Fanafody fanamaivanana haingana ny fanatsarana ny soritr'aretin'ny otrikaretina
Raha ny bronchodilators fohy (SABA) fohy toy ny Albuterol no fanafody famonoana voalohany, izay ampiasaina amin'ny fanamaivanana ny hatezerana mahery vaika , ny hokoka, ny fohy fitezina, ary ny fisidinan'ny asthmatika, ny dokoteranao dia afaka mandefa fanafody hafa azo ampiasaina amin'ny ampahany amin'ny fitsaboana asstma drafitra na any amin'ny birao na sampan-draharaham-pahalalana.
Hiresaka momba izany izahay:
- SABAs (ohatra Albuterol)
- Anticholinergics (ohatra Atrovent)
- Steroids (ohatra Prednisone)
SABAs
Ny SABA dia manome fanamaivanana ny fampiroboroboana bronka, na ny fihenjanana ny hozatra ao amin'ny havokavoka, amin'ny alàlan'ny fihenanam-pandehanana malama. Ao anatin'ny minitra amin'ny fampiasana ireo voankazo marevaka dia mihalany ny hafetsen-drano mifamatotra ao amin'ny lalambe, mihena ny fihenan'ny rivotra, ary miha-mora ny fofonaina rehefa mihetsiketsika kokoa ny rivotra amin'ny alàlan'ny taovan'ny reny.
Ny fampiasana matetika ny SABA mandritra ny fe-potoana fohy dia fomba mahomby hanamaivanana ny soritr'aretina ashma ary hampivoatra ny fofona, fa raha manome fanampiana, ny fampiasana SABA matetika dia mariky ny fifehezana asthma mahantra. Raha mila mampiasa SABA mihoatra ny indroa isan-kerinandro ianao na mandeha amin'ny SABA iray ao anatin'ny volana latsaky ny iray volana, dia tsy ampy ny fitiliana ny asma anao. Tokony hahita ny dokotera ianao ary hiresaka momba ny fihetsika toy ny fiandohana na fampitomboana ny doka amin'ny steroid .
Ny SABA dia mahomby indrindra rehefa atahorana amin'ny fandefasana dosie maromaro amin'ny fampiasana spacer na entina amin'ny alàlan'ny tranokala mba hahafahan'ny fanafody mivantana mivantana ao amin'ny havokavoka.
Ao amin'ny ankizy kely dia mbola mampiasa ny SABA ihany ny mpitsabo sasany sasany, saingy ny vokany dia miavaka kokoa ary ny endriny am-bava ao amin'ny fanafody dia tsy mahomby toy ny fitsaboana amin'ny spacer. Amin'ny ankapobeny dia aleon'ny SABAs mahazo tombony satria mihatsara ny soritr'aretina ary tsy dia mahazatra ny vokany.
Ny fiantraikan'ny SABA dia:
- Ny taham-pidirana haingana
- be fisalasalana toy
- Aretin'an-doha
- Mangatsiaka ny hozatra
- Kaliry ambany
- Diso fanantenana
Anticholinergics
Ny fanafody antikolinergika dia manome fialamboly mangatsiaka sy fanamaivanana ny fikorontanana amin'ny alàlan'ny fandraisana andraikitra samihafa ao amin'ny havokavoka. Satria ny fanafody antikolinergika dia miasa amin'ny sela mpitsabo sela noho ny bronchodilators, dokotera maro no hampifangaro ny fampiasana antikolinergika miaraka amin'ny bronchodilators ho an'ny fanamaivanana haingana amin'ny fiatrehana ny lalamby amin'ny fanafihana asmà. Ny Anticholinergics dia azo ampifandraisina miaraka amin'ny bronchodilators ao amin'ny tranombakoka na atokana ho an'ny atidoha amin'ny spacer. Misy koa ny atidoha maro izay mampiaraka antikolinergika sy bronchodilators izay azo ampiasaina amin'ny olon-dehibe.
