Ny viriosy Hepatitis C (HCV) dia matetika hita amin'ny fitsapana amin'ny ra. Ny fitsaboana antibody dia afaka mahita raha voatery hiady amin'ny HCV ny vatanao. Ny fanandramana fitsaboana izay mamaritra ny viriosy ao amin'ny ranao dia manamarina ny aretina, saingy ny valiny dia maharitra ela. Indraindray, ny fitsapam-pahaizana momba ny atiny, ny fikarohana na ny biopsy dia afaka manohana na manamafy ny diany.
Fandinihan-tena / Atody
Raha heverinao fa mety manana ny HCV ianao dia misy famantarana vitsivitsy azonao andramana amin'ny fikarohanao manokana. Ny olana anefa, amin'ny fanamarinana ny tenany ho an'ny HCV, dia ny maro amin'ireo famantarana azonao jerena dia mahazatra amin'ny ankamaroan'ny virosy. Ny famantarana sasany azonao andrandraina dia famantarana ny aretina ateraky ny aty, fa tsy natao ho an'ny HCV.
Ny hoditra sy ny maso
Ny marika izay tena manana ny HCV dia ny jaundice, loko mavokely amin'ny hoditra sy ny maso. Ny valala dia misy fiantraikany amin'ny vatana manontolo sy ny fotsy hoditra. Io loko io dia toa mavo mavo, toy ny suntan, na, raha misy fiantraikany goavana amin'ny asa amin'ny atiny, ny masonao sy ny hodinao dia mety ho loko marevaka be.
Ny valiny dia manondro ny tsy fahombiazan'ny aretina na ny tsy fahampian'ny aretina, noho izany dia tsy voafaritra manokana amin'ny HCV.
Abdominal Distension
Ny fanitarana ny faritra ao an-kibo, miaraka amin'ny tsy fahampiana, dia mahazatra amin'ny faramparan'ny taonan'ny HCV.
Maro ny olona tsy manana marika momba ny HCV ao anatin'ny dingana voalohany amin'ny aretina, ary ny fanalaviran-tena dia mety ho ny fampiharana voalohany izay manana HCV.
Grippe-like Symptoms
Raha manana aretina HCV ianao, dia mety ho malemy fanahy, ho reraky ny aretim-po, aretim-bavony, fahaverezan'ny faniriana, ny fihenan-tsakafo sy ny tsy fahampian-tsakafo. Afaka mahatsapa izany ianao amin'ny virosy virosy, ka tsy misy porofo matanjaka fa manana hepatita ianao.
Symptoman'ny gastrointestinalina
Raha voan'ny HCV ianao, dia mety hahatsapa ny alahelon'ny ratra, ny zava-manahirana, ny fery na ny aretim-pivalanana. Tahaka ny soritr'aretina amin'ny gripa, dia tsy marika famantarana ny HCV izany, satria mety hitranga amin'ny aretina hafa koa izany.
Risk Factors
Ny ankamaroan'ny fotoana dia tsy ho fantatrao avy hatrany raha voan'ny HCV ianao. Eritrereto amim-pitandremana raha toa ianao ka misy tranga mety hampidi-doza no fomba tsara indrindra hanamarinana raha mety ny HCV.
Raha misy tranga mety hampidi-doza na marika famantarana ny HCV, dia atolotra anao ny fitsapana ny viriosy.
Labs sy Tests
Misy fitsapana maromaro maromaro izay afaka manamarina ny aretin'ny HCV, mamaritra ny fitsaboana tsara indrindra, ary manara-maso ny fandrosoanao. Ny fitsirihana amin'ny ra dia afaka manamarina ny antibody HCV, ny HCV, ary ny fiovana amin'ny atiny.
