Ny zava-mahadomelina natao hamongorana sy hamaha ny glaura ao amin'ny COPD
Ny iray amin'ireo singa manan-danja amin'ny aretin'ny taovam-pandrenesana malemy (COPD) dia ny famokarana tafahoatra ao amin'ny havokavoka. Io fiterahana io, izay antsoina matetika hoe aretim-pivalanana marefo, dia vokatry ny fiterahana maharitra, izay mampitombo ny isa sy ny haben'ny soatoavina antsoina hoe "cellules goblet" izay mamaritra ny andalana amin'ny rivotra.
Raha ny cellules goblet kosa dia mahazatra ny proteinina ho endrika fiarovana, miaraka amin'ny COPD ny famokarana tafahoatra dia afaka mampitsahatra ny andalana, mahatonga azy ho sarotra ny miaina.
Ny fomba iray hanesorana an'io fananganana io dia amin'ny dokotera mamono na miondrika antsoina hoe mucolytic. Mucolytics miasa amin'ny famongorana ny fifamatorana ara-tsimia ao anatin'ireo sekrony, mamotika azy ireo mba hahafahan'izy ireo mihazakazaka mora kokoa.
Na dia tsy heverina ho anisan'ny fitsipiky ny fikarakarana ny fitsaboana ny COPD aza ny mucolytics dia ny tondrozotran'ny 2017, navoakan'ny Global Initiative for Obstructive Lung Disease (GOLD) dia manoro hevitra fa mety ho ilaina amin'ny olona tsy mahazo tsindrona corticosteroids .
Famakafakana ny zava-mahadomelina mucolytic amin'ny fanaraha-maso ny COPD
Ny mucolytics dia azo raisina am-bava ao anaty tablette na fantsom-biriky na tsiranoka amin'ny alàlan'ny fanivanana . Ny sasany amin'ireo karazana ampiasain'ny COPD dia ahitana:
- Carbocysteine
- N-acetylcysteine
- Erdosteine
- Mecysteine
- Guaifenesin
- Bromhexine
Ny hetsiky ny hetsika dia mety miovaova amin'ny zava-mahadomelina. Carbocysteine, ohatra, dia manao fihetsika momba ny metabolismin'ny cellules goblet ary manome koa ny antioxidant sy ny fiarovana amin'ny alikaola.
Ny N-acetylcysteine, kosa, dia manimba ny fatorana izay mihazona ny mucus miaraka amin'ny fanovana ny tsy fitoviana amin'ny oksidan sy ny antioxidants.
Ny vokatra hafa dia miovaova amin'ny karazana zava-mahadomelina sy ny fanolorana. Ny filalaovana imbetsaka sy ny aretim-pivalanana dia ny vokatra mahazatra indrindra amin'ny tablette, raha toa kosa ny soritr'aretin'ny rano dia mety miteraka rivotra sy trondro.
Ny fampiasana voromailala dia mety hitarika ny tendan'ny tenda, ny orona, ary ny famoronana fotsy fotsy eo amin'ny vava na ny molotra.
Amin'ny ankapobeny dia heverina ho azo antoka ny mucolytics ary misy ifandraisany amin'ny loza mety hitranga hitranga eo amin'ny olona amin'ny COPD. Amin'izay fotoana izay dia lazaina fa zava-dehibe foana ny miresaka amin'ny dokotera momba ny fiantraikany, ny fifandraisana, na ny fifanoherana mifandraika amin'ny vokatra mucolytic, na ny prescribed na ny mividy azy.
Ny fahombiazan'ny Mucolytics amin'ny COPD
Na dia eo aza ny fampiasana betsaka ny zava-mahadomelina mokaona ao amin'ny COPD, ny porofo ankehitriny dia tsy manohana betsaka ny fahombiazan'izy ireo.
Ny fijerena ny fitsapa-kevi-bahoaka tamin'ny taona 2015 dia namintina fa ireo niharan'ny mucolytics dia tsy dia nahatsapa loatra ny fitomboan'ny COPD . Rehefa nandinika ny valiny anefa izy io, dia nadikany tamin'ny fihenanam-pitenenana kely momba ny fiharatsian'ny olona iray isaky ny telo taona. Ny fikarohana hafa dia manana tsoa-kevitra hafa mitovy amin'izany.
Na izany aza, na dia teo aza ireo fahadisoana ireo, ny sasany dia nanamafy fa ny mucolytics dia manana toerana amin'ny fitsaboana COPD. Raha jerena ny ahiahiny momba ny fiarovana ny fampiasana corticosteroid efa hatry ny ela , dia nisy soso-kevitra mety ho mety amin'ny COPD avo lenta, izay ahafahana mampihorohoro avo be na tsy fampiasana steroid.
Ny mucolytics dia mety manampy amin'ny fampihenana ny isan'ireo hatezerana, ary manampy amin'ny fanatsarana ny kalitaon'ny fiainana.
Ny fanadihadiana iray mifandraika amin'ny Bronchitis Randomized amin'ny NAC Cost-Utility Studie (BRONCUS) dia nanatsoaka hevitra fa raha ampiasaina amin'ny kortikosteroid voatokana dia mety hampihena ny fihanaky ny COPD amin'ny 21% ny fampiasana moka.
Ny mucolytics koa dia mety hanampy amin'ny olona izay tsy manaiky ny fitsaboana kortikosteroids na manana olana amin'ny atidoha.
Sources:
> Hetsika Global ho an'ny aretina miteraka aretina. (2017) Pocket Guide to Diagnosis, Management, and Prevention of COPD: Guide to Professionals (Report 2017) .
> Loukides, s .; Bakakos, P .; ary Kostikas, K. "Mucolytics amin'ny COPD: Toy ny divay mena?" PNEUMON. 2013; 4 (26): 1-4.
> Poole, P .; Chong, J .; ary Cates, J. "Ireo mpiasan'ny mucolytika manohitra ny plasbo noho ny aretina bwonchitis na aretina miteraka aretina." Cochrane Database Syst Rev. 2015; 29: 7: CD001287.