Ny DNA circulating cancer dia mety manampy amin'ny fitsaboana Lymphoma
Ny fanaovana biopsy - ny fakan-tsary momba ny sela mampiahiahy momba ny fandinihana ny laboratoara dia matetika takiana amin'ny fanaovana diagnostika voalohany amin'ny lymphoma. Ny fampahalalana avy amin'ny sela biopsied dia ahafahan'ny oncologists mandinika ny toetra mampiavaka ny homamiadana, na ny endriny samihafa amin'ny sela sy proteinina amin'ny homamiadana, ary hampiasa izany fanazavana izany mba hanatsarana ny fitsaboana.
Ny biopsies dia manome ny dokotera fampahalalana manan-danja indrindra ho an'ny fitsaboana sy fitsaboana. Na dia tsy manan-danja aza ny biôsezy dia tsy misy loza sy voafetra.
Ankoatr'izay, ireo olona izay voan'ny aretina ihany koa dia mila manamafy ny aretin'izy ireo amin'ny lohahevitra isan-karazany: amin'ny voalohany, mba hijerena ny habetsahan'ny fampielezan-kevitra; Aorian'izay, hahita fa mihena ny valin'ny fitsaboana; ary maro hafa taty aoriana, amin'ny fanaraha-maso, mba hahazoana antoka fa ny dokotera dia ambony amin'ny zavatra raha toa ka efa niverina ny homamiadana taorian'ny fitsaboana voalohany. Indray, ny lanjan'ny sary dia tsy azo lavina, saingy ny fitaterana dia manana ny tsy fahampian-tsakany manokana, toy ny fakana aina. Izany no mahatonga ireo fitsapana ireo ampiasaina amin'ny fomba mahagaga mba hahazoana tombony amin'ny mety hitranga.
Ny ho avy: Famaranana avy amin'ny Biopsies sy Scans
Androany, ny fomba amam-panao volamena ho an'ny famaritana ny homamiadana araka izay voafaritra etsy ambony dia ny fakana sary. Amin'ny ankapobeny, ampiasaina matetika ny fizarana tomografia ( CT ) sy fluorodeoxyglucose (FDG) tomograma (PET) mipetaka (PET)) mba hampiasaina ary hamaritana ny valin'ny homamiadana amin'ny fitsaboana.
Matetika ny teknôlôjia roa dia mifamatotra, ary antsoina hoe PET / CT. Na dia sarobidy aza ny fitsaboana amin'ny alàlan'ny fanatanjahan-tena dia manam-pahamendrehana ary manamafy ny fikarakarana ny fitsaboana amin'ny lymphoma, mifandray amin'ny fitarafana ny taratra, ny vidiny, ary amin'ny tranga sasany, tsy fahampian'ny fahamendrehana.
Ireo zavatra rehetra ireo dia nitarika ny fahalianan'ny mpikaroka amin'ny fitadiavana fomba vaovao, tsy dia lafo loatra, tsy dia lafo loatra ary latsa-paka kokoa mba hampitombo ny homamiadan'ny olona.
Ny tanjona iray dia ny hitady marika manokana, toy ny fizotry ny génie, izay azo alaina fotsiny amin'ny fitsapana ny ra mba hitazonana tabilao momba ny homamiadana mba tsy ho voatery hivezivezy toy ny fanaraha-maso matetika ianao mandritra ny fanaraha-maso amin'ny hoavy.
Rehefa maty ny sela, dia misy ny ADN ao amin'ny ra. Ny ADN avy amin'ny sela kanseran'ny maty dia antsoina hoe ADN, na ctDNA. Nanaparitaka fitsapana ny mpahay siansa mba hahitana an'io ADN io. Ity karazana fomba fijery ity indraindray dia antsoina hoe "biopsy", ary ny mpanadihady dia manondro ny tombontsoa azo avy amin'ny fanaraha-maso ny aretina, ary koa ny famaritana ny valintenin'ny olona iray amin'ny fitsaboana mialoha.
Fandinihana ny ADN
Tao amin'ny fanadihadiana natao, namakafaka ny rà avy amin'ny olona 126 miaraka amin'ny DLBCL ireo mpanadihady ao amin'ny National Cancer Institute noho ny fisian'ny ADN. Ny lymphoma lehibe amin'ny B-cell, na DLBCL, no karazana lymphoma amin'ny ankapobeny, kanseran'ny ra izay manomboka amin'ny selan'ny vatana.
