Fikarakarana Dyskinesia ao amin'ny aretina Parkinson miaraka amin'ny DBS

Dyskinesia dia karazana hetsika fikoropahana izay manamarika ny andian-tsoratra tsy miangatra izay manodinkodina na manadino ny vatana. Matetika ny hetsika dia misy ny sandry na ny ratra, saingy mety ho tafiditra ao anatin'izany ny torso, ny loha, na ny tarehy. Ny andian-dahatsoratra tsirairay dia mety maharitra herinandro vitsy hatramin'ny 15 minitra na mihoatra, ary amin'ny ankapobeny dia hamaha ny tenany manokana. Rehefa nandeha ny fotoana dia mihamitombo ny faharetan'ny episodes ary miharatsy kokoa.

Miaina miaraka amin'i Dyskinesia

Ny dizininesa dia tsy manelingelina ny fahatsiarovan-tena, ary tsy misy ifandraisany aminà fanenjehana na fifandonana , na dia toa mitovy amin'ny mpijery aza izy ireo amin'ny voalohany.

Raha niaina ny dyskinesias ianao dia afaka manantena ny hitoetra ho mailo sy hahafantatra tsara ny hetsika, ary indraindray ianao dia afaka milaza fa efa manomboka izy ireo. Ny ankamaroan'ny fotoana, ny olona manana dyskinesia dia tsy manana fifehezana na fanaraha-maso kely ny hetsika.

Misy endriny maro mahakasika ny dyskinesia izay misy fiantraikany eo amin'ny fiainana andavanandro. Ara-dalàna izy ireny ary mety tsy hanaitra ny sain'ny hafa. Ireo hetsika tsy mahasoa ireo dia mety ho fanelingelenana manelingelina anao na dia irery aza ianao. Mety ho tampoka sy tsy ampoizina ny Dyskinesia, manakana ny fahafahanao mifehy ny vatanao araka izay tianao. Azon'izy ireo atao ny manelingelina ny zavatra ataonao sy ny fihetsikao. Indraindray dia mety tsy dia mampahery ny dyskinesias, ary mety hampijaly izy ireo, na dia tsy izany aza.

Antony mahatonga ny Dyskinesia

Misy antony maromaro momba ny dyskinesia; Anisan'izany ny fitifirana, ny lozam-panafody , ny sclérose multiples , ary ny fanafody antopsychotic. Ny antony mahazatra indrindra amin'ny dyskinesia dia antsoina hoe levodopa-induced dyskinesia (LID.) LID dia mamaritra ny aretina izay miteraka ny fiantraikan'ny fanafody ampiasaina amin'ny fitsaboana ny aretin'ny Parkinson .

Ny antony mahatonga an'i Dyskinesia dia mampivelatra ny vokatry ny aretina azo avy amin'ny aretina Parkinson

Ny aretina Parkinson dia fihenan'ny fihetsiketsehana amin'ny fametrahana ny fihenan-tsasatra sy ny faharetan'ny hozatra. Ny fanafody ampiasaina amin'ny aretin'ny Parkinson dia iray amin'ireo antony tena nahafantarana ny dyskinesia. Ny fanafody ampiasaina amin'ny fifehezana ny soritr'aretin'ny Parkinson dia antsoina hoe dopaminergic medication. Rehefa mampitombo ny habetsan'ny dopamine ao amin'ny atidoha ireo fanafody dopaminergika ireo, dia mampihena ny soritr'aretin'ny aretina Parkinson izy ireny.

Ny dizininesia dia tsy miseho matetika raha vokatry ny doka vitsivitsy amin'ny fanafody dopaminergika na rehefa mampiasa ireny fanafody ireny mandritra ny fotoana fohy. Satria ny aretina Parkinson dia toe-javatra iray mandritra ny androm-piainana, ny olona manana ny aretina dia mila fanafody dopaminergic mandritra ny taona. Taorian'ny taona maromaro nanaovana izany fanafody izany, ireo olona manana aretina ao amin'ny Parkinson dia mety hampivelatra ny fiantraikany amin'ny fihenan'ny dyskinesia.

