Inona no hitranga rehefa ilaina ny fanatanjahantena?
Ny ventilator, fantatra ihany koa amin'ny toeram-pitsaboana na fitaovan'ny atidoha, dia fitaovana ara-pahasalamana izay manome marary oksizenina raha tsy afaka miaina amin'ny tenany manokana izy ireo. Ny ventilator dia manosika ny rivotra ao amin'ny havokavoka ary mamela azy hiverina, tahaka ny havokavoka dia matetika no atao rehefa afaka.
Mandritra ny fandidiana rehetra mitaky fanolanana ankapobeny, ilaina ny fantsona.
Misy ihany koa ny fotoana ilain'ny rivotra iray aorian'ny fandidiana, satria mety tsy afaka miaina amin'ny tenany manokana ny marary aorian'ny fikarakarana.
Nahoana no ilaina ny fantsona iray mandritra ny fandidiana?
Ny fanafohezan-tena ankapobeny dia miasa amin'ny alàlan'ny fanala ny hozatry ny vatana mandritra ny fotoana voafetra. Tafiditra ao anatin'izany ny hozatra izay mamela antsika hitsoka sy hanentanana. Raha tsy misy fantsona dia tsy ho azo atao ny fofon'aina amin'ny fitsaboana ankapobeny. Ny ankamaroan'ny marary dia eo amin'ny fantsona rehefa misy ny fandidiana, avy eo dia manome fanafody mba hampitsaharana ny fanenjehana. Raha vantany vao mijanona ny fanamafisana, dia afaka miaina irery ny marary ary nesorina tao amin'ny fantsona.
Nahoana no mety ilaina ny fanala iray aorian'ny fandidiana?
Ilaina ny fantsona iray rehefa tsy mahavita miaina tsara ny marary mba hahazoana oksizenina amin'ny atidoha sy ny vatana.
Ny marary sasany, noho ny ratra na ny aretina, dia tsy afaka miaina tsara rehefa vita ny fandidiana mba hoesorina amin'ny fantsona.
Mety ho noho ny tsy fahampian-tsakafo mahantra alohan'ny fandidiana izany, izay mety hitranga rehefa manimba ny havokavony vokatry ny aretina Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) ny marary. Ny marary izay mifoka sigara dia mahatsapa ny taham-pidirany bebe kokoa amin'ny fitakiana ny fanamafisana mandritra ny fandidiana.
Izany koa no mitranga rehefa marary mafy ny marary mba hiaina ny tenany.
Mety hitranga izany noho ny trauma (toy ny lozam-pifamoivoizana mety maty), ny aretina na ny olana hafa. Ny marary izay eo amin'ny fantson-tsakafo alohan'ny fandidiana dia mety hitoetra eo amin'ny fantson-tsakafo aorian'ny fandidiana azy mandra-pahatonga azy ireo ho ampy tsara mba hiaina tsara.
Ny fandidiana sasany dia mitaky ny faharetan'ny marary eo amin'ny fantsona mandritra ny fotoana fohy aorian'ny fandidiana dia anisan'ny drafitra. Ohatra, ireo marary manana fandidiana fo am-bava dia matetika no mihazona ao anaty fantsona iray mandra-pahatonga azy ireo hifoha mba hanandratra ny lohany amin'ny fonosana ary afaka manaraka baiko tsotra. Tsy nomena medikaly izy ireo hampitsahatra ny fanenjehana, fa avela hisakafo irery izany, ary ny marary dia nesorina tao amin'ny fantson-tsakafo rehefa vonona ny hifoka rivotra izy ireo.
Intubation
Mba hapetraka eo amin'ny fantsona iray, tsy maintsy ampangaina ilay marary. Midika izany fa misy tandroka endotracheal napetraka ao amin'ny vava na ny orona ary mihodina any anaty làlana. Ity tavoahangy ity dia manana ganika kely mavesatra izay marefo mba hitazonana ny fantsona eo amin'ny toerany. Ny fantsona dia mifatotra amin'ny tavoahangy ary ny fantsona dia manome "fofona" ho an'ilay marary.
Fahafatesana eo amin'ny fanatanjahantena
Raha misy marary eo amin'ny fantson-tsakafo aorian'ny fandidiana, dia matetika ny dokotera no manasitrana ilay marary.
Izany dia atao satria mety ho mahasosotra sy mampahatezitra an'ilay marary ny fantsom-panafody amin'ny toerany ary tsapany ny rivotra manosika rivotra ao amin'ny havokavoka. Ny tanjona dia ny mitazona ny marary tony sy miala tsiny fa tsy mampihetsi-po azy ireo loatra ka tsy afaka miaina amin'ny tenany manokana ary miala amin'ny fantsona.
Fanasitranana fanina
Ny fangalarana dia ny teny ampiasaina amin'ny dingan'ny fanesorana olona avy amin'ny fantsona. Ny ankamaroan'ny mararin'ny fandidiana dia nesorina haingana sy mora avy tao amin'ny fantsona. Mety homena oksizenina kely kely izy ireo mba hahamora kokoa ny dingana, saingy mora mahazatra izy ireo.
Ny marary izay tsy afaka ny nesorina tao amin'ny fantsona avy hatrany taorian'ny fiverimberahana dia mety mitaky ny fisintonana, izay fomba fikajiana ny fanamafisana ny fantsona fanamafisam-peo mba ahafahan'ny marary manandrana miaina amin'ny tenany manokana, na amin'ny fanatrehana ny fanatontosana asa kely ary Maharitra kokoa ny marary. Azo atao mandritra ny andro na herinandro maromaro izany, ary mamela ny marary hanatsara tsikelikely azy.
