Ny antony, ny soritraretina, ny fitsaboana ary ny fisorohana sy ny fitantanana ny lymphedema
Inona no tokony ho fantatrao mikasika ny lymphéema rehefa voan'ny kanseran'ny nono ianao? Inona no mahatonga azy io, inona ny fahasarotana sasany, ahoana ny fomba fitsaboana azy, ary misy zavatra azonao atao ve mba hisorohana izany tsy hitranga?
Overview
Ny lymphédemema dia miteraka noho ny fihenan'ny ranona lympha (antsoina hoe lymph) amin'ny sandry, na indraindray ny tongotra. Ny lymph dia vovo-drano natolotry ny sela.
Amin'ny toe-javatra mahazatra dia mandeha mamakivaky ny vatany izy amin'ny alàlan'ny rafitr'ireo sambo izay mampitovy ny ra.
Ny rafi-panafody dia misy ihany koa ny fototry ny lympha izay manasitrana ny lymph ary manala ny fako, aorian'izany dia miditra ao amin'ny renirano ny lymph. Raha simbatra ny fantson-koditra na ny sambo, dia mety hitombo ao amin'ny vatan'ny manodidina ny lymphatika, ka lasa mitebiteby sy tsy fahampiana.
antony
Ny tsy fahampian'ny aretina azo avy amin'ny lova, izay mahatonga ny lymphedema amin'ny lozaka sy ny fantsona tsy mampivelatra na miasa dia mety hiteraka lymphedema, na dia tsy fahita firy aza ny tranga toy izany. Matetika, ny toe-javatra iray hafa, ny aretina, ny fahasimbana na ny fomba fitsaboana izay manakana na manimba ny fantsom-basy na fanaka. Ny tsimok'aretina no fototry ny lymphedema faharoa (tranga hafa noho ny zavatra hafa) maneran-tany; Na izany aza, any Etazonia, ny antony fototra amin'ny toe-javatra dia ny fandidiana na ny fitsaboana amin'ny fitsaboana ho an'ny homamiadana.
Ny kanseran'ny nono dia mety mitarika lymphedema faharoa rehefa:
- Ny fantsom-pandrefesana dia nesorina tao amin'ny armpit ho an'ny biôpsy amin'ny alàlan'ny biôsezina nopotehina na ny fihenanam-bozaka fihantsonana.
- Ny fandidiana dia manimba na manapaka ny lakolosy na kofidin-dabozia ao amin'ny rindrina sy ny armpit.
- Ny vatan'ny tazo avy amin'ny fandidiana dia manakana ny fifehezan-tsigara amin'ny alalan'ny fantsom-basy.
- Ny areti-maso dia miteraka ratra izay manimba na manimba ny fantsom-batana sy ny fanaka.
- Ny selan'ny kansera dia mifindrafindra tohatra amin'ny lymph, mahatonga azy ireo hampitombo sy manelingelina ny fahafahany miasa.
- Ny tsindry dia miteraka amin'ny fantsom-basy na fantsom-bokatra ary manakana ny fikorontanan'ny lymph.
Fotoana fisehoan-javatra
Ny lymphédema dia mety hitranga amin'ny fotoana rehetra na aorian'ny fitsaboana ny homamiadana. Indraindray ny lymphédemema dia mihelina ihany, miseho aorian'ny fandidiana na aorian'ny ratra amin'ny tanana. Amin'ny toe-javatra hafa, toe-javatra mahatsiravina izay mihamitombo sy mihelina eo amin'ny fiainan'ny olona.
Ny lymphéema dia mety hitranga am-polony taona aorian'ny fandidiana ny homamiadana voan'ny homamiadana, noho izany dia zava-dehibe ny manohy mamaky momba ireo zavatra azo atao fisorohana izay azonao atao mba hampihenana ny loza.
