Ny soritr'aretina, ny aretina, ny fitsaboana, ary ny toetrandro
Retinoblastoma dia kanseran'ny maso ary mahatonga ny 3 ka hatramin'ny 4 isan-jaton'ny kanseran'ny ankizy. Matetika izy no hita amin'ny zaza sy ny zazakely, ary na dia ratsy aza ny toetrandro tany aloha, ny ankamaroan'ny ankizy ankehitriny dia tafavoaka velona amin'ilay aretina.
Retinoblastoma Overview
Ny Retinoblastoma dia homamiadana kely tsy fahita firy izay mitranga eo amin'ny zaza iray eo amin'ny zaza 20.000.
Manomboka amin'ny hazavana mamantatra ny fototarazony ao ambadiky ny maso (ny retina) ary ny 80 isan-jaton'ny tranga dia mitranga any amin'ny ankizy latsaky ny 3 taona. Ny tratran'ny kansera dia tsy fahita firy tamin'ny ankizy nandritra ny faha-5 taonany.
Na dia nisy aza ny fanehoan-kevitry ny retinoblastoma, dia manodidina ny 9 ny zaza 10 no velona amin'izao fotoana izao, ary maro no voatsimbina ihany koa. Izany dia milaza fa mety ho mafy be ny fitsaboana ho an'ny ray aman-dreny manoloana io toe-javatra io amin'ny zanany, ary tena ilaina ny fanampiana.
Andeha hojerentsika ny soritr'aretina mahazatra sy ny fomba fitsaboana retinoblastoma. Hatramin'ny nisian'ny fandoavana indraindray, dia hiresaka momba ny génétika momba ny retinoblastoma sy ny tokony ho fantatrao ianao raha hita fa misy ankizy iray ao amin'ny fianakavianao.
Anatomy of the Eye and Retina
Ny fahatakarana ny soritr'aretin'ny retinoblastoma dia mora kokoa amin'ny fahatakarana raha jerena ny anatomia amin'ny maso.
Ny takelaka dia misy ny efamira anatiny ao ambadiky ny maso ary misy hazavana mamantatra ny sela nerve (fotoreceptors) antsoina hoe rantsana sy kesika.
Ny hafanana dia tena malefaka, manodidina ny 1/5 amin'ny milimetatra matevina, ary manodidina ny haben'ny ampahefatry ny iray.
Rehefa mijery sary iray ianao, dia apetraka amin'ny alalan'ny mpianatra ny sary ary mifantoka amin'ny tsimokaretina. Ireo efitrano nervey ireo dia mampita famantarana ara-elektrika avy amin'io sary io ho an'ny ati-doha izay manara-maso ny fahitana (ireo trompetra).
Symptoms of Retinoblastoma
Ny Retinoblastoma dia matetika no voamarina mandritra ny fitsidihana zazakely miaraka amin'ny zanakao, na na dia aorian'ny marika famantarana iray aza dia hita ao amin'ny sary. Mety misy ny soritr'aretina:
- Ny fototarazon'ny fotsy hoditra (leukocoria): Rehefa mamiratra ny hazavana ny zaza iray ary mijery ny masombolon'ny zanaka dia mahita zavatra iray antsoina hoe "reflexa mena" izy. Ny boaty dia mavesatra amin'ny fantson-dra, izay mahatonga ny faritra hitandrina ankoatra ny lopy mena. Rehefa hita ny retinoblastoma dia mety ho lasa fotsy io faritra io. Indraindray ny ahiahiana dia mampiseho ny fototarazan'ny maso iray izay maneho fotsy fotsy.
- Tazom-pahanginana (strabismus): Toa manjavona ny masony ny ankizy iray na mijery ny endriny ivelany. Ataovy an-tsaina fa mety ho ara-dalàna ny fijerin'ny mason'ny zaza menavava ka hatramin'ny 3 na 4 volana. Ny ankizy sasany miaraka amin'ny retinoblastoma koa dia toa mihanaka loatra.
- Reflexa tsy misy fetrany: Hamiratra ny fahazavan'ny mpianatra ny zanakao mba hahitana raha mifanaraka izy ireo. Raha misy aty retinoblastoma dia mety tsy ho eo amin'ny maso iray izany.
- Faniriana maso, fanirian-dava, fanaintainana na fanonganana
- Glaucoma (fitomboan'ny maso): Mety hitranga ny glaukom raha manakana ny fivoahan'ny tosi-drononon'ny maso ny sela vavony.
