Ny fahasamihan'ny divertika dia endri-panondro izay manondro ny fepetra izay misy ny fandoavana (antsoina hoe diverticula) eo amin'ny rindrin'ny taolana, sy ny soritr'aretina na ny fahasarotana mety hitranga vokatr'izany. Ny divertikula, izay antsoina hoe divertikulose, dia mahazatra kokoa amin'ny olona mihoatra ny 40 taona, ary mihatra amin'ny antsasa-manilan'ny olona rehetra mihoatra ny 60 taona.
Amin'ny ankabeazan'ny toe-javatra, ny divertika dia tsy miteraka soritr'aretina fa amin'ny vitsy an'ireny toe-javatra ireny dia mety ho marefo izy ireo ary miteraka fepetra antsoina hoe diverticulitis. Ny divertikulitis dia mety miteraka fanaintainana sy tazo ary fandosirana. Ny fahavitrihana dia mety hahitana ny fivoarana ny tsiranoka, fistula, blockages, na dolomanjan'ny colon, saingy tsy mahazatra izany.
Ny divertikulitis dia heverina fa fahita mahazatra, saingy ny fikarohana vao haingana dia mampiseho fa ny 5 isan-jaton'ireo olona manana diverticula ao amin'ny taolambalony dia mitranga.
Anatomy Anatiny Lehibe
Ny fahatakarana ny anatomia amin'ny tsinay lehibe sy kely dia afaka manampy rehefa miresaka momba ny divertikulitis amin'ny dokotera iray. Ny tsinay lehibe dia ny taova izay ahitana ny taolana, ny ratra, ary ny lakandrano anal. Manomboka amin'ny faran'ny tsina kely ny tsipika, eo amin'ny enim-bolana eo ho eo, ary misy fizarana efatra: ny taolana ambony, ny taolana, ny tsipika ambany ary ny tsipika sigmoid. Ny valan-kafatra dia ny toerana misy ny kitapo mandra-pivoakan'ny anus ho toy ny fihetsika enta - mavesatra .
soritr'aretina
Tsy mampisy soritr'aretina matetika ny divertikula. Izany no mahatonga ny ankamaroan'ny olona tsy hahalala fa manana azy ireo izy raha tsy efa hita nandritra ny fanonganam-panjakana.
Na izany aza, dia mety hanomboka ny soritr'aretina toy ny fanaintainan'ny alika sy ny tazo rehefa lasa marefo ny divertikula (izay divertikulitis). Mety hitranga amin'ny toe-javatra sasany ny fahasosorana, izay mety mitarika rà mandriaka sy fanaintainana lehibe.
Ireo soritr'aretina ireo dia mety hanondro ny fitsaboana ara-pahasalamana (toy ny aretina na ny fikolokoloana tsinay) ary tokony hikaroka avy hatrany ny fitsaboana. Ny rà ao amin'ny trano fandroana dia tsy ara-dalàna, na dia efa nisy aza taloha, ary antony tokony hijerena dokotera foana.
antony
Tsy fantatra mazava ny antony mahatonga ny divertikula hivoatra, na dia misy aza ny teoria sasany. Rehefa mihantitra ny olona, dia mety hipoitra tsikelikely ny rindrin'ny taolana, ka mahatonga ny fivoahana amin'ny endriny, izay diverticula. Ny divertikula dia mitranga matetika ao amin'ny tsangambato sigmoid, izay fizarana farany amin'ny colon ary mifatotra amin'ny rctum.
Teo aloha, ny teoria miasa dia ny tsy fahampian'ny fibera fitaratra dia mpandray anjara lehibe amin'ny fampandrosoana ny aretina miendri-pantsika. Na izany aza, heverina fa ny aretina dia mety misy ifandraisany amin'ny génétika, na dia mbola tsy azony tsara aza izany. Ny teoria iray hafa dia ny fanerena ny tsindry mafy ao anatin'ny taolana dia mety hiteraka ny fipoahana.
Ny divertikulitis (izay fepetra dia antsoina rehefa mitarika soritr'aretina ny divertikula) mety ho vokatry ny fananganana bakteria na bakteria tsy mahasalama ao amin'ny diverticula. Tsy mbola mieritreritra fa misy fomba iray hisorohana ny fivoaran'ny diverticula na ny divertikulitis.
Na izany aza, heverina fa misy antony maromaro mety hitondra anjara amin'ny diverticulitis:
- Ny fihenan'ny bakteria ara-pahasalamana eo amin'ny taolana
- Fiainana sedra
- Manan-tombo
- ny fifohana sigara
- Ny fampiasana zava-mahadomelina tsy misy alikaola (NSAIDs)
- Fanafody medikaly
aretina
Amin'ny ankabeazan'ny toe-javatra, ny diverticula dia tsy miteraka soritr'aretina ary tsy ho hita sy voamarina. Na dia mety hahitana diverticula aloha mandritra ny famerenana ny kolosialy ho an'ny homamiadan'ny koloro (izay atolotra amin'ny 50 taona ho an'ny olon-dehibe salama tsy misy antony hafa mety hampidi-doza).
Rehefa misy ny soritr'aretina toy ny fanaintainana na ny ra mandriaka, ny gastroenterologist dia mety manapa-kevitra ny hahita ny zavatra mitranga ao anatin'ny taolana amin'ny alalan'ny fanaovana fisedrana iray na maromaro, izay mety ahitàna ny koloskopy na ny fizarana fizarana horonan-tsary (CT) .