Frequency
Sarotra ny milaza hoe lymphedema matetika no miteraka kanseran'ny nono. Misy ny fiheverana tsy azo antoka amin'ny resaka fanadihadiana, nefa mino fa eo anelanelan'ny 7 sy 56% amin'ny voan'ny kanseran'ny nono dia miankina amin'ny fikarohana. Ary koa, ny lymphédema dia mandany famaritana karazana famaritana arakaraky ny hoe angatahanao marary iray hitatitra ny toe-tenany manokana na hangataka dokotera iray hanao fanombanana mazava ny fisiany.
Manaiky ny mpikaroka fa tokony hianatra ny fianarana bebe kokoa mba hahatakatra ny habetsahan'ny lymphédemema amin'ny vehivavy voan'ny kanseran'ny nono.
Risk Factors
Izay rehetra manana homamiadana na kanseran'ny nono dia afaka mampivelatra ny lymphédemema. Ny loza mety hitranga ho an'ny vehivavy izay miteraka fihanaky ny fihanaky ny fihanaky ny lympha (fandidiana be dia be izay nopotehina hozatry ny biopsy) noho ny sentinelan'ny nopiazina (fandidiana tsy dia voafehy loatra izay tsy misy afa-tsy ny fakan-tsolika iray na roa ihany no nesorina ho an'ny fitsapana). Ny risika koa dia ambony kokoa amin'ny vehivavy izay nanana fitsaboana taratra na chimiothérapie, ary koa ireo izay be loatra na matavy loatra.
soritr'aretina
Ny famantarana sy famantarana mampiavaka ny lymphèdema dia:
- Arm swelling
- Fahatsapana herim-po na fahafenoana eo amin'ny sandrinao
- Ny fananana ny hoditry ny sandrinao dia mitebiteby na mitazona fahatsapana rehefa maneritery
- Saro-piaro ny sandrinao mba hivoatra na tsy hentitra kokoa
- Mitondra ny akanjonao na ny firavaka ianao
- Mahamarika ny fihodinan'ny hoditra eo amin'ny sandrinao
- Fahalemena, alahelo na fahantrana eo amin'ny sandrinao
fahasarotana
Ny lymphedema tsy voatsabo dia mety hisy fiantraikany goavana, anisan'izany ny aretina mafy, ny fery miaro amin'ny hoditra (manasitrana izay tsy manasitrana), ary ny fihenan-tsaka sy ny fihenan'ny hoditra (elephantiasis). Ny Lymphangiosarcoma, endrika karazana homamiadana, dia tena niahy ny olona izay nodidiana tamin'ny homamiadan'ny nono. Na izany aza, noho ny fampivoarana fomba fitsaboana mastectomy kokoa, dia saika tsy henon'ity androany ity izany.
aretina
Ny lymphédemema dia mora mora hita. Matetika no miharihary ny fivoahana, ary azo oharina ny fiheverana ireo fitaovam-piadiana sy tsy misy fiantraikany. Ny fitsapana dia matetika tsy natao hanandramana lymphedema, na dia azo raisina aza raha misy ny ahiahy hoe misy dingana iray hafa mandeha, na raha tsy mitaky ny fanandramana voalohany hifehezana azy ny fanilikilihana.
Ny fitsirihana Imagia - toy ny tomograma bitika (CT), ultrasound na ny mason-tsivana mionona (MRI) dia mety hamaha ireo fanontaniana manjavozavo momba ny aretina. Ny fitsapana iray antsoina hoe scintigraphy momba ny lymphie dia afaka manome fanazavana fanampiny momba ny faritra fanakanana. Ity fitsapana ity dia ny fampidirana loko radioakty ary avy eo manangona sary avy amin'ny loko rehefa mandalo amin'ny rafi-pitiliana.
fitsaboana
Indrisy anefa fa tsy misy fanafany mivantana amin'ny lymphedema. Ny toe-javatra kosa dia mitarika amin'ny ezaka mba hampihenana ny vokany amin'ny fikatsahana ny fihenan-tsakafo, ny fifehezana ny tsy fahampiana na ny fanaintainana, ary ny fitsaboana.
Ny fitsaboana amin'ny lymphéema dia ahitana:
- Fanaovana fanatanjahan-tena: Ny karazam- panafody manara-maso ny hozatra dia afaka manampy amin'ny famongorana fluid ao amin'ny lamosina.