Diagnosis of Retinoblastoma
Ny fahitana matetika ny faharetan'ny retinoblastoma dia matetika no ahiahiana eo amin'ny fotodrafitrasa fotsy hoditra iray mandritra ny fanadinana tsara. (Ho an'ny zazakely izay mitondra ny fiovam-po, jereo eto ambany). Araka ny nomarihina etsy ambony, ny ray aman-dreny sasany dia miahiahy fa misy zavatra tsy mety raha mahita fotsy hoditra amin'ny fototaran'ilay zaza. Misy koa ny rindrambaiko smartphone izay natao mba hisakanana an'io reflex io.
Ny fanaovana fikarohana dia matetika atao manaraka. Ny ultrasound na ny OCT (tomograma mifototra amin'ny vokatra) dia matetika no fitsapana voalohany ary afaka manome fanazavana manan-danja momba ny haavon'ny tsaho. Ity fandalinana ity koa dia mitazona ilay zazakely ny mety hisian'ny taratra.
Matetika ny MRI dia alefa amin'ny ankapobeny, mba handinihana bebe kokoa ny faritra, ary fitsapana tsara ho an'ny fampisehoana ny tsy fetezana ara-pahasalamana marefo toy ny retinoblastoma. Indraindray dia ilaina ny CT raha toa ka mora kokoa ny mamantatra ny fametahana ny CT, nefa mampiharihary ny ankizy ny mety hisian'ny taratra, ka matetika dia tsy ny fitsapana voalohany amin'ny fanaraha-maso.
Tsy toy ny kansera maro ny ankamaroan'ny voan'ny kansera, satria matetika no tsy voatery manao fikarohana ny fikarohana momba ny fitsaboana (misy ny fepetra vitsivitsy izay mitovitovy amin'ny endrika ivelany). Ny mety ho voka-dratsin'ny biôsy dia mety hanimba ny fahavoan'ny maso sy ny taolam-pitabatabana ary ny fahafahana homena ny sela homamiadana, ka miteraka ny fihanaky ny homamiadana.
Raha misy fiahiahiana fa niparitaka lavitra ny maso ny homamiadana dia azo atao ny fitsapana natao hitadiavana aretina metastatic . Mety misy sombin-tsolika manara-penitra (hikaroka sela kansera amin'ny tsiranoka amin'ny tsipika), fianarana tsokan-taolana (hikaroka porofo momba ny sela homamiadan'ny taolana taolana), na scan taolana (hitady metastazy taolana).
Ny ankizy sasany koa dia manana tsiranoka amin'ny pineal (retinoblastoma trilatera), noho izany dia mety ho manan-danja ny fianarana fikarohana mba hanombanana ity ampahan'ny ati-doha (toy ny MRI).
Diagnose Difference-Inona koa no mety ho izy?
Misy ny fepetra vitsy izay mitovy amin'ny retinoblastoma, izay mahatonga azy io ho mora kokoa hahatonga ilay diagnostika miorina amin'ny fanadinana sy ny fitiliana fianarana. Ireo fepetra hafa izay mety mitovitovy amin'izany dia ahitana:
- Ny aretin-koditra: Ny aretin-koditra dia aretina tsy fahita firy (fa tsy eritiora) miavaka amin'ny fantson-dra tsy ara-dalàna ao ambadiky ny retina. Ireo fantsona tsy voajanahary miteraka ra mitete ao ambadiky ny maso. Ny fery amin'ny ra dia afaka miteraka vatokely maniry (izay misy jiro mavomavo) izay mety ho diso amin'ny retinoblastoma.
- Toxocara Canis: Toxocara Canis dia alika mpihaza alika indraindray izay ampitaina amin'ny olona avy amin'ireo alika voafefy. Ny parasite dia mitombo ao ambadiky ny maso (sy toerana hafa) ary mety hitarika any amin'ny toeram-ponenana.
- Retinopathy ny fahanterana: Ny faharetan'ny fahanterana dia ny toe-pahasalamana mifandraika amin'ny fitomboan'ny sambo vaventy ao amin'ny maso ary matetika hita amin'ny zaza teraka talohan'ny herinandro 31 herinandro.
- Ny mainty (hyperplastics) mainty (PHPV): PHPV dia olana tsy dia fahita firy amin'ny zaza nateraky ny fantsom-panafody tsy ara-dalàna ao amin'ny maso.
