Inona no azonao andrasana ao amin'ny dingana farany amin'ny tsy fahampian-tsena?
Ny aretin'ny voa afenina dia ny dingana farany amin'ny aretin'ny voa mitaiza. Amin'ity dingana farany ity, ny voa dia tsy afaka miasa amin'ny tenany manokana, izany hoe ny olona iray dia mila dialyse na odi-transplanta mba hijanona ho velona. Raha toa ka ny fifindrana dia safidy tsara satria manasitrana, fa tsy ny olona rehetra no kandidà amin'ity fandidiana ity.
Na izany aza, dia zava-dehibe ny manamarika fa ny ankamaroan'ny olona amin'ny aretin'ny voa dia tsy mahavita ny dialyse.
Izany dia satria, amin'ny fikarakarana alohan'ny fotoana, ny olona iray dia mety hampihena ny aretina matetika.
Raha toa ianao na ny olon-tianao dia ao anatin'ny dingana farany amin'ny aretin'ny voa, inona no azonao antenaina ary inona no tianao ho faty amin'ny tsy fahombiazana amin'ny ren?
Famaritana ny aretina mitaiza
Ny reninao dia manadio ny rano sy ny rano amin'ny alàlan'ny rànao. Rehefa mihena ny fatran'ny reninao, dia mitombo ao anatin'ny vatana ny fako, ary mety miteraka fanaintainana toy ny fihenan-tsakafo sy ny fery, ny fahaverezan'ny fitiavan-tena, ary ny fahatsapana ho marary sy malemy.
Ny fahaverezan'ny fikarakarana voa voajanahary dia mety hitranga tampoka (antsoina hoe aretin'ny voa) na mandritra ny telo volana na mihoatra (antsoina hoe aretin'ny voa). Ny aretin'ny voa dia miteraka fahafaha-manohitra ny tenany. Saingy amin'ny aretin'ny voa mitaiza dia miharatsy tsikelikely ny voa amin'ny fotoana.
Misy dingana dimy amin'ny aretin'ny voa mitaiza, miaraka amin'ny dingana fahadimy misolo tena ny aretin'ny voa.
Raha lazaina amin'ny teny hafa, raha tsy misy famerenana mamonjy aina toy ny dialyse na transplantation ny voa, dia mety maty iray na herinandro ny olona iray.
Zava-dehibe ny manamarika fa ny fihanaky ny atin'ny olona dia mihamitombo tsikelikely, na dia mihena aza ny tahan'ny fisalobonan'ny renirano sy ny fifindrana avy amin'ny dingana iray mankany amin'ny manaraka, dia miankina amin'ny antony maro (ohatra, ny fahasalamana fototra izay nahatonga ny aretin'ny voa ao amin'ny toerana voalohany).
Mety haharitra taona maro na taona maro izany noho ny tsy fahombiazan'ny tsy fahampian'ny fandrosoana amin'ny dingana farany amin'ny aretina.
antony
Misy antony maro samihafa momba ny aretin'ny voa mitaiza; Ny roa tena mahazatra dia diabetika sy tosidra ambony.
Misy antony hafa:
- Lupus (systemic lupus erythematosus)
- Ny nefrootic syndrome
- Aretin'ny polycystika
- Voan'ny aretina azo avy amin'ny firaisana
- Fitazonana maharitra ny taratasy mivalona amin'ny harary (ohatra, avy amin'ny fivontosana na ny vavon'ny prostaty lehibe amin'ny lehilahy)
Zava-dehibe ho an'ny dokotera ny mamantatra ny "antony" ao ambadiky ny aretinao amin'ny renirano satria mety ho afaka mampiadana ny aretinao izy. Ohatra, raha tosika ny tosidra ambony, ny dokotera dia mety ho mahery vaika kokoa amin'ny fanaraha-maso ny tosidranao ary hitazona azy ao anatin'ny fari-piainana mahazatra. Tahaka izany koa, ny fitandremana amim-pitandremana ny fahasitrananao ao amin'ny ranao raha diabetika ianao, dia mety hitebiteby ny fihenan'ny reninao.
aretina
Misy fitsapana maromaro azon'ny dokotera atao mba hamantarana tsara ny aretin'ny reninao, ary ny sasany amin'izany fitsapana izany (ohatra ny fitsapana ny ra) dia haverina imbetsaka, toy ny fandrosoanao amin'ny dingana farany.
