Misy Joba ve Ianao?
Inona no atao hoe mpitsabo, araka ny ifandraisany amin'ny indostrian'ny fahasalamana? Ara-teknika, mpitsabo matihanina dia matihanina ara-pahasalamana izay miasa tsy tapaka amin'ny alina. Na dia izany aza, ny fampiasana matetika ny lohatenin'ny "nocturnist" dia manondro dokotera mpitsabo ao amin'ny hopitaly izay miasa mandritra ny fandaharam-potoana amin'ny alina.
Raha nitombo ny fizahana ara-pahasalamana sy ny fikarakarana ny fahasalamana tato anatin'ny taona faramparany, indrindra fa tao anatin'ny 10 ka hatramin'ny 20 taona lasa, dia nitombo ny modelim-pitsaboana nalain'ny hopitaly, nitombo ny fahalalany sy ny taham-pahalalahana nandritra ny taona 2000 tany ho any, ary mbola mitombo hatrany ny fangatahana amin'izao fotoana izao.
Ny hopitaly dia dokotera izay manome manodidina ny famantaranandro, fikarakarana feno ho an'ny marary marary, tsy misy ny fandaharam-potoana ara-pahasalamana na ny andraikitry ny pasitera . Ny ankamaroan'ny hopitaly dia nampiofana tamin'ny fitsaboana ao an-trano na ny trano fitsaboana anatiny, ary ny sasany mety hahazo fanofanana fanampiny amin'ny fitsaboana amin'ny hopitaly amin'ny taona fanampiny amin'ny fiofanana miaraka amin'ny fitsaboana any amin'ny hopitaly, na fanamarinana ny kalitao fanampiny (CAQ).
Ny hopitaly maro dia nanomboka nitady dokotera internist sy dokotera mpitsabo mba hameno ny andraikitra amin'ny hôpitaly, manapaka ny asan'ny dokotera voalohany, ary manapaka izany amin'ny sehatra madinika izay maniry hampiasa fitsaboana amin'ny hopitaly, ary ireo izay te hahita fotsiny marary ao amin'ny birao. Ny modely nentim-paharazana ny fikarakarana voalohany, izay miteraka fifangaroam-pikarakarana sy fitsaboana any ivelany, nanjary tsy fahita firy amin'ny tsenan'ny fitsaboana amin'izao fotoana izao.
Maro ny dokotera mpitsabo sy mpitsabo no nahazo ny modely momba ny hopitaly, anisan'izany ny fihodinan'ny fandaharam-potoana, izay mamela herinandro iray isan-kerinandro, ary ny tahan'ny fandaniana ambony indrindra, raha oharina amin'ny fomba nentim-paharazana nentim-paharazana.
Miasa toy ny mpandinika ny mpihaino
Ao amin'ny tsenam-pitsaboana amin'izao fotoana izao, ny ankamaroany, raha tsy ny hôpitaly rehetra ihany no mampiasa mpitsabo hopitaly na mandamina ekipa amin'izy ireo.
Natsangana ny hopitalin'ny hopitaly taorian'izay mba hikarakarana dokotera an-tsitrapo hiasa mandritra ny ora maromaro amin'ny hopitaly, toy ny tsy nisy mpitsabo intsony. Ireo mpitsabo hopitaly amin'ny alina dia antsoina hoe ny mpandinika ny alina.
Raha "ara-dalàna" (fitsaboana tsy tapaka) mandritra ny 7:00 maraina ka hatramin'ny 7:00 hariva ny mpitsabo dia mandray ny 7:00 pm ka hatramin'ny 7:00 maraina. Ny ora sy ny fiovana dia mety samy hafa amin'ny toerana, fa ny mahazatra indrindra dia fikotrihana 12 ora farany ary manomboka amin'ny 7:00.
Raha miasa ianao amin'ny alina dia toa tsy manintona na mety aminao, tadidio fa ny mpitsabo amin'ny hopitaly dia manao asa fandaharam-potoana, izay midika fa miasa mandritra ny fito ambiny folo ka hatramin'ny 14 ora manaraka, ary avy eo dia misy 7-14 andro lavalava tanteraka. (Mety ho dimy andro ny sasantsasany, dimy andro miala eo). Noho izany, amin'ny maha-mpitsabo hopitaly anao, ny fianakavianao sy ny an'ny tena manokana dia ho kely indrindra mandritra ny fotoana tsy ahafahanao miasa, na tsy miasa na andro na alina.