- Epithelioma intraocular: Ny medulloepithelioma intraocular dia tsaho tsy dia fahita firy izay manomboka ao amin'ny vatan'ny ciliary fa tsy ny an'ny retina.
Antony mahatonga sy fisorohana loza
Tsy azoko antoka hoe inona no mahatonga ny fiovan'ny tompon'andraikitra amin'ny fivelaran'ny retinoblastoma. Miaraka amin'ny karazana kansera maro, ny sakafo, ny fanatanjahan-tena ary ny fikajiana ny tontolo iainana dia mitana anjara toerana lehibe, fa satria matetika mitombo ny retinoblastoma raha kely indrindra aorian'izay, na eo am-piterahana, dia mety ho kely kokoa ny anjara asany. Fantatsika fa ny génétique dia mandray anjara amin'ny ampahany manan-danja amin'ireo trangan-javatra ireo.
Genetics of Retinoblastoma
Ny Retinoblastoma dia mety hitranga noho ny fiovan'ny fototarazo ao amin'ny fototarazy fantatra amin'ny anarana hoe RB1 hita ao amin'ny chromosome faha-13. Ity génie ity dia ny générale suppression , izay mamorona proteinina izay mametra ny fivelaran'ny sela. Izany dia nolovain'ny lamaody manerantany autosomal ary mety hovain'ny reny na ny ray ny gnome tsy voajanahary. Misy ihany koa ny fiovana hafa, toy ny ao amin'ny MYCN izay mifandray amin'ny aretina.
Miaraka amin'ny fiovan'ny RB1 dia heverina fa manodidina ny 25 isan-jato ny fiovan'ny mikraoba (lovan'ny ray aman-dreny iray) ary ny 75 isan-jato nahazo (mutations izay mitranga mandritra ny fivoaran'ny fetal). Ho an'ireo ankizy manana ny fiovan'ny RB1 (na lovan'ny ray aman-dreny iray na ny fiatombohan'ny fiovan'ny toetr'andro) dia 90 isan-jato ny lanjan'ny fampandrosoana retinoblastoma (faharetana).
Ny retinoblastoma amin'ny herintaona matetika dia mitambatra ary mihamatanjaka kokoa noho ny spinadic retinoblastoma. Ny retinoblastoma avy amin'ny lova dia mety ho maro koa, ary mitombo ny fivontosana amin'ny fotoana mitovy. Ireo ankizy izay manana retinoblastoma dia mety hampidi-doza hafa koa amin'ny hoavy.
Famoronana Retinoblastoma
Ny fizotran'ny retinoblastoma dia azo zaraina ho dingana I IV amin'ny kanseran'ny hafa, fa matetika ampiasaina ny rafitra fantsona. (Fijerin'ny stages ny kanseran'ny maso, ary ny dingana II ka hatramin'ny IV dia kansera izay esorina ny maso). Satria matetika no tratra any amin'ny firenena mandroso ny aretina, matetika ampiasaina ny rafitra fitaterana hafa.
Misy dingana roa lehibe amin'ity aretina ity:
- Intraocular-Tumors izay ao anaty maso
- Ny tsindry fanampiny izay manoloana ny maso. Ireo hafa dia rava ao amin'ny tebiteby mainty ara-tsakafo izay misy fielina manerana ny faritry ny maso (ny orbitana) ary ny fitomboan'ny metastika mitatra any amin'ny atidoha, tsoka, taolana, na faritra hafa.
Any Etazonia sy any amin'ny firenena mandroso hafa, ny retinoblastoma dia matetika hita ao amin'ny sehatra intraocular.
Ny tumors intraocular koa dia tafiditra ao anatin'ny dingana manaraka:
- A-Mampidira ny tsimok'aretina izay latsaky ny 3 mm (milimetatra) ary tsy misy ny CD (ny foiben'ny maso)
- B-Greater than 3 mm in diameter
- C-Ny tsenan'ny kely sy tsara voafaritra izay niparitaka teo ambany ny hodi-koditra na tao anatin'ilay vazivazy vetaveta
- D - Misy tsiranoka lehibe na tsy dia voafaritra izay niparitaka teo ambanin'ny tsimok'aretina na tao amin'ny vazivazy vetaveta
- Voan'ny glaucome, na ny fihazonana tavin-trano ny tumors E, izay miparitaka manoloana ny maso. Mety ho sarotra ny mamonjy ny maso miaraka amin'ireny tsinay ireny.
