Fantatra ihany koa: PCD, PCD miaraka amin'ny situs solitus & syndrome tsy simile
Ny dikan-tsonia ciliary fototra (PCD) dia aretina tsy fahita firy izay mahakasika olona 1 eo amin'ny 16.000. Cilia dia rafitra toy ny volon'osy izay mamaritra ny ampahany sasany amin'ny vatana toy ny tavoahangy eustachian sy trachea. Manana asa lehibe i Cilia mba hampiato ny vatana sy ny entimody hafa ivelan'ny taova mba hoesorina amin'ny vatana.
Ao amin'ny PCD, ny cilia dia tsy miasa intsony araka ny tokony ho izy izay mahatonga ny fahatarana amin'ny fanesorana ny korontana izay mampitombo ny mety hisian'ny aretina. Ao amin'ny PCD ireo taova ao amin'ny kibo sy ny tratra dia eo amin'ny toerany ara-dalàna.
Misy ihany koa ny karazana PCD toy ny karazan'aretina Kartagener (situs inversus totalis), izay manana PCD, fa manana toetra mampiavaka ny taova koa amin'ny lafiny mifanohitra amin'ny vatana. Ohatra, raha tokony ho ny sisan -koditra eo amin'ny ilany havia, dia eo amin'ny ilany havanana ny vatany. Ireo taova hafa izay tratran'ny aretin'i Kartagener dia ahitana ny fo, ny atiny ary ny tsindry. Ny aretin'i Kartagener dia mbola tsy fahita firy amin'ny olona iray eo amin'ny 32.000 eo ho eo.
Ny voka-dratsin'ny risika ho an'ny dikan-kisary ao amin'ny Ciliary Primary
Tsy dia aretina mifindra ny dikan-tsonia ciliary. Afaka mahazo ny PCD ianao raha vao teraka raha samy manana an'io aretina io na ny ray aman-dreninao na ireo mitondra ny aretina. Ny mahazatra dia ny mitondra ny PCD satria izy io dia manana lozisialy manerantany .
Midika izany fa raha misy ray aman-dreny manome anao ny karazana tompon'andraikitra amin'ny PCD saingy ny ray aman-dreninao hafa dia tsy manome anao ny génie, dia tsy handova ny PCD ianao fa ho toy ny mpanentana.
Misy aretina maromaro maromaro izay mety mahatonga ny PCD saingy tsy afaka mahita ny entan'ny mpamantatra ny dikan-kisary voalohany.
Ny gnônika rehetra dia mety hitarika amin'ny PCD. Ny fiovana amin'ny proteinina mifandray amin'ny cilia dia mety hihena, hampitombo, na hampijanona ny fihetsika mihodinkodina mifandraika amin'ny fihetsika ciliary mahazatra. Ny fiovan'ny toetry ny cilia dia mety miteraka ireto soritr'aretina mifandray amin'ny dikan-kisary voalohany:
- ny fihenan-tsasatra nokleary , rhinitis , na ny otrik'aretina
- otitis ( aretin'ny sofina ) na ny fihenan'ny sofina
- tsy fiterahana
- matetika ny aretin'ny taovam-pisefoana toy ny pnemonia
- mikohaka
- atelectasis (havokavoka)
Diagnostic ny dikan-teny ciliary fototra
Ny dokotera dia mety tsy mikaroka otrikaretina voalohany indrindra, satria ny soritr'aretina dia mety mifandray amin'ny aretina maro izay hita amin'ny zaza sy ny olon-dehibe. Rehefa hita ny situs inversus totalis (taova manjavozavo eo amin'ny andaniny roa amin'ny vatana), dia mora ny diagnostika. Na izany aza, rehefa mandamina ny fitsaboana ny organ, ny dokotera dia mila manao fitsapana fanampiny. Ny fitsapana ara-pitsaboana dia iray amin'ireo fomba tena ampiasaina mba hamantarana ny PCD, na dia misy fomba roa aza ampiasaina amin'ny famerenana amin'ny fomba ofisialy ny olana amin'ny sirilika: electron & video microscopy . Ny fahasamihafana misy eo amin'ireo fitsapana roa ireo dia ny karazam-pandrefesana ampiasaina.
Ireo fitsapana roa ireo dia mitaky ny dokotera mba haka santionany amin'ny halaviran-tsainao na lalam-pasika handalinana azy amin'ny mikrôskopa.
