Ny homamiadan'ny tiberina dia fahatapahan-jaza malemy fahatelo indrindra amin'ny ankizy. Ity kanseran'ny zaza amam-behivavy ity dia mizara toetra maromaro miaraka amin'ny marary homamiadan'ny mararin'ny tiroida, anisan'izany ireo karazana mahazatra toy ny papillary, follicular ary medullary; ary ny vehivavy eo amin'ny lahy dia 6: 1, ankoatra ny hafa.
Raha toa ny faharetan'ny kanseran'ny tiroida mandritra ny fotoana maharitra, dia hita fa be dia be ny fandinihan-dry zareo vitsivitsy izay mamaritra ny vokatry ny fitsaboana amin'ity faharatran'ny fahazazana ity.
Ny ankamaroan'ny fanadihadiana dia ahitana fanamarihana tsy miankina iray. Maro ny fikarohana ara-panjakana no nitranga, fa ny ezaka natao hananganana tahirin-kevitra lehibe dia mety voafetra amin'ny fitongilanana ara-panjakana na eo amin'ny faritra. Ny famerana ny habetsaky ny fianarana, miaraka amin'ny filàna ny fanaraha-maso maharitra ny aretina miaraka amin'ny fihenan-tsakafo miverimberina, dia miteraka fahasarotana amin'ny fanombanana ny vokatra azo tsapain-tànana sy ny tsy fitoviana amin'ny fitsaboana.
Ny roa otolaryngologisthead sy ny mpandidy hozatra dia natao mba hamantarana ny fihenan'ny vokatra azo avy amin'ny alàlan'ny fanarahana marobe marary maromaro nandritra ny fotoana lava be dia tokony hodinihina izay manalavitra ny fitondran'ny fitondram-panjakana sy ny faritra. Nandinika ny antontan-kevitra nasionaly lehibe nandritra ny 12 taona izy ireo mba hahazoana tsaratsara kokoa ny vokatra azo avy amin'ny toetr'andro mahatsiravina amin'ity aretina ity, na dia aretina mitranga aza indraindray eo amin'ny sehatry ny fahasalamana eo amin'ny firenena. Ny halavan'ny fanadihadiana dia nanalavitra ny fanavakavahana tao anatin'ity karazana fikarohana ity.
Ny mpanoratra ny vokatry ny fambolena momba ny kanseran'ny kanseran'ny zaza madinika, dia ny Nina L. Shapiro MD, ny fizarana ny fandidiana sy ny hodi-doko, ny Sekoly UCLA, Los Angeles, CA; ary i Neil Bhattacharyya MD, ao amin'ny sampana Otolaryngology, Brigham sy ny tovovavy vehivavy, ary ny Departemanta Otolojia sy Laryngology, Harvard Medical School, Cambridge, MA.
Ny zavatra hitan'izy ireo dia aseho amin'ny fivoriambe Amerikanina faha-19 taona momba ny fikarakarana zaza amam-pitsaboana http://www.aspo.us natao ny 2-3 May 2004, tao amin'ny JW Marriott Desert Ridge Resort & Spa ao Phoenix, AZ.
Ny metodolojia: Ny dinidinika, ny Epidemiology, ary ny vokatra farany (SEER) (1988-2000) dia novaina, ny famoahana ireo marary dokotera amin'ny kanseran'ny tiroida, araka ireto fepetra manaraka ireto: 1) Faharetan'ny aretina manomboka amin'ny fahaterahana hatramin'ny 18 taona; (2) Ny fanitarana voalohany ny fivontosan'ny tiroida malemy; 3) Ny karazana kardinoma malaza (papillary na follicular) sy 4) Taom-panadihadiana teo anelanelan'ny taona 1988 sy 2000. Nosakanana ireo karazana fitsaboana hafa toy ny kanseran'ny anaplastika na kanseran'ny medilary. Ny tahirin-kevitra momba ny klinika sy ny tumor dia nalaina tao amin'ny tahirin-tsoratra dia nahitana taonan'ny aretina, ny lahy sy ny vavy, ny tantaram-pahaizana, ny tahan'ny tumora, ny habetsan'ny aretina voalohany, ny habetsan'ny aretina nodal, ny fitsaboana amin'ny fikarakarana sy / na ny radioactive iodine, ary ny statistika tafavoaka velona.
Ny data dia nalaina ary navoaka tao amin'ny SPSS version 10.0. Avy amin'ny marin'ny aretina, ny habetsahan'ny aretina voalohany dia nokarakarain'ny tatitra voaresaka tetsy aloha. Ny aretina nodal dia voarakitra an-tsipiriany na tsy fisian'ny aretin-kozatra mivalona tamin'ny fotoana nanaovana famandrihana voalohany.
Ny habetsaky ny tranonkala voalohany dia ny fanaraha-maso ny fitsaboana, fa ny biopsy irery ihany, ny lobectomy, ny tiroidectomy, na ny tiroidekotomia manontolo.