Rehefa miparitaka ny retinoblastoma, dia mety hiditra ao amin'ny faritra sisa amin'ny maso (globe) izy. Ny tranonkala mahazatra indrindra amin'ny metasta lavitra dia ahitana ny fototry ny lymph, ny atidoha sy ny tsokan-taolana, ny atiny, ny taolana, ary ny taolana.
Retinoblastoma fitsaboana
Ny fitsaboana tsara indrindra ho an'ny retinoblastoma dia miankina amin'ny dingana amin'ny homamiadana, ny toerana misy ny fivontosana, na ny fivontosana na ny bilateral, ary ny antony hafa. Ho an'ny fivoarana kely kokoa, matetika ampiasaina ny fitsaboana simenitra miaraka amin'ny fitsaboana arak'asa.
Ny tanjon'ny fitsaboana dia:
- Mamonjy ny ain'ny zaza
- Mamonjy ny maso (na maso) raha azo atao
- Mitahiry fahitana betsaka araka izay azo atao
- Fampihenana ny fiantraikany maharitra eo amin'ny sehatry ny fitsaboana
Ireto ny fitsaboana:
- Fomba fitsaboana: Ny fitsaboana simika dia azo ampiasaina irery na hampihenana ny haben'ny tsinay alohan'ny fandidiana. Ny karazana chimotherapy samihafa dia mety ampiasaina amin'ny fitsaboana simetera arteriolar izay ampiasaina matetika. Amin'io fomba teknika io, ny fanafody fitsaboana simika dia atolotra mivantana mankany amin'ny siramamy izay manome ny maso, mampihena ny fiantraikan'ny zava-mahadomelina amin'ny teboka hafa. Azo ampiasaina koa ny fitsaboana simika. Mety ho ampiasaina ny fitsaboana simenitra avo lenta miaraka amin'ny fitsaboana sela .
- Fitsaboana avy any an-toerana: Misy karazana fitsaboana maro isan-karazany azo ampiasaina amin'ny fitsaboana retinoblastoma. Ireo vokatra ireo dia ny fanesorana ireo sela voan'ny kansera saingy tsy dia mitaona loatra noho ny fandidiana ny fanesorana ny maso. Anisan'izany ny antsoina hoe cryotherapy (fanesorana ny tonon-kira) amin'ny fametrahana thermometry (fanasitranana ny fivontosana), fandidiana laser (photocoagulation) ary ny hafa.
- Ny fitsaboana amin'ny areti-maso: Ny fitsaboana amin'ny aretin-tsaina dia azo ampiasaina ivelany (fitsaboana avy any ivelany), na intern (brachytherapy) izay misy taratra ao anaty vatana eo akaikin'ny fivontosana. Ny fitsaboana proton beam dia heverina ho fomba iray amin'ny fitsaboana nentim-paharazana amin'ny taratra nentim-paharazana satria mety tsy dia mety hitera-doza ho an'ny kanseran'ny sekoly ambaratonga faharoa izany.
- Fandidiana (enucleation): Ho an'ny tsindry kely kokoa, ny fitsaboana simika sy ny fomba amam-panao eo an-toerana dia matetika atao amin'ny fitehirizana ny maso. Mety ho ilaina ny fanesorana ny maso sy ny ampahany ao amin'ny nerveuse (enucleation) raha mila fitsaboana lehibe kokoa, na ireo fivoarana na miverimberina. Ny fotodrafitrasa matetika dia napetraka amin'ny fotoan'ny fandidiana, miaraka amin'ny maso manifitra napetraka eo ambonin'ny tampon-tsavoka amin'ny daty manaraka.
- Fitsaboana ara-pahasalamana: Misy karazana fitsaboana isan-karazany nohadihadiana amin'ny fitsapana amin'ny toeram-pitsaboana, manomboka amin'ny chimotherapy nanoparticule ho an'ny karazana fitsaboana vaovao eo an-toerana.
