Ny fantsom-bokatra dia fitaovana fitsaboana ampiasaina mba hanomezana sakafo olona iray izay tsy afa-misakafo soa aman-tsara. Mety hitranga izany olana izany noho ny fahasarotan'ny fahantrana , ny fihenan'ny fahatsiarovan-tena, ny tsy fahampian-tsakafo, na ny olana hafa izay mihinana sakafo sarotra. Misy karazan-tsakafo maro samihafa sy antony maro mahatonga ny fantson-tsakafo ilaina.
Samy hafa ny toe-javatra tsirairay, ary ny fanapahan-kevitra hananana rondron-feeding izay mametraka maharitra dia zavatra tsy mitovy amin'ny famelana ny rondron'olona vonjimaika.
Mba hahazoana fanapahan-kevitra tsara momba ny famokarana tavoahangy, ilaina ny mahatakatra ny atao hoe tobim-pamokarana, ny fahasamihafana eo amin'ny karazana vatomamy mamelona, rehefa ilaina ny fantsona mifanohitra amin'ny ilany, ary ny fomba fametrahana ireo tavoahangy ireo.
Nanazava ny famatsian-drano
Ny tavoahangin-tsakafo dia tambatotra plastika izay ampiasaina handalovana ny fifampitohizana sy fitotoana amin'ny marary izay tsy afaka mihinana na misotro loza. Ireo tehina ireo dia azo ampiasaina mba hanomezana sakafo sy rano, ary azo ampiasaina koa rehefa manome fanafody rehefa ilaina izany. Azo ampiasaina koa ny tavoahangin-tsakafo mba hanesorana ny entona avy amin'ny vavony raha tsy manatsara ny vatana ny vatana.
fampiasana
Ny fantson-tsakafo dia tsara kokoa noho ny manome sakafo, afaka manamaivana ny entona koa izy ireo, ary mampihena ny fihinana sy ny fery.
Ny fampiasana matetika amin'ny famokarana sakafo dia:
- Manome sakafo: Ny sakafo, amin'ny endrika mangarangarana, dia azo omena amin'ny alalan'ny fantsom-bokatra. Ny famatsiana ao anaty tavoahangy, na ny sakafo mahasalama, dia azo omena amin'ny alalan'ny tavoahangy mba hanomezana kôbhydrate, proteinina ary ny tavy amin'ny vatany nefa tsy mila ny marary hihinana na hisakafo.
- Manome vovoka: Azo omena amin'ny rano ny rondron'ny rano mba hitazonana ny marary tsy voatery hanome vina IV.
- Fanafody: Ny fanafody, anisan'izany ireo pilina sy takelaka maro, dia azo omena amin'ny alalan'ny fantsom-bokatra. Ny tablety dia mety mitaky moka sy kapsily sasany mety hila hanokatra, fa raha kely dia kely ny ampahany kely dia azo alaina amin'ny rano ny ankamaroan'ny fanafody ary ampiasaina amin'ny rondron-feeding.
- Famaranana ny vavony: Azo ampiasaina amin'ny fanesorana ny rivotra avy ao amin'ny vavony ny karazana sokatra sasany. Ny karazam-pamokarana sasany, ireo olona vonjimaika, indrindra indrindra, dia afaka mifandray amin'ny fanindroany mba hanala vovo-dronono avy ao amin'ny vavony mba hampihenana ny fivoahana sy ny fivoahana.
- Fanalana ny vavonin'ny vavony: Raha tsy manadio sakafo na ranom-boasary ianao, dia mety manana sakafo eo am-bavaky izay miteraka alahelo, zava-manahirana, mandoza na alahelo sy kibo. Ny fanentanana malefaka dia azo ampiasaina hanesorana ranon-javatra sy sakafo kely avy amin'ny vavoninao.
Raha ilaina dia ilaina ny fikarakarana sakafo
Tena ilaina ny fantson-tsakafo rehefa tsy afaka mitondra sakafo na rano amin'ny vava ianao. Na dia azo atao aza ny manome ranon-tsakafo sy sakafo amin'ny IV , dia tsara kokoa ny vatana amin'ny sakafo entina mankany amin'ny toeram-piarovana noho ny ao anaty sambo. Raha mbola azo atao, dia azo antoka sy tsara kokoa ny vatana mba hahazoana sakafo sy ranom-boasary ao amin'ny vavony amin'ny fandevenana ara-dalàna, fa raha tsy sarotra ny mitelina, dia mety tsy ho azo antoka izany.