CPAP, na fanerena an-dalampandrosoana tsy tapaka, dia fametrahana fantson-drano izay mamela ny marary hanao ny asan'ny fofona amin'ny fantson-tsakafo izay azo hanampiana raha tsy mahomby ny marary. Ny fitsapana CPAP, izay midika hoe ny marary dia napetraka ao amin'ny CPAP mandritra ny fotoana voafetra, dia azo ampiasaina mba hamaritana raha afaka mandefitra ny marary raha miala amin'ny fantsona.
Ny marary sasany ao amin'ny fanatanjahantena mandritra ny fotoana maharitra dia mety amin'ny CPAP mandritra ny andro, hanohana ny fanamafisam-peo feno amin'ny alina mba hahafahan'izy ireo miala sasatra sy manohy manasitrana ary tsy ho reraky ny asan'ny fofona.
Fanampiana taorian'ny nidirany tao amin'ny fanatanjahantena
Ny fanesorana dia ny fomba fanesorana ny fantsom-panafody. Mandritra io dingana io, ny mpitsabo dia manala ny rivotra amin'ny lamosina mihandrona eo amin'ny tavoahangy ary mamoaka ny fifamaliana na ny kasety izay mihazona ny fantsona eo amin'ny toerany. Ny tavoahangina dia misintona avy eo amin'ny vava na ny orona patient. Amin'izao fotoana izao dia afaka miaina amin'ny tenany manokana izy ireo ary tsy afaka manome fanampiana ara-pahasalamana intsony ny fanatrehana. Ny ankamaroan'ny marary dia nomena oksizenina hanampy amin'ny alalan'ity dingana ity, na amin'ny alalan'ny saron-tava na amin'ny nasalasalana.
Ny ankamaroan'ny marary dia manasitrana mandritra ny dingana, saingy tsy maharary izany. Ny marary maro dia mitaraina noho ny tendany maloto rehefa avy nopotserina , noho izany dia azo ampiasaina ny fitsaboana amin'ny tazomoka, fampidiran-drivotra na fanafody entina, raha afaka mandefitra azy ireo ny marary ary azo ampiasaina am-pilaminana.
Mialà eo amin'ny fanatanjahantena
Ny fikarakarana ny marary amin'ny olona ao amin'ny fantsona dia matetika misakana ny aretina sy ny fahasimbana amin'ny hoditra. Ireo marary ireo dia matetika ao amin'ny sampana fitsaboana enti-manentana (ICU) ary mandray fanaraha-maso tsy tapaka sy fifantohana.
Tape na ratra dia ampiasaina mba hitazonana ny fantsom-panafody amin'ny toerany, miova izany rehefa maloto ary mivoha matetika avy eo amin'ny lafiny iray amin'ny vava ny vavany. Ny fanodinana ny fantsona dia natao mba hisorohana ny fanodinkodinan'ny hoditra sy ny fatiantoka avy amin'ny fantsona mihetsiketsika amin'ny vatana.
Ny fikarakarana ny vatana dia matetika atao mba hisorohana ny aretina. Matetika ny vavany, ka voadio sy voatsabo ny vavany mba hiarovana ny nify ary hampihena ny bakteria mampidi-doza mety hiditra ao amin'ny havokavoka ary hampisy pnemonia.
Ny vinaingitra amam-bony dia voadio amin'ny vava mba hisorohana ny tsy hivezivezy any amin'ny havokavoka ary mahatonga ny pnemonia . Ny sekretera avy amin'ny havokavoka dia nohatsaraina satria tsy ho afaka hikatroka ireo sehatra ireo ny marary raha mbola eo amin'ny fantsona.
Ny marary izay mitaky fantsona dia matetika marary na malemy loatra ka manolo-tena, ka matetika koa ny fitodihana matetika dia miompana amin'ny fikarakarana tsy tapaka.
Ny fitsaboana amin'ny aretin-tsaina dia omen'ny fitsaboana amin'ny alàlan'ny fitsaboana na ny mpitsabo mpanampy, izay manampy amin'ny fitazonana ny fifamoivoizana an-dalamby mivoha, misy tsiranoka matevina izay mety manatrika sy manasitrana ny toe-pahasalamana ateraky ny marary.
Long Care Ventilator Care
Ho an'ny marary izay tsy afaka hosarahina amin'ny fantsona, dia mety ilaina ny tracheostomy. Ny tavoahangy endotracheal dia tsy tokony havela hijanona mandritra ny herinandro vitsy satria mety hiteraka fahavoazana maharitra eo amin'ny tadim-peo na rivo-peo ary mety hahatonga ny rivotra hanjary ho sarotra kokoa.
Ho an'ireo marary izay manantena ny ho ela velona amin'ny fanatrehana, ny fanamboaran-doha miforona dia voatsangana ao amin'ny vozony ary mifatotra ny fantsona, fa tsy miasa amin'ny alàlan'ny fantsona napetraka ao am-bava.
Matetika ny marary dia ampidirina any amin'ny trano fandefan'ny long term care (LTAC) izay manome fitsaboana fanatanjahan-tena. Matetika ireo fitaovana ireo dia manana vondron'antona izay manala ny mpankafy fanatanjahan-tena, ary ny dingana hanampiana ny marary hiantsoana ny fomba fiaina mahomby dia ampahany amin'ny fikarakarana isan'andro.
> Source:
> Inona no mety ho voka-dratsin'ny fantsona? Ny foiben'ny firenena, ny lung and blood. Navoaka tamin'ny Septambra, 2015. http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/vent/risks