HIV ho an'ny TB
Rehefa voan'ny viriosy hepatita C ny atin'ny tranokala, dia mamaly amin'ny alalan'ny fampiasana antikônaly ny hery fiarovan'ny vatanao, mba hanamarihana ireo viriosy ho toy ny mpidoroka zava-mahadomelina. Ny antikôla dia manokana ho an'ny HCV, ka ny fisiany dia manondro fa ny HCV anao dia teo amin'ny fiainanao. Ny fitsaboana antibody dia tsy afaka manavaka ny aretina efa lasa na amin'izao fotoana izao, ka ny fanazavana ara-pahasalamana toy ny tantara ara-pahasalamana, ny famantarana, ny soritr'aretina na ny fitsapana hafa dia afaka mamaritra raha misy trangan-javatra mivaingana na aretina efa nisy teo aloha.
Raha ny marina, ny fitsapam-pahaizana antibody tsara dia mety midika fa nisy aretina iray izay niandohanao tamim-pahombiazana, ary ianao dia tena voaaro amin'ny HCV.
- Fitsapam-pahaizana: Ny fanandramana fitsaboana vonjimaika (ELISA) momba ny proteinina (enzyme) dia mety hahitana antikora ao amin'ny ranao. Maro ny fanandramana ELISA. Ny fitsapana ELISA ho an'ny HCV dia mikaroka ny rà nalaina amin'ny antibody HCV. Raha hita ny antibody, midika izany fa mety ho voan'ny HCV ianao. Ny fitsapana ELISA dia tena mahatsapa, ary mahaliana 95% amin'ny fotoana raha manana antikoly ny HCV ianao. Io fahatsapana avo lenta io dia midika fa rehefa mandalo ny fitsapana ny ELISA, dia afaka matoky tanteraka ianao fa tsy manana HCV. Na izany aza dia tena mahatsapa ny mety hamantarana ny antikôbika HCV, ary misy fepetra kely mety hahatonga ny vokatra tsara mety tsy mety. Noho ny vintana amin'ny vokatra diso iray, ny fitsapana faharoa dia mety ilaina mba hanamarinana ny vokatra tany am-boalohany.
- Fitsapana haingana: Ny fitsapana haingana dia afaka mahatsikera ny HCV amin'ny ranao na ny holatrao miaraka amin'ny 89% fahatsapana sy ny 100% manokana. Midika izany fa tsy mora toy ny fitsapana ELISA, ary mety tsy hahavery ny fisian'ny HCV indraindray. Raha tsara kosa anefa ilay fitsapana, dia azonao antoka fa manana na efa manana HCV ao amin'ny vatanao ianao ao anatin'ny fotoana fohy.
Hepatitis C RNA
Ny fanandramana ny HCN RNA, izay fitaovana ara-panafody amin'ny virosy, dia manondro fa ny viriosy dia manatrika eo amin'ny vatanao. Ity fitsapana mahery vaika ity koa dia mamela ny dokotera hijery tsara ny fitsaboana ataonao satria afaka mamaritra ny habetsahan'ny virosy ao amin'ny ranao, izay antsoina matetika hoe entana viraty . Manamarina izany virosy izany amin'ny fampiasana ny teknolojia PCR (fihetsiketseham-pandrefesan'ny polymerase), izay fomba iray amin'ny famantarana ny zavatra ara-panafody.
Mampiasa ny ELISA sy ny HCV RNA fitsapana:
- Ireto avy ny ELISA = Tsy misy antikora hepatita C hita ao amin'ny ra. Mety tsy voan'ny HCV ianao.
- Positive ELISA = Mety ho voan'ny HCV ianao. Na izany aza, azo atao izany ho diso hevitra. Ny fitiliana bebe kokoa dia ilaina.
- Tsy misy HCV RNA = Tsy misy fiantraikany amin'ny HCV.
- Positive HCV RNA = Active HCV infection.
