CDC Guidance and Alternative Approaches
Ny bakteria vaginose (BV) dia fanafody mahazatra ao amin'ny vagin io izay mahatonga ny fahosana, ny fivoahana amin'ny vaginaly, ary ny endri-javatra "mahia". Ny ankabeazan'ny toe-javatra dia tsy azo atao ary mety ho entina amin'ny fanafody antibiotika amin'ny ordinatera, entina am-bava na amin'ny crema na giles. Ny bakteria amin'ny BV dia fantatra matetika kokoa, mandritra ny telo ka hatramin'ny enim-bolana, ary mitaky karazana fitsaboana fanampiny na hafa.
Azo atao ihany koa ny fitsaboana mandritra ny fitondrana vohoka, mba hampihenana ny mety ho voka-dratsiny, toy ny lanjan'ny zaza teraka sy ny fiterahana vao haingana.
Home Remedies
Ny iray amin'ireo fahasahiranana lehibe indrindra amin'ny fitsaboana vaginôza bakteria dia ny halafon'ny famerenana indray. Ny fanadihadiana sasantsasany dia nanolo-kevitra fa ny taham-pahaizana dia mety ho avo 50 isan-jato; Ny hafa dia mino fa lehibe kokoa izany. Ary, miteraka zava-manahirana izany, satria mety hampitombo ny risika amin'ny fanoherana ny zava-mahadomelina ny fampiasana matetika ny antibiotika.
Izany no nahatonga ireo fitsaboana maromaro tao an-trano nodinihina tamin'ny vehivavy voan'ny BV malemy . Ny lohan'ireto dia ireo boric asidika sy peroxyde hydrogène, ny roa amin'izy ireo dia tsy dia lafo loatra ary mora azo amin'ny fivarotana zava-mahadomelina tsy misy prescription.
Izao no fantatsika:
- Ny asidra borikika dia natao mba hanasitranana ny aretina lefona ( kialona vaginal ) nandritra ny 100 taona mahery. Ny fandinihana tamin'ny taona 2015 dia nanadihady ny fampiasana azy ho toy ny suppository vaginal amin'ny vehivavy mpitsabo BV ary nahitana fa rehefa 10 andro, dia mitovy amin'ny antibiôtika ny tahan'ny fanafody.
- Ny peroxyide hydrogène, izay natolotra tamin'ny 3 isan-jato ny vahaolana amin'ny intravaginal, dia nampiasaina ho an'ny taranaka ho an'ny BV. Na izany aza, ny fikarohana tamin'ny taona 2011 avy amin'ny Oniversite John Hopkins dia nanaporofo fa tsy nahasakana ny bakteria "malemy" voafaritra tamin'ny BV ny fitsaboana ary nanamafy ny hasarobidin'izy ireo tamin'ny vehivavy manana soritr'aretina fohy.
Na dia heverina ho azo antoka sy azo antoka aza ireo fitsaboana ireo, dia tsy tokony ampiasaina izy ireo raha tsy misy ny fitsaboana manontolo sy ny fidirana amin'ny dokotera. Tena marina izany ho an'ny olona mijaly voalohany, ny vehivavy bevohoka, na ireo marary mafy amin'ny aretina (anisan'izany ny tazo, ny aretin-koditra, ny fanaintainana sy ny aretin-kibo ary ny fahasosorana).
levitra
Ny fitsaboana antibiotika amin'ny vaginôza bakteria dia atolotra ho an'ny vehivavy rehetra manana soritr'aretina. Ny fanaovana izany dia tsy manampy amin'ny fanafoanana ny aretina ihany koa, mampihena ny fahafahan'ny vehivavy mahazo aretina azo avy amin'ny firaisana toy ny gonorrhea , chlamydia , ary trichomoniasis .
Ny fitandremana misimisy kokoa
Misy telo ny antibiôtika fitsaboana tranainy tolo-kevitra nataon'ny Centers for Control and Prevention (CDC) ho an'ny fitsaboana BV:
- Metronidazole: 500 milligrams nalaina am-bava (am-bava) indroa isan'andro nandritra ny fito andro
- Metronidazole: 0,75 isan-jato gela ampiharina indray mandeha isan'andro isan'andro mandritra ny dimy andro amin'ny fampiasana mpangataka entina madinika 5.0 mg
- Clindamycin 2.0 isan-jaton'ny voankazo: ampiharina indray mandeha isaky ny hatory mandritra ny fito andro amin'ny fampiharana fampiharana 5.0-gram
Fitsaboana hafa
Ny fitsaboana sasany dia natokana ho an'ny fitsaboana faharoa raha toa ka mitranga ny soritr'aretina na raha misy olona iray fantatra amin'ny antibiotika tsara indrindra.