Ny fikolokoloana mitranga dia mety midika fa mihodina amin'ny sakafo sy ny fluids ny marary, na "midina ny tavoahangy diso" ary ny zavatra atonta ao amin'ny havokavoka dia tsy tokony ho voatelina. Izany dia mety hitarika aretina mafy, anisan'izany ny pnemonia , avy amin'ireo sakafo ao anaty havokavoka.
Ny hafa dia mety ho marary mafy loatra raha te hitelina, na eo amin'ny fantsona misy rambony nampidirina ao amin'ny làlana izay manakana ny fidorohana. Ny marary sasany dia mailaka sy mifantoka saingy tsy nahavita nitelina tsara. Na izany aza, ny hafa dia manana aretina na aretina izay mahatonga azy ho sarotra ny hitelina, toy ny homamiadana.
Ny fanapahan-kevitra hametraka tavoahangin-tsakafo
Ny fanapaha-kevitry ny fametrahana tavoahangin-tsakafo dia sarotra ary sarotra kokoa raha tsy afaka mandray anjara amin'ny adihevitra ny marary na tsy mbola mizara ny faniriany momba ny fahasalamany.
Amin'ny toe-javatra maro dia marary na tsy mahatsiaro tena ny marary iray izay mila rondron-tsakafo ary tsy afaka hizara ny faniriany amin'ny namana sy ny olon-tiany.
Ny fanontaniana mikasika ny zavatra tian'ilay marary, ary raha toa ka mila fotoana fohy, maharitra na maharitra dia mila mandinika izany. Ny fianakaviana sasany mandany andro handinihana ny fanapahan-kevitra eo anivon'ny tenany na mety hanatrika fivoriana amin'ny fianakaviana miaraka amin'ny mpitsabo mba handinika ny fanapahan-kevitra.
Amin'ny tranga maro, ny fanapahan-kevitra hametraka ny rondron-tsakafo dia miaraka amin'ny fanapahan-kevitra hametraka tracheostomy, lavaka ao amin'ny tenda izay ahafahan'ny fantsona iray manohana ny fofon'ainao. Izany dia noho ny fampidiran-dresaka , ny dingana izay mametraka ny vavany ao anaty vava ary midina ao amin'ny lalambe mba hahafahana mampiasa fantsona iray, dia azo ampiasaina mandritra ny herinandro vitsy mandra-pahatonga ny fahasimbana mety hitranga ao amin'ny tendany. Satria ireo fotoana ireo dia ao anatin'ny faran'ny roa herinandro, ny fandefana tracheostomy sy rongony fanasitranana dia atao matetika na ao anatin'ny andro vitsy monja.
Types
Misy karazam-piterahana maro samihafa, ary ampiasaina amin'ny toe-javatra samihafa. Ny toetoetran'ny olana izay miteraka fahasahiranana amin'ny fikororosiana , fantatra amin'ny hoe dysphagia, dia hanampy amin'ny famaritana ny karazana ratra izay ampiasaina. Ny sasany dia natao handefasana fotoana, ary ny hafa dia natao haharitra na maharitra.
Ny tavoahangin-tsakafo tsy maharitra, izay nampidirina ao amin'ny orona na ny vavany, ny tendany, ary ao amin'ny vavony (G-tube) na miditra ao amin'ny tsinay (J-tube) andro. Ny fampidirana am-bava mandritra ny tapa-bolana mahery dia mampitombo ny mety hisian'ny fanesorana ny tavy marevaka sy ny vozobe. Izany dia mety hiteraka olana maharitra toy ny fahavoazana amin'ny boaty feo sy ny tenda.
Ny fantsona maharitra maharitra na maharitra dia iray izay natao hampiasaina mandritra ny volana, taona, na fametrahana maharitra. Toy ny fantsona vonjimaika, dia azo esorina ireo tavoahangy ireo raha tsy ilaina intsony izy ireo fa afaka maharitra mandritra ny fotoana lava tsy misy alahelo amin'ny vava, ny tenda ary ny osefage noho ny sakafo dia mivantana mivantana ao amin'ny vavony.
Fikarakarana fandroana fohy
Nasogastric (NG): Ity karazana fantsona ity dia napetraka ao amin'ny orona, midina amin'ny tendany, midina amin'ny vavony ao anaty vavony. Afaka mitoetra eo amin'ny roa herinandro eo ho eo izy vao voatery nesorina na nosoloina tamina tavoahangina maharitra maharitra.