Hepatitis C virus hepatitis C
Ny viriosy Hepatitis C dia tsy mitovy. Mazava ho azy, izy rehetra dia voaporofo fa virosy hepatita C izy rehetra ka afaka miteraka aretina mihatra amin'ny hepatita C izy ireo, saingy tsy mitovy ny azy ireo. Manana karazan-tsakafo bitika kely izy ireo, ary mifangaro amin'ny karazana génotypes (karazana jenetika). Ny fahafantaranao ny karazana génotype dia mety hampihenana ny faharetan'ny fitsaboana satria ny dokotera dia afaka misafidy ny fitsaboana mety amin'ny karazana HCV izay anananao.
Zava-dehibe ny karazana génottypes satria ny viriosy hepatitis C izay misy karazan-tsakafo hafa dia mitaky fomba fitsaboana isan-karazany. Ny mpitsabo dia mamaritra ny karazana HCV miaraka amin'ny fanandramana laboratoara izay mampiasa fomba iray antsoina hoe RT-PCR (transverse polymerase transcription). Ity fizahana ity dia mamakafaka ny fitaovana ara-tsimokaretin'ny viriosy mba hamaritana ny fizotrany, izay manondro ny karazana génotype.
Fomba fijerin'ny mpitsabo (LFT)
Ny fitsaboana amin'ny asan'ny mpitsabo dia mety tsy mety raha miteraka ny atiny ny viriosy sy ny areti-maso. Ireo fitsapana ireo amin'ny ankapobeny dia tsy antenaina ho tsy voajanahary hatramin'ny ambaratonga fahatelo. Ary, ny fitsaboana amin'ny HCV dia afaka manova ny loftan'ny LFT ihany koa.
Ny LFTs izay manova raha misy ny tsy fahombiazan'ny aretina:
- zavatra mampandry ra
- Bilirubin
- Time Prothrombin (PT)
- Fifandraisana iraisam-pirenena (INR)
Ny LFT izay afaka manova raha misy ny atin'ny aty dia:
- Alanine aminotransaminase (ALT)
- Aspartate aminotransferase (AST)
- Gamma-glutamyl transaminase (GGT)
fitarafana
Ny fitsirihana imailanta dia afaka mamantatra ny areti-maso, ny fampitomboan'ny aty, ny fihenan'ny aty na ny tumors ao amin'ny aty. Ny valin'ny fikarohana dia tsy afaka manavaka manokana ny HCV. Ny vokatr'izany dia mety hitranga vokatry ny aretina HCV, na dia mety hitranga amin'ny aretina isan-karazany aza izany. Mety mila maka fanahy amin'ny fitsaboana ianao raha misy fivoahana amin'ny alàlan'ny alikaola, jwentina miverimberina na soritr'aretina izay milaza fa mety ho voan'ny kansera ianao. Azonao atao ihany koa ny maka teti-panandramana raha misy dokotera hafa mihevitra fa mety ho hita ao amin'ny fitsaboana amin'ny alikaola, toy ny appendicitis na ny vato kalsiôma.
- Abdominal Ultrasound: Ity fitsapana ity dia afaka manombana ny tsy fetezana amin'ny aty sy ny ati-doha, ary mety hahitana koa ny fitomboan'ny vatana ao amin'ny kibo, izay mety hitranga amin'ny tsy fahampian'ny fo.
- Mamantatra ny tomographic (CP) momba ny aty ambony (CT): Ny scan CT dia mety hahatsikaritra ny fiovana eo amin'ny habeny sy ny haben'ny aty ary mety hampahafantarana ny marika na marika momba ny homamiadana.
- Magnetic Resonance Imaging (MRI): Ny MRI dia afaka maka amin'ny tsy fetezana izay manoro ny tsy fahampian'ny aretina na ny homamiadana.
- Ny taovam-pananahana: Ny biopsy amin'ny atiny dia ampahany amin'ny teboka nalaina avy amin'ny atiny ary novaina teo ambanin'ny mikraoskaopy mba hitadiavana ny famantarana ny aretina. Ny fomba fitsaboana dia matetika tarihan'ny lesona tsy voajanahary hita ao amin'ny fanadihadiana.
