Nahoana no mety mampahatahotra ny ray aman-dreny ireo zava-mitranga mahazatra ireo?
Amin'ny zaza vao teraka, matetika ny apnaa sy bradycardia dia miara-misaraka, miaraka amin'ny haavo oxygène ra. Voalohany, mihatra ny apnea ary tsy mijanona intsony ny zaza. Satria tsy mifoka rivotra ny zazakely dia hianjera ny oxygène ny ra. Ny fo dia mihena ho valin'ny adiny ambany. Miaraka, ny apnea sy bradycardia dia matetika antsoina hoe "As and Bs" na "soratsoratra" ary ny oxygène fa ny oxygène ra dia matetika antsoina hoe fanasiana na "desat".
Ny satroka oksizenina dia mandrindra ny habetsaky ny hemoglobine mitondra oksizenina ao amin'ny ra.
Ny rà amin'ny teny hoe zaza, toy ny an'ny zaza na olon-dehibe, dia tokony ho 95 ka hatramin'ny 100% voapoizina amin'ny oksizenina. Ny ràn'io zaza vao teraka izay mahazo oksizenina fanampiny io dia mitazona eo anelanelan'ny 88 na 95% eo ho eo, tsy ambony kokoa, mba hisorohana ny faharetan'ny fahanterana , ny fahatsapana ny maso.
Ao amin'ny hopitaly, ny oximetry pulse dia ampiasaina mba handrefesana ny habetsan'ny oksizenina ao amin'ny ra.
Rehefa tsy manana oksizenina ampy ny ra, dia antsoina hoe fanasitranana izy io. Ny fanosihosena dia mety miteraka tononkalo mibontsina eo amin'ny molotra na hoditra ary mahatonga zaza tsy hiteny na ho lasa "ranjo".
Inona no atao hoe Apnne?
Ny Apnea dia midika hoe vanim-potoana izay tsy ahafahana miala aina. Ao amin'ny zaza vao teraka, ny fijanonana dia mijanona mandritra ny 20 segondra raha miala aina, miteraka bradycardia, na latsaka ao amin'ny oxygène ra ny zazakely. Ny zaza vao teraka dia manana rafitra tsy manam-pahataperana ary sarotra amin'ny fisian'ny pesta.
Indraindray, ny apnea dia hahatonga ny fon'ny zazakely hikoriana mora foana, antsoina hoe bradycardia.
Ao amin'ny NICU, ireo premières dia mifototra amin'ny fanaraha-maso izay fanamafisam-peo rehefa miala voly izy ireo.
Amin'ny ankapobeny, ny pataloha malefaka any aoriana dia ilaina ny mampahatsiahy ilay zazakely mba hiaina indray, fa indraindray ny zaza indraindray dia mila fofona manampy na oksizenina fanampiny rehefa miala tsiny.
Ny ankamaroan'ny zazakely vao haingana dia mampitombo ny fihenan-dry zareo amin'ny fotoana itiavan'izy ireo hody, fa mbola misy zazakely sasany mbola marefo amin'ny fotoana fohy. Raha toa ka mitranga izany, ny ray aman-dreny dia hitondra ny tranon-janany miaraka amin'ny fanaraha-maso apetraka, izay hijanona raha tsy mifoka rivotra ny zaza.
Inona no Bradycardia?
Bradycardia dia midika hoe latsa-danja kokoa noho ny fo rhythm normal. Ao amin'ny zaza vao teraka, ny tahan'ny fo dia lazaina hoe bradycardia raha latsaka ambany 100 beatsiny isa-minitra amin'ny zaza latsaky ny 1250 g (2 lb 12 oz) na amin'ny latsaky ny 80 isa-minitra ao anaty zazakely lehibe kokoa. Rehefa mijery ny zazakely ao amin'ny NICU, dia manara-maso ny fony, ary miteraka fanaintainana ny episodin'ny bradycardia. Raha mitohy ny bradycardia, dia azo ampiasaina ny fanafody toy ny kafeinina.
antony
Ny Apnea sy bradycardia dia miteraka antony maro amin'ny zazakely vao haingana. Ny Infekty, ny Anemie ary ny olana ao amin'ny atidoha dia mety miteraka As sy Bs. Ny antony mahazatra indrindra amin'ny apnea sy bradycardia eo amin'ny premières ao amin'ny NICU, na izany, dia fepetra antsoina hoe apnea ny fahanterana.
Ny fitrangan'ny tsy fahampian-tsakafo dia toe-javatra vokatry ny rafi-pitatitra tsy mahazaka sy ny muscle. Ny tsy fisian'ny fahamendrehana dia mihatra matetika amin'ny toetr'ireo tanora kokoa; Raha mihena ny taom-piaviana dia mihamitombo ny fisalasalana amin'ny fahanterana. Ny 7% -n'ny zaza teraka amin'ny 34 ka hatramin'ny 35 herinandro dia mihombo ny tsy fahampian-tsakafo, fa ny antsasaky ny zaza teraka amin'ny 30 ka hatramin'ny 31 herinandro dia mijaly noho ny toe-javatra.
Mety hitranga ny areti-piterahana satria tsy mahomby ny fizotry ny atidoha ao amin'ny atidoha izay mitantara ny zaza tsy ampy taona, ary tsy mifoka rivotra tanteraka ny zaza (afenina afovoany) na tsy ampy ny rafi-mozika tsy mety amin'ny zaza mba hihazonana ny làlana sy ny fandalovan'ny rivotra. apnea ). Mitranga koa ny apnea afovoan-tanàna midadasika sy manimba.
