Ny epidemiolojia dia afaka manombatombana ny fiparitahan'ny aretina
Indraindray ny aretina dia miparitaka toy ny afo. Ny sasany tsy. Misy aretina sasany maty. Ahoana no ahitantsika ny aretina hiparitaka, ary inona no tsy hitranga?
Eny ary, misy fehezan-teny amin'io, R0, miteny hoe R "Naught". Alao sary an-tsaina ny kilasy faha-1. Tonga any am-pianarana ny iray.
Mampijaly ankizy hafa ny aretin'io aretina io. Ny zaza faharoa dia afaka manafika ankizy iray; Ny zaza fahatelo dia mety hiteraka hafa.
Ny marary amin'ny aretina dia mety manaparitaka ny aretina amin'ny alalan'ny kilasy manontolo.
Ao amin'ny epidemiolojia, ity no antsointsika hoe aretina iray amin'ny R0 amin'ny 1. Ny tranga tsirairay dia mitarika amin'ny tranga iray vaovao.
famaritana
R0 no isa fotodrafitrasa fototra. Manoritsoritra ny hamaroan'ny zaza marary izy rehefa misy ankizy marary niditra tao amin'ny efitrano fianarana (ny mponina) ary ny ankizy rehetra dia afaka marary (mety ho azo tsapain-tanana). Miankina amin'ny aretina sy ny fifandraisana amin'ny ankizy izany.
Rehefa mihoatra ny 1 ny R0, dia maro kokoa ny ankizy voan'ny aretina. Ny R0 avo dia tsy aretina mampidi-doza kokoa. Ny hatsiaka dia afaka manana R0 avo; aretina tsy fahita firy nefa mahafaty dia mety hanana lanjany ambany, latsaky ny 1.
Miverina any amin'ny efitrano fianarana indray izao.
R0 <1
Alao sary an-tsaina hoe, amin'ny antsalany dia tsy ny ankizy rehetra no voan'ny ankizy iray hafa. Ny zaza voalohany dia mitondra fahombiazana; ny faharoa, ny fahatelo. Na izany aza, angamba ny fahatelo dia tsy manafika.
Tsy hiparitaka intsony ny aretina.
Izany no mitranga rehefa latsaky ny 1 ny R0.
Ny ankizy dia mety ho marary amin'ny voalohany, fa ny aretina kosa dia hihataka.
R0> 1
Andeha isika hiverina amin'ny zazakely voalohany, alao sary an-tsaina hoe ity zaza ity dia mitondra 2, ireo ankizy 2 dia manafika 2 (4 avokoa izy rehetra). Ny totalin'ny 7, dia mety ho voan'ny aretina. Ny 4 farany dia mety hiteraka 2, izay mitarika amin'ny aretina 15. Vetivety dia ho betsaka ny ankizy marary.
Izany no mitranga rehefa 2 ny R0 ary tsy misy zazakely marary mitazona trano.
loza mitatao
Amin'ny tena fiainana, tsy ny olon-drehetra no afaka mamaha ilay olana. Misy ankizy voan'ny vaksiny. Ny sasany dia ho marary ary tsy afaka ny marary indroa amin'ny fotoana iray ihany. Ny zaza sasany dia ho narary, voavonjy, ary voaro. Milaza izahay fa tsy ny rehetra no "mora azo".
Ao amin'ny fipoahana mitohy, manazava ny fiparitahan'ny aretina ny "Tanjona mahomby amin'ny fiterahana" (R). Izany no isan'ireo ankizy marary ao amin'ny kilasy iray izay misy fifangaroan'ny ankizy tsy afaka ny marary sy ny ankizy izay afaka. (R mitombo amin'ny ampahany azo tsapain-tanana R = R0x, izay x ny ampahany azo tsaboina)
Ny isa azo tsapain-tanana dia hiova mandritra ny fihanaky ny aretina, satria maro ny ankizy mararin'ny aretina sy voan'ny vaksiny. Tsy mety koa ny mampifangaro ny marary, ny tsy manan-kialofana, ary ny zaza tafody.
Herd Immunity
Raha niditra tao amin'ny efitrano feno ankizy izay tsy manan-kialofana ny zazakely voalohany dia tsy hiparitaka ny aretina. Raha saika efa marary daholo ny ankizy rehetra ary voan'ny tsimokaretina, dia tsy hiparitaka ny aretina. Raha 8 ny zaza 10 no voan'ny vaksiny, dia mety tsy hiparitaka ny aretina. Ny zazakely marary dia mety tsy hifanerasera amin'ireo zaza 2 amin'ny zaza 10 izay mety ho marary.
Antsointsika ity hery fiarovana ity. Izany hoe, ny fiarovana ny zaza sasany dia miaro ireo zaza tsy manan-kialofana amin'ny aretina.
Io no ampahany amin'ny ankizy izay tsy manan-kialofana toy izany fa ny zazakely tsirairay dia mahazo marary iray monja (amin'ny antsasany). Raha mbola misy zazakely iray dia tsy miparitaka ny aretina.
Raha lehibe ny R0, dia ny fiarovana ny herintaona ihany no hiaro ny ankamaroan'ny olona. (Herd Immunity threshold = 1 - 1 / R0) Zava-dehibe kokoa ny R0, ny ankamaroan'ny zaza mila voan'ny vaksiny.
Super-spreaders
Ny ankizy sasany dia manely aretina bebe kokoa noho ny hafa - tahaka ny mpampianatra tsy maninona izay miasa miaraka amin'ny ankizy tsirairay. Ny fahasimbana dia mety ho sarotra kokoa noho ny R0.
Ny tena zava-misy iainana
Ny iray amin'ireo aretina mahazatra indrindra dia ny Measles miaraka amin'ny R0 eo anelanelan'ny 12-18. Talohan'ny lalànan'ny fitsaboana dia nisy zaza iray afaka nanafaka ankizy 15 tao amin'ny efitrano fianarana iray.
Afaka 15 ny mpiara-mianatra aminy tsirairay avy avy eo. Miparitaka haingana ny menaka. Mba hisorohana ny fiparitahan'ny menaka, 83-95% dia mila vaksina.
Manombantombana ny R0 isika amin'ny fandinihana ny haingana ny aretina amin'ny voalohany. Ny Ebola n R0 dia mety 1.34, 1.86 na 1.6-2.0. Navoaka tamin'ny R0 ny 3.5-6 ny pneoma izay nitakiana ny 8 amin'ny 10 mba tsy ho simba. Pertussis (Whooping Cough) dia manana R0: 15-17 avo. Ny raboka tsy voatsabo 'R0 = 10 raha toa ka latsaky ny 2 ny gripa R0.
Azontsika atao koa ny manombatombana R0 amin'ny fifandraisana. Ao amin'ny efitrano fianarana dia mety hifaneraserana amin'ny ankizy ny milalao bala ary mivezivezy eny an-tanana, miparitaka ny aretina. Ny hasarobidin'ny R0 dia miankina amin'io fifandraisana io. Miankina amin'ny faharetan'ny aretina maharitra, ny habetsahan'ny fifandraisana amin'ny ankizy iray rehefa marary, ohatrinona ny aretina miparitaka mandritra ny fifandraisana tsirairay.