Inona no atao hoe gastroenterologista? Fantaro ny mason'ny Dr. Cohen
Dokotera Michael Cohen dia tsara fanahy mba hizara ny tantaram-piainany sy ny fizotry ny asa. Ny Dr. Cohen dia mianatra any amin'ny faritra Chicago, ary ny manaraka dia ny fomba fijeriny amin'ny fiainana ho toy ny gastroenterologist.
Ahoana no nahatonga anao ho fanafody, ary inona no nanosika anao ho tonga dokotera?
Tapa-kevitra ny ho mpitsabo aho hatramin'ny mbola kely. Nanan-java-maneno aho (mendri-piderana), nesorina teo an-tsoroko rehefa dimy taona aho.
Tena nanakiana ny fandaharam-potoan'ny fandidiana, satria teo akaikin'ny plastika ny teboka. Ny fahadisoana amin'ny fitsarana dia mety hisy fiantraikany lehibe amin'ny fitomboan'ny taolana. Ny mpitsabo aretin-koditra izay nikarakara ahy dia lehilahy hendry sy lehilahy iray tena izy, ary namela fahatsapana lehibe tamiko. Ny fahitana ny fankasitrahana an'i Neny sy i Dada noho ny fahaizany dia nahatonga ahy hanana fahatsapana maharitra amiko.
Ahoana no nanapahanao hevitra momba ny Gastroenterology ho toy ny fahaizana manokana?
Ny Gastroenterology dia natiora ho ahy. Mino aho fa samy manana ny mampiavaka azy ireo manokana ny tsirairay. Tsikaritro fa ny toetra maha-olona ao amin'ny GI dia sahala amin'ny mifanentana amiko: amin'ny ankapobeny dia ampitahaina amin'ny habeny manokana. Avy eo ny zava-misy fa ny GI dia singa goavana ny fahaiza-manao sy ny fahaizana manofana (endoscopy). Tiako ny miasa amin'ny tanako, ary na dia mpikarakara hazo mpanefoefo aza ny andro.
Farany, ny GI dia mirakitra ny endriky ny psykolojia rehetra, avy amin'ny vatana amin'ny otopioma amin'ny otopolo amin'ny metabolika.
Noho izany raha mbola manandramanao amin'ny rafitra misy taova iray ianao, dia mbola mahatsapa hatrany fa manararaotra ny fampiofanana rehetra ataonao ianao.
Tiako ny mijery marary ny birao, ary tiako ny miasa ao amin'ny laboratoary endoscopy. Tsy mieritreritra aho fa te hanao ny iray na ny iray hafa, noho izany GI dia singa tsara tarehy ho ahy.
Lazao ahy ny momba ny fanao.
Efa niasa nandritra ny 18 taona aho, ary mitovy amin'ny fomba fanao.
Misy dokotera 9 amin'izao fotoana izao, amin'ny fampiharana, 10 taonany. Fanao isam-pianakaviana tokana izahay, izay midika fa ny dokotera rehetra dia miahy ny gastrointestinal sy ny aretina. Izaho dia iray amin'ireo tompon'ireo dokotera valo an'io fampiharana io. Ny dokotera mpiara-miasa amin'ny fampiharana ataontsika dia ho lasa mpiara-mikoatra ihany koa amin'ny farany.
Ny fampiharana ataontsika dia mampiasa olona 45, anisan'izany ireo mpanome tolotra miditra telo (mpitsabo arabo eo amin'ny raharaha). Manana birao telo isika. Ny birao foibe dia manana foibe manam-pahaizana feno ho an'ny toeram-pitsaboana miaraka amin'ny fitsidihana roa, ary ny fahaiza-manaony feno. Miasa amin'ny toeram-pitsaboana telo ao amin'ny faritra aho. Rehefa nanaraka ny fombako aho dia izaho no dokotera fahadimy. Ny fampiharana dia nipoitra voalohany tamin'ny alalan'ny vavan'ny teny. Ny kolontsain'ny fampiharana antsika dia iray amin'ireo fitsaboana marary manana hatsaram-panahy sy hatsaran-tarehy. Soa ihany fa niasa tsara ho antsika izany.
Inona no karazana fiasa mahazatra toy ny anao manokana?
Ny fampiharana antsika dia tsy manan-tsahala, raha ny hevitsika dia maka andro iray isan-kerinandro isika, ka raha tsy miantso ny faran'ny herinandro isika, dia miasa herinandro iray isan'andro. Ny olona sasany dia mihevitra antsika ho voanjo, satria mazava fa hahazo karama kokoa isika raha niasa dimy andro isan-kerinandro. Fa ny filozofia ampiasaintsika dia ny hanamafisana ny kalitao amin'ny fiainana fa tsy manenjika ny dolara farany.