Voka-pikarohana: Ireo mpikaroka dia namaritra karazana kardinaly niisa 566 nandritra ny 12 taona. Ny taona marin'ny fizarana dia 16,0 taona, ary 84 isan-jaton'ny marary vehivavy. Ny karazana tumora dia nahitana karzinomasa papila, 137 (24.2 isan-jato) karazana papilary, ary karazam-panafody 51 (9,0%). Amin'ny ankapobeny, ny halehiben'ny tumora eo amin'ny fampisehoana dia 2.6 santimetatra. Ho an'ny tranonkala aretina voalohany, ny ankamaroan'ny marary (74.2 isan-jato) dia nizaka aretina hafahafa.
Ny vondrona kely dia nanana fanitarana tsy dia kely loatra (12.5 isan-jato), ary vitsy no manana fitomboana lehibe na fanampiny (5.4 isan-jato). Ny aretim-poza nodorana tamin'ny vozona dia tonga tamin'ny 37.1 isan-jaton'ny marary tamin'ny diany voalohany. Ny ankamaroan'ny marary dia voatsabo tanteraka tamin'ny tiroidekotomia (72.8 isan-jato) arahin'ny tiroidekotomie (13.4 isan-jato) eo ho eo, arahin'ny lobectomy tsotra (7.2 isan-jato). Ny fitsaboana ny jadona radioakta dia nentina ho 51,4 isan-jaton'ny marary.
Ny fahavelomana ankapobeny ho an'ny tarika manontolo dia 153.8 volana, voafetra ho 155 volana ny fanaraha-maso fara-tampony. Ny karazana paparaly (midika hoe velona velona, 155.3 volana) dia lasa lavitra kokoa noho ny karazana voan'ny kanserônina. Ny taonan'ny marary, ny fisian'ny rantsantanana mahazatra, ny fandidiana fandidiana, ary ny fampiasana ny fitsaboana iodine radioaktifa dia tsy nahitana fiantraikany betsaka tamin'ny fivelomana tanteraka. Ny lahy sy ny vavy, ny tantaram-piraisankina, ary ny fananiham-boho ateraky ny aretina ao an-toerana dia nisy fiantraikany lehibe teo amin'ny fihenan'ny fahavelomana maharitra.
Ny vokatry ny fikarohana dia avy amin'ny fanadihadiana hafa izay milaza fa ny homamiadan'ny zaza amam-behivavy dia hita amin'ny ankapobeny, ary indrindra amin'ny vehivavy. Ny karazam-panafody mahazatra indrindra dia ny papillary, araka ny hita amin'ny olon-dehibe. Ny fizarana aretina nodal (37.1 isan-jato) dia mitovy amin'ny hita tamin'ny fianarana aloha. Ity fikarohana ity dia nanambara fa ny fitondran'ny tsimokaretina voalohany dia avy amin'ny lobektomie tsotra ho an'ny tiroidekotomia manontolo, ny fidiran'ny fitsaboana chirurga dia tsy misy fiantraikany amin'ny vokatra velona. Io fitadiavana io dia tsy mitovy amin'ny tatitra an-tsoratra maromaro izay mamaritra ny vokatra ambony amin'ny marary amin'ny fitsaboana amin'ny ankapobeny toy ny subro total na total turoidectomy. Tsy dia nisy fiantraikany lehibe teo amin'ny fivelomana ny taonan'ny aretina, ny toe-javatra nodal, ary ny fampidirana fitsaboana iodine. Ny lahy sy ny vavy, ny fitomboan'ny tranokala voalohany, ary ny sokajy folicular dia samy manana ny fiantraikany ratsy amin'ny fahavelomana raha oharina amin'ireo toeram-ponenana hafa. Famaranana: Karazana kanseran'ny tiroida ao amin'ny taratra dia mampiseho ny vokatra azo iainana maharitra. Ny marary amin'ny endriky ny volombava dia mampiseho fa somary mahantra kokoa ny vokatra azo noho ireo karazana papillary. Na dia malemy kokoa aza ny aretina amin'ny vehivavy noho ny lahy, io aretina io dia mahasosotra kokoa noho ny vehivavy. Ny fampivoarana ny tranokala malaza indrindra any an-toerana ihany koa dia mitondra fiatraikany mahatsiravina raha oharina amin'ny aretina intrathyroidal irery. Raha toa ka mifantoka amin'ny marary tsirairay ny fitantanana ny fitiliana sy ny fitantanana, ka mitaky fialantsasatra fohy sy maharitra, ity fikarohana vaovao ity dia manome fampahalalana momba ny fivalozana amin'izao fotoana izao ho an'ny mararin'ny kanseran'ny kanseran'ny tiroida momba ny fahavelomana sy ny zava-misy ara-pahasalamana mahakasika ny vokatra.