Fanaraha-maso aorian'ny fitsaboana
Maro ny retinoblastomas dia azo sitranina amin'ny fitsaboana, fa ny fanaraha-maso dia tena zava-dehibe. Mety mitranga izany indraindray, ary matetika ampiasaina ny MRI manaraka. Ny fikarohana sy ny fanaraha-maso ny fahitana, raha voatahiry, dia mitaky fikarakarana manokana. Ankoatra izany, ny faharetan'ny fivoarana dia tsy mahazatra. Ny fanaraha-maso dia tena zava-dehibe tokoa amin'ny fiheverana manokana ny vokatry ny fitsaboana farany. Ny toro-làlana ankafizin'ny Children's Oncology Group (COG) dia manasongadina ny maro amin'ireo olana ireo.
Ny fihenam-bidy farany sy ny kansera faharoa
Ny vokatry ny fitsaboana kansera dia manondro ireo toe-javatra vokatry ny fitsaboana kansera izay mety haharitra taona maromaro aorian'ny fitsaboana. Isika dia mianatra fa ireo aretina homamiadan'ny fahazazana dia manana risika bebe kokoa amin'ny fahasalamana manomboka amin'ny aretim-po (matetika mifandray amin'ny chimotherapy), ny tsy fahampian-tsakafo, ny kansera faharoa.
Tao anatin 'ny fanadihadiana iray izay nahitana ny vokatra maharitra eo amin' ny ankizy amin 'ny retinoblastoma, dia hita fa tamin' ny am-polony taorian 'izany (ny salanisan-taonany dia 42 tao anatin' ny fianarana), ny 87 isan-jatitr 'ireo ankizy izay tafavoaka velona tamin' ny retinoblastoma dia farafaharatsiny iray ny fitsaboana mifandraika amin 'ny fitsaboana. Na dia mety mahakivy aza ny mifanakalo hevitra, ity fampahalalana ity dia manasongadina ny maha-zava-dehibe azy ho an'ireo voan'ny homamiadana amin'ny fahazoana ny fahazoana ho ela velona miaraka amin'ny dokotera iray izay tena mahay mamantatra sy manasitrana ny vokatry ny fitsaboana maharitra.
Ireo ankizy izay tafavoaka velona amin'ny retinoblastoma dia miteraka fahasarotana amin'ny fampiroboroboana ny kanseran'ny sekoly ambaratonga faharoa (kanseran'ny voalohany) eny an-dalana. Miaraka amin'ny retinoblastoma lova, ny ampahany amin'io fitomboana io dia noho ny tsy fahombiazan'ny gonne suppression pédagogique amin'ny vatana hafa. Amin'ny retinoblastoma tsy lova, ireo kanseraly faharoa ireo dia mety ho vokatry ny chimiothérapie na fitsaboana aretin-tsaina. Ny kanseran'ny faharoa dia ny osteosarcoma (kanseran'ny taolana), siramamy marefo, melanoma , kanseran'ny havokavoka , ary ny lymphoma.
Ankoatra ireo kanseran'ny faharoa, dia misy fiantraikany maharitra eo amin'ny fiantraikan'ny chimotherapy sy ny fiantraikany maharitra amin'ny fitsaboana ny taratra fampihorohoroana , satria maro amin'ireo ankizy ireo no miaina miaraka amin'ireo vokatr'aretina ireo na mety hiteraka fahavoazana mandritra ny androm-piainany.
fizotrany
Ho sitrana ny ankamaroan'ny zaza voan'ny aretina retinoblastoma ankehitriny. Ny tahan'ny tahan'ny 5 taona ho an'ny retinoblastoma any Etazonia dia 97,3 isan-jato mijery ny vanim-potoana eo anelanelan'ny taona 2000 sy 2012, ary mitohy ny fitsaboana. Na dia ny ankizy metastazy amin'ny faritra ivelan'ny atidoha (toy ny tsokan-taolana) dia matetika no sitrana. Izany hoe, miely patrana ao amin'ny atidoha (aretin'ny ati-maso) dia mifandray amin'ny vokatra mahantra.
Ny anton-javatra hafa mahonena mahatsikaiky dia ny fampivelarana ny homamiadan'ny tany an-dalam-pandrosoana (izay misy karazan'aretina HPV). Trinitera retinoblastoma dia tompon'andraikitra amin'ny ankabeazan'ny fiainana an-tany avy amin'ny retinoblastoma any amin'ny firenena mandroso.