Maro ny fanadihadiana natao raha azo atao ny misoroka ny fisian'ny dierinesine amin'ny famolavolana sy ny famoahana ny fanafody dopaminergika amin'ny fampihenana ny fampandrosoana na ny fahaverezan'ny dyskinesia. Saingy tsy misy porofo mampiseho fa ny fisorohana dopaminergic dia mety hisoroka io fiantraikany io amin'ny fivelarany amin'ny farany, na hampihenana azy io amin'ny farany.

Ny ankabeazan'ny olona manana aretina Parkinson dia omena fanazavana amin'ny antsipirihany momba ny mety ho fampiroboroboana ny fiantraikan'ny dikainezy efa mialoha. Amin'ny ankapobeny, satria mahasalama ny fanafody dopaminergika amin'ny fampihenana ireo mari-pamantarana marin'ny Parkinson, ireo olona manana aretina ao Parkinson dia mihevitra fa ny hatsaran'ny fiainan'ny olona dia tokony hiheverana ny fiantraikany amin'ny fiakaran'ny dyskinesia eny amin'ny arabe.

Fitsaboana medianina

Amin'ny ankapobeny, raha manomboka miaina ny dyskinesias ianao aorian'ny famoahana fanafody Parkinson, dia mety hitantana anao io dokotera io amin'ny fanitsiana ny fanafody .

Ny fanitsiana dia mety handraisana fanafody maharitra kokoa na hamolavola ny fandaharam-potoananao fanafody mandritra ny andro. Ny dokotera dia afaka manampy fanafody isan-karazany amin'ny dosia ambany izay miara-miasa fa tsy mampiasa dosie avo, famokarana fanafody. Ireo fanitsiana voalanjalanja ireo dia afaka mampifandanja ny filàna hampihenana ny soritr'aretin'ny Parkinson raha toa ka mampihena ny dyskinesia koa ianao.

Ireo fomba fanao ireo dia miasa ho an'ny olona sasany miaraka amin'ny LID, saingy tsy miasa ho an'ny rehetra izy ireo. Raha toa ka tsy ampy ny fanitsiana fanafody mba hanatsarana ny fifandanjana eo amin'ny fampihenana ny soritr'aretina sy ny fihenan'ny vokatra hafa, dia misy fomba fitsaboana izay mety hampihena ny dipinesines izay mampiroborobo ny fanafody dopaminergika.

Fandrobana ny atidoha (DBS) ho an'ny Dyskinesia

Ny DBS dia fomba fitsaboana ampiasaina mba hifehezana ny dyskinesia izay vokatry ny fitsaboana amin'ny Parkinson. Ity dingana ity dia ny fametrahana fanentanana elektrika any amin'ny faritry ny atidoha.

Misy sehatra vitsivitsy izay heverina ho tsara indrindra ho an'ny fampiofanana DBS, ary ny fitsapana amin'ny sori-dalan'ny fikarohana sasany dia afaka manampy amin'ny famantatra ny toerana mety amin'ny toe-javatra manokana. Ireo sehatra ireo dia ny globus pallidus internus sy ny nucleus ambany, izay samy faritra kely dia kely ao amin'ny atidoha.

Ireo fitaovana DBS dia ahitana electrodes, izay miorina amin'ny lafiny iray na amin'ny lafiny roa amin'ny globus pallidus na ny nucleus ambany. Ny mpamorona, izay natao mba hifehezana ny fanentanana maimaim-poana, dia apetraka ao amin'ny faritra tratrany. Ny fitaovana dia fitaovana amin'ny batterie ho an'ny asa tsy miova, ary io batterie io dia matetika mitaky fanoloana isaky ny taona vitsivitsy.

Ahoana ny fanampian'ny DBS Dyskinesia

Ny mekanisma izay manampy amin'ny fampihenana ny dskinesin ny DBS dia tafiditra amin'izany. Ny fitaovana dia manindry ny fanentanana ny atidoha, izay afaka manentana na manakana ny fiasan'ny atidoha. Miankina amin'ny toerana misy ny electrodes, ny fanentanana elektrônika dia mety hampihenana ny dyskinesia amin'ny fihetsika mivantana ao amin'ny atidoha, na mety hampihenana ny dyskinesia amin'ny fampihenana ny filàna fanafody dopaminergic, izay mampihena ny fiantraikan'ny dopaminergic amin'ny dyskinesia.

