Raha fantatrao na voan'ny homamiadan'ny bakteria ianao na havan-tiana, dia mety ho fotoana mahasalama izany. Kanefa amin'ny alalan'ny fianarana betsaka araka izay azonao atao momba ny toe-javatra, anisan'izany ny fitsapana natao hamantarana azy, dia efa mandray anjara mavitrika amin'ny fikarakaranao ianao.
Ankoatra izany, miezaha hijanona ho voalamina araka izay tratra, manadino ny fisafidianana ny ekipan'ny kanseran'ny bakteria, ary manatreha fanendrena sy fitsapana miaraka amin'ny namana na olon-tiana azo itokisana.
Pre-Fizahana
Ny fitsaboana ny homamiadan'ny bala dia manomboka amin'ny fifanakalozan-kevitra lalina amin'ny mpitsabo anao. Ankoatra ny famerenana ny soritr'aretinao, ny dokotera dia mety hanontany anao momba ireo tranga mety ho voan'ny kanseran'ny tsimokaretina VIH , toy ny hoe mifoka sigara ve ianao (na manana tantara momba azy io) na hoe misy orinasa any amin'ny toeram-piasana.
Ny dokotera koa dia hanao fanadihadiana ara-batana. Ho an'ny lehilahy, anisan'izany ny fanadinana rctale sy ny fanadinana prostate ; Ho an'ny vehivavy, dia misy ny fanadinana recto-vaginal . Ny tanjon'ireny fanadinana ireny dia ny mahita raha misy zavatra tsy mety azo tsapaina, toy ny fivontosan'ny bala.
Ny fitrandrahana urinalysis sy ny kolontsaina urine dia natao ihany koa mba hahazoana antoka fa tsy misy aretina ny soritrareo, izay mahazatra kokoa noho ny homamiadan'ny bakteria. Raha tsy misy ny aretina sy / na raha misy zavatra tsy mety amin'ny fisedrana na ny fanadinana, dia holazaina amin'ny urologista ianao , dokotera iray izay manam-pahaizana manokana amin'ny fitsaboana aretin'ny rafi-pandehanana urine (sy ny rafitra fananahana lahy).
Lab tests
Rehefa mitsidika ny manam-pahaizana momba ny urologist ianao, dia handidy fitsapam-pahaizana be dia be izy ireo hanampy ny marary.
Cytology urine
Miaraka amin'ny cytologie urine, ny dokotera iray dia mijery mikrôscopie iray amin'ny fatran'ny urine mba hitadiavana ny sela homamiadana. Raha tsara ny cytologie urine amin'ny fanapaha-kevitry ny homamiadan'ny bakteria, dia tsy fitsapana azo antoka ho an'ny homamiadan'ny bala izany.
Izany no mahatonga azy ireo tsy hijery fitsapana tsara ary ampiasain'ny ankamaroan'ny olona izay manana marika na soritr'aretina voan'ny kanseran'ny bala.
Marary Tumor Marika
Misy fitsapana maromaro izay afaka mikaroka proteinina na marika sasany ao amin'ny urine izay miahiahy amin'ny homamiadan'ny bakteria. Tahaka ny cytologie urine, ny mararin'ny homamiadan'ny urine dia manana fetrany. Ireo fitsapana ireo dia mety ho diso fanantenana amin'ny olona voan'ny kanseran'ny bala na ny fitsapana mety tsy mety amin'ny olona tsy voan'ny kansera, izay mety hitarika amin'ny fanahiana sy ny fitsapana tsy ilaina.
Fomba fitsaboana
Ankehitriny, andeha hojerentsika ny safidy azo tsinontsinoavina, saingy misy karazan-tsindrim-peo.
