Ny iray amin'ireo fomba fanao mahazatra amin'ny fitsaboana ny mararin'ny homamiadan'ny tiorka dia - aorian'ilay fanesorana ny tiroida, ary amin'ny toe-java-mitranga radioaktika (RAI) - mba hamaritana ny lanjan'ny hormonina fanafody hormonina izay manafoana ny hormone (TSH) ho an'ny hormone . Amin'ny ankapobeny, ny marary dia omena fanafody avo lenta (fantatra amin'ny hoe dosie supra-physiologique) mba hamoahana tsikelikely ny TSH, tsy azo tsinontsinoavina.
Ny fitazonana ny marary amin'ny ambaratonga izay heverina ho ao anatin'ny fari-piainana iperthyroid dia mety hisorohana ny fiverimberenan'ny kanseran'ny tiroida.
Ny fikarohana fikarohana natao tamin'ny 2017 momba ny Cancer Survivorship Symposium dia nanamafy ity fanao mahazatra ity tamin'ny fanamafisany porofo fa misy ny fisian'ny tandindonin-doza maharitra ao anatin'io fanao io.
Ny hyperthyroidism izay tsy vokatry ny fanafody dia efa fantatra ho toy ny loza mety hitranga amin'ny fibirillation atrial sy ny tsindrona ischik. Izy io koa dia mifandray amin'ny angina angina sy ny fanafody ati-doha amin'ny marary izay efa manana toe-piainana am-po.
Tao anatin'ity fandinihana ity, ireo mpikaroka dia nandrefesana ny fiantraikan'ny hiperthyroidisma noho ny dity fanafody levothyroxine , endrika aseho amin'ny hormone ny tiroxine (T4), izay marary mihoatra ny 182.000 amin'ny homamiadan'ny tiorka. Hitan'izy ireo fa mampihena ny aretin'ny aretim-po sy ny lozam-pifamoivoizana an-tsokosoko ny levothyroxine.
Indrindra fa hitan'izy ireo:
- Taorian'ny homamiadan'ny tiorka dia nisy ny fihenan'ny aretim-po sy ny tsindry
- Ny risika dia ambony noho ny marary izay nahazo fitsaboana bitika manontolo
- Ny mety hitera-doza dia ny miteraka dosage levothyroxine (ary izay manana TSH ambany)
- Niharatsy kokoa ny fibirillation teo aloha, izay mifandray amin'ny dosie avo kokoa amin'ny levothyroxine
Araka ny filazan'ireo mpikaroka, ampahany kely amin'ny loza mety hitera-doza dia vokatry ny fitomboan'ny tahan'ny fibobiliary atriary. Ny fahaizan'ny hyperthyroidism koa dia mahatonga ny fiakaran'ny tosi-drà sy ny fiovan'ny fo-ankoatra ny zavatra hafa-no tokony homena tsiny.
Ny fianarana hafa tamin'ny taona 2013 dia nahitana ny risika ao amin'ny fo ao amin'ny marary izay nanavakavaka ny homamiadan'ny tiorka. Hita tamin'ny fanadihadiana fa ny 19 isan-jaton'ny marary dia maty vokatry ny aretim-po, anisan'izany ny fanafihana amin'ny fo, ny tsoka, ny taovam-pananahana, ary ny embolisms amin'ny pulmonary-raha ampitahaina amin'ny 7.4 isan-jato izay maty tamin'ny homamiadan'ny tiberijao. Ny loza ateraky ny aretina vokatry ny fo dia mifandraika amin'ny ambaratonga TSH: Ny ambany dia ny tsimok'aretina TSH, ny avo kokoa ny risika.
Ny fiantraikany amin'ny mararin'ny kanseran'ny kansera
Ireo zava-baovao ireo dia manan-danja ho an'ny mararin'ny homamiadan'ny tiorka , indrindra rehefa miatrika fitsaboana aretim-pivalanana ianao , na eo an-dalam-panafody na ny dokotera dia manoro-dosim-panafody levothyroxine aorian'ny fandidiana.