Ny fanasitranana napetraka ao amin'ny globus pallidus dia misy fiantraikany mivantana amin'ny dyskinesias, raha toa kosa ny mpitsikilo napetraka ao amin'ny taratra subthalamic dia mety hampihena ny filàna fanafody dopaminergic, mampihena ny fiantraikan'ny dyskinesia.

Fiarovana ny DBS

Amin'ny ankapobeny, ny fomba fiasa dia azo antoka, fa toy ny amin'ny fomba rehetra, mety hisy ny fahasarotana. Ny fahasarotana ateraky ny DBS dia ahitana ny aretina sy ny ra.

Ny herisetra dia mety hiteraka aretina, lethargy, fifanjevoana, ary tebiteby. Ny fandehanan-tongotra dia mety hiteraka aretina mafy, fiovan'ny fahitana, na fahaverezan'ny fahatsiarovan-tena. Raha mikasa ny hanao fandidiana DBS ianao, dia hanara-maso akaiky anao ny ekipa mpitsabo anao aorian'ny fikarakarana. Misy antony maro samihafa momba ny fanaraha-maso ny fanaraha-maso anao, anisan'izany ny fanombanana ny asan'ny fanentanana, ary ny hitazomana ny fahasarotana alohan'ny hametrahana olana maharitra.

Fomba hafa sora-manda ho an'ny Parkinson's-Associated Dyskinesia

Misy fomba vitsivitsy hafa azo ampiasaina amin'ny fitantanana ny LID. Ireo fepetra ireo dia tsy midika ho fananganana fanentanana iray; Anisan'izany ny famoronana lesion iray amin'ny faritra ao amin'ny atidoha izay tompon'andraikitra amin'ny soritr'aretin'ny Parkinson na ny dyskinesias.

Amin'ny ankapobeny, ny fandidiana ny liona koa dia mifantoka amin'ny globus pallidus na ny nucleus ambany, ary mety mitambatra ny andaniny roa raha ilaina izany. Ireo dingana ireo dia, toy ny DBS, dia mihevitra fa azo antoka sy mahomby. Raha kandidà amin'ny fandidiana DBS ianao, dia azo inoana fa ny ekipan'ny dokotera dia hifanakalozana safidy maro momba ny fitsaboana miaraka aminao, ankoatra ny DBS.

Teny iray avy amin'ny

Ny aretina Parkinson no trangam-panafody mahazatra indrindra. Izany dia toe-javatra iainana mandritra ny androm-piainana izay andrasana hiharatsy mandritra ny taona. Noho ny soritr'aretina miharatsy, dia matetika ny olona manana aretina amin'ny Parkinson dia mitaky fanitsiana fanafody amin'ny aretina ary ny fiantraikany eo amin'ny sehatra.

Mampihomehy, ny fiantraikan'ny fanafody ampiasaina amin'ny aretina Parkinson dia aretina iray hafa, dyskinesia. Ho an'ny olona sasany manana aretina ao Parkinson, dia tonga ny teboka iray ahafahan'ny fanafody tsy ho azo atao intsony, ary azo lazaina fa safidy tsara ny fomba fitsaboana.

Ny vaovao tsara anefa dia ny tsy fahampian'ny Parkinson na ny dyskinesias dia mampidi-doza na mampidi-doza. Ny fandidiana fandidiana DBS dia safidy izay efa nandritra ny taona maro, dia takatra tsara, ary heverina ho azo antoka sy haleferina. Nandritra ny taona lasa, nisy olona an'arivony maro niaraka tamin'ny aretin'i Parkinson izay nandidiana ny LID, ary tsara ny vokatra. Raha kandida ho an'ny DBS ianao, dia manantena ny handidiana fandidiana tsara sy hanaraka akaiky ny fomba fitsaboana anao, satria hahatonga anao hisaroka ny mety ho vokatra tsara indrindra sy ny fahasitranana.

> Source:

> Tan ZG, Zhou Q, Huang T, Jiang Y. Ny fiantraikan'ny fanentanana globus pallidus sy ny fanentanana ambaratonga fototra ho an'ny haitao Parkinson dia: ny meta-fanadihadiana momba ny fitsapana mifehy ny diplaoma, Clin Interv Aging. 2016 21 Jun. 11: 777-86.