Cystoscopy
Ankoatra ny fitsirihana urine, ny urologista dia hanao soritra amin'ny cystoscopy , ny fitsiram- pahaizana lò momba ny fitsaboana ny homamiadan'ny bala. Ny cystoscopy dia matetika atao ao amin'ny biraon'ny mpampianatra anao ao ambanin'ny anesthesia ao an-toerana. Mampidi-doza izany, na dia mety hitranga aza ny fandatsahan-dra sy ny aretina. Indraindray ny cystoscopy dia atao ao amin'ny efitrano fiasana amin'ny ankapobeny, izay midika hoe hatory ianao.
Ao amin'ny cystoscopy, ny urologista dia hametraka cystoscope, fitaovana matevina, fitaovana fantson-tsambo izay misy fakantsary lahatsary kely sy kely, amin'ny alàlan'ny urethra sy ao amin'ny bala misy anao. Ny holatrao dia hiongana amin'ny gel raha ao amin'ny biraon'ny dokotera ianao.
Ny vahaolana mangatsiatsiaka dia alefa ao amin'ny bala, noho izany dia mihinjitra sy feno izany. Ny urologista dia hampiasa ilay cystoscope mba hampisehoana ny fantsona anatiny ao amin'ny bladèteranao mba hahitana raha misy fivontosana (na tsunami maro) ankehitriny. Raha misy fivontosana, dia azon'izy ireo jerena hoe aiza marina izany, inona no heveriny, tena lehibe tokoa izany, ary misy na inona na inona ny tsy fahampian-tsakafo.
Famerenana ny tsimokaretina VIH
Rehefa hita ny cystoscopy, raha hita ny faritra voan'ny orinasa na ny tsy fahampian-tsakafo, ny mpitsabo anao dia handray anjara amin'izany. Ity karazana biopsy ity dia antsoina hoe fitsaboana amin'ny bakteria, na TURBT, ary mitarika ny dokotera amin'ny fanafoanana ny fivontosan'ny bala ary koa ao anatin'ny rindrin'ny rajako akaikin'ny tumora.
Raha tsy hita ny fivontosana fa ny dokotera dia mbola miahiahy momba ny homamiadana (azo atomboka ny cytologie urine), mety haka bakteria maromaro izy ireny. Hodinihin'izy ireo koa ny fanaovana biopsies amin'ny ampahany hafa amin'ny rafi-pandehanana urine, toy ny uretra sy ny prostate (raha lahy).
Avy eo, ny dokotera antsoina hoe patolojia dia afaka mijery ny biopsy eo ambanin'ny mikraoskaopy ary jereo raha misy sela voan'ny kansera. Izany dia manome ny fanamafisana ny aretina homamiadan'ny bakteria. Ary, raha vantany vao voamarina ny homamiadan'ny bakteria, dia azo faritana ny mari-pahaizana momba ny homamiadana. Misy karazana kansera roa:
- Kanseran'ny bakteria maladilanitra: Ireo sela kansera ireo dia mitovy amin'ny cellules cerebral cats.
- Kanseran'ny valan-drà avo lenta: Ireo sela voan'ny kansera dia tsy mitovy amin'ny sela kanseran'ny bakteria.
Amin'ny ankapobeny, ireo kanseran'ny bakteria avo lenta dia heverina ho mahery vaika kokoa ary noho izany dia sarotra kokoa ny mitondra azy ireo amin'ny kanseran'ny marefo.
Tests imaging
Ilaina ihany koa ny fitsabahana amin'ny alikaola mba hanombanana ny aretina homamiadan'ny bakteria.
CT na MRI Scans
Ny fakan-tsarin'ny CT dia test de bakteria ampiasaina hanombanana ny voa, ny ureter, ary ny bala. Afaka manome fanazavana sarobidy momba ny fivontosan'ny bala izy, toy ny habeny, ny endriny, ary ny toerana ary koa raha niparitaka tany ivelan'ny bala ilay kansera.
Mety ho ilaina koa ny urograma MRI, manome fampahalalana fanampiny avy amin'ny scan CT. Ampiasaina amin'ny olona izay tsy mahazatra amin'ny loko hafa, izay ampiasaina amin'ny scan CT , fa tsy MRI.