Na dia manana endrika tahaka izany aza ny mikraoskaopy, dia misy karazana anton-javatra samihafa ao amin'ny DLBCL. Araka ny fikambanana American Cancer, amin'ny ankapobeny dia manodidina ny telo amin'ny olona efatra no tsy hanana marika mikasika aretina aorian'ny fitsaboana voalohany, ary maro no sitrana amin'ny fitsaboana.
Ny homamiadana dia mitombo ho 40 isan-jaton'ny olona, saingy matetika no tsy azo sitranina, indrindra rehefa miverina aloha izy ireo ary / na rehefa avo lenta ny sela ao amin'ny rà, araka ny National Cancer Institute.
Ny olon-drehetra tamin'io fanadihadiana io dia nahazo fitsaboana ho an'ny DLBCL araka ny fizarana 3 samihafa, miaraka amin'ny zava-mahadomelina toy ny etoposide, prednisone, vincristine, cyclophosphamide, and doxorubicine, fantatra amin'ny anarana hoe EPOCH, miaraka amin'ny rituximab, na amin'ny fitsaboana ara-pahasalamana eo anelanelan'ny May 1993 sy Desambra 2013.
Ny fitsapana ny ra dia natao talohan'ny fiovan'ny toeram-pitsaboana simika, rehefa tapitra ny fitsaboana, ary isaky ny nikaroka fikarakarana.
Narahina taona maromaro taorian'ny fitsaboana ny olona, ary natao ny scan CT tamin'ny fotoana nanaovana fitsapana ra. Ny olona tao amin'io fanadihadiana io dia nahitana mpitsabo 11 taona taorian'ny fitsaboana-izany hoe, ny isa afovoany tao anatin'io andiany io dia 11 taona, fa ny olona dia nanaraka ny fotoana sy ny fotoana lava kokoa.
Fampidiran-tsakafo mialoha ny ra, miverimberina
Ny olona 107 izay nahazo famotsoran-keloka tanteraka ny homamiadana, dia efa mihoatra ny in-200 mahery ireo nokaramain'ny ctDNA azo tsapain-tanana tamin'ny fitiliana ra, raha oharina amin'ireo izay tsy nahita ctDNA.
Ny fitsapana ny ra dia afaka maminavina hoe iza no tsy hamaly ny fitsaboana raha vao manomboka ny tsingerin'ny faharoa amin'ny fitsaboana amin'ny homamiadana.
Ny fitsapa-kevitry ny ra koa dia nahatonga ny fitsaboana ny homamiadana indray miverina indray ny median amin'ny 3.4 volana talohan'ny nahitana porofo momba ny aretina, mialoha ny fanandramana amin'ny scan CT.
Amin'izao fotoana izao, ny fanodikodinam-bolam-behivavy ao amin'ny DLBCL dia fanadihadiana ary tsy ankatoavin'ny FDA na ankatoavin'ny toro lalana NCCN. Ny fampahalalana omen'ny biopsy dia tsy tokony hampiasaina hitarihana ny fitsaboana ao amin'ny DLBCL.
Tari-dalana ho avy
Mbola misy fanontaniana maro tsy voavaly sy fanamby tafiditra amin'ny fitazonana tabilao amin'ny kansera mampiasa marika molecular avy amin'ny fitsapana amin'ny ra, saingy mitombo hatrany ny fanabeazana sy ny fanatsarana.
Raha ny lymphoma, indrindra indrindra ny karazam-panafody tsy misy Hodgkin , ny fahasamihafan'ny fahasamihafana amin'ireo tsy fahampiana ireo dia mahatonga ny asa sarotra. Na dia eritreretina toy izany aza ny DLBCL, dia mety tsy ho tsara ny marika rehetra amin'ny tranga rehetra.
Ny fanantenana ihany anefa dia ny fanantenana fa ny sasany amin'ireo fivoahana, fanjaitra, ary scans izay mahazatra ny homamiadana androany dia mety hisorohana sy hisoloana fitsapana izay mamantatra ireo marika ireo ary mandrefy ny haavony ao amin'ny vatana.
> Loharano:
> American Cancer Society. B-cell lymphoma. Diffuse large cell lymphoma.
> Melani C, Roschewski M. Ny fanaraha-maso ny molecular ny ADN ao amin'ny sela tsy hodgkin. Oncology (Park Williston). 2016, 30 (8). pii: 218406.
> NIH. Ny ADN ao amin'ny ra dia afaka maminavina ny fiverimberenan'ny karazana lymphoma mahazatra indrindra.