Eo amin'ny andaniny, dia manana andro 7-14 indray mandeha ianao, mandritra izany fotoana izany dia afaka miaina araka ny fandaharam-potoana izay miasa tsara indrindra ho anao.
"Amin'ny maha-raim-pianakaviana tokana ahy, ny maha-mpankafy ny mpaka sary ahy dia nanokana fotoana hikarakarako ny ankizilahy roa-polo lahy nandritra ny andro, ... nitondra azy ireo tany an-tsekoly, naka azy ireo, nitondra azy ireo tany amin'ny valan-javaboary, raha tsy izany dia izaho any am-piasana." -Jorge Sallaberry, MD
Jorge Sallaberry, MD, SFHM, dia niasa tamin'ny hopitaly hatramin'ny nanatontosany ny fanofanana tamin'ny taona 2003. Niasa nandritra ny ora maro izy, hatramin'ny telo taona lasa izay, fony izy lasa mpandinika zavakanto. Dr. Sallaberry dia ampiasain'ny Centura Health Physician Group (CPHG) ao Castle Rock, CO.
"Nisafidy tamim-pahendrena aho hoe karazana hôpitaly izay nahafantarako fa te hiasa toy ny mpitaingin-tsoavaly aho", hoy ny fanazavan'i Dr. Sallaberry. "Nifindra tany Castle Rock avy any Reno aho, izay nataoko nandritra ny alina." Nandritra ny alina manontolo aho dia nanaiky hatramin'ny 18 maromaro isan-kerinandro, ankoatra ny fandrakofana trano. Tsy liana tamin'ny fanaovana izany [feno] , noho izany, rehefa nitady ny anjara asan'ny mpitendry manontolo andro dia nifidy hôpitaly madinika kely aho izay ho maivana kokoa ny enta-mavesan'ny hariva. "
Pros and Cons of Night Shift
Raha oharina amin'ny andro fiasana dia "nihena be ny asa fitoriana (miasa any amin'ny hopitaly madinika any amoron-dranon'i Denver aho), izay manatsara ny kalitaon'ny fiainana (mahazatra ahy matetika 2-4 isan'alina). Manana ny andro Ny lalao, ary ny fotoana ahafatesana 2- hatramin'ny 3 ora alohan'ny hidirana amin'ny asa, "hoy izy.
Ny fiovan'ny alina dia afaka manome koa ny fahaleovan-tena, ny fahaleovan-tena ary ny fahaiza-manaony, anisan'izany ny fahafahana misoroka matetika amin'ny politika na tsy miankina amin'ny fitantanana hopitaly. "Ny fisokafako dia ny fisokafako ary ny dibs voalohany amin'ny fandaharam-potoana, satria hameno ny alina ao an-tokantranoko ny docs androany. isam-bolana. "
Na dia eo aza ny fiheverana maro amin'ny asan'ny mpandinika ny alina, ary ny fiantraikany tsara teo amin'ny fiainany, dia nanaiky i Dr. Sallaberry fa tsy natao ho an'ny olon-drehetra ny asa fitoriana amin'ny alina. Hoy koa izy: "Mikarakara dokotera sasantsasany izay te-hiasa tsy miankina izy ary manana fampiononana ao amin'ny toeram-pitsaboana." Ny mpandinika ny alina dia tokony ho vonona ny hamono sasatra amin'ny alina, ary mety ho sarotra ny hiova amin'ny mpitsabo hafa raha ilaina izany, arakaraka ny haben'ny ekipan'ny hopitaly, ary ny isan'ny mpitsidika mizara ny fandaharam-potoana alina. Ao amin'ny raharaha Dr. Sallaberry, izy irery no hany mpikirakira atokana ao amin'ny toeram-ponenany.
Fanampin'izany, manazava i Dr. Sallaberry fa rehefa miasa amin'ny alina ianao, dia tsy dia manana fahafahana voafetra amin'ny loharano hiasa sy hiatrehana ny olana ara-pahasalamana. Na izany aza, ny asa atao amin'ny hariva dia ambany lavitra noho ny amin'ny andro. "Ny asako amin'ny maha-mpitsangatsangana ahy dia ny 'mamono ny afo' amin'ny mararin'ny marary, ary mametraka marary vaovao. Tsy manao fivoriana aho raha tsy marary mafy ny marary ary eo ambany fiahiko mivantana", hoy ny Dr. Sallaberry.