Ny Orogastric Tube (OG): Ny karazana fantsona toy ny ratra nasogastric, ny tavoahangy dia napetraka ao am-bava, midina ao amin'ny voay ary ao amin'ny vavony ny tendany. Ity tavoahangy ity ihany koa dia mety hijanona mandritra ny roa herinandro raha tsy maintsy esorina na tsy hosoloina amin'ny tavoahangy maharitra.
Toby fitaterana vonjimaika
Ny tavoahangin-tsakafo tsy maharitra dia napetraka ao amin'ny vava na ny orona, eo amin'ny tendany, ao amin'ny voay ary avy eo mifarana ao amin'ny vavony (G-tube) na eo afovoan'ny tsinay kely (j-tube). Ireo karazam-bolo ireo dia manana tendron'ny onjam-peo amin'ny radio, izay midika fa misy karazana fitaovana kely ahafahan'izy ireo ho hita eo amin'ny rétin-dray amin'ny faran'ny ravina. Aorian'ny fandaharana, dia misy rosiana iray atao, ary manome alalana ny fametrahana ny toerana tokony hiorina alohan'ny hampiasana azy.
Karazan-tsakafo maharitra maharitra / maharitra ela
Ny gripa (G): Ity karazana rambo ity dia ahafahana mivezivezy mivantana amin'ny vavony amin'ny lamosina eo amin'ny tendrony havia havia. Ity tavoahangy ity dia mandingana tanteraka ny vava sy ny tenda ary mamela ny sakafo, ny fluis ary ny fanafody homena tsy misy rano.
Jejunostomy Tube (J Tube): Ity karazam- bao ity dia mitovy amin'ny fantsom-panafody, napetraka amin'ny alalan'ny fikorotanana ao amin'ny kibo ambany noho ny fandoavam-pitaovana G-tube, ary ahafahana miditra mivantana amin'ny jejunum izay ny ampahatelon'ny ampahan'ny tsinay kely. Ity tavoahangy ity dia manjary kely noho ny G-tube, izay afaka mametra ny zavatra azo ampidinina amin'ny ranon-drongony sy ny fanafody voadio volo.
Endrika: Endrika: Endrika: t + Endrika: t +, Endrika: t +, Endrika: t +, Endrika: t + Endrika: t- Ny percutaneous (amin'ny hoditra) endoscopique (mampiasa endoscopie manazava) gastrostomy (mametraka sida mpihetsika ao amin'ny vavony) dia mamaritra ny fomba fampiasana ny fametrahana ny G-tube, fa tsy ny G-tube.
Endrika
Ny fomba fametrahana ny tsiranoka mazika dia matetika ny iray haingana, ary mety na mety tsy mitaky faniriana arakaraka ny toe-javatra iainanao. Amin'ny marary tena marary amin'ny fikarakarana amim-pahamendrehana, tsy azo atao sedation fanampiny ny fametrahana ny rambony eo am-pandriana.
Ny endoscope dia fitaovana lava be misy lamandy sy kamera amin'ny farany izay ahafahan'ny mpanolotra mijery ny fomba fitsaboana amin'ny monitor. Ampiasaina ao amin'ny vava ny habeny, midina amin'ny tendany, ary ao amin'ny vavony. Indray mandeha ao amin'ny vavony dia azo atao ny mijery ny hazavana avy amin'ny habaka mamiratra amin'ny hoditry ny taolam-paty, mampiseho ny gastroenterologist izay ahafahana mamorona ilay loko. Ny fikorotanana kely dia vita amin'ny antsasak'adiny eo ho eo, izay ampiasaina amin'ny tohodran-drano. Ny G-tubes efa ela dia mety manana baolina iray izay mitazona ny tavoahangy eo amin'ny toerany.
Ny ampahany ivelany amin'ny tavoahangy dia manana kapa izay mamela ny varavarankely hisokatra, ary ny sakafo sy ny fluids dia manosika moramora amin'ny alalan'ny rambony ho ao amin'ny vavony. Amin'ny fikarakarana ny rongony tsara , ny fikorotanana dia hanakaiky kokoa ny tambazotra, ary ny fihenan-tsakafo na ny fluid izay mitranga amin'ny andro atsy aorian'ny fikarakarana dia tokony havaozina amin'ny fanasitranana.
Na dia manasitrana aza ny fanasitranana, dia apetraka eo amin'ny tavoahangy ny fandefasana entana misy azy. Manampy amin'ny fanangonana ranon-javatra izay mety hipoaka avy amin'ilay tranokala izany. Raha misy ny fandotoana ary manelingelina ny hoditra, dia azo ampiasaina amin'ny fiarovana ny menaka bara. Ny fanasana fanontam-pirinty amim-pahamendrehana ny tranokala amin'ny savony sy ny rano ary ny fandosiran'ny savony avy any amin'ny faritra dia matetika ny fikarakarana ny toerana rehetra.
