny halavam-potoana dia ampiasaina ny fitsaboana hormonina
Taloha, na tamoxifen na ny inhibitor aromatase dia nampiasaina nandritra ny 5 taona. Ny fanadihadiana iray vao haingana dia nanoso-kevitra fa ny fitohizan'ny fivezivezena mandritra ny 5 taona (indraindray ny fifindran'ny tamoxifen amin'ny inhibitor aromatase) dia mety hampihena ny mety hiverina.
Ny tsimok'aretina Tamoxifen vs Aromatase Inhibitors (Arimidex, Femara, ary Aromasin)
Ny tamoxifen sy ny tsimokaretina aromatase dia mety miteraka areti-maso, fa matetika dia ratsy kokoa noho ny tosidra aromatase.
Ny fihenan'ny tazoxifen dia mety hampihena ny fatran'ny taolana, fa ny tsimokaretina aromatase dia mety hitarika ho amin'ny fihenan'ny taolana sy ny osteoporose.
Raha toa ka misy fiantraikany mahery vaika, dia mety hisy fiantraikany ratsy ny tamoxifen indraindray, toy ny fiterahana ra sy ny emboliana. Ny atidoha aromatase dia mifandray amin'ny aretina vokatry ny aretim-po amin'ny vehivavy miaraka amin'ny tantaran'ny fanakatonana vatana.
Raha manelingelina ny voka-dratsiny, lazao ny dokotera ary angataho ny fomba hiatrehana izany; Misy matetika ny fomba hanamaivanana ireo fiantraikany ireo ary hampihena mora kokoa ny fitsaboana. Na dia mety ho dingana sarotra aza izany, tsarovy fa efa nahavita ny ampahany faran'izay goavana indrindra ianao ary mivezivezy any amin'ny fiainana aorian'ny kanseran'ny nono.
Saran'ny Tamoxifen vs Aromatase Inhibitors
Ny tamoxifen sy ny tsimokaretina aromatase toy ny Arimidex dia mety hampihena ny mety hiterahanao ny tsimokaretina kanseran'ny nono (miaraka amin'ny tombony azo ampiasaina amin'ny fitsaboana aromatase) fa ny fandaniana dia mety ho hafa. Hatramin'ny tamoxifen ny fitsaboana hormonina tranainy indrindra sy tena ilaina, dia lasa iray amin'ireo safidy mora indrindra izany. Ny tsindrona aromatase matetika dia lafo kokoa noho ny tamoxifen.
Ny karazana fitsaboana hormone dia manampy amin'ny fisorohana ny faharetan'ny homamiadana voan'ny kanseran'ny nono, saingy ny karazana medikaly dia misy ny fiheverana fandaniana sy ny vokatra hafa.
Mitantana ny saran'ny fitsaboana hormonina
Mety ho lafo ny fitsaboana hormona, nefa mety hanampy amin'ny fiheverana azy io ho toy ny politikan'ny fiantohana amin'ny fivalozana.
Ny vidin'ny medikaly aminao dia mety miovaova arakaraka ny fandrakofanao momba ny fiantohana. Ankoatra izany, ny orinasa fiantohana sasantsasany dia hizara karazana aromatase karazana ary tsy iray hafa.
Raha toa ka sahirana amin'ny vidiny ianao dia misy safidy marobe:
- Miaraha miasa amin'ny dokotera
- Miresaha amin'ny orinasanao fiantohana
- Programa fanampiana prescription.
Andeha hojerentsika tsirairay avy ireo.
Miaraha amin'ny dokotera sy ny orinasa fiantohana
Ny dingana voalohany raha be loatra ny vidin'ny fanafody dia ny miresaka amin'ny dokotera. Raha mahatsapa izy dia misy antony iray mahatonga ny iray ho tsara kokoa amin'ny olon-kafa (toy ny fihenan'ny lozam-pifamoivoizana na lozam-pifamoivoizana kely kokoa) ny dingana manaraka.
Faharoa, miresaha amin'ny orinasanao fiantohana. Mety ho mora kokoa ny miresaka amin'ny olona amin'ny telefaona. Raha toa ny dokotera mieritreritra fa ny tsara indrindra dia tsy amin'ny fehezan-dalàna, ny dokotera dia afaka mameno fahazoan-dàlana alohan'ny fotoana mba handrakofana azy. Na manana fiantohana ara-pahasalamana tsy miankina ianao, Medicare Part D, na Medicaid, dia mety miovaova ny fahaiza-manaonao.