Ohatra amin'ny fanandramana hataon'ny dokotera amin'ny diagnostika sy ny fanaraha-maso ny fikarakarana ny reninao dia:
- Ny fitsirihana amin'ny ra izay mandrindra ny asan'ny voa (ohatra, ny BUN sy ny habakabaka) ary ny elanelam-pahaizana elektrôla (ohatra, ny halavan'ny potasyo)
- Tandindomin-doza
- Ultrasound ny voa
- Biopsy ny reninao (fomba fitsaboana arintany kely nalaina avy amin'ny voa nodinihinao teo ambanin'ny mikraoskaopy)
- Fitsaboana amin'ny reninao
Ny dokotera koa dia te-hamantatra ny taham-pahafatesan'ny glomerular (GFR). Ity nomera ity dia ahafahan'ilay dokotera hahatakatra tsara kokoa ny fatran'ny voa sy hamaritra ny dingana amin'ny aretinao. Ny GFR dia mora ampiasaina amin'ny alàlan'ny taonan'ny crèquinine, ny taona, ny lahy sy ny vavy, ary ny hazakazaka.
Raha ny sasany amin'ireo fitsapana ireo no nodidiana dokotera mpitsabo iray na dokotera tany am-boalohany, ny olona iray manana aretina mitaiza dia miteraka antsoina hoe manam-pahaizana manokana momba ny natiora antsoina hoe nephrologist, indrindra rehefa mandroso mankany aoriana izy.
Raha ny marina, ny fandinihana dia nahita fa ireo izay resahina amin'ny nephrologista dia matetika miaina ela kokoa noho ireo izay tsy mahita manam-pahaizana manokana.
Ny nephrologista dia afaka manara-maso amim-pitandremana ny fikarakarana ny reninao ary mifanakalo hevitra momba ny drafitry ny fitsaboana aminao raha tsy mahomby ny voa. Azony atao ihany koa ny manara-maso ny fahasarotana rehetra vokatry ny aretinao, toy ny aretina anemia na ny taolana.
soritr'aretina
Toy ny fandrosoana ny aretin'ny voa mitaiza dia mitovy ny soritr'aretina mifandraika amin'izany. Ankoatr'izay, ny fotoana ahafahan'ny olona manomboka miaina ny soritr'aretin'ny reniny dia tsy tapaka sy maina. Raha ny marina, maro ireo olona no mahatsiaro tena tsara raha tsy efa mandroso ny aretiny. Izany no antony iray hahitana ny dokotera tsy tapaka amin'ny fitsapana amin'ny ra.
Ny sasany amin'ireo soritr'aretin'ny olona iray dia mety ho tratry ny aretin'ny voa mitaiza, indrindra fa raha mandroso mankany amin'ny ambaratonga farany:
Ny fahaverezan'ny angovo
Ny zavatra voalohany mety hitanao dia mahatsapa ho matory na reraka kokoa noho ny mahazatra. Mety hiova ny fatoranao matory. Mety hatory bebe kokoa ianao mandritra ny andro, na tsy sahy mitory amin'ny alina. Ny fahasosorana mifandray amin'ny tsy fahombiazan'ny voa dia tsy mitovy amin'ny reraka tsotra. Mety ho reraka ianao na dia matory tsara aza ny alina na kafe kafe.
Fiovana ara-tsaina
Mety hahita marimaritra iraisana ianao na ny olana manahirana amin'ny voalohany, izay mety handroso amin'ny tsy fitandremana, ny fanahiana , ny fahasosorana, na ny delirium . Raha misy olona mampitombo ny fitomboan'ny fatra amin'ny tsy fahombiazan'ny voa, mety hitranga ny fananganana sy ny koma.
Fahamarinana tsy voajanahary
Ny tongony tsy manelingelina, ny tongotra mirehitra, na ny olana hafa momba ny fahatsapana dia mety hivoatra vokatry ny famboaran-dravina manjavozavo ao amin'ny vatana. Raha ny marina, rehefa mitranga izany dia mety ho marika fa ilaina ny dialyse.