Fitsaboana hafa:
- Clindamycin: 300 milligrams nalaina am-bava indroa isan'andro nandritra ny fito andro
- Clindamycin: 100-milligram suprasitories ampiharina mandritra ny telo andro
- Tinidazole: 2.0 grama nalaina am-bava indray mandeha isan'andro nandritra ny roa andro
- Tinidazole: 1.0 gram noraisina am-bava indray mandeha isan'andro isan'andro nandritra ny dimy andro
Manorata toro-hevitra
Na inona na inona fitsaboana omena anao, dia mila mameno ny dingana ianao na dia miharihary aza ny soritr'aretinao. Ny tsy fanaovana izany dia mety hampitombo ny mety ho fanoherana ny antibiotika.
Ampirisihina ianao hifady ny alikaola mandritra ny fitsaboana sy mandritra ny 24 ora aorian'izay. Ny fisotroana dia mety miteraka soritr'aretina mampidi-doza toy ny aretin'andoha, fotsifotsy, haingana ny fo, fohy fofona, mibontsina, mando ary maharary.
Mba hisakanana ny fihanaky ny bakteria sy ny mikraoba hafa, dia tokony hiala amin'ny firaisana ianao na hampiasa kapaoty mandritra ny fitsaboana. Raha ny BV dia tsy voan'ny aretina azo avy amin'ny firaisana ara-nofo, ny mikrôpôlôjia mety manimba dia mety halefa amin'ny penis lahy, indrindra fa eo ambanin'ny foibe. Na dia ny vehivavy mpiantoka firaisana ara-nofo aza dia mety hampidi-doza noho ny fifandraisana amin'ny skin-to-genital na ny génitif-to-genital.
Na dia eo aza ireo loza ireo, dia tsy ilaina matetika ny fitondrana vady.
Ny fiantraikany mahazatra
Ny ankamaroan'izy ireo dia mora kokoa. Anisan-dry zareo:
- Ny fanafody am-bava dia mety hitera-doza, mibontsina, soritr'aretina mangatsiaka (kohaka, orona lava, tendrony malemy), ary tsiro metaly iray ao am-bava.
- Ny antibiôtika indrindra dia mety hiteraka vovobony amin'ny vagin-doha, kanserany, mandoza, soritraretina mangatsiaka, fahatsapana mihetsiketsika eo amin'ny tanana sy ny tongotra, ary tsiro metaly iray ao am-bava.
Pregnancy Recommendations
Ny fiantraikan'ny BV amin'ny fitondrana vohoka dia mety hampitombo ny alahelon'ny fahaterahana mialoha, ny latsaky ny zaza teraka, ny fakana tampoka ny membranes (PROM) ary, matetika, ny fiterahana.
Ny antibiotika am-bala dia matetika ampiharina, na clilamycin 300 milligrams na metronidazole 500 milligrams nalaina indroa isan'andro nandritra ny fito andro. Ny antibiôtika indrindra dia tsy dia mahomby loatra amin'ny fisorohana ny fahasarotana amin'ny vohoka.
Raha ny ankamaroan'ny fanadihadiana dia mampiseho fa ny fampiasana antibiotika am-bohoka dia mety hampihena ny mety ho vokatry ny PROM sy ny lanjan'ny zaza teraka, ny porofo dia tsy ampy amin'ny fahafahany misakana ny fahaterahana.
Antibiotika Resistance
Amin'ny ankapobeny, ny mety hisian'ny fanoherana ny antibiotika amin'ny vaginôza bakteria dia tsy misy toerana mahagaga toy ny mety hitranga. Ny ampahany amin'ny karazana bakteria voakasika ao amin'ny BV (izay anaerobic ary tsy mitaky oksizenina) raha oharina amin'ireo hita amin'ny endrika vaginitis hafa (izay aerobic ary mitaky oksizenina).
Ny bakteria aobobia dia hita any ivelan'ny vatana ary mora kokoa avy amin'ny olona mankany amin'ny olona. Anisan'izany ny karazana malaza toy ny Staphylococcus aureus, Streptococcus, ary Escherichia coli ( E. coli ). Ny fampiasana ny antibiôtika hatraiza hatraiza amin'ny fitsaboana ireo aretina ireo dia nitombo ny tahan'ny fanoherana.
Na dia tsy dia mahazatra loatra amin'ny bakteria voakasika amin'ny BV izany, dia mety hitranga indraindray ny fanoherana. Izany dia miankina betsaka amin'ny karazana "bakteria" malemy izay azo alaina mandritra ny fiantraikan'ny BV. Ohatra:
- Ny fanoherana Metronidazole dia heverina fa mitombo ho valin'ny karazana bakteria ao amin'ny vatana antsoina hoe vovoka Atopobium. Tsy dia fahita matetika amin'ny clindamycin izany.