Azonao atao koa ny miresaka amin'ny mpitsabo anao. Ny dikan-karazana ny sasany amin'ireo medikaly ireo dia misy ary mety hitera-danja kokoa.
Programme prescription fanampiana
Raha mbola sarotra aminao ny manome ny prescription tsapan'ny dokotera ho tsara indrindra, dia misy safidy maromaro kokoa. Anisan'izany ireto:
- Fandaharanasam-pandrosoana ho an'ny fahasalamana : Mianara bebe kokoa momba ny fandaharam-pampianaran'ny dokotera maromaro sy manamarina ireo mpamokatra rongony amin'ny programa fanampiana sy tahiry.
- Prescription drug discount programmes: Mianara bebe kokoa momba ny mety hahazo tombony amin'ny karatra famandrihana rongony ary rehefa afaka manampy izy ireo.
- Mangataha ohatra: Misy oncologists sasany no manome fanafody fitsaboana aromatas. Tsy mahagaga raha manontany izy.
- Jereo ny fahasembanana: Raha mbola tsy 65 taona ianao nefa afaka mianatra ny fahasembanana, dia mety ho azonao atao ny mahazo fanafody amin'ny Medicare.
- Famakiana an-tserasera: alohan'ny handehananao any anaty aterineto, mianatra momba ny fomba fandidiana tsara ny ordinatera ao anaty aterineto .
- Fandaharanasam-pamokarana avy amin'ny fanjakana: Maro ny firenena amerikana manana fandaharam-bola na fanampiana. Hamarino raha afaka manome fandrakofana ny fanjakana.
- Fanampiana tsy miankina: Anontanio ny dokotera na ny klinika momba ny fikambanana misy eo an-toerana izay manome fanampiana amin'ny saram-pandefasana. Azonao atao koa ny manamarina ireo fikambanana izay manome vahaolana ho an'ny homamiadana. Tadidio fa samy manana tanjona samihafa ny fikambanana isan-karazany. Ny sasany dia manandrana manova fiovana eo amin'ny sehatra nasionaly. Tanjona sasantsasany amin'ny famatsiana fikarohana. Ary ny hafa dia manana tanjona hanampy ny olona tsirairay hiatrika ny homamiadana amin'izao fotoana izao; toy ny fanomezana ny vidin'ny medikaly misy prescription.
Raketo an-tsoratra tsara
Miaraka amin'ny fiovan'ny fiantohana matetika dia mitaky fandraisan'andraikitra bebe kokoa avy amin'ireo izay antoka, ny fitazonana rakitra tsara dia manan-danja kokoa noho ny hatramin'izay. Ny fandaniana maro ho an'ny fitsaboana homamiadana dia ny hetra amin'ny alàlan'ny hetra , anisan'izany ny vidin'ny fitsaboana hormona.
Teny iray avy amin'ny
Ny fitsaboana hômanina dia atolotra ho 5 ka hatramin'ny 10 taona taorian'ny fitsaboana voalohany ny homamiadana, ary noho izany dia zava-dehibe ny mandinika ny tombontsoa azo amin'ny fisorohana ny fiverimberenana, ny profil momba ny tsimok'aretina manokana sy ny vidiny.
Raha toa ianao ka manana fiantraikany hafa dia zava-dehibe ny manapa-kevitra raha mety hahomby ny fifindrana. Raha ny fahitana azy, maro loatra ny olona no manakana ireny zava-mahadomelina ireny ary tsy mahazo tombony feno. Ny fandaniana dia mety ho fanakanana ihany, saingy misy safidy maromaro ety ambony.
Ho fanamarihana farany, ny sasany amin'ireo fiantraikany ratsy indrindra amin'ny hormona fitsaboana dia ny soritr'aretin'ny menopause. Fa ny tselatra mafana kosa dia mifandray amin'ny fahatratrarana ny homamiadana kokoa . Iray amin'ny lamba fanatobiana volafotsy.
> Sources
> National Cancer Institute. Ny fihanaky ny kanseran'ny nono (PDQ) -Health Professional Version.
> Tjan-Hejinen, V., Hellemond, I., Peer, P. et al. Adjuvant Adjuvant aromatase fanabitabana taorian'ny fitsaboana endocrine sequential (DATA): A Randomized, Phase 3 Trial. The Oncology Lancet . 2017. 18 (11): 1502-1511.