Isan-taona, ny Ivotoerana Fanaraha-maso sy Aretim-pahasalamana (CDC) dia mamoaka antontan'isa momba ny antony voalohany nahafaty an'i Etazonia , izay vokatry ny aretina sy ny asa hafa na tsia. Ho an'ny ampahany betsaka, ireo tranga ireo dia tsy dia niova firy nandritra ny am-polo taonany, ny angon-drakitra an-tsoratra dia noforonina afa-tsy ny fanamarinana avy amin'ny fahafatesana avy amin'ny dokotera, mpitsabo, mpitan-tsoratr'ireo mpandevina, ary mpitsabo fitsaboana.
Na izany aza, ny fianarana 2016 avy amin'ny Oniversiten'i Johns Hopkins dia nanipy ny paradigmà teo an-tsofiny tamin'ny soso-kevitra fa ny modelim-pampianarana CDC dia tsy manana ny fetrany fotsiny fa tena voaporofo fa tsy afaka manombana na manavaka ny andraikitry ny fahadisoana ara-pahasalamana amin'ny fahafatesana.
Tamin'ny fampitahàna ny antontan'isa momba ny fahafatesan'ny firenena sy ny marary amin'ny tahan'ny fidiram-bolan'ny hopitaly, dia nahatsikaritra ireo mpanadihady fa ny 10 isan-jaton'ny fahafatesana rehetra any Etazonia no vokatry ny fitsaboana.
Raha marina izany, dia mety hametraka ny fahadisoana ara-pitsaboana ho toy ny antony fahatelo mahatonga ny fahafatesana any Etazonia, ny fiterahana, ny lozam-pifamoivoizana, ny Alzheimer, na ny aretin'ny havokavoka.
Ny fianarana dia manolo-kevitra ny tsy fahampian'ny vidin'ny fahafatesana
Tamin'ny fananganana ny fandalinany, ny ekipa Johns Hopkins dia nanamarika fa ny fomba nentim-paharazana momba ny fanangonana antontan'isa maty dia miankina amin'ny rafi-koditra iray izay natao voalohany ho an'ny fiantohana sy ny faktioran'ny fitsaboana, fa tsy fikarohana momba ny epidemiolojika.
Io fehezan-dalàna io, izay antsoina hoe International Classification of Diseases (ICD) , dia noraisin'ny Etazonia tamin'ny taona 1949 ary ankehitriny dia mandrindra ny Fikambanana Iraisam-pirenena momba ny fahasalamana (WHO) any Genève. Ny rafitra ICD dia natao hanodinana ny fepetra ara-pahasalamana manokana amin'ny code iray mifandraika amin'izany, ary ny aliminiom-kaody hafa dia afaka manome fahitana momba ny soritr'aretina manokana, ny antony, ny toe-javatra ary ny zavatra hafa tsy voajanahary.
Raha ny USA (tahaka an'i Kanada sy Aostralia) dia namolavola ny fampifanarahana ny code ICD , dia mbola mitovitovy ihany ny fandehan-javatra toy ireo izay ampiasaina amin'ny fikarohana siantifika eran-tany. Ireo no fitsipika izay hampiasain'ny dokotera mba hametrahana ny antony mahatonga ny fahafatesana, izay hampiroborobo ny CDC amin'ny tatitra isan-taona.
Mifototra amin'ny sokajy ICD, ny CDC dia mitatitra fa ny antony 10 voalohany ho an'ny fahafatesana ho an'ny 2014 dia:
- Aretin'ny aretina: 614.348
- Kansera: 591.699
- Aretina ambany rongony: 147,101
- Loza (tsy nahy) : 136 053
- Stroke (aretina cerebrovascular): 133,103
- Alzheimer : 93,541
- Diabetes: 76 488
- Gripa sy pnemonia: 55.227
- Ny nefilis, syndrome nephrotic, ary ny nephrosis (aretin'ny voa): 48.146
- Famonoana tena (famonoan-tena): 42773
Ny tsy fahampiana, hoy ny mpikaroka, dia ny fampiasana ny fehezan-teny ICD amin'ny mari-pahaizana amin'ny fahafatesana dia tsy mametraka ny mari-pahaizana ara-pahasalamana ho toy ny antony manokana sy / na tokana miavaka. Izany dia natao tamin'ny ankapobeny tamin'ny nanaovana ny ICD tao anatin'ny fotoana iray izay nahafantarana ny hevi-diso na ny klinika diso tao amin'ny sehatry ny fitsaboana, ary vokatr'izany, tsy nekena avy amin'ny tatitra nasionaly.
Ny fiheverana fa tsy niova ny rafitra-ary manohy manoritra ny faktiora faktiora momba ny fikarohana statistika-dia manipika mivantana ny fahafahantsika tsy mamantatra afa-tsy ny fampihenana ny isan'ny maty vokatry ny fahadisoana ara-pahasalamana.
Ny fianarana dia mitarika fahafatesana
Ny fahafatesana vokatry ny fahadisoana ara-pahasalamana dia tsy olana vaovao, tsotra fotsiny izay sarotra ny manombana. Tamin'ny 1999, nisy tatitra iray avy amin'ny Institute of Medicine (IOM) dia nanapa-kevitra ny adihevitra rehefa nahatsikaritra fa ny fahadisoana ara-pahasalamana dia tompon'andraikitra eo amin'ny 44,000 sy 98,000 maty any Etazonia isan-taona.