Fiovana misotro
Toy ny mineraly miorina ao amin'ny ra, dia mety hahatsikaritra ny hatsiaka na ny tsiranoka, indrindra amin'ny alina.
Fiovana eo amin'ny hoditra
Ny fananganana chimique iray antsoina hoe urea ao amin'ny ra dia mety mahatonga ny hoditrao hohanina, ary mety hiteraka vovobony fotsy be eo amin'ny hoditrao aza ianao. Ny fofona dia azo fehezina amin'ny menaka fihinanana na antihistamines, toy ny Benadryl (diphenhydramine ) .
Ny fanantenana sy ny fiovana
Hihena ny fimenomenonanao , ary mety handany lanja ianao. Azonao atao koa ny mavesatra raha mihazona rano fanampiny ny vatanao.
Raha tsy manondraka rano ianao fa mbola misotro rano, dia tsikaritrao fa ny tongotrao, ny tongotrao ary ny tongotrao dia mihodina, izay antsoina hoe eôdema.
Ny tsy fahampian-tsakafo ao amin'ny aretin'ny voa dia miteraka olana lehibe, izany no mahatonga ny olona hanaraka matetika ny sakafo manokana hanatsarana ny fahasalamany.
Fiovana amin'ny fanondrahana
Mety handany kely na tsy misy fika mihitsy ianao. Raha izany no mitranga aminao, ny famerana ny habetsaky ny rano hosotroinao dia mety hanatsara ny toetranao mampionona amin'ny fihenan'ny habetsahan'ny ranoka be loatra ao amin'ny vatanao.
Ny hafa dia mety hahatsapa ny fiovan'ny modelin'ny fanadiovana toy ny fikajiana kokoa, ny fifehezana ny fivavahany (antsoina hoe tsy firaiketam-po), na ny fanatsarana ny aretina azo avy amin'ny firaisana.
Dysfunction Sexuality
Matetika ny vehivavy dia manatsara ny ratra amam-bolana sy ny fahaterahana amin'ny aretin'ny voa mitaiza, fa ny olona kosa dia mampivoatra ny dysfunile erectile. Ankoatr'izay, ny ankamaroan'ny vehivavy izay manatona ny aretim-borona farany dia tsy mitaky fotoana.
Fiovàn'ny tovovavy
Ny fananganana asidra ao amin'ny rà dia mety hiteraka fiovan'ny rivotra, toy ny fofona haingam-pandeha haingana kokoa, saingy matetika no tsy mahazo aina ireo fiovana ireo. Na izany aza, ny fluid dia afaka manorina ao amin'ny havokavoka sy ny tratra izay mahatonga ny fofona sy ny fanaintainan'ny tratra.
Fiovana hafa
Misy olana ara-pahasalamana hafa mifandraika amin'ny aretin'ny voa toy ny salan'isa ambany, ny platelets ambany (izay manampy amin'ny fampidiran-dra ny rà ary mety hitarika mora foana), ny olana amin'ny taolana, ny tsy fahampian-tsakafo, ny fiovaovan'ny rivotra, ary ny tsy fahampian'ny elektrôla. Mety hitranga ihany koa ny fofona mahatsiravina, ny bitter, ary ny fanamby.
fitsaboana
Ny fitsaboana ny aretin'ny reninao dia miankina amin'ny fiasan'ny voa tsirairay. Ohatra, ny olona iray ao amin'ny dingana ambany kokoa amin'ny aretin'ny voa mitaiza dia mety hitondra diérétique amin'ny fikajiana vaksiny. Etsy ankilany, olona iray manana aretim-bozaka tsy manam-pahataperana izay tsy mila urine dia mila dialyse mba hanesorana ranon-tsiranoka avy amin'ny vatana.
Ny dokotera ihany koa dia hanaraka ny fahasarotana rehetra mifandraika amin'ny aretin'ny voa. Ohatra, mety mila fanafody ho an'ny anemie na zava-mahadomelina ianao mba hisorohana ny fatiantoka ny taolana.