- Fanaovana fitsaboana : Ny fitsaboana ara-batana na fitsaboana manokana dia afaka manolotra fandaharam-panafody manasitrana, maromaro maneho fanasitranana malefaka izay mamporisika ny fihenan'ny lympha avy amin'ny tongony. Na izany aza, ireo olona izay voan'ny homamiadana, ny aretina, ny fikorotanan-drà na ny fiterahana ny fo dia tsy tokony handalo io endrika fitsaboana io.
- Famotehana: Ny fampihorohoroana dia afaka mamporisika ny fatran'ny lympho avy amin'ny tanana voakasika. Azo atao amin'ny fomba maromaro ny famindrana, anisan'izany ny fifindran'ny elastic, ny fametahana orinasa na fametahana manokana, na ny fampiasana pneumatika (pneumatic).
Prevention and Management
Zava-dehibe ny misoroka izay mety hanimba na handratra ny tanana voakasika satria mety hampitombo be izany aretina izany. Andramo ireto manaraka ireto:
- Mahazo sy mitazona lanjany ara-dalàna, araka izay soso-kevitry ny dokoteranao.
- Tohizo ny fampiasana ny sandrinao araka izay azo atao, araka ny azonao ampiasaina amin'ny fifindran'ny hozatra avy amin'ny sandrinao.
- Arovy ny sandrinao sy ny tananao ho madio sy mafana tsara, mba tsy hialana amin'ny tsy fahampian-tsakafo.
- Raha mamaky, mitsidika ny fahitalavitra na miala sasatra ianao, dia arovy ny sandrinao ambony ambany amin'ny fonao.
- Aza misakana ny hafanana (ohatra, aza mampiasa tavoahangy na sauna tsara,)
- Ampiasao isan'andro ny masoandro ary diniho ny akanjo fiarovan-tena amin'ny masoandro.
- Mitondrà fonon-tanana rehefa manao zaridaina, trano madio na manao asa an-jaridaina.
- Mitandrema tsara rehefa mampiasa fitaovana maranitra ao an-dakozia na manao tetikasa fanatanjahan-tena.
- Mialà amin'ny firavaka na akanjo marevaka, afa-tsy ny akanjo mendri-panafody.
- Halaviro ny fampidiran-dra, ny tifitra na ny fitsaboana (IV) amin'ny sandriny.
- Mangataha ny fanerena ny tosidranao ao amin'ny sandrinao tsy misy fiantraikany.
- Alao ny poketrao eo amin'ny sandrinao tsy misy herisetra.
- Aza manainga zavatra mavesatra, anisan'izany ny ankizy.
- Mitondrà tànana lava ivelany - ary diniho ny fampiasana ranomandry - hialana amin'ny bibikely.
- Na ny dokotera aza tsy nanome soso-kevitra fa tokony hosoloina ianao, dia manontania raha tokony hanao izany ianao rehefa mandeha fiaramanidina. Ny fiovaovan'ny toetr'andro dia mety hiharatsy ny lymphédemema.
Zava-dehibe ny mahita ny dokotera raha mihevitra ianao fa mampivelatra ny lymphédemema. Mety hanondro anao amin'ny fitsaboana ara-batana izay manam-pahaizana manokana amin'ny fitsaboana io toe-javatra io ny dokotanao.
Sources
Ezzo, J., Manheimer, E., McNeely, M. et al. Fomba fisorohana lampha ho an'ny lymphédema manaraka ny fitsaboana kanseran'ny nono. Cochrane Database fanaraha-maso Systematic . 2015. 5: CD003475.
National Cancer Institute. PDQ Cancer Information Summaries. Lymphedema (PDQ): Health Professional Version.
Singh, B., Disipio, T., Peake, J., ary S. Hayes. Famerenana rafitra sy fanadihadiana momba ny fiantraikan'ny fampiharana amin'ny lymphedema mifandray amin'ny cancer. Arivonin'ny fanafody ara-batana sy fanarenana . 2015 Oct 9.