Famotopotorana ho an'ny ankizy izay manana fiovan'ny toetr'andro
Isika dia tsy manana fomba hisorohana ny fivelaran'ny retinoblastoma, fa ireo ankizy izay atahorana kokoa noho ny fiovan'ny toetr'andro malaza na ny tantaram-pianakaviana momba ny aretina dia azo dinihina miaraka amin'ny fanantenana ny fahazoana ny tsorak'aretina azo atao. Ny fanadinana Funduscopic (fanadinana maso mijery ny tsimok'aretina) eo ambanin'ny anesthesia ankapobeny, isaky ny azo atao aorian'ny fiterahana ary isam-bolana mandritra ny taona voalohany amin'ny fiainana dia asaina matetika. Ny gnika dia azo tsapain-tànana amin'ny fluid amniotique, ary ny ankizy voakasik'izany dia azo dinihina sy omena aloha raha misy marika famantarana ny homamiadana.
Raha misy zaza mitombo ao amin'ny retinoblastoma, dia mety ho hita koa ny ankizy sy ny mpianakavy hafa raha hijery raha manana ny gn'ilay ahiahy izy ireo.
Fanampiana sy fanohanana
Amin'ny maha-ray aman-dreny azy, ny fahalalana dia tena hery, ary manampy amin'ny fianarana izay rehetra azonao atao.
Ny fanohanana dia ambony indrindra. Noho ny tsy fahampian'ny fivontosana, ny ankamaroan'ny vondrom-piarahamonina dia tsy manana antoko mpanohana ny retinoblastoma, fa misy ireo fikambanana mpanohana mavitrika amin'ny aterineto sy amin'ny Facebook. Ny fandraisana anjara amin'ireo vondrom-piarahamonina ireo dia tsy manome fanampiana afa-tsy ny hiatrehanao ny tsy fahampian'ny ray aman-drenin'ny zaza voan'ny kansera, saingy mety ho toerana tsara hianarana momba ny fikarohana farany momba ny retinoblastoma. Tsy misy olona mandrisika kokoa hianatra sy hizara zava-baovao hafa noho ny ray aman-dreny izay miatrika io aretina io amin'ny zanany.
Rehefa mihalehibe ny ankizy dia misy fotoana maro ahafahana manohana ny ankizy. Misy vondrona mpanohana ny homamiadana izay natao manokana ho an'ny tanora voan'ny homamiadana, ary misy ihany koa ireo toby sy toeram-pitsangatsanganana.
Teny iray avy amin'ny
Ny Retinoblastoma dia tranga tsy fahita firy izay ahitana ny tebitebin'ny nerve ao amin'ny retina. Matetika izy io no mitaiza zaza kely. Koa satria tsy fahita firy izany dia zava-dehibe ho an'ny ankizy amin'ny toeram-pitsaboana kansera lehibe na hopitaly ny ankizy, izay manam-pahaizana manokana izay mahafantatra tsara ny fitsaboana tsara indrindra amin'ny aretina. Ny antonony ankapobeny dia tena tsara, fa ny fahazoana any dia mety hampihena ara-pihetseham-po, ara-batana ary ara-bola ny ray aman-dreny sy ny zanaka. Raha voan'ny aretina ny zanakao, dia fenoy ny fanohanana azonao.
> Loharano:
> Fernandes, A., Pollock, B., ary F. Rabito. Retinoblastoma any Etazonia: 40 taona an-tranomaizina sy fanadihadiana maharitra. Journal of Opthalmology of Children and Strabismus . 2017. (Epub mialoha ny fanaovana pirinty).
> Friedman, D., Chou, J., Oeffinger, K. et al. Ny fahasalamana ara-pahasalamana ao amin'ny olon-dehibe miaina ao amin'ny retinoblastoma: vokatry ny fianarana ny fanavahana ny Retinoblastoma. Kansera . 2016. 122 (5): 773-81.
> National Cancer Institute. Retinoblastoma Fitsaboana (PDQ) -Health Professional Version. Updated 09/19/17. https://www.cancer.gov/types/retinoblastoma/hp/retinoblastoma-treatment-pdq
> Parma, D., Ferrer, M., Luce, L., Giliberto, F., ary I. Szijan. RB1 Gene Mutations ao amin'ny Aretiniana Retinoblastoma Arzantina. Fihetseham-po ho an'ny torohevitra ara-pananahana. PLOS One . 2017. 12 (12): e0189736.
> Tranombokim-pirenena momba ny fitsaboana any Etazonia. Fanabeazana Home Genetics. Retinoblastoma. 12/17/17. https://ghr.nlm.nih.gov/condition/retinoblastoma#sourcesforpage