Ny karazam-pandaminana tsy dia fahita firy izay mety haka fotoana lavalava hahitana azy
Ny diagnosy ny sclérose malgache (PPMS) dia miteraka fanamby manokana, satria ireo olona manana PPMS dia mihena tsikelikely ny fandaniana mandritra ny volana maromaro. Izany dia mifanohitra amin'ny MS resale-naverina, izay ahafahan'ny olona miala amin'ny asan'ny neurologia aorian'ny famerenana indray.
Ny fahasamihafana eo amin'ireo karazana MS roa ireo dia misy ifandraisany amin'ny biolojika miavaka ao ambadik'ireny.
Ny fikarohana dia manolo-kevitra fa ny MS residim-bony dia dingana iray enti-manavotra (ny rafi-pandaminana manafika fibres-nerve), fa ny MS progressive MS dia dingana kokoa dia marefo, izay miharatsy ny fibraim-biby. Ny antony mahatonga ny olona iray hampivelatra ny PPMS raha tsy mifanohitra amin'ny famerenana ny famerenana ny MS dia tsy mazava, fa ny manam-pahaizana dia mino fa mety hanana anjara andraikitra ny fototarazo, na dia mbola manjavozavo aza ny porofo ara-tsiansa momba izany.
Diagnosis of MS Primary Progressive
Azo atao ny manamarina fa azo atao ny manamarina fa ny PPMS dia:
- Olona iray farafahakeliny amin'ny taona dia mihatra amin'ny fivoarana ara-pahasalamana (midika ho fampivoarana ny soritr'aretin'ny MS ).
- Farafahakeliny roa amin'ireto:
- Ny atidoha MRI dia mampiavaka ny MS
- Ny roa na mihoatra ny lozan'ny MS ao amin'ny tadin'ny hazon-damosina
- Ny pikan-kavina marevaka tsara, izay midika fa misy porofon'ny fifamatorana oligoclonal na ny antibody IgG avo lenta (ireny proteinina ireny dia mampiseho fa ny areti-mifindra dia mitranga ao amin'ny vatana)
Ny ankamaroan'ny olona miaraka amin'ny PPMS dia manomboka amin'ny soritr'aretina mampihenjana ny fahasarotana amin'ny mandeha, izay antsoina hoe "paraparose progressive progressive".
Na izany aza, ny olona dia manana antsoina hoe "aretin'ny cerebellar", izay manavaka ny ataxia mafy sy ny olana amin'ny fandanjana. Na inona na inona karazana soritr'aretina ataon'izy ireo dia tsy maintsy aseho fa ny fivoarana dia efa niato nandritra ny herintaona, tsy misy relapses, mba hahitana ny PPMS.
MRI amin'ny famaritana ny PPMS
Ny famantarana ny sclérose multiplication dia mitaky ny famoizana (fihenanana) ny soritr'aretina sy ny lesoka ao anatin'ny habaka sy ny fotoana. Ny "fampielezana amin'ny fotoana" dia mikarakara ny fihenan'ny soritr'aretina mandritra ny iray taona farafahakeliny (araka ny resahina etsy ambony). Ny fampiasana mri dia ampiasaina mba hamaritana ny "famoahana ny lesona eny amin'ny habakabaka."
Izany hoe, amin'ny fampiasana MRI ho fanandramana ny PPMS dia manana fanamby. Ny fanamby lehibe iray dia ny vokatry ny fijerin'ny MRI amin'ny atidohan'ireo olona manana PPMS dia mety ho "tsaratsara kokoa" kokoa noho ny an'ny olona manana RRMS, miaraka amin'ny latsaky ny gadolinium-enhancing (active) lozisialy .
Na izany aza, ny tadim-piofanana MRI an'ny olona manana PPMS dia maneho fitenenan-tena. Satria ny tadim-piaviana dia voakasika mafy amin'ny PPMS, ny olona dia manana olana amin'ny mandeha an-tongotra, ary koa ny bladder sy ny tsinontsinona tsinay.
Fahavetavetan'ny lomano amin'ny famaritana ny PPMS
Azo lazaina ho toy ny lavaka fantson-driaka koa ny fanasokajiana lumina dia mety hanampy amin'ny famokarana Diagnostika ny PPMS sy ny fepetra hafa.
Ny zava-dehibe roa dia manan-danja amin'ny fanamafisana ny aretina amin'ny PPMS:
- Ny fanatrehana ny tarika Oligoclonal: Midika izany fa ny "fifamatorana" amin'ny proteinina sasany (immunoglobulins) dia miseho rehefa nodinihina ny fluidina. Ny porofo ho an'ireo tarika oligoclonalan'ny CSF dia azo jerena amin'ny 90 isan-jaton'ny olona manana MS fa azo hita amin'ny aretina hafa koa.
- Intrathecal IgG Antibody Production: Midika izany fa novolavolaina tao amin'ny efitranom- boaloboka ny IgG -Ity dia marika fa misy ny valim-panadinana.
VEP hanampy Hanamarina ny Diagnosis PPMS
Ny fahaiza-mamantatra ny saina dia ny fitsapana izay miteraka fanandramana amin'ny EEG (electroencephalogram) eo amin'ny tadin-doha, rehefa mijery môtera mainty sy fotsy eo amin'ny efijery. Ny EEG dia mihena ny valim-panontaniana amin'ny hetsika amin'ny sehatry ny maso, izay manondro ny tsy fahaiza-mandanjalanja. Ny VEP ihany koa dia nanampy tamin'ny fanamafisana ny famaritana ny PPMS, indrindra raha tsy misy fepetra hafa tsy mifanaraka amin'izany.
Mandroso miangona MS
Zava-dehibe ny manamarika fa ny olona sasany izay manomboka amin'ny fitsaboana ny PPMS dia mety hiaina fifindrana rehefa avy diagnosa.
Raha vantany vao manomboka mitranga, dia miova amin'ny MS (PRMS) mivoatra miandalana ny famarotan'io olona io. Na izany aza, ny PRMS rehetra dia manomboka amin'ny famaritana ny PPMS. Ny MS progressive dia miteraka tsy fahita firy, ary 5 isanjaton'ny olona voan'ny MS ihany.
Teny iray avy amin'ny
Amin'ny farany dia maro ny aretina avy amin'ny neurologia no mameno ny MS , ka ny ankamaroan'ny enta-mavesatry ny famaritana ny karazana MS rehetra dia manafoana ny mety hisian'ny zavatra hafa. Ny fahasamihafana hafa tokony halefa: ny tsy fahampian'ny vitamin B12, ny aretin'i Lyme, ny famindrana tsimokaretina tsimokaretina, ny neurosyphilis na ny aretin'ny neon-neuron, mba hiantsoana vitsivitsy.
Izany no antony maha-zava-dehibe ny mahita dokotera iray ho an'ny fitsaboana mety raha toa ka miaina soritr'aretina momba ny neurologique ianao. Na dia mety ho marary aza ny dingana famaranana, dia manàna faharetana sy mavitrika amin'ny fitsaboana anao.
> Loharano:
> Coyle, Patricia K. ary Haper, Jona. Miaina miaraka amin'ny sclérose Multiple progresive: Mandresy ny olana (2e ed.). New York: Demos Publishing. 2008.
> Cree BA. Ny génétique de sclérose plus progresus progresive. Clinic neurol. 2014, 122: 211-30.
> National MS Society. Famaritana ny PPMS.