Diagnoses difotra
Maro ireo olana ara-pahasalamana samihafa izay mety hahatonga ny LFTs tsy mety ary mamokatra soritr'aretina mitovy amin'ny aretin'ny HCV. Na izany aza, tsy misy ireo fepetra ireo mety hahatonga anao ho tsara fitsaboana antibody ho an'ny HCV na fanandramana mararin'ny HCV.
- Hepatita misotro toaka: Mety hiteraka olana lehibe eo amin'ny aty ny fisotroana toaka, anisan'izany ny aretin-koditra, cirrhose sy homamiadana. Ny fivoaran'ny aretina ateraky ny aretin-tsaina dia mitranga tsikelikely, ary ny fanadihadiana dia mety mampiseho lamina samihafa noho izay mety hitranga amin'ny HCV.
- Hepatite B (HBV): Ny lozan'ny aretina amin'ny HBV dia mahery kokoa noho ny an'ny HCV, na dia misy aza ny fitoviana satria izy ireo dia viriosy izay manimba ny aty.
- Hepatitis A (HAV, hep A) : Virosy hafa mahatonga ny hepatita, tahaka ny HCV, hep A, dia mety hiteraka gripana toy ny soritr'aretina. Io viriosy io dia mivadika amin'ny sakafo voapoizina. Miparitaka izy io satria misy ny virosy ao an-kitapo (poop) ary mety hiparitaka amin'ny olona amin'ny olona noho ny fanasan-tanana tsy madio.
- Cholecystitis (fafan'ny gallbladder) na Coledocholithiasis (vatosokely): Ny vato Gall na ny areti-maso ny gaza dia mety hitera-doza, hafanam-po, ranon-javatra ary fivalanana. Ny cholecystitis sy ny choledocholithiasis dia mety ho mampalahelo koa.
- Appendicitis: Ny fanaintainana na ny aretin'ny appendice dia miteraka fanaintainana sy fanebahana mahery vaika, ary mitombo haingana. Indraindray, ny appendicitis dia mety ho diso fanantenana amin'ny fihanaky ny HCV raha malemy ny fanaintainan'ny appendicitis. Ny aretina HCV dia mety ho diso amin'ny appendicitis raha toa ka malahelo kokoa noho ny fahita ao amin'ny HCV ny fanaintainana sy ny alahelo.
- Hepatocellular Carcinoma: Ny homamiadan'ny aty dia mety miteraka ny fanavakavahana, ny jwentita ary ny LFTs tsy mety. Ny kanseran'ny aty koa dia mety hivoatra vokatry ny taonjato faha-HCV. Zava-dehibe ny mamaritra raha ny HCV no antony mahatonga ny homamiadana satria ny virosy sy ny homamiadana dia samy tokony halaina.
> Loharano:
> Deterding K, Höner Zu Siederdissen C, Port K, et al. Ny fampandrosoana ny fatran'ny fivoahana amin'ny aty amin'ny ADN amin'ny sera voan'io aretina azo avy amin'ny HCR io dia ny fitsaboana amin'ny virTn. Aliment Pharmacol Ther. 2015 Ôkt. 42 (7): 889-901. doi: 10.1111 / apt.13343. Epub
> Lee SJ, Cho YK, Na SY, et al. Ny fitsaboana ny varim-panafody sy ny siramamy amin'ny marary roa miaraka amin'ny cirrhose hepatitis-C mifandraika amin'ny interferon sy ribavirin miaraka amin'ny fitsaboana. Clin Mol Hepatol. 2016 Sep; 22 (3): 390-395. Epub
> Pallarés C, Carvalho-Gomes, Hontangas V, et al. Ny fahombiazan'ny fitsaboana amin'ny viraty antitra ao amin'ny OraQuick Hepatitis C amin'ny ratra am-bava sy ny ratsan-tongotra mialoha ny fitsaboana sy ny fitsaboana azy. J Clin Virol. 2018 Mey 102: 77-83. doi: 10.1016 / j.jcv.2018.02.016. Epub 2018 Feb 24.