Tetikasam-baovao hafa
Indraindray fitsapana imailaka hafa no nomena, indrindra raha tsy misy ny scan CT na MRI.
- Ny pyelogram, na IVP, dia fomba fitsaboana izay ampiasain'ny loko iray ao anaty andian-tsakafo ary avy eo dia mihatra ny ravinala amin'ny rafi-tranon'ny urine. (Ny ody amam-bozaka dia tsy mitaky loko na taratra mampiavaka, satria mampiasa onjam-peo izy mba hanomezana sary.)
- Ny rajako tratra dia natao mba hamaritana raha niparitaka tany amin'ny havokavoka ny homamiadana.
- Ny fanandramana taolana dia azo omena raha misy olona voan'ny kanseran'ny bala ka miteraka fanaintainana.
Staging
Ankoatra ny mari-pandrefesana misy anao, ny mpitsabo anao koa dia hamaritra ny diany, izay midika hoe hatraiza no miparitaka. Amin'ny ankapobeny, ny fikarakarana sy ny mari-pahaizana ao amin'ny fivontosanao dia mitana andraikitra lehibe amin'ny fitsaboana ny homamiadan'ny vozona sy ny fahasalamanao amin'ny famerenana.
Ny fametrahana klioba amin'ny homamiadan'ny bala dia voafaritra amin'ny zavatra telo:
- Ny valin'ny biôzy / TURBT
- Ny fanadihadiana ara-batana izay ataon'ny dokotera raha eo ambany fanaraha-maso (raha atao ny TURBT)
- Fandinihana sary
Ny laharana faha-0 no laharam-pahamehana indrindra amin'ny homamiadan'ny bakteria ary midika fa tsy voan'ny kansera amin'ny fatorana anatiny ny bakteria. Ny ambaratonga IV dia dingana avo indrindra ary midika fa ny homamiadana dia miparitaka any amin'ny valizy, ny kibony, ny fantsom-bokatry ny lympha, ary / na ny toerana lavitra ao amin'ny vatana.
Ny dokotera voan'ny homamiadana amin'ny bladder dia hampiasa taratasy telo (miaraka amin'ny tarehimarika aorian'ny taratasy) mba hanoritsarana ny dingana iray amin'ny olona:
- T for Tumor: Ity asa ity dia mamaritra ny halaviran'ny fivontosan'ny bala. Ohatra, raha lasa lasa rindrin'ny raboka na tsia.
- N for Nodes: Ity asa ity dia manoritsoritra raha niparitaka tamin'ny kanseran'ny kibo eo akaiky.
- M amin'ny Metastasis : Milaza io singa io raha niparitaka tany amin'ny faritra hafa amin'ny vatana ilay kansera, toy ny aty, ny taolana, na ny havokavoka.
Arakaraky ny isan'ireo tarehimarika aorian'ireo taratasy ireo, ny lavitra kokoa ny homamiadana ary ny fahasarotana kokoa dia ny fitsaboana.
> Loharano:
> American Cancer Society. Fitsaboana momba ny kanseran'ny ratra. Mey 2016.
> Chang et al. Diagnose sy fitsaboana kanseran'ny non-muscle invasive: toro-làlana AUA / SUO. J Urol. 2016 Oct; 196 (4): 1021-9.
> Chou R et al. Ireo marary mpikaroka momba ny areti-maso ho an'ny hozatry ny homamiadan'ny bala: Fandinihan-javatra sy fanadihadiana ara-meta. Ann Intern Med . 2015 Dec 15; 163 (12): 922-31.
> Lotan Y, Choueiri TK. Fampiofanana amin'ny marary: Diagnostika sy fampielezana ny homamiadan'ny kansera (Ankoatra ireo fotony). Ao: UpToDate, Lerner SP (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Power NE, Izawa J. Ampitahao ny toro-làlana mikasika ny homamiadan'ny nono-hozatry ny arina (EAU, CUA, AUA, NCCN, NICE). Bl Cancer. 2016, 2 (1): 27-36.