Betsaka ny fanadihadiana no nanolo-kevitra fa ny isan'ny IOM dia ambany ary ny tarehimarika tena izy dia niitatra teo anelanelan'ny 130.000 ary maty 575 000 mahagaga. Ireo tarehimarika ireo dia nifanohitra be loatra satria na dia be loatra aza izy ireo tamin'ny famaritana azy ireo "fahadisoana ara-pahasalamana" na tery loatra.
Ho setrin'izany, nanapa-kevitra ny mpikaroka Johns Hopkins fa hanova fomba fijery hafa amin'ny famaritana ny "fahadisoana ara-pahasalamana" ho toy ny iray na maromaro amin'ireto manaraka ireto:
- Asa tsy natao (na vokatry ny tsy firaharahiana na fihetsika)
- Asa iray izay tsy mahatratra ny vokatr'izany
- Ny tsy fahombiazan'ny asa fikasana (fahadisoana famonoana)
- Ny fampiasana ny drafitra ratsy hanatrarana ny vokatra (fahadisoana amin'ny planeta)
- Ny fialana amin'ny fikarakarana fitsaboana mety na mety tsy hitera-doza
Araka izany famaritana izany, ireo mpikaroka dia afaka nanavaka ireo tahiry voatendriny sy mararin'ny taona 2000 hatramin'ny 2008 avy amin'ny tahirin-tsolosoa US Department of Health and Human Services. Ireo tarehimarika ireo dia nampiasaina mba handinihana ny tahan'ny fahafatesana isan-taona, ary ny isany tamin'izany dia nampiharina tamin'ny fitsidihan'ny hopitaly amerikana tamin'ny taona 2013.
Araka ny fikarohan-dry zareo, ireo mpikaroka dia afaka nanatsoaka hevitra fa ny fitsidihan'ny hopitaly 35.416.020 voarakitra tamin'ny 2013, 251.141 no maty vokatry ny fahadisoana ara-pahasalamana.
Izany dia mihoatra ny 100.000 mihoatra noho ny aretina mitaiza kokoa noho ny aretina (ny antony mahatonga ny fahafatesana # 3) ary efa ho avo roa heny ny lozam-pifamoivoizana (# 4) na ny tsoka (# 5).
Ny fianarana dia mandrisika adihevitra eo amin'ireo mpitsabo momba ny fahasalamana
Raha toa ireo mpikaroka dia nanipika haingana fa ny fahadisoana ara-pahasalamana dia tsy misakana ny fisorohana tsy ara-dalàna, na mihevitra ny hetsika ara-dalàna, dia mino fa manao fikarohana izy ireo raha te hamaritra ny olana ara-pitaovana izay mitarika ho amin'ny fahafatesana. Tafiditra ao anatin'izany ny fitsaboana sahirana amin'ny mpiasan'ny fahasalamana, tambajotra misahana ny fiantohana, ny tsy fisian'ny fampiasana ny fomba fiarovana sy ny protocole, ary ny tsy fahampian'ny fandraisana andraikitra amin'ny fahasamihafana eo amin'ny toeram-pitsaboana.
Maro amin'ireo mpitsabo no tsy vetivety dia manaiky. Amin'ny tranga sasany, ny famaritana ny "fahadisoana ara-pahasalamana" dia niteraka adihevitra satria tsy mahavita manavaka ny fahadisoana amin'ny fitsarana sy ny vokatry ny tsy fanarahana. Tena marina izany raha ny fahasarotan'ny fandidiana na ny fihetsika natao tamin'ireo marary voan'ny aretina farany. Raha tsy misy ny tranga ara-pahasalamana azo heverina ho antony voalohany mahatonga fahafatesana, dia maro no miady hevitra.
Ny hafa, eo anelanelan'izay, mihevitra fa ny fahadisoana mitovy ao amin'ny tatitry ny IOM dia manapotika ny fianarana Hopkins, izay ny lanjan'ny causality dia napetraka bebe kokoa amin'ny dokotera fa tsy amin'ny safidim-piainana izay mampitombo ny loza ateraky ny fahafatesana (anisan'izany ny fifohana sigara, ny fisotroana tafahoatra, na miaina fomba fiaina sedraina).
Na izany aza, na dia eo aza ny adihevitra mitohy mikasika ny fahamarinan'ny tatitra momba an'i Hopkins, ny ankamaroany dia manaiky fa ny fanatsarana dia tokony atao mba hamaritana tsara sy hamaritra ny fahadisoana ara-pitsaboana ao anatin'ny sehatry ny fanavaozana nasionaly. Amin'ny fampahafantarana ireo fahadisoana ireo, dia inoana fa ny isan'ny maty vokatry ny fahadisoana ara-pahasalamana dia mety hampihena be dia be amin'ny mpitsabo tsirairay sy amin'ny sehatra iraisam-pirenena.
> Loharano:
> Foibe Fanaraha-maso sy Fisakana ny Aretina (CDC). " Fahasalamana, Etazonia, 2015 : Tabilao 19." 2015; Atlanta, Zeorzia; publication Library of Congress 76-641496; 107-110.
> Makary, M. sy Daniel, M. "Fahadisoana ara-pahasalamana-antony fahatelo mitondra fahafatesana any Etazonia." British Medical Journal. 3 Mey 2016; 353: i2139.
> Landrigan, C .; Parry, G .; Bones, C; et al. "Fandrosoana ara-potoana amin'ny taham-paharetan'ny marary vokatry ny fitsaboana." New England Journal of Medicine. 2010; 363: 2124-2134.