Amin'ny herinandro mahazatra dia mety handany roa andro ao amin'ny birao izahay, ary roa andro miorina amin'ny hopitaly iray. Ny birao mahazatra dia ahitana ny fitsaboana amin'ny maraina, ary ny marary amin'ny birao amin'ny tolakandro. Manodidina ny fepetra 7-8 isika mandritra ny fivoriana isaky ny andro. Ny ampitson'andro amin'ny birao dia midika hoe mahita marary 10-12. Ny lozam-pifanandrinana iray dia mety ho tafiditra ao amin'ny endoscopies 5 any am-pasan-toerana, 1-2 endoscopies tsy dia ampiasaina, mahita marary 10-12 eo amin'ny boribory, ary 3-5 vaovao momba ny fitsaboana. Hitanao hoe maninona isika no efa vonona andro iray isan-kerinandro!
Inona no tianao indrindra amin'ny asanao?
Tena tsara ny marary. Raha toa ianao ka mahazatra olona iray izay krabby na fanararaotana, dia lazaiko fa 99% dia mahafinaritra miara-miasa, ary manao ny asa mafy rehetra mendrika.
Ny iray amin'ireo zavatra eritreretiko manokana momba ny GI dia ny mahatonga antsika hanery ny olona hijery ny homamiadan'ny taolana. Nandritra ny taona maro dia nahita fiovana goavana teo amin'io faritra io aho, amin'ny ampahany betsaka noho ny asa tsy misy dikany amin'ny fiarahan'ny gastrointestinal izay maneho ny maha-manokana antsika, toy ny College of American Gastroenterology. Nanafika ny Kongresy izy ireo mba hanohanana ny fitsaboana kanseran'ny tsimokaretin'ny Medicare, izay nisy fiantraikany lehibe. Ny maha-ampahany amin'ny ezaka hampihenana ny tahan'ny fahafatesana ho an'ny mpamono voina homamiadana any Amerika dia tena mahafinaritra. Farany, ny GI dia manome fahafahana hanao ny fahasamihafana azo tsapain-tanana, toy ny fanampiana amin'ny fifehezana ny fitezan'ny ra mandriaka, ary ny fialan'ny marary hetsika lehibe, ohatra.
Araka ny hevitrao, inona ireo lafiny sarotra indrindra na sarotra amin'ny asa ataonao ho toy ny gastroenterologista?
Heveriko fa ny endrika faran'izay sarotra dia iray amin'ireo izay mizara amin'ny sehatry ny fitsaboana rehetra: ny fanerena tsy tapaka ataon'ny mpandoa hetra hafa toy ny Medicare sy orinasa fiantohana tsy miankina amin'ny fanjakana mba hampihenana ny saram-bola, ary hampitombo ny taratasy sy ny fitsipika. Ny fihazonana ny fivoaran-draharaha vaovao sy ny fiezahana hijanona eo amin'ny sisin'ny sehatry ny fahaizanao manokana dia fanamby ihany koa, saingy anisan'ny fandaharana izany.
Inona no torohevitra omenao ny olona iray amin'ny fanaovana dokotera, indrindra amin'ny gastroenterology?
Asa lehibe izany, na dia eo aza ny olana rehetra ateraky ny dokotera ankehitriny. Ataovy fotsiny izay hahafantaranao izay mahazo anao. Fanoloran-tena lehibe izany, ka tokony ho azonao antoka fa ao anatin'izany ianao noho ny antony tsara. Manaova "fialokalofana" sasany mba hahitanao ny tena endrik'ity "andron'ny fiainana" ity.
Tsy maintsy miara-miasa amin'ny olona ianao, satria hifanerasera amin'ny marary marobe, dokotera, manam-pahaizana hafa, ary mpiasa. Tokony ho azonao tsara ny miara-miasa.
Ahoana ny hevitrao fa hiova ny sehatry ny gastroenterology mandritra ireo 10 taona ho avy, ary inona no fiantraikany amin'ny GIs?
Ny fandikana kanseran'ny tsimokaretina dia mety hivoatra avy amin'ny fitsipika misy ankehitriny momba ny kolonoscopy mba hampianarana tantara toy ny "kolon-tsaina virtoaly", fitsaboana aretina, na fitsapana mirehitra. Ny fomba fitsaboana amin'ny endoscopique dia mety hanolo ny maro amin'ireo fomba fandidiana amin'ny ankapobeny mahazatra ankehitriny. Ireo mpitsabo gastronomika dia mila ampy ho azy ireo mba ho azo ampiasaina.