Na dia mihetsika mandritra ny minitra aza ny beta-agonists ary mandany fotoana maharitra amin'ny fitsaboana, ny anticholinergics dia maharitra ela kokoa mba hamoahana ny vokatra ary maharitra ny vokany. Mety haharitra 30 minitra ny 80% -n'ny vokatry ny bronchodilatory izay azo avy amin'ny fanafody ary mety haharitra hatramin'ny 6 ora ny vokany. Noho izany, ny antikolinergika dia tsy mety amin'ny fitsaboana maizina ny soritr'aretina.
Ny antikolinergika entina amin'ny ankapobeny dia matetika no zakaina amin'ny voka-bary vitsy kokoa raha oharina amin'ny beta-agonists.
Ny sasany amin'ireo vokatra hafa dia mitatitra:
- Aretin'an-doha
- Ny vava maina
- Hoarseness
- mikohaka
- Mangidy ny orona sy ny alahelo
- Mipoitra sy lolom-po
- Ny soritr'aretina momba ny gripana
- Fahitana mitranga
- fanina
Steroids
Aorian'ny ora fitsaboana, mihena ny fihenan'ny fanatsarana ny fikorontanan'ny rivotra. Mety hampihena haingana ny fanatsarana ny fatran'ny steroids amin'ny alalan'ny volo na amin'ny alalan'ny tsipika mahazatra (iv), amin'ny fihenan'ny tsimok'aretina ao amin'ny havokavoka. Ny toro-làlana amin'izao fotoana izao dia manome torohevitra momba ny steroïd ho an'ny marary rehetra miaraka amin'ny PEFR amin'ny latsaky ny 70% nambara.
Ny fanatsarana ny soritr'aretina taorian'ny fitantanana ny steroid dia mila adiny 6 ora farafahakeliny.
Amin'ny ankapobeny, ny dokotera dia hanontany anao raha efa mila steroids aloha ianao na raha toa ianao ka marary mafy amin'ny fampisehoana dia handiso fananana amin'ny fanomezana steroids. Ny dokotera koa dia hangataka fanontaniana vitsivitsy ary hanao fitsapana mba hahazoana antoka fa tsy misy tranganà bakteria mavitrika. Ny vokatry ny homamiadan'ny sisan-javatra amin'ny olona manana otrikaretina bakteria mavitrika dia mitovitovy amin'izay mitranga rehefa mandatsaka firehetana afo amin'ny afo mivaivay ianao ary mety hitarika anao miharatsy kokoa.
Ny voka-dratsiny mifandraika amin'ny fampiasana tsiro steroid dia ahitana:
- Mihamaro ny fiankinan-doha
- indigestion
- Ny fahasosorana na ny tsy fandriam-pahalemana
- Fahamaotinana na fahamaotinana
- Mirotsaka amin'ny tarehy na takolaka
- Hiccups
- Mihamafy ny hatsembohana
- Glucose avo lenta
Rehefa mandeha ny fotoana, raha toa ka mila dose maro amin'ny kanseran'ny tsindrona ianao, dia nampitombo ny risika ho an'ny tosidra ambony, katarakta eo amin'ny masony, ny fifehezana siramamy mivaingana, ary ny olana amin'ny taolana toy ny osteoporose.
Ny dokotera mpitsabo anao dia manana fanafody fitsaboana haingana isan-karazany hanampy amin'ny fitsaboana ny asanao. Azo inoana fa hampiasa SABA ianao ao anatin'ny drafitry ny fikarakarana ashma, fa ny fampiasana tafio-drivotra dia mariky ny fanaraha-maso mahantra. Ny mpitsabo anao dia mety mampiasa steroids sy anticholinergics amin'ny toe-javatra voafaritra raha niharatsy ny asma anao. Ny fahafantaranao ny andraikitry ny fanafody tsirairay sy ny vokatr'izy ireo amin'ny voka-dratsiny dia hanampy anao hifehy tsara ny ashma.
Sources:
> FamilyDoctor.org. Asmma fitsaboana.
> National Heart, Lung, and Blood Institute. Tatitra Expert Panel 3 (EPR3): Torolàlana ho an'ny Diagnose sy Fitantanana ny Asthma
> Asthma. Ao amin'ny fitsaboana tratra: fanafodin'ny lomano sy fitsaboana fitsaboana . Tonia: Ronald B. George, Richard W. Light, Richard A. Matthay, Michael A. Matthay. Mey 2005, fanontana faha-5.