- Mifanohitra amin'izany, ny fanoherana ny klindamycin dia nanjary liana amin'ny fitomboan'ny tsindry momba ny bakteria Prevotella . Tsy mbola hita tamin'ny metronidazole.
- Nisy ihany koa ny tatitra momba ny fanoherana metronidazole amin'ny bakteria hafa ao amin'ny vaginal antsoina hoe Gardnerella vaginalis.
Kanefa, amin'ny tetikasa lehibe kokoa, mbola tandindomin-doza ny fandrahonana ary ny tombony amin'ny fitsaboana dia mavesatra lavitra noho ny vokadratsy.
Noho izany, ny fitsaboana antibiotika dia tsy tokony hohalavirina na oviana na oviana noho ny vintana tsy misy fotony ny fanoherana. Amin'ny farany, ny fanoherana dia azo alaina amin'ny famoahana ny fanafody tanteraka sy araka ny voasoratra. Ankoatr'izay, raha mitranga ny soritr'aretina, dia tsy tokony hiraharaha azy ireo mihitsy fa aleo aloha izy ireo vao alefa fa tsy aoriana.
Fitsaboana fanampiny fanampiny (CAM)
Ny vaginôzika bakteria dia vokatry ny "flora" vaginale, antsoina hoe lactobacilli, dia levona, mamela ny bakteria "malemy" mba handresy sy hiteraka aretina. Noho izany dia voalaza fa azo atao tsara ny manamboatra ny vinaingitra volom-borona, izay manankarena amin'ny bakteria mahasalama toy ny Lactobacillus acidophilus . Ary, misy porofo sasany hanohanana izany.
Ny fanadihadiana momba ny fitsaboana amin'ny taona 2014 dia namintina fa ny fampiasana isan'andro ny zavatra azo tsapain-tanana, na amin'ny alalan'ny supplementary na sakafo toy ny yogourt, dia mety hisoroka ny aretin'ny BV na hanampy ny fitsaboana antibiotika.
Izany hoe, ny fahafahany mitondra ny tsimok'aretina VI amin'ny tenany manokana dia tsy azo inoana mihitsy. Ho an'ny ampahany, ny CDC dia nanontany ela ny fampiasana ny fitsaboana amin'ny fitsaboana BV, na dia endrika endrika fitsaboana hafa aza. Tsy midika izany fa tsy manan-danja ny probiotika; Tsy misy porofo anefa fa ny bakteria mitaiza dia afaka mamindra avy ao amin'ny vavony amin'ny vagy amin'ny habetsahan'ny heverina ho fitsaboana.
Nisy tsy fahampian'ny porofo manamarina ny fampiasana ny fanafody voajanahary hafa (toy ny tongolo gasy na dite) amin'ny fikarakarana BV.
> Loharano:
> Foibe Fanaraha-maso sy Fisakana ny Aretina. "Ny aretina azo avy amin'ny firaisana ara-nofo voan'ny aretina azo avy amin'ny firaisana ara-nofo 2015: Vaginose bakteria." Atlanta, Georgia; updated June 4, 2015.
> Homayouni, A .; Bastani, P .; Ziyadi, et al. "Ny fiantraikan'ny fitsaboana amin'ny fiverimberenan'ny vaginôza bakteria: famerenana." J Low Genit Tract Dis. 2014, 18 (1): 79-86. DOI: 10.1097 / LGT.0b013e31829156ec.
> O'Hanlon, D .; Moench, T., ary Cone, R. "Ny bakteria mifandray amin'ny vaginôzika bakteria dia azo sakanana miaraka amin'ny lactic acid fa tsy peroxyde bakteria." BMC Infect Dis. 2011; 11: 200. DOI: 10.1186 / 1471-2334-11-200.
> Younos, N., Gobinath, R. Jegasothy, R. et al. "Ny fanavaozam-baovao momba ny vaginose bakteria mifandray amin'ny Gardnerella vaginalis ao Malezia." Asian Pac J Trop Bio. 2017; 7 (9): 831-35. DOI: 10.1016 / j.apjtb.2017.08.011.
> Zeron Mullins, M. sy Trouton, K. "FIANARANA BAIBOLY: Ny asidra boriky intravaginal dia tsy ambany noho ny metronidazole ao amin'ny vaginose bakteria sy ny bakteria? Protokolaina fianarana ho an'ny fitsapana tsy tapaka." Fitsapana. 2015; 16: 315. DoI 10.1186 / s13063-015-0852-5.