Ny koloskopy dia fitsapana izay apetraka ao amin'ny anus ny fantsona misy kamera sy jiro amin'ny farany mba hahitana ny ao anatin'ny taolana. Ny scan CT dia karazam-pahaizana x-ray izay tsy hita maso ary azo omena miaraka amin'ny tsy fampiasana loko mifanohitra , izay matetika no omena am-bava sy amin'ny alalan'ny IV mba ahafahana mijery tsara ny zava-mitranga ao anatin'ny vatana.
fitsaboana
Tsy ilaina ny fitsaboana ho an'ny diverticula izay tsy miteraka soritr'aretina. Na izany aza, ny dokotera dia afaka manoro ny fihinana fibresy avo lenta izay ahitana voankazo sy legioma betsaka. Ho an'ny diverticulitis, ny fitsaboana dia miaraka amin'ny antibiotika , izay azo entina any an-trano amin'ny ankamaroan'ny toe-javatra, fa amin'ny toe-javatra sasany dia omena fitsaboana amin'ny hopitaly. Raha misy fanaintainana, toy ny fefy , fistula , loto , fanakanana, na lavaka (lavaka) ao amin'ny taolana , dia mety ilaina ny fitsaboana hafa.
Ny fampihorohoroana dia azo ampiasaina mba hikarakarana fahasarotana iray na raha toa ka mamerimberina ny divertikulitis ary / na sahirana loatra dia tsara kokoa ny manala ny ampahany amin'ny tsinay izay voakasika. Ny fandidiana dia mety hanasongadina fitsaboana iray mba hanesorana ny ampahany amin'ny tsinay na ny fandidiana stomach ( ileostomia na colostomy ) izay misy tsangana iray noforonina ary ny ratra dia entina ao amin'ny fitaovana boribory eo amin'ny kibo.
Teny iray avy amin'ny
Olona maro, indrindra ireo izay 50 taona mahery, dia manana diverticula ao amin'ny taolam-balony saingy tsy mahatsapa soritr'aretina. Ny fahatakarana ny antony mahatonga ny divertikula ho tezitra dia niova nandritra ny taona faramparany. Nieritreritra ny olona fa ny divertika dia mila misoroka sakafo sasany toy ny voa, ny voanjo, ary ny popcorn, satria mety hijanona ao amin'ny iray amin'ny kitapo ireo sakafo ireo.
Tsy noheverina intsony hoe mila manova ny sakafony ny olona raha manana diverticula. Ny olona tsirairay manana aretim-pandihizana dia mila mamaritra ny sakafo izay miasa tsara indrindra mba hisorohana ny soritr'aretina.
Ho an'ny kely isan-jaton'ny olona manana diverticula izay mampivelatra divertikulitis, ny fitsaboana dia matetika miaraka amin'ny antibiotika am-bava, saingy amin'ny trangan'ny marary mafy dia mety ilaina ny hopitaly. Ny aretina mafy na ny fahasarotana dia mety mitaky fandidiana, saingy tsy mahazatra izany. Ny ankamaroan'ny olona dia ho tsara kokoa amin'ny fitantanana ny fitsaboana ny divertikulitis (izay misy fitsaboana tsinay sy antibiotika) ary ny toetrandro dia tsara.
Ny fihinanana sakafo matsiro tsara amin'ny fiberena ampy sy ny fikarakarana fikarakarana ara-batana dia fiovan'ny fomba fiaina izay mety hanampy ny olona manana aretim-po marary mba hisorohana ny fahasarotana amin'ny toe-javatra.
> Loharano:
> Loffeld RJ. "Ny fanaraha-maso maharitra sy ny fampandrosoana ny divertikulitis amin'ny marary izay voan'ny diabolikan'ny dioza." Int J Colorectal Dis. 2016 Jan; 31: 15-17. doi: 10.1007 / s00384-015-2397-2391
> Peery AF, Keku TO, Martin CF, et al. "Famaritana sy ny toetran'ny koleraly divertikula ao amin'ny fanadihadiana ataon'ny United States." Klinika momba ny Gastroenterology sy Hepatology. 2016, 7: 980-985.
> Shahedi K, Fuller G, Bolus R, et al. "Lozam-pahaizana maharitra mandritra ny fotoana maharitra amin'ny marary miteraka divertikaulose hita amin'ny kolonoscopie." Klinika momba ny Gastroenterology sy Hepatology . 2013, 11 (12): 1609-1613. doi: 10.1016 / j.cgh.2013.06.020.
> Strate LL, Liu YL, Aldoori WH, Giovannucci EL. "Ny fiasa ara-batana dia mampihena ny fahasarotan'ny fahasalamana isan-karazany." Am J Gastroenterol, 2009 Mey; 104 (5): 1221-30, doi: 10.1038 / ajg.2009.121.
> Strate LL, Liu YL, Huang ES, Giovannucci EL, Chan AT. "Ny fampiasana aspirine na tsiranoka amin'ny alàlan'ny fitsaboana amin'ny alika dia miteraka fahasarotana ho an'ny diverticulitis sy ny fandehanan-drivotra." Gastroenterology, 2011 may, 140: 1427-1433, doi: 10.1053 / j.gastro.2011.02.004.