Ny karazan'ANDRIAMANITRA izay tsy mampisy fahasimbana hita amin'ny otophagus
Ny aretina reflux aretina (GERD) dia mitranga rehefa tsy mihidy tsara ny lalan-tsolika ambany (LES), ka noho izany dia miteraka ny ao an-kibo, na ny reflux, ao amin'ny voay.
Ho an'ny marary marary, GERD dia mety miteraka otophysisan'ny erosita , toe-javatra izay mahatonga ny areti-mifindra, ny erosions ary ny fivontosana ao amin'ny voay. Azo jerena amin'ny endosfera ny erosive osefagiaty-fitaovana iray misy hazavana sy fakantsary izay manome alalana ny dokotera hijery ny rafi-pandaminana.
Saingy maro ny olona manana ny antsoina hoe aretin'ny valanaretina tsy voatery, na ny NERD. Miaraka amin'ny NERD, ny olona dia mahazatra ireo karazan'aretina GERD izay vokatry ny reflux asidra, saingy tsy manana fipoahana ao amin'ny eokera izy ireo.
Ny fitsaboana ho an'ny NERD dia mitovitovy amin'izany noho ny erosive GERD. Miankina amin'ny hamafin'ny soritr'aretina, ny fitsaboana dia mety ahitana ny iray na maromaro amin'ireto manaraka ireto: fiovan'ny toetrandro, fanafody, na fandidiana.
Fiovan'ny fomba fiainan'ny NERD
Araka ny kolon-tsaina Amerikanina momba ny Gastroenterology, ny fahazarana amin'ny fomba fiainana dia singa iray amin'ny fitantanana aretina reflux asidra.
- Ny fahaverezan'ny herisetra : Raha be loatra na matavy loatra ianao (izay midika hoe vatan'ny marary lehibe kokoa mihoatra ny 25), na raha vao nahazo lanja vao haingana ianao, dia tena ilaina ny lanjany. Ny siansa ao ambadik'izany dia ny fitombon'ny lanja fanampiny amin'ny tandroka dia mety hampitombo ny tsindry amin'ny tsinay, izay afaka manosika ny ao anaty vavony ao anaty voay.
- Asandratra ny lohan'ny fandriananao , indrindra fa raha toa ka miharatsy ny soritr'aretinao amin'ny alina sy / na mifoha amin'ny alina, dia soso-kevitra.
- Ny fampitsaharana ny fifohana sigara sy ny fisotroana alika dia mety hanampy ihany koa, na dia tsy voaporofo mazava aza izany fiovana izany amin'ny fikarohana siantifika mba hanampiana ireo aretina GERD. Na izany aza, maro amin'ireo dokotera no hanolotra izany amin'ny fototra tsirairay.
- Ny fanafoanana sakafo sasany dia mety manampy koa amin'ny fitantanana ny soritr'aretin'ny tsingerin'ny tsimok'aretina, indrindra ny sôkôla, kafeinina, sakafo matavy, citrus, ary zava-pisotro karbonina. Io fiovana io dia mety ho tena ilaina amin'ny olona izay manisy fifandraisana eo amin'ny soritr'aretin'izy ireo sy ny sakafo iray na maromaro manokana.
- Ny fihinanana sakafo kely (toy ny sakafo lehibe dia mety hampitombo ny tsindry avo indrindra amin'ny sphincter) ary ny fisorohana ny fihinanana sakafo farafahakeliny roa na telo ora mialoha ny fandriana na ny fandriana dia mety hanampy koa.
Fanafody hitsaboana ny NERD
Ny dokotera dia afaka manoro ny antacids amin'ny antzidia, izay miasa amin'ny alàlan'ny asidra amin'ny asidra ao amin'ny vavony, na ny fanafody izay mampiato ny famokarana sira.
- Ny Antacida , toy ny Maalox , Mylanta , Tums , ary Rolaids dia matetika ny fanafody voalohany no manentana ny fiterahana sy ny aretina hafa amin'ny GERD. Marika maro eny an-tsena no mampiasa marika telo, magnesium, calcium, ary aliminioma, miaraka amin'ny hydroxide or bicarbonate ion mba hialana amin'ny asidra ao amin'ny vavony. Ny mampiavaka azy dia ny antacides dia misy fiantraikany hafa. Ny sira ao amin'ny Magnesium dia mety hitarika amin'ny aretim-pivalanana, ary ny saline alimo dia mety miteraka fikorontanana. Ny alimo sy ny magnesium dia matetika mifamatotra amin'ny vokatra tokana mba hampifandanja ireo vokatra ireo.
- Ireo mpikatroka H2 , toa an'i Tagamet , Pepcid , Axid, ary Zantac , dia manohintohina ny famokarana asidra. Misy amin'ny herin'ny ordinatera sy ny mpanohitra. Ireo fanafody ireo dia manome fanampiana amin'ny fotoana fohy, saingy tsy tokony hampiasaina mandritra ny herinandro vitsy monja ny mpikatroka H2 raha tsy misy ny fitarihana araka ny dokotera.
- Ny fitaovam-pandrefesana proton dia ahitana Prilosec , Prevacid, Protonix , Aciphex, ary Nexium , izay misy amin'ny alalan'ny prescription. Ny Prilosec dia misy ao amin'ny endrika iray manolo-kevitra (Prilosec OTC). Ny fitaovam-pandrefesana proton (PPI) dia vondrona fanafody izay manakana ny fanafarana asidra ao amin'ny vavony sy ny tsinay. Tsy azo ampiasaina mandritra ny herinandro vitsivitsy mandritra ny fotoana tsy voafetra ny dokotera Proton.
Fitsaboana handinihana ny NERD
Araka ny kolon-tsaina Amerikana momba ny Gastroenterology, ny safidy amin'ny fandidiana ho an'ny olona miaraka amin'ny GERD dia ahitana fonosana laparoscopic na fandidiana bariatric ao amin'ny olona iray mendri-piderana.
Ao amin'ny fonosana laparoscopic, ny faritra ambony amin'ny vavony dia mifatotra manodidina ny ampahany ambany amin'ny voay.
Ny fanapahan-kevitra ny handidiana fandidiana dia sarotra ary mila fifanakalozan-kevitra tsara eo amin'ny olona sy ny dokotera.
> Loharano:
> Hershcovici T, Fass R. Ny rivotra maloto amin'ny fivarotan-tena (NERD) - Fanavaozana. J Neurogastroenterol Motil. 2010 Jan; 16 (1): 8-21.
> Katz PO, Gerson LB, Vela MF. Fitsipika momba ny aretina sy ny fitantanana ny aretina reflux gastroesophageal. Am J Gastroenterol 2013 108: 308-28.
> Kahrilas PJ. (March 2016). Fitsaboana ara-pahasalamana amin'ny gastroesophageal aretina reflux amin'ny olon-dehibe. Ao: UpToDate, Talley NJ (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Sigterman KE, Van Pinxteren B, Bonis PA, Lau J, Numans ME. Ny fitsaboana amin'ny fotoana fohy amin'ny totoazam-pandehan'ny proton, ny mpanohitra H2 sy ny prokinetika amin'ny fitsaboana gastro-oesophageal sy ny aretina ary ny endoscopy-ny aretina reflux ratsy. Cochrane Database Syst Rev. 2013 31 Mey; (5): CD002095.