Voalohany indrindra, satria ny fisian'ny fikarohana dia mampiseho loza mety ho voan'ny tiroidekotomia manontolo, tokony hifanakalo hevitra ianao raha ilaina ny fitsaboana ny tiroidômetômy manontolo amin'ny ampahany amin'ny fitsaboana ny homamiadan'ny tiorka. Ny fikarohana vao haingana dia naneho fa ny fitsaboana lobectomy iray dia ny manala ny vinaingitra kely fotsiny - dia ny fitsaboana amin'ny fikarakarana ny kanseran'ny tiroida papillary , ny endrika mahazatra indrindra amin'ny homamiadan'ny tiroida.
Faharoa, manam-pahaizana maro no mino fa tsy misy tombontsoa ho an'ny fanavakavahana TSH. Ny toro-làlana amin'izao fotoana izao avy amin'ny fikambanan'ny tiroida Amerikana sy ny fikambanan'ny tiroidika Eoropeana dia manoro ny tsindrona TSH raha tsy misy ny "marary" na marary be loatra izay efa nodidiana tamin'ny fikarakarana sy ny radiolojika. Araka ny tarika roa:
Tokony ho 85% amin'ny marary no aseho fa tsy misy aretina aorian'ny fitsaboana voalohany amin'ny fitsaboana amin'ny fitsapana ny marary "serum thyroglobulin" sy ny fanaovana taolam-pahaizana ultrasound. Rehefa tsapan'ny marary fa tsy misy fivontosana izany, ny tondroin'ny ATA sy ny ETA dia mitazona ny fihazonana ny TSH ao anatin'ny habaka ambany.
Mariho fa na dia eo aza ny torolalana sy ny toro-marika, dokotera maro no mbola mazàna dia manatanteraka ny herin'ny fitsaboana ho an'ny kanseran'ny tiroida rehetra, ary manolotra dosim-panafody mahery vaika ho an'ny mararin'ny homamiadan'ny tiroida.
Fahatelo, hitombo koa ny isan'ny fitombon'ny aretina homamiadan'ny tiorka. Raha mieritreritra ny manam-pahaizana sasany fa misy ny fiakaran'ny kanseran'ny tiroida, dia olana iray mampiady hevitra izany, satria ny sasany dia mino fa ny tahan'ny fitomboana dia noho ny tsy fahampian'ny aretina "nokleary". Noho ny fampiasana fampiasana fitiliana amin'ny alàlan'ny fampitomboana, dia maro ireo karazam-borona bitika, izay tsy dia mahazatra, fa tena miadan-doha kosa dia miharihary. Misy ny adihevitra momba ny fanarahamaso ireo fanodikodinam-po ireo, fa tsy ny fitsaboana homamiadana izay efa fantatsika amin'izao fotoana izao dia mety hampitombo ny risin'ny fo.
Farany, raha manana tantara momba ny homamiadan'ny tiroida ianao, dia tokony ho azonao antoka fa ny dokotera dia mandinika sy manara-maso ny fahasalaman'ny fo.
> Loharano:
> Klein Hesselink EN, Klein Hesselink MS, de Bock GH, et al. Faharetan'ny karazam-pihariana maharitra ela amin'ny marary amin'ny karazana kanseran'ny tiroida: fandinihana ny fandinihana. J Clin Oncol. 2013, 31 (32): 4046-4053. doi: 10.1200 / JCO.2013.49.1043.
> Shin DW, Suh B, Yoon JM, et al. Ny risika amin'ny aretim-po sy ny kanseran'ny tsiranoka amin'ny mararin'ny tiroida dia mitondra ny levothyroxine. J Clin Oncol. 2017; 35 (fanampiny 5S; abstr 105).
> "Ny fihanaky ny hormonina miaro amin'ny hormone (TSH)." Ny Fikambanana Ifanampiana ny Tazomoka. http://thyca.org/pap-fol/more/tsh-suppression/