Dingana farany amin'ny aretin'ny voa ho an'ny olona tiana
Afaka miaina taona maro miaraka amin'ny fanampiana amin'ny dialyse ny olona. Na izany aza, raha tsy misy ny dialyse, na raha mifidy ny handika ny dialyse ny olona iray dia matetika ny fahafatesana no mitranga ao anatin'ny herinandro vitsivitsy. Satria ny tosine ao amin'ny ra (antsoina hoe uremia) dia manomboka matory ny ankamaroan'ny andro. Mety mahita zavatra tsy ao izy, na miresaka momba ny olona nodimandry tamin'ny lasa. Mety hanjavona ny hodiny, ary ho very ny hanoanana rehetra. Ny fahatsapan'ny hetaheta dia mety hanjavona ihany koa, na dia mety hiteraka fanirian-dava loatra aza ny tsy fahombiazan'ny voa. Rehefa manatona akaiky kokoa ny fahafatesana izy, dia mety hitombo be izy ary hampivelatra tsiranoka tsy misy tsiranoka ( fitarafana Cheyne-Stokes ). Ireo soritr'aretina dia mety tsy dia mampahery loatra ho an'ny olon-tiany, fa aza miseho ho tsy mahazo aina amin'ny olona maty. Raha eo akaikin'ny fahafatesana izy, dia mety hiditra amin'ny koma. Amin'izao fotoana izao dia manan-danja fotsiny ny fandaniana fotoana aminy. Fantatray fa ny fahatsapan'ny fihainoana dia ny fahatsapana farany hivoaka, ka noho izany dia afaka mampionona azy ny miresaka aminy.
Raha ampitahaina amin'ny olona maty tamin'ny homamiadana, ireo maty tamin'ny aretim-borona farany dia hita fa manana tahan'ny hôpitaly avo kokoa sy faran'ny farany ny torolàlana momba ny fiainana. Heverina fa ny olona manana aretim-borona 5 dia mety handray soa avy amin'ny fikarakarana tsara kokoa sy ny fandrindrana amin'ny faran'ny fiainana. Raha miatrika ireo dingana farany ireo ny olon-tianao dia miresaha amin'ny dokotera momba ny fikarakarana fikarakarana fikarakarana sy fitsaboana toy ny fitsaboana hospice.
Teny iray avy amin'ny
Raha manana aretina mitaiza ianao, dia mety hahatsapa fanahiana momba ny ho avy. Mijanona ho matanjaka ary manohy miara-miasa akaiky amin'ny dokotera. Ny fanaraha-maso amim-pitandremana sy ny fahitana voalohany ny aretin'ny voa dia manan-danja amin'ny fiarovana ny voa.
Raha manana aretim-bozaka lava be ianao ary eo amin'ny dialyse na akaiky ny dialyse amin'ny fandefasana azy, azafady azo antoka fa hifanakalozanao ny fanontaniana rehetra, ny alahelonao, ny zavatra andrasanao ary ny tanjon'ny fikarakarana ny dokotera.
Na mifidy ny dialyse ianao na tsia, miresaha amin'ny dokotera momba ny fikarakarana palliative. Ho an'ireo olona voan'ny kansera, dia matetika no mitsidika fitsaboana amin'ny hopitaly, ary misy drafitra tsara. Amin'ny tsy fahombiazan'ny voa, mety mila manomboka ity fifanakalozan-kevitra ity ianao mba handraisana ny fitsaboana tsara indrindra ary hanana ny kalitao tsara indrindra eo amin'ny fiainana miaraka amin'ny fotoana lava niainanao.
> Loharano:
> National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Disease. Inona ny aretina mitaiza amin'ny aretina? https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/chronic-kidney-disease-ckd/what-is-chronic-kidney-disease
> Raghavan, D., ary J. Holley. Fiahiana ara-konservative ny marary CKD zokiolona: tari-dalana mahasoa. Fiomanana amin'ny aretina mitaiza . 2016. 23 (1): 51-6.
> Rosenberg, M. Famerenana ny fitantanana ny aretin-kozatra mahatsiravina amin'ny olon-dehibe. UpToDate . Updated 12/06/17.
> Wachterman, M., Lipsitz, S., Lorenz, K., et al. Fiainana miaina mandrakizay amin'ny olon-dehibe efa maty amin'ny aretim-pivalanana farany: fampitahana amin'ny kansera. Journal of Pain and Management Symptoms . 2017. 54 (6): 789-797.
https: // www. .com / inona no-dia-koditra-2249968https: // www. / Inona no-dia-koditra-2249968