Long Effect
Tsy fantatr'ireo dokotera ny vokatra maharitra eo amin'ny apnea sy ny bradycardia. Fantany fa ny bradycardia dia miteraka fihenam-bolana eo amin'ny atin'ny rà sy ny oksizenina ao amin'ny atidoha. Fantatr'izy ireo koa fa ny zaza vao teraka izay manana andro maromaro miaraka amin'ny antontam-peo apetaka dia mampihena kely ny isa amin'ny faha-3 taonany amin'ny fitsapana izay mandrindra ny vokatry ny fandrosoana sy ny neurologique, saingy tsy azon'izy ireo antoka fa ny ampamoaka sy bradycardia dia mahatonga ny ambany.
Ny zavatra iray fantatry ny dokotera dia ny hoe ny apnea sy ny bradycardia dia tsy miteraka aretim-borona tampoka, na SIDA. Na dia zazakely vao haingana, amin'ny ankapobeny, dia manana risika SIDS avo lenta kokoa noho ny zaza tsy ampy taona, ny fisalasalana amin'ny fahanterana dia tsy miteraka latsaky ny SIDA.
fitsaboana
Rehefa zazakely ao amin'ny NICU dia misy ampahany amin'ny apnea na bradycardia, ireo mpitsabo izay manoratra ny tahan'ny fony sy ny fofona dia manomboka mampangina. Indraindray, ny feon'ilay fanairana fotsiny dia ampy hamporisihana ny zazakely hiaina indray ary ny zaza dia miaina tsara alohan'ny mpitaiza dia manam-potoana hamaliana azy. Indraindray, tsy ampy ny fanairana. Ny fampihetseham-po, amin'ny alàlan'ny fihenan-java-manilikilika na ny fandokoana ny zazakely, dia hampiasaina. Raha mbola tsy sitrana ilay zazakely, dia homena fofona amin'ny kitapo sy ny masony ny zazakely.
Ny zazakely izay maka matetika ny pneoma dia mety halefa amin'ny tsindry ahafahana mivezivezy foana (CPAP) hanampiana azy ireo hifoka rivotra na mety ho ventilation mekanika. Azo ampiasaina ihany koa ny fanafody mba hampiasana ny tsy fahampian-tsakafo. Ny kafeinina dia fitsaboana vaovao iray ho an'ny apnea izay misy voka-bary kely ary nahomby tsara.
Mialoha ny fametahana fohy
Ny fahafantarana ny trangan'ny apnea sy ny bradycardia dia manampy ny mpitsabo mpanampy sy ny ray aman-dreny hanamaivana ny isan'ireo fombafombam-panatanjahantena. Ny Apnea sy ny bradycardia dia mitranga mandritra ny fiovan'ny toetr'andro, noho izany dia zava-dehibe ny mamela ny zazakely hanana fotoana maharitra ela. Ampifamadiho ny fitsidihanao ny NICU amin'ny famangiana sy fanombanana ny fotoana, ary ampiasao feo mangina raha toa ianao ka mitsidika rehefa matory ny zanakao. Ny fiovaovan'ny toetr'andro dia mety hiteraka As sy Bs, koa miezaha hihazona hafanana mafana ao amin'ny tohodrano amin'ny alàlan'ny fitazonana varavarankely mihidy araka izay azo atao.
Ny famindrana ny fiterotra dia antony hafa mahatonga ny apnea sy bradycardia. Rehefa mamahana zazakely vao teraka eo amin'ny tratra na tavoahangy, dia manakiana be ny fametrahana, indrindra amin'ny fiantombohan'ny sakafo. Raha toa ka mitebiteby hatrany ny zanakao ary tsy mitsahatra misakafo, dia mihazakazaka ny sakafom-bolo amin'ny famoahana ny tapakila ao amin'ny vavany.
Rahoviana izany no handeha?
Amin'ny ankabeazan'ny zazakely, ny apnea dia hanomboka hamaha ny fotoana tokony hahaterahany, ary manomboka amin'ny fotoana hanombohan'izy ireo misakafo tsara ho an'ny tenany manokana mba hahazoana lanjany tsy tapaka ary hihazonana hafanana mangatsiatsiaka ivelan'ny mpampakatra. Ny zaza sasany kosa dia mbola hanohy ny androbe amin'ny apnea sy bradycardia na dia efa vonona hiala ny NICU amin'ny fomba hafa aza. Ny ankamaroan'ny hopitaly dia mitaky ny zazakely hanana andro maromaro tsy misy fijanonana na bradycardia alohan'ny ahafahany mivoaka mba hahazoana antoka fa efa mihalalina tanteraka ny fahanterana izy ireo.
Ny zaza mbola misy pneoma na bradycardia na dia efa vonona ny hody any an-toeran-kafa dia mety hivoaka amin'ny hopitaly miaraka amin'ny mpanara-maso ny apnea. Ireo mpandinika ireo dia adihevitra noho ny tsy fahampian'ny fampiharana ara-pahasalamana mazava sy sarotra ho an'ny ray aman-dreny miaina, saingy mbola ampiasaina betsaka ho an'ny zaza tsy ampy taona.
Sources:
Stokowski, RN, MS, Laura. "Tari-dàlana ho an'ny ray aman-dreny iray mba hahatakatra ny fisalasalany." Fandrosoana amin'ny fikarakarana ny fahasalamana Jona 2005. 5; 175-176
Stokowski, RN, MS, Laura. "Fomba iray amin'ny fisalasalana amin'ny fahamatorana." Fandrosoana amin'ny fikarakarana ny fahasalamana Jona 2005. 5; 155-170
University of Virginia Health System. "Apno ny tsy fahampian-tsakafo." Http://www.healthsystem.virginia.edu/uvahealth/peds_respire/apneapre.cfm