Money Talks: Mihoatra lavitra noho ny mpitsabo hafa ny fanonerana ho an'ny nocturnists
Noho ny fisian'ny dokotera ambany sy mahaliana amin'ny alina, ny mpandinika an-tsokosoko matetika dia mahazo vola bebe kokoa noho ireo mpitsabo mpitsabo mpanampy izay miasa ny andro. Na, tahaka ny tranga nataon'ny Dr. Sallaberry, ireo mpandinika ny alina dia mety hiasa bebe kokoa isam-bolana, noho ny vola mitovy amin'ny an'ny mpiara-miasa aminy isan'andro.
Mpirotsaka an-tsitrapo maromaro ao amin'ny The Medicus Firm, fikambanana mpikaroka momba ny dokotera nasionaly, dia manasongadina karazana hopitaly maromaro ho an'ireo mpandinika an-tsambo any amin'ny toerana samihafa manerana ny firenena. Mieritreritra izy ireo fa ny karaman'ny mpandinika ny alina dia manodidina ny $ 20,000 ka hatramin'ny $ 40,000 ambony isan-taona, raha ampitahaina amin'ny famonoana ho an'ny hopitaly tsy tapaka izay miasa ny fiovan'ny andro. Na izany aza, dia mety hiova koa izany.
Kiersten Feldman, dokotera mpitsabo mpanolo-tsaina avy ao amin'ny biraon'ny Atlanta mafy orana, dia nitatitra fa ny iray amin'ireo mpanjifany ao amin'ny faritra atsimo-atsinanan'i Toamasina dia manome $ 100,000 amin'ny fandoavam-bola isan-taona ho an'ny mpandinika ny alina. Manampy izy fa, ho an'ny dokotera izay afaka mitantana ny fandaharam-potoana miavaka, ireo fahafaha-manao fanatanjahan-tena sarobidy toy ny azy dia manome fomba tsara ho an'ny dokotera mba handoavana trosa, hahazoana vola, na hanatratra tanjona ara-bola hafa miaraka amin'ny fidiram-bola fanampiny.
Chris Miller, dokotera mpitsabo manana fahasalamana ho an'ny The Medicus Firm ao Dallas, dia nahavita namandrika mpitsabo maromaro maromaro tany amin'ny toeram-pitsaboana. Miombon-kevitra amin'izany izy, raha toa ka lafo ny anjara asan'ny mpitandro filaminana, dia tsy voatery ho anjaran'ny tsirairay ny anjara asany. Manamarika izy fa ny dokotera sasany miaraka amin'ny fianakaviana dia mahita ny fandaharam-potoana amin'ny alina, ary ny asa. "Ny mpitsabo tsy manana antonony dia tsy manam-bola be toy ny mpitsabo vonjimaika isan'andro, ka noho izany, ny mpandinika ny alina dia mety tsy maintsy manao fepetra ambony na fampidiran-danja kokoa noho ny mpitsabo iray amin'ny hopitaly." Manampy izy fa ny mpandinika ny alina dia mety ho vitsy dia vitsy ny marary amin'ny fanovana rehetra, fa kosa mety heken'izy ireo kokoa, (izany hoe marary hiditra ao amin'ny hopitaly) ary noho izany asa bebe kokoa noho ny mpitsabo iray amin'ny hopitaly.
Teny iray avy amin'ny
Raha mpitsabo mpitsabo ianao raha mieritreritra asa amin'ny maha-mpankafy ny mpitsabo, dia misy ny antony marim-pototra hiheverana, satria misy ny fiovana lehibe amin'ny fifindran'ny asa. Ny anao sy ny fianakavianao irery ihany no afaka mamaritra hoe inona ny fandaharam-potoana sy ny asa no tena mahasoa indrindra amin'ny tanjonao manokana sy ny tanjonao manokana. Tsy misy asa tokana amin'ny sehatra rehetra mifanaraka amin'izay ilain'ny rehetra, ka noho izany, ny mpikarakara tsirairay sy ny fianakaviany dia tokony handanjalanja tsara ny fiantraikany sy ny fiovaovan'ny fiovan'ny karazan'asa rehetra, ary diniho ny mety ho fiantraikan'ny fiainan'ny tsirairay alohan'ny handraisanao fanapahan-kevitra .