Azo afindrafana ny taratra amin'ny ampahany kely, fantatra amin'ny hoe radiolabeled particles . Ny dokotera dia handrefesana ny habetsaky ny tsimokaretina rehefa miverina amin'ny fivoahana. Rehefa miverina miverina vitsy ny antontan'isa, dia mety ho ahiahina ny ciliary. Ny dokotera koa dia mety manana solosaina azonao. Tsy fantatra tsara io fitsapana io, na dia manafatra ny vokatra mahazatra aza ianao, dia mety ho voampanga ny PCD.
Ny fepetra ilaina ara-dalàna dia ilaina ihany koa ho an'ny rafi-pitantanana ara-pahasalamana.
Noho ny haavon'ny tsy fahaiza-manaon'ny cilia ao amin'ny trakta momba ny fananahana, ny fanadihadiana momba ny tsimokaretina dia afaka manampy amin'ny famaritana ny PCD amin'ny olon-dehibe. Ny santionan'ny sperm dia avy eo nohadihadina eo ambanin'ny mikraoskaopy.
Ny fitsipika volamena ho an'ny fanandramana dia ny mikrosopia amin'ny elektronika. Io mazava tsara io dia afaka mamaritra raha tsy misy ny rafitra sy ny fiorenana amin'ny rafitra. Ny ENT dia afaka maka santionany avy amin'ny oronao na ny lalan-tsorokao mba hahazoana santionany amin'ity fitsapana ity. Ny fitsapana ara-pitsaboana dia mety ho marary, na dia eo amin'ny 60 isan-jaton'ny tranga misy PCD aza no fantatra fa misy ny famaritana azy io.
Fitsaboana ny Dicinesia ao amin'ny Kilonga
Tsy misy fanasitranana ho an'ny dyskinesia ciliary voalohany. Ny fitsaboana dia mifandray amin'ny fitiliana fitiliana ary mikasa hisoroka ny aretina. Mba hahafahana manakana ny otrikaretina amin'ny sofina, ny ENT dia mety hametraka ireo rongony amin'ny sofina mba hahafahan'ny sofinao handroaka ny lakandran-tsofina hihaino anao, satria tsy voavaha ny fitaterana amin'ny rindrina eustachie. Ny fitsaboana hafa dia mety ahitana ny fanasan-davenona matetika sy ny fantsom-panafody amin'ny areti-maso.
Ny fitsaboana ny zava-manahirana dia mifantoka amin'ny fanatsarana ny fahaiza-manaonao. Koa satria mihena ny fahafahanao manafoana ny loto ao amin'ny lalan-dàlana, noho ny fihenan'ny alikaola dia manampy ny vatanao amin'ny fanodikodinan'ny loto avy eny amoron-dalana. Mba hahatratrarana izany dia mety ho voapetraka ianao:
- Fikarakarana fatra-tratra - fitaovana mekanika na fitaovana tànana handrisihana ny kohaka
- Ny fanazaran-tena - ny cardio fampiroboroboana dia mahatonga anao hifoka mafy kokoa izay manampy amin'ny fanetsiketsehana tsiambaratelo eny amin'ny lalambe
- Ny fanafody - ny bronchodilators ary ny ady amin'ny areti-maso dia manampy amin'ny fampihenana ny fihenjanana sy ny fanokafana ny lalamby mba hanampiana anao hikapoka na hamindra ny loto.
Amin'ny tranga ratsy indrindra, ny PCD izay manimba ny havokavoka dia mety hitarika ho amin'ny bronchiectasis. Ny tranga goavana dia tsy afaka ny hozahana ary ny famindrana havokavoka dia tsy maintsy ilaina. Hanasitrana ny PCD ao amin'ny havokavoka ny fanondranana lung. Na izany aza dia tsy maintsy hiatrika ireo fitsaboana rehetra sy faneriterena rehetra ilaina ianao. Izany dia fitsaboana lehibe rehefa ilaina, fa tsy fomba tsara indrindra amin'ny fitsaboana PCD.
Sources:
Kliegman, Stanton, St. Geme & Schor. (2015). Boky navoakan'ny Nelson ny Pediatrics. Ed. Primary Ciliary Dyskinesia (Syndrome Immobile Cilia Syndrome). https://www.clinicalkey.com/#!/ (Fehezin'ny abidy).
National Heart, Lung, and Blood Institute. (2011). Inona no Dikan-teny Ciliary Primary. https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/pcd.
Ny fandaminana nasionaly miseho mangidy. (2015). Primary Ciliary Dyskinesia. http://rarediseases.org/rare-diseases/primary-ciliary-dyskinesia/