Fotoana lava be, marary maro no tsy mitaky fanafody na gaza ao amin'ilay tranokala, fa ny sasany dia tia manamboatra raha misy ny drainage mba hisorohana ny fanodinkodinan'ny hoditra na ny akanjo tsy ho voaloto.
Fanesorana ny famatsian-drano
Ny fanesorana ny rondron-feedingina izay mandalo dia mora sy mora. Mety hahasosotra ny vatana mangatsiatsiaka amin'ny vava, ny tendrony, ary ny orona izany, saingy amin'ny ankapobeny dia kely izany. Mba hisintonana ny fantsona, dia voatsindron'ny sakafo sy fluids ny fantsona, ary misy seranana lehibe natao ho an'ny fantsona sakafo. Avy eo dia misintona moramora izy, manomboka 3-5 segondra mba hoesorina tsy misy hatak'andro. Raha toa ka tsy mety ny tendron-tsoratry ny fantsona, dia asehony fa tapaka tanteraka ilay tavoahangy manontolo.
Fandefasana rongony maharitra
Raha mbola mahavita mihinana sy misotro tsara ianao, dia azo esorina ny fantsom-bokatra "maharitra". Mahavariana fa haingana ny dingana, ary raha mbola misy fanaintainana, dia matetika no mateza sy fohy izany. Ny mpihazakazaka dia tsy mitovy amin'ny fepetra takiana amin'ny fanesorana ny fantsona; Ny sasany mety mitaky anao hihazona ny lanjanao mandritra ny iray volana farafahakeliny raha alaina ny sakafo sy ny fluid amin'ny alalan'ny G-tube, fa ny hafa kosa mety mitaky fotoana maharitra.
Raha vao vita ny fanapahan-kevitra hanesorana ny rongony, dia azo alaina ny tavoahangy, saingy mitaky hery kely ampiasaina izany. Matetika ny marary dia manana lamba fanondrahana manakaiky ny tranokala, ary ilay mpikarakara dia mamihina mafy ny tavoahangy ary mihazakazaka tsy tapaka, fa mafy kosa ny hanala azy amin'ny toerana. Raha misy balaonina eo amin'ny kibony dia alentika alohan'ny fanesorana ny fantsona, fa ny ankamaroan'ny karazany dia manana menaka fa tsy balaonina ary tsy ilaina izany dingana izany.
Mandritra ny dingam-pitsaboana dia matetika no mitranga izany, ary misy rà bitika kely ao anatin'ny tranga sasany, saingy mandalo haingana ny fanaintainana. Azonao atao ny manantena fa hikatona ny fikorotanana, saingy tsy ilaina izany, ary ny fitafy madio dia mihoatra noho ny ampy mba hitazonana ny akanjon'ny marary amin'ny andro manaraka raha misy draina. Ny fikorotanana dia mijanona mandritra ny herinandro amin'ny fanesorana ny fantsona.
Teny iray avy amin'ny
Ny fanapahan-kevitra hametraka tavoahangin-tsakafo dia tsy tokony horaisina tsotra izao, zava-dehibe ny miresaka momba ny mety ho vokatra maharitra ho azonao ho anao na ny olon-tianao. Ho an'ny marary sasany, ny fantson-drano dia andrasana handaniana fotoana fohy rehefa miala amin'ny aretina izy ireo. Ho an'ny marary hafa, ny tobim-pamokarana dia mety andrasana hijanona ho an'ny andro sisa iainany.
Na tsy mety izany na tsia ilay izy dia ny fanontaniana voalohany. Raha mpitsabo mpanampy amin'ny toe-javatra iray izay mety mitaky ny fantsom-bokatra ianao, tianao ny iray dia mety ho naneho hevitra mahery vaika momba ny lohahevitra, na mety tsy nilaza ny fanirian'izy ireo tamin'ny fitsaboana naharitra ela. Raha tsy azonao ny faniriany, amin'ny fampiasanao ny fitsaranao tsara indrindra-miaraka amin'ny hevitra avy amin'ny ekipa manome torohevitra sy mety ho toro-hevitra avy amin'ny olon-tianao hafa-dia ho mpitari-dalana ho amin'ny fanapahan-kevitra.
> Source:
> Fahatakarana ny gastrostomie Endoscopic percutaneous (PEG). American Society for Endoscopic Gastrointestinal. https://www.asge.org/